/ О детях / Детское здоровье и уход

Проблемы с кожей у детей школьного возраста. Что делать с угрями и прыщами?

Многие подростки страдают от угревой сыпи. Как с нею бороться? Как маме определить, что проблема требует обращения к врачу?

На эти и многие другие вопросы отвечает врач-косметолог клиники «Блеск» Татьяна МУЗАФЯРОВА.

«Не совсем норма и не совсем отклонение...»

- Татьяна Павловна,  что же это такое - прыщ обыкновенный?

- В дерматологии нет диагноза «прыщ», используется общий термин акне - воспалительное заболевание сальных желез, угревая болезнь. Оно встречается как на лице, так и на спине, груди и верхней части плеч. Существует много клинических проявлений акне - комедоны (черные точки), папуло-пустулезные, узловато-кистозные, конглобатные, фульминантные угри… У мальчиков-подростков течение угревой болезни может проявляться более тяжело, и начинается оно, как правило, с 12 лет, хотя возможны варианты. Начало бывает как в более раннем (9-10 лет), так и в более позднем (18-25 лет) возрасте. И у девочек, и у мальчиков провоцирующие факторы - это стрессы, эндокринологические нарушения, прием лекарств... Но, чаще всего, - генетическая предрасположенность. Если у родственников первой степени родства (мамы, папы) было такое заболевание, то оно может быть передано по наследству.

” - У подростков, чьи родители страдали акне, течение заболевания может быть более тяжелым (например, в узловато-кистозной форме). 

- Подростковые проблемы с кожей - это норма или отклонение?

- Проблемы с кожей у подростков - это и не совсем норма, и не совсем отклонение. Статистика говорит о поражении кожи лица в возрасте около 12 лет у 85% подростков. Однако акне могут быть и одним из симптомов гормональных нарушений. Так, у девочек следует обращать внимание не только на «прыщи» на  лице, но и на регулярность месячных, увеличение веса, появление темных волос на лице. В таком случае нужна будет консультация эндокринолога!

- Как бороться с «обычными» прыщами? Какие средства вы можете посоветовать для домашнего ухода за кожей лица?

- При первых проявлениях у подростков проблем с кожей лица – мелких комедонов в области носа, щечно-носовой области, лба, подбородка, шелушении кожи в области межбровья (себорея сопровождает появления акне), просто сером цвете лица, достаточно начать пользоваться специальными уходовыми средствами. 

Рекомендации Татьяны Музафяровой

” - Нужны  гели для умывания, содержащие кислоты (альфагидроксикислоты - АНА, салициловую кислоту). Можно протирать лицо салициловым неспиртовым лосьоном и наносить на кожу кремы-кератолитики (La Roche Posay Effaclar K,  Avene Cleanance Expert). А также пользоваться скрабами без натуральных частичек (лучше с искусственными гранулами). 

- При использовании соблюдайте рекомендации врача-дерматолога, либо (если медицинский работник не дал вам специальных указаний) строго следуйте инструкции, приложенной к косметическому средству. Гели, лосьоны и кремы можно использовать 1-2 раза в день, скраб - раз в 10 дней или две недели.

- Самостоятельно справиться с воспалительными проявлениями на коже лица родителям иногда не под силу, хотя  в Интернете можно найти  множество рецептов для борьбы с акне. Лучше все же обратиться к дерматологу или к врачу-косметологу.

Справка Сибмамы: кислая среда способствует обновлению кожи - буквально «растворяет» мертвые клетки эпидермиса. В косметологии используется два типа кислот:

АHA-кислоты (альфа-гидроксикислоты) работают на поверхности кожи. Эффективно увлажняют кожу и повышают выработку коллагена и эластана, убирая следы постакне. 

BHA-кислоты (бета-гидроксикислоты - используют, как правило,  салициловую кислоту ) проникают глубоко в поры, очищают их изнутри, растворяют жир и чёрные точки, поэтому они являются эффективным средством для проблемной кожи. 

Кремы-кератолитики оказывают тот же эффект (активное отшелушивание  омертвевших клеток с поверхности кожи), ведь в них тоже содержатся кислотные компоненты.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

«Угри - это диагноз дерматологический...»

- Так к кому же все-таки? К косметологу или дерматологу? Может ли подростка осматривать взрослый косметолог или дерматолог?

- Угри - это диагноз дерматологический. Ходить с ними «к косметологу за чисткой» не стоит. Грамотно подобранные доктором-дерматологом наружные средства в таких случаях не дадут развиться осложнениям, рубцам, например. Если мама или папа заметили, что у подростка высыпания стали появляться не только на коже лица, но и на спине, или после таких высыпаний остаются рубцы, тут уж незамедлительно обращайтесь к дерматологу-косметологу. Наружными средствами такие высыпания вылечить нельзя!  Деления на детских и взрослых косметологов-дерматологов нет. Главное, что бы это был врач.

” -   Е сли есть воспаление, особенно гнойничковое, то чистки противопоказаны, потому что существует риск образования рубцов! В салон можно обратиться в случае наличия 

только  «черных точек» на лице. 

- Химические пилинги в таких случаях более эффективны. И проводить их нужно курсами, каждые 2-3 недели до достижения необходимого результата. Проводить эти процеудры можно с начала проявлений высыпаний, но только с согласия родителей. 

- Рекомендуются ли подросткам с угревой сыпью какие-то физиопроцедуры?

- Из физиопроцедур есть:

• Фотодинамическая и лазерная терапия. Она обладает бактерицидным действием, курс 8-10 процедур 1-2 раза в неделю. Для поддержания достаточно одного раза в две недели после основного курса.

• Рекомендуется и дарсонвализация– электролечение, курс  из10-20 процедур ежедневно или через день.

• Криотерапия жидким азотомназначается для лечения уже образовавшихся рубцов, пигментаций. Используются для этого и пилинги, фото- и лазерное лечение. 

«Исключить из питания продукты, содержащие йод, бром...»

- Какие общие рекомендации вы можете дать родителям детей-подростков и самим подросткам, страдающим угрями?

- Исключить из питания продукты, содержащие йод, бром (красная икра, печень трески, морская капуста, шпинат, морепродукты и грибы).  

Включить в диету овощи, кисломолочные продукты. Питаться регулярно. Проводить тщательный уход за кожей:

1. Очищение

2. Отшелушивание

3. Кремы-кераторегуляторы

4. Защита кожи от солнца (из-за пребывания на солнце происходит избыточное утолщение рогового слоя и, как следствие, через 2-4 недели обострение воспалительных проявлений)

Наконец, нужно обратить внимание на использование декоративной косметики. Зачастую девочкам хочется как-то замаскировать возникающие дефекты кожи. Не нужно это запрещать  -  так вы только содействуете возникновению психоэмоциональной травмы. Но нужно ответственно отнестись к выбору тонирующего средства. Современная декоративная косметика обладает легкой текстурой, не мешает сало- и потоотделению, не закупоривает сальные протоки.

Рекомендации Татьяны Музафяровой

Из декоративной косметики можно рекомендовать.

• Маскирующие карандаши: 

  • Clinique,

  • Vichy Normaderm.

• Кремы

  • Exfoliac тональный матирующий,

  • Photoderm МАКС тональный

  • Clinuque. 

Проект Сибмамы "Как сохранить здоровье школьника"  - это цикл встреч с ведущими врачами Новосибирска, которые консультируют сибмам относительно здоровья их детей. Генеральный партнер проекта -  сеть клиник Блеск .

врачи и медицинские центры , физиология , о подростках