/ О детях / Грудное и искусственное вскармливание. Прикорм / Проблемы ГВ

А молочко у вас обязательно будет! Смешанное вскармливание.

Часто, начав докармливать малыша смесью, мамы даже не подозревают, что можно все исправить, и вернуть ребенку полноценное грудное вскармливание. Действительно, с введением докорма, молоко начинает стремительно убывать, и кажется, что процесс этот не остановить, однако это не так…

Первая неделя жизни.

Проще всего исправить можно ситуацию, когда малышу всего несколько дней от роду. В наших роддомах, к сожалению, почти всех детей докармливают смесями, пока у мамы «нет молока». Это абсолютно излишне, но если уже это случилось, и малышу давали бутылочку со смесью, то имеет смысл перестать это делать, начав прикладывать ребенка к груди чаще, и позволяя ему сосать, пока сам не отпустит грудь. На первой неделе жизни, до первого прихода молока, малыш писает мало, 2-5 раз в сутки. Докорм бывает оправдан, если мокрых пеленок меньше 2-х в сутки, начиная с 3-го дня жизни. Такое бывает очень редко, после осложненных родов, с отстроченным приходом молока. Если 2-х-5-ти дневного малыша докармливают, он сосёт грудь, и писает больше 3-5 раз в сутки, то докорм введен необоснованно.

Рис.1 «Бутылочное» сосание груди.

Основной опасностью докорма смесью является то, что для этого используется бутылочка. После сосания бутылки многие дети не могут хорошо захватить сосок, травмируют его, имитируя с грудью так называемое «бутылочное сосание». Такое сосание неэффективно из-за плохого поступления молока ребенку, и плохой стимуляции молока для будущих кормлений.

Рис.2 Плохой отток молока из-за «бутылочного» сосания.

Многие дети после сосания бутылочки не могут регулировать дыхание при сосании груди, и плачут, пока им не дадут пресловутую бутылочку… начинается отказ от груди. Мама думает, что это связано с нехваткой молока в груди, но это не так. По поведению у груди невозможно определить, сыт малыш или голоден . Это можно сделать, если посчитать суточное количество мочеиспусканий.

Если докорм малышу необходим в силу объективных причин, то первое золотое правило: «Даём докорм ложкой, или пипеткой, а для сосания даем грудь». Шансы восстановить позднее грудное вскармливание сразу возрастают во много раз!

Мама с малышом дома. Смешанное вскармливание.

Вы уже дома, но докорм всё еще сохраняется. Золотое правило №2 «Начнем с главного – с организации кормления грудью, и только потом убираем докорм».

1. Налаживаем частые сосания груди. Частые – это каждый час-полтора днём. Если малыш спит, то прикладываем его сонного. Они во сне тоже сосут, вы в этом сможете сами убедиться. Новорожденные рассчитаны на частые поступления маленьких порций молока. Тем самым ребенок чаще стимулирует грудь, и приливы молока случаются чаще. Именно этого мы и хотим.
2. Прикладываем к груди правильно. Во время сосания ореола радиусом 2,5 сантиметра, не считая длины соска, должна находиться во рту у ребенка. Кончик носика прижат к груди, нижняя губка вывернута. Идет хороший отток молока, сосок глубоко во рту, и не травмируется. Нет болевых ощущений, нет звуков подсасывания воздуха и причмокивания, после сосания сосок обычной формы, не сплюснут.

Рис.3. Правильное сосание груди.


3. Исключаем использование пустышек, сосок, бутылочек. Пока не привыкнете обходиться без них, уберите пока с глаз долой, позже ваш малыш будет их использовать только в качестве погремушек.
4. Исключаем допаивания водичкой, и другими жидкостями.
5. Ночью первый сон может быть у ребенка 4 часа. Это нормально. Ложитесь тоже спать, не пытайтесь это время использовать как-то по-другому. Это время маме – для сна! Под утро малыш начинает просыпаться каждые 2 часа, поэтому положите его к себе, и кормите лёжа.
6. Не ограничиваем ребенка в сосании груди. Прикладывание может длиться до 1,5 часов, при этом малыш может дремать с грудью во рту, и кажется, что уже наелся и спит. Не забирайте у него грудь! Он занимается очень важным делом – стимулирует дополнительные порции молока.
7. 1-3 сцеживания в день помогут частично заменить докорм на сцеженное молоко. Но не увлекайтесь сцеживаниями, основная задача по увеличению количества молока принадлежит малышу, и он это сделает лучше любого молокоотсоса!
8. Ведите записи. Записывайте объем докорма, и сцеженного молока. Важный показатель – количество мокрых пеленок в сутки. Начиная с 10 дня жизни их должно быть больше 12.

Как избавиться от докорма?

Мы наладили частые сосания, правильное прикладывание. Это верный путь к увеличению лактации. Теперь правило №3: «Начинаем снижать докорм, если мокрых пеленок в сутки 14 и больше». В идеале, это нужно делать под контролем консультанта по лактации, хотя бы по телефону. Особенно, если докорма в сутки более 200 грамм. Здесь очень важны грамотные действия, уверенность и спокойствие.

Преимущественно искусственное вскармливание.

Если ребенок ещё маленький, и сохранены сосания груди, то и здесь ещё не всё потеряно. Но чем больше возраст малыша, тем сложнее восстановить лактацию. Потребуется много сил, желание и терпения от мамы и близких людей. На многолетней практике работы консультантов по грудному вскармливанию случаи перевода с искусственного или смешанного вскармливания на грудное встречаются часто. Это доказывает, что почти каждая женщина может кормить своего ребенка грудью, при наличии желания и компетентной помощи.

31.05.05
Пругова Галина
консультант по грудному вскармливанию, г. Новосибирск.