/ О беременности / Беременность / Наблюдение беременности. Здоровье

Беременность: вес и привес

Еще с советских времен прибавки в весе беременных в наших клиниках регламентируют достаточно строго – плюс/минус сто граммов заставляют врача озабоченно хмурить брови и заводить разговор о диете и разгрузочных днях. Нигде в мире такого болезненного отношения к весу будущей мамы больше нет.

Чтобы не беспокоиться попусту, нужно хорошо понимать, из чего состоит прибавка веса во время беременности, что является нормой, а что – сигналом тревоги. 

Своя ноша не тянет

"  Согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения, за беременность среднестатистическая мама прибавляет в весе 10-12 килограммов или около 230 граммов еженедельно. Из них на вес ребенка (нормальная доношенная беременность) приходится от 2,7 до 4 килограммов. Объем околоплодных вод в норме варьируется от  0,5 до 1,5 литров, еще около полукилограмма весит плацента.  Однако это только половина от среднестатистической прибавки веса. Еще около пяти килограммов могут появиться за счет отложения жира.

Следует сразу сказать, что это – не результат переедания, а естественный процесс, обусловленный изменившимся гормональным фоном будущей мамы. Под действием гормонов жир начинает откладываться на бедрах, ягодицах, на животе. Это не случайная прихоть природы, а НЗ – неприкосновенный запас мамы на случай «бескормицы», чтобы малыш продолжал расти и развиваться, не испытывая недостатка в питательных веществах. Пригодятся запасы и во время грудного вскармливания, когда энергия будет черпаться, в том числе и из жира,  запасенного во время беременности. Наконец, жировая ткань – это наше гормональное депо,  участвующее в  продуцировании женских половых гормонов - эстрогенов.

Врачи в женских консультациях руководствуются таблицей, содержащей усредненные нормы прибавки веса при беременности в зависимости от веса (точнее, индекса массы тела - ИМТ) женщины до беременности. Однако на практике вряд ли существует беременная, идеально вписывающаяся в эти нормы по каждой неделе. Дело в том, что 1 и 2 акушерские недели - это дни до зачатия, ведь отсчет срока беременности идет от начала последней менструации. Следовательно, вес изменяться не должен. А далее, приблизительно до 10 недели, у большинства женщин присутствуют, в той или иной мере, признаки токсикоза , и речь в этот период идет скорее о потере веса, чем о его прибавке. Тем не менее, во втором и третьем триместре женщина вполне может, пользуясь этой таблицей, оценить, не много ли (или не мало ли) она прибавляет - а значит, все ли идет как следует.

Стройная мама

Даже если кажется, что жировые запасы при беременности не особенно важны, на самом деле это не так; при недостатке веса беременность может и вовсе не наступить – при резком похудении менструации просто прекращаются.

Если женщина не истощена, но просто имеет дефицит веса, то неудивительно, что при наступлении беременности организм пытается «поднакопить» чуть больше, чем следовало бы – в этом случает превышение нормы набора веса, при условии хорошего самочувствия – не повод для беспокойства. 

Полная мама

Отеки - это не лишний вес, а осложнение беременности

Иногда бывает, что чрезмерная прибавка веса сопровождается плохим самочувствием: постоянной тошнотой, повышением артериального давления и отечностью, которая и отражается на весах. В этом случае, скорее всего, речь идет об одном из осложнений беременности -   гестозе. 

Почему возникает гестоз? Беременность – серьезная, хоть и естественная нагрузка на женский организм. Даже у здоровой женщины первыми под удар попадают почки  - и в организме задерживается жидкость.

Оставленный без внимания гестоз может привести к серьезным осложнениям, однако на ранних стадиях может быть достаточно бессолевой диеты и приема легких мочегонных средств. В любом случае, главное – как можно быстрее сообщить врачу, если вы заметили у себя отеки.

Отвес вместо привеса

Бывает, однако, и обратная ситуация – женщина не только не набирает вес, но иногда даже худеет. Как правило, это беспокоит врачей меньше, чем излишняя прибавка веса, и эта ситуация имеет простое объяснение – токсикоз в первые недели беременности. Плохой аппетит, тошнота – все это приводит к тому, что в первом триместре женщина худеет по сравнению со своим «добеременным» состоянием.

Беременность на диете

Случаются и ситуации, когда женщина, привыкшая следить за своей фигурой, продолжает соблюдать низкокалорийную диету и во время беременности, не взирая на изменившиеся потребности организма.  Особое внимание своему рациону следует уделить убежденным вегетарианкам, поскольку белок – основной «строительный материал» для будущего малыша. Обсудите свою диету с наблюдающим врачом – обычно, если в ней присутствуют молочные продукты, яйца, рыба, то этого достаточно для сбалансированного питания.

Наконец, имеет значение не только прибавка веса, но и срок беременности. В начале беременности колебания могут быть серьезно различаться у женщин различного телосложения: организм женщины приспосабливается к состоянию беременности. Когда  стройная мама интенсивно набирает вес, ее полная подруга может вовсе не иметь никакой прибавки: и то, и то – вариант нормы.

Еще один вопрос, который волнует многих женщин – похудею ли я после родов? Как и набор веса, его потеря – процесс индивидуальный. Однако в среднем через год после рождения ребенка  около 15% молодых мам по-прежнему весят больше, чем до беременности, на 7-10 кг. Важно в этой ситуации (особенно если вы кормите ребенка грудью) худеть постепенно – не более, чем на четыре килограмма в месяц, придерживаясь принципов здорового питания.

Автор: Алена Новикова 
15.07.2013,
дополнено 8.02.21

для беременных , медицинские обследования , психология беременности Другие статьи автора