/ О беременности / Роды

Ой, мамочки, рожаю! Что делать, если роды начались внезапно?

• Причины преждевременных и стремительных родов
• Как понять, что надо приготовиться принимать роды?
• Как действовать в случае экстренных родов?
  • Роды с помощником
  • Роды в одиночку

Наверное, каждая будущая мама, ожидая ребенка, старается заранее выбрать место для родов: надежное, удобное, а главное, такое, где ей и малышу помогут в этой труднейшей работе – родах, позаботятся о них. А в случае чего-то непредвиденного, конечно, смогут сделать все, что нужно. Но, тем не менее, мы постоянно слышим о том, как роды произошли в самых неожиданных местах: в лесу , в супермаркете , на тротуаре .   А еще во всех, кажется, видах транспорта – самолете, поезде, троллейбусе , автомобиле… 

Нередки и случаи родов дома, но не тех «домашних родов», к которым тщательно готовятся и вовремя зовут акушерку, а неожиданных, когда «скорая опоздала». Роды в таких случаях приходится принимать любому, кто оказался рядом – мужу, прохожим, иногда даже оказавшемуся с роженицей ребенку. Случается, что женщина вообще оказывается в одиночестве. Понятно, что все эти случаи вряд ли можно объяснить лишь неосторожностью будущих мам. Ведь не всегда возможно (да и не очень полезно!) всем женщинам проводить в больничных стенах последние несколько недель беременности, просто «на всякий случай», чтобы подстраховаться. 

Мы расскажем об основных причинах и признаках внезапных (экстренных) родов, а также о том, как лучше действовать женщине и окружающим, если такая ситуация все же возникла.

Причины преждевременных и стремительных родов

Экстренные роды – это роды, происходящие неожиданно. Однако заподозрить повышенную вероятность такого события все же можно заранее. Собственно, остаться в родах без своевременной медицинской помощи женщина рискует чаще всего в двух случаях. Первый вариант - роды начались слишком рано, и будущая мама оказалась вдалеке от «цивилизации», например, в магазине или поезде. Второй – роды ожидались, женщина, в принципе, готова ехать в роддом, но события развиваются слишком стремительно.

К факторам риска подобных ситуаций относятся:

1. Многоплодная беременность.Как правило, роды в таких случаях начинаются примерно на 3-4 недели раньше, в 36-37 недель.
2. Угроза преждевременных родов в анамнезе, часто при этом повышенный тонус матки.
3. Уже случавшиеся у женщины преждевременные или стремительные роды– это может быть результатом ее физиологических особенностей.
4. Хронические заболеваниябудущей мамы или осложнения во время беременности.
5. Не первые роды: чем больше их «порядковый номер», тем больше вероятность стремительного развития событий, даже если роды начались в срок.
6. Роды, начавшиеся без ощутимых предвестников. Первый период схваток иногда проходит незамеченным (да, некоторым именно так повезло!).

" Однако иногда экстренные роды случаются и без видимых причин. Правда, в целом, по словам врачей, внезапные роды бывают достаточно редко. Но все же надо быть готовым и к такой ситуации.

Как понять, что надо приготовиться принимать роды?

Чаще всего роды начинаются со схваток . Если они стали ощутимыми и интервал между ними около 5 минут, это сигнал о том, что нужно срочно отправляться в роддом. 
А вот когда их частота возрастает до 2-3 минут, а продолжительность – более 30 секунд, скорее всего, вы уже рискуете опоздать, это говорит о почти полном раскрытии шейки матки, и речь, возможно, идет уже о считанных минутах до рождения малыша.

" Если же к схваткам присоединяются ощущения потуг , то совершенно точно: надо готовиться рожать/принимать роды здесь и сейчас!

Начинается второй, потужной период родов, ребенок движется по родовым путям, а значит, маме куда-либо ехать уже небезопасно!

Как действовать в случае экстренных родов?

Роды с помощником

1. Первое, что надо сделать, если вы поняли, что роды близко – позаботиться о помощи.

" Вызвать скорую помощь: пока она едет, врачи могут консультировать вас в прямом эфире! 

Позвать соседку, если вы дома, охранника или продавца в магазине.

Если роды начались в дороге, нужно сообщить об этом проводнику (водителю, стюардессе) – возможно, среди пассажиров окажется врач. И уж наверняка у них найдется аптечка! А кроме того, они свяжутся с медиками, которые встретят вас после прибытия.

2. Следующее, о чем необходимо подумать – подготовка того, что понадобится в процессе родов и сразу после них. Это:

• дезинфицирующий раствор (спирт, йод, зеленка, перекись водорода, раствор марганцовки, водка, в конце концов, одеколон или духи);
• мыло;
• чистые пеленки (если вы дома, можно взять их из вещичек, подготовленных для малыша), одноразовая пеленка, клеенка; если их нет – простыни, любая чистая хлопчатобумажная ткань;
• нитки или бинт для перевязывания пуповины;
• ножницы (можно заменить их ножом, лезвием);
• чистая вода, желательно кипяченая;
• резиновая груша-спринцовка для отсасывания слизи из носика и рта младенца;
• пакет, в который вы положите плаценту, чтобы передать ее медикам для осмотра.

По возможности ножницы (нож), спринцовку и нитки надо прокипятить или хотя бы протереть спиртовым раствором, а пеленки прогладить горячим утюгом с обеих сторон.Заранее расположите все эти предметы поблизости.

 " Случается, что роды начинаются совсем в «полевых» условиях. В таком случае придется чем-то заменить всё необходимое. Все лучше, чем ничего!

Например, любые, максимально чистые, тряпки или одежда, веревки, обычная вода. Спринцовку может заменить любая трубочка, пипетка и даже футляр от шариковой ручки. Если же ничего не нашлось, придется убирать слизь, отсасывая ее. 

3. Женщине и ее помощнику надо тщательно вымыть руки с мылом, а потом протереть спиртом. Постелить чистую простыню и клеенку, после чего роженица, сняв с себя одежду ниже пояса, занимает удобное положение, полусидя или лежа. Помощник помогает ей обработать область промежности дезинфицирующим раствором (движениями от промежности к бедрам).

4. Когда потуги станут сильными, женщине пора начать тужиться, а в перерывах – отдыхать. При начале потуги нужно сделать глубокий вдох, прижать подбородок к груди и с силой потужиться, медленно выдыхая и направляя усилие вниз. За одну схватку надо проделать это три раза.

5. Помощник в это время следит за появлением головки. Когда она появится наполовину, попросите женщину не тужиться какое-то время, а поверхностно дышать. Когда головка выйдет полностью, роженица снова должна потужиться, а помощник подставляет руку снизу под головку. Если ребенок в плодном пузыре — разрежьте или разорвите его. При обвитии пуповины вокруг шеи — осторожно, но быстро, как шарф, снимите ее через головку. Когда головка плода развернется личиком к бедру женщины, надо немного, очень нежно приподнять ее вверх, чтобы вышло нижнее плечико, а потом осторожно отвести вниз - родится верхнее плечико, а за ним и весь малыш! Если не решаетесь, то просто придерживайте головку снизу.

" Не тяните ребенка, это опасно! Также не давите на живот роженицы. На этом этапе малыш появляется стремительно: будьте готовы его подхватить.

6. Положите малыша на чистую пеленку на животик, ниже промежности роженицы – на  свою ладонь, пол или на стул (если мама лежит на кровати). С помощью спринцовки уберите слизь и воды из его носика и ротика. Чтобы помочь малышу сделать вдох, можно слегка помассировать ему спинку и грудь, похлопайте по подошвам и спинке.
Через пару минут после рождения, когда пуповина перестанет пульсировать, крепко перевяжите ее нитками или бинтом в двух местах: на расстоянии примерно 10-15 см от пупка и отступив еще на 2-3 см, и перережьте ее. Смажьте срез дезинфицирующим раствором и перевяжите бинтом. Если перерезать пуповину нечем, оставьте ее до приезда врача. Промокните кожу малыша чистой тканью, заверните в пеленку и приложите к маминой груди.

7. Роды еще не совсем закончены – должен родиться послед. Через 5-20 минут после рождения ребенка послед отделится – это можно определить по выделению крови и удлинению пуповины. Женщине нужно снова потужиться.

" Нельзя тянуть за пуповину или давить на живот, это может привести к кровотечению!

Можно только аккуратно вынуть его, после чего положить в пакет или завернуть в ткань, а потом показать медикам. Роженице можно после этого положить на нижнюю часть живота лед или любой пакет из морозильника, завернутый в ткань – это поможет сокращению матки. промежность обмыть или обтереть чистой тканью. Если чистого под рукой нет, лучше просто ее не трогать.

" После окончания родов, даже если вам кажется, что все прошло прекрасно, маму с ребенком необходимо как можно скорее доставить в роддом!

Там акушер-гинеколог осмотрит женщину, убедится, что ей не угрожают осложнения, а при обнаружении разрывов ушьет их. Малыша осмотрит неонатолог, обработает пуповину.  

Роды в одиночку

Да, возможно и такое. Вы остались дома одна, в ожидании помощи медиков и приезда близких, но, видимо, малыш решил не дожидаться никого!

" Самое главное – не надо паниковать.

Впрочем, природа позаботилась о том, чтобы помочь женщине: чаще всего роженицы, оставшись одни, не только вполне могут держать себя в руках (даже те, кому героизм в целом не свойственен), но и интуитивно чувствуют, как им действовать. Так что нам остается только дать несколько советов.

Итак, успокоившись:

• найдите удобное место, снимите одежду ниже пояса, по возможности подстелите что-то чистое и клеенку;
• примите удобное положение – полусидя, с опорой спиной на стену или что-то твердое,  или на боку, согнув ноги в коленях; 
• если есть возможность – поставьте зеркало напротив промежности, для контроля за происходящим (или расположитесь напротив него);
• во время схваток постарайтесь глубоко дышать; 
• во время потуг – тужьтесь, как описано в предыдущем разделе. Когда появится головка ребенка, постарайтесь придерживать ее, расположив руки снизу, под ягодицами, и одновременно тужиться;
• не пытайтесь вытянуть ребенка! 
• когда малыш выйдет на свет, по лобку подтяните его вверх, к себе на живот, и положите лицом вниз;
• вытрите носик и ротик ребенка от слизи чистой тканью;
• приложите его к груди, укройте;
• при следующей схватке, через несколько минут, потужьтесь для того, чтобы родился послед. Заверните его в пакет или тряпку;
• перевяжите пуповину, как описано в предыдущем разделе, и перережьте ее подручным инструментом.

После этого надо спокойно дожидаться помощи! 

Желаем, чтобы все эти сведения остались для вас лишь теорией, а роды проходили так, как запланировано и, конечно, на «отлично»! 

Подготовила Юлия Воронцова,
обновлено 7.06.21, 
Фото: facebook.com/LittleLeapling и из открытых источников

для беременных , подготовка к родам Другие статьи автора