/ Красота и здоровье. Отношения / Женское здоровье

Почему стариков стало больше, чем детей

Можно ли исправить такое положение дел?

• Рост населения замедлился, и это уже тревожно
• Почему мы рожаем меньше – видовые изменения
• Почему мы рожаем меньше – изменения окружающей среды
• Спасут ли человечество репродуктивные технологии

Будущее уже наступило: мы общаемся по сотовой видеосвязи, развлекаемся в виртуальной реальности, работаем во всемирной сети, а 3 (4, 5, и так далее) D-фильмы уже даже как-то поднадоели. Всего 30-40 лет назад мы могли прочитать об этом разве что в фантастических романах, и вот их антураж привычно вписался в повседневную жизнь.

Сценарий утопий (и антиутопий) проявляются в нашей реальности не так явно, но от этого не менее неотвратимо. Например, человеческое население Земли уже резко замедлило свой рост (да, да, несмотря на материнский капитал на 1/6 части суши). И, возможно, причины этого кроются в биологии.

Рост населения замедлился, и это уже тревожно

В России демографическая проблема стоит на первом месте в повестке дня, с нее начинает (и ею часто заканчивает) свои речи президент, меры материального и нематериального стимулирования рождаемости приняты уже в таком размере, что невольно кажется – мы, россияне, вымираем, на фоне демографического наступления других наций. Между тем…

” В 2018 году впервые в мировой истории на земном шаре число людей старше 65 лет сравнялось с числом детей младше пяти лет.

• Самая вымирающая страна – Япония, 8 детей на 1000 человек (в 2138 году родится последний японец, если темпы  падения рождаемости сохранятся).

• В Китае рождается 10,48 детей на 1000 человек. Самая большая нация в мире – Китай впервые в этом году зафиксировала минимум рождений в современной истории (да, те самые китайцы, которые, согласно многочисленным теориям заговора, неорганизованными ордами хлынут в Сибирь, спасаясь от перенаселения). В 2040 году больше всего в мире будет жителей Индии, а на Китая.

• В США 12 детей на 1000 человек и впервые в 2019 году число рождений у женщин 35-50 лет превысило число рожденных от подростков и молодых женщин (15-30 лет).

”  Старые модели роста населения Земли оказались неверны, еще в 90-е годы было рассчитано, что к 2015 году в мире будет насчитываться около 9,5млрд человек, но фактически жителей оказалось 7,5 млрд.

Cнижние числа рождений показывают все регионы, даже те, где детей всегда было много, – Африка, Юго-Восточная Азия, страны Карибского бассейна.

”  Вплоть до 1970-х годов численность населения мира росла по гиперболическому закону; с 1990 года наблюдается замедление темпов роста населения Земли, в 1990 году прирост составил 87,4 млн.

Тем не менее, численность населения в абсолютном выражении продолжает быстро увеличиваться (в 2002 году — на 74 млн, в 2014-м — на 87 млн), хотя относительный прирост в 2000-х годах сократился почти вдвое по сравнению с показателем 1963 года, когда он достиг пикового значения (2,2 % в год).

Причин, объясняющих, что происходит, настолько много, что социально-экономические мы даже не будем брать во внимание. Поговорим о том, как в новом мире человек меняется как биологический вид и что нас ждет в недалеком будущем.

Видовые изменения

Есть мнение, что сейчас происходит то, что ученые называют «нейроэндокринная саморегуляция в популяции».

”  В исследованиях на дрозофилах и грызунах увеличение продолжительности жизни членов сообществ понижало фертильность у самцов. Есть мнение, что у человека происходит то же самое: неуклонное снижение числа подвижных сперматозоидов в 1 мл эякулята за последние 50 лет связано с возросшей почти вдвое продолжительностью жизни.

Так же растет и число замерших беременностей у женщин. Впервые на этот факт обратили внимание в 2008 году, на 22-м Международном конгрессе акушеров-гинекологов была принята резолюция об «Эпидемии неразвивающихся беременностей в мире». Число замерших беременностей возросло с 20% до 46% за 10 лет, причем как в развитых, так и в развивающихся странах.

Изменения окружающей среды

Изучая научную прессу, сложно сказать, что не влияет на сперматогенез и созревание ооцитов (яйцеклеток) у человека.

Например, анализируя степень загрязненности воздуха в США в период 2003-2011 годов, была установлена связь между увеличением числа частиц в воздухе и падение фертильности, рост загрязнения на 0,7% привело к падению способности к зачатию в популяции на 1,4%.

Китай как самая промышленно-загрязненная страна мира никаких открытых данных о своем загрязнении не публикует. И даже статистические данные о числе рождений с 2017 года там доступны только для ученых, но, по оценкам специалистов, примерный уровень бесплодия 20% у всех женщин детородного возраста.

Чтобы оценить влияние образа жизни и окружающей среды на человека проводятся долгосрочные исследования: c большой статистической выборкой и учетом разнообразного числа факторов, которые оцениваются клиническими тестами (концентрации веществ, влияющих на фертильность, оценивались количественно в моче и сыворотке крови). Оцениваются даже пищевые привычки, образ жизни и характер повседневной деятельности. Одно из таких исследований Мичиганского госпиталя имело говорящий акроним EARTH (Enviromental & Reproductive Health Study, EARTH – Земля) и охватывало 800 женщин и 500 мужчин в возрасте от 18 до 45 и 55 лет соответственно.

”  У мужчин число подвижных сперматозоидов в эякуляте снижали триклозан, парабены, фталаты (это обычные компоненты косметических средств), бисфенолы (выделяются из отдельных видов пластика, в частности ПЭТ-бутылок), органофосфаты (удобрения и инсектициды, например карбофос), пестициды и даже употребление сои – соевый белок не залог репродуктивного здоровья, а, скорее, наоборот. У женщин обычная физическая активность повышала шансы забеременеть, но силовые тренировки эти шансы снижали.

Не все диеты и физкультура одинаково полезны для людей, планирующих семью!

Спасут ли человечество репродуктивные технологии

Конечно, науке есть, что противопоставить этому негативному влиянию, и это «нечто» ? современные репродуктивные технологии. Спасут ли они нас от вымирания?

”  Число бесплодных пар во всем мире, которым репродуктивные технологии могли бы помочь, оценивается в 80 миллионов или примерно 10-15% всех людей репродуктивного возраста.

В последние 20 лет число процедур экстракорпорального оплодотворения неуклонно росло, и в будущем мы от этого способа не откажемся. Отдаленные результаты показывают, что это потомство полноценное, способное к репродукции. Несмотря на отдельные спекуляции на тему роста онкологических и психических расстройств среди детей, появившихся на свет после ЭКО, более компетентные статистические исследования этих отклонений не подтверждают.

”  В США около 1.7% всех рождении приходится на технологии искусственного оплодотворения, за последние шесть лет там родилось при помощи подобных методик пять миллионов детей.

Совершенствование процедуры позволяет уже отказаться от подсаживания большого числа эмбрионов. Это, конечно, должно вносить вклад в снижение рождаемости, так будет все меньше рождаться двоен и троен (20% всех близнецов и 25% троен рождающихся в Северной Америке – результат репродуктивных технологий), но зато позволяет максимально приблизив ЭКО к естественному зачатию.

И даже использование донорских яйцеклеток несколько повышает риск преэклампсии у беременных, но в целом это приемлемая и надежная технология.

Так, быть может, будущее за искусственным оплодотворением? Не совсем, эта технология тоже имеет ограничения. Речь идет о таких перспективных и воодушевляющих криометодиках.

Технологиями хранения генетического материала уже никого не удивить. Еще в 1992 году с началом военных действий в Ираке американские военные по желанию сдавали сперму, чтобы в случае их гибели потомство все-таки осталось.

В связи с омоложением онкологических заболеваний криоконсервация рассматривается как вариант сохранения репродуктивной функции у молодых взрослых и в 2019 году заговорили о возможностях криоконсервации в педиатрической практике, рассматриваются возможности сохранения генетического материала у детей до начала процедур связанных с потерей фертильности. Предлагается пунктировать клетки предшественники сперматозоидов и яйцеклеток (фактически стволовые клетки) сохранять их путем заморозки и при достижении возраста репродукции подсаживать в ткани яичка или яичника.

”  Но наблюдения показывают, что использование замороженных эмбрионов увеличивает патологию в родах и число нарушений со стороны дыхательной системы, кроветворения и неврологических осложнений у детей.

Возможно, человечество стоит перед проблемой (или, как сегодня говорят, перед вызовом), масштабы и сложность которого еще не вполне осознало. Нас все еще 7,7 млрд, и речь идет не об уменьшении этого числа (оно по прежнему растет), а лишь об увеличении скорости его прироста. Но мы должны понимать, что прирост этот  – не только результат рождения детей, но и результат того, что старики не умирают. Мы медленно и незаметно вступаем в новую эру – эру дорогостоящих детей и пожилого человечества.

физиология , мужская репродуктивная система , лечение бесплодия , ЭКО Другие статьи автора