Допуск врача для занятий в спортивной секции: формальность или необходимость?

Многие родители, записывающие детей в спортивные секции, полагают, что спорт ? это уже сейчас, а медицинское сопровождение ? когда-нибудь потом, когда будут суровые нагрузки и первые медали. Между тем специализированный медосмотр должен быть до того, как ребенок впервые перешагнет порог спортзала. Чем грозит формальный или некачественный осмотр маленьким спортсменам, рассказала врач Городского Центра Медосмотра Елена ПАНИНА.

Спорт больших достижений идет в наше время рука об руку с медициной высоких технологий. И начинается их дружба еще на старте, когда малыш впервые переступает порог спортзала. Не всем родителям очевидна необходимость получения допуска от спортивного врача: ребенок, вроде бы, здоров, велик соблазн сэкономить время и силы и попросить врача «подмахнуть справочку». Тем более что профилактические медосмотры все дети проходят строго по графику, начиная с месячного возраста и до окончания школы. Зачем нужен еще один?

? Спортивные занятия, даже на начальном этапе, предъявляют совсем другие требования к здоровью ребенка, ? объясняет Елена Панина. ? Приведу простой пример: маленькую девочку, которой исполнилось три года, отдают в секцию художественной гимнастики. Родители могут не обратить внимания на небольшие признаки неблагополучия: ребенок немного устает, слегка белеет носогубный треугольник во время тренировок... И только во время специализированного медосмотра обнаружилось, что у ребенка есть порок сердца ? открытое овальное окно.

? Но как же родители не замечали признаков неблагополучия раньше?

? Спортивные нагрузки, даже такие скромные, с каких начинают занятия малыши, это всё-таки целый час, а то и два физической активности. Они отличаются от активности повседневной: ребенок побегал десять минут ? отдохнул. Он прекрасно растет с какими-то небольшими дефектами, которые сами исчезают по мере роста. Но со спортивной секцией это уже не пройдёт.

? И что же будет со спортивной карьерой?

? В подавляющем большинстве случаев важно просто знать об особенностях ребенка. В упомянутом примере нужно соответствующим образом дозировать нагрузки, например, на год позже приступить к ежедневным тренировкам, соблюдать особый режим питания, следя за количество белка... Но речь не только о том моменте, когда ребенок приступает к занятиям. Дети растут, и важно контролировать, как спортивные нагрузки влияют на их здоровье.

Недавно на приёме перед соревнованиями у меня побывал подросток, который дал скачок роста. У него на стандартной процедуре ? электрокардиограмме (ЭКГ), внезапно обнаружились признаки желудочковой экстрасистолии. Соревнования придётся отложить ? нужно детальное обследование, как минимум ? суточное мониторирование ЭКГ. Возможно, о спорте высоких достижений придется забыть совсем.

Нередко врачи сообщают неприятные новости родителям детей, которые занимаются контактными видами спорта, например, боксом. Киста в головном мозге может поставить крест на занятиях единоборствами, но, опять-таки, соответствующее обследование должен назначить врач, который понимает специфику спортивных нагрузок ребенка.

? Как часто врачам приходится делать такие заявления?

? Достаточно редко. Обычно спортивный врач вместе с тренером решает, что нужно на данный момент поставить спортивные карьеру на паузу, дать подростку «освоиться в новом теле», чтобы потом получить скачок результатов. Иногда можно подобрать новый вид спорта, который наилучшим образом соответствует возможностям подросшего ребенка. Например, у девочки, которая занимается художественной гимнастикой, рано оформилась женственная фигура. В «художке» она, скорее, мешает, а вот во входящем в моду чирлидинге ? нет, к тому же там подготовка гимнастки даёт неоспоримое преимущество, позволяя сразу выйти на высокий уровень. Или у легкоатлета по результатам функциональной пробы ? спирометрии, видно, что объем лёгких больше среднего, а значит, ребенок может сделать карьеру пловца.

? Функциональные пробы ? это особая часть спортивного медосмотра?

? Для спортивного врача это важнейшая составляющая часть обследования. Есть совсем простые, вроде пробы Мартине—Кушелевского, которые вы можете самостоятельно выполнить дома, замерив, как быстро пульс возвращается к норме после приседаний. Но по большей части пробы требуют специального оборудования, вроде того же спирометра, который показывает особенности функционирования лёгких, или велоэргометра, который позволяет не только определить уровень выносливости спортсмена, но и найти пульсовые зоны, комфортные для спортивной работы...

Хочу привести один пример из своей практики, и смешной, и драматичный, и очень показательный одновременно. Перед всероссийским первенством ко мне на обязательный осмотр пришёл мальчик-каратист. Одна из функциональных проб, динамометрия, показала странные результаты: правая кисть показывает стандартную силу сжатия, левая ? в несколько раз меньше. Как так? Оказалось, за неделю до этого, ребенок упал и... сломал руку! Но не стал ничего предпринимать, просто берег ее на тренировках, она уже и заживать стала.

? Но разве можно просто игнорировать перелом руки?

? Обычный ребенок, пожалуй, не стал бы. Но спортсмены привыкли терпеть, преодолевать дискомфортные и болевые ощущения. Если бы не обязательный медосмотр с функциональными пробами перед соревнованиями, то так и поехал бы на первенство и, наверное, доломал бы руку окончательно. К счастью, сейчас его переломом занимаются травматологи, с мальчиком всё будет в порядке.

Трагедии, связанные с внезапными смертями юных хоккеистов, футболистов, боксеров, да даже обычных школьников на уроках физкультуры, к счастью, крайне редки, но все же каждый из нас слышал хотя бы об одном таком случае. И за большинством из них стоит пренебрежение осмотром у спортивного врача или неполное обследование без использования современного оборудования.

Если ваш ребенок занимается спортом, обязательно проходите ежегодные обследования юного спортсмена и осмотры перед соревнованиями. Помните, что квалифицированные врачи, современное оборудование и знание специфики физических нагрузок сделают занятия спортом успешными, а главное ? безопасными!

*Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.

04.10.2023

Спорт , медицинские обследования