Страх и паника

Недавняя  авиакатастрофа в Шереметьево вызвала широкий общественный резонанс. И дело не только в трагичности самого события, не в многочисленных жертвах. В соцсетях активно обсуждали видео, где первые пассажиры, которым посчастливилось спастись, бежали по взлетному полю с сумками…

Конечно, никто в здравом уме не станет из-за вещей подвергать риску жизнь окружающих. Люди растерялись, запаниковали, недооценили опасность. Но как не попасть в их число, оказавшись в экстремальной ситуации? Можно ли остаться собранным, хладнокровным и эффективным в центре катастрофы? Об этом нам рассказала наш постоянный автор, врач общей практики Татьяна ЛИТВИНОВА.

Меня попросили рассказать о том, как в экстремальной ситуации стать сильнее, быстрее, собраннее и вообще, прыгнуть выше головы и спастись. Не хочется делать акцент на недавней трагедии, поэтому буду рассуждать отвлеченно. Итак, что движет людьми, когда одни оказываются в центре экстремальной ситуации, а остальные видят это в режиме реального времени?

Высказывание Виктора Франкла я выбрала в качестве эпиграфа не случайно. Этот выдающийся австрийский психиатр, психолог и невролог был узником нескольких фашистских концлагерей (в том числе печально знаменитых Аушвица и Дахау), где у него погибли жена и родители, но сохранил себя как психотерапевта. Пережитый опыт он обобщил в книгах «Сказать жизни “Да!”: психолог в концлагере» и «Человек в поисках смысла». Как вы понимаете, опыт выживания в экстремальных условиях у него был чрезвычайно богат.

«На таком испытательном полигоне, как концлагерь, мы сами видели, как некоторые вели себя как свиньи, в то время как другие жили как святые. У человека есть обе возможности, какую из них он реализует, зависит от его решений, а не от внешних условий».

В ситуации длительного страдания у человека есть время для адаптации и личностного роста или… деградации. Словами Франкла: «Человек – это особое существо, которому свойственна постоянная свобода принятия решений, невзирая на любые жизненные обстоятельства. Это возможность быть как нелюдем, так и святым».

Личность человека формирует и биология, и общество; каждый из нас способен к психической адаптации, позволяющей переработать травмирующее психику воздействие, но эта способность у всех разная. Вершина адаптации - парциальный гностический автоматизм (переводя на русский - способность человека к осознанию и анализу происходящего с помощью отдельных психических функций, относящихся к высшей нервной деятельности).

” Если бы существовал где-то день сурка или возможность пережить тысячу осознанных перерождений - мы бы становились все лучше и лучше, гуманнее, эмоционально устойчивее. Но, похоже, мы живем один раз…

Когда происходит катастрофа, неподготовленные люди, простые обыватели (не профессиональные спасатели, военные, медики) подходят к барьеру своей психической адаптации. Со стороны кажется, что все просто, как езда на велосипеде: нужно совершить ряд действий, которые не требуют ни особых интеллектуальных усилий, ни незаурядной физической подготовки. Но это очевидно до тех пор, пока ты не в аду, не горишь, и все вокруг не горит.

”  В центре катастрофы многие, увы, обнаруживают, что не входят в число 2-5% людей, которые не теряют головы, что бы ни случилось. Напомним, что, к примеру, во время отбора в первый отряд космонавтов были рассмотрены документы почти 3,5 тысяч летчиков. В число претендентов на первый космический полет в итоге включили 12 человек. Всего 12!

Для космонавта любая внештатная ситуация – это повод вспомнить, что делать, сделать это и лететь дальше по орбите. Не все обладают такой «силой духа» - способностью воспринимать стресс как вызов. Стрессоустойчивость генетически определена особенностями нейроэндокринной системы человека.

”  Но есть и хорошая новость: ученые утверждают, что барьер психической адаптации динамичен - под влиянием биологических и социальных факторов он постоянно разрушается и вновь создается.

Отсутствие периодов напряженной психической активности ведет к снижению способности человека преодолевать кризисы. Домохозяйка с размеренной жизнью не превращается в суперженщину под воздействием случайного стечения обстоятельств.

С другой стороны, постоянное давление тоже не лучшая подготовка к внезапному испытанию. Недосып, хроническая усталость в случае кризиса способствуют возникновению аффекта – кратковременного эмоционального взрыва, лишающего нас возможности трезво оценивать ситуацию.

Что происходит, если вы оказались в ситуации повышенного психического напряжения, когда барьерные возможности приближаются к критической границе?

Если воздействие растянуто во времени, у людей появляется тревожность, бессонница, повышенная чувствительность к обычным раздражителям.

”  В краткосрочной ситуации угрозы здоровью и жизни обыватели (а порой и профессионалы) демонстрируют два вида реакции: ажитацию и кратковременный ступор.

В ступоре человек действует замедленно, а чаще всего вовсе замирает - не двигается, не говорит, не реагирует на происходящее, даже на боль.

Ажитация - это беспокойство, тревога, суетливость, возможность совершать только автоматизированные акты под влиянием попавших в поле зрения случайных раздражителей ( те самые сумки из салона самолета, которые схватили и понесли «на автомате» ). Способность понимания отношений между явлениями, требующая суждений и умозаключений, утрачивается ( пилот открывает окно кабины, усиливая тягу, и забывает заглушить двигатели; пожарные не отсекают пламя от уцелевшей части салона самолета, а прибивают его ). Появляется чувство пустоты в голове, отсутствие мыслей. Специалисты, впадая в ажитацию, ощущают растерянность ( помните знаменитый ответ Путина на вопрос о судьбе подлодки «Курск»- «Она утонула»? ), испытывают затруднения при анализе информации и принятии решений.

”  Вы можете потратить много лет на то, чтобы воспитать в себе сострадание, человеколюбие, готовность к самопожертвованию. Но для человека как биологического вида это совсем новые качества, за них отвечает неокортекс - самая юная в эволюционном плане структура мозга, ей около 10-15 тысяч лет. Эти функции первыми исчезают при повреждениях мозга и не востребованы в экстремальных ситуациях у 99% людей.

Чем комфортнее человек живет, тем менее он стрессоустойчив, тем ниже вероятность, что в критической ситуации превалировать будут не самые древние инстинкты ( спасайся любой ценой! ), а разумная и эффективная деятельность по организации спасательной операции.

Как быть, если вы попали в экстремальную ситуацию

• Оказались в экстремальной ситуации - выполняйте инструкции. Редко кому придет в голову что-то более рациональное, к тому же они созданы с учетом особенностей человеческой психики – впадать в ажитацию или ступор.

• Следуйте указаниям персонала- все-таки длительное обучение доводит нужные навыки до вышеупомянутого автоматизма, а значит, велика вероятность того, что их действия будут эффективнее ваших.

• Трудно не терять голову, если у вас слабая психическая конституция, поэтому ищите внутренний якорь. Что-то, за что можно зацепиться сознанием, что побудит выжить вопреки обстоятельствам. «Наибольшие шансы выжить в экстремальной ситуации имели те, кто был направлен в будущее: на дело, которое их ждало, на смысл, который они хотели реализовать» - это еще одна цитата Виктора Франкла. Вашим смыслом могут быть дети, пожилые родные, которых вы не можете оставить без помощи. Это иногда помогает не терять ориентацию в пространстве и событии.

• Если эмоциональные переживания все равно захлестнули вас, продолжайте движение вместе со всеми. Если с вами находятся дети – показывайте своим видом, что вы контролируете ситуацию.

Короткие стрессы делают нас прочнее – это действительно так, но вообще человек мало приспособлен к психоэмоциональным перегрузкам. Поэтому самый, наверное, важный совет: не муссируйте негативные новости, они не закалят вас, а только ослабят. Постоянные размышления «что бы я сделал в этой ситуации» способны довести до невроза и сказаться на вашей эффективности не самым лучшим образом.