Детские колики знакомы практически каждой маме: ребенок подгибает ножки, животик напряжен, а комнату оглашает горестный многочасовой плач… Что происходит и как помочь ребенку? Чему отдать предпочтение – лекарствам из аптеки или «бабушкиным» травкам? А главное – когда это кончится?
Хотя колики случаются у каждого третьего ребенка (по другим данным – у двух малышей из трех), причины их возникновения науке до сих пор не ясны. Скорее всего, единой причины и нет. Так, медицинская статистика утверждает, что 5% жалоб родителей на младенческие колики возникает из-за заболеваний малыша. Однако относительно остальных 95% ученые только строят догадки. Вот самые популярные версии.
Лактоза – молочный сахар – составная часть женского грудного молока, да и вообще – любых молочных продуктов. Для ее переваривания необходим специальный фермент – лактаза, который вырабатывается в нашем организме. Выработка лактазы с возрастом уменьшается. Так, в России каждый пятый взрослый плохо усваивает молочные продукты, а у потомков коренного населения Америки непереносимость молока – почти 100%, что, вероятно, связано с тем, что у их предков не было развито животноводство.
” Практически у всех детей лактазы достаточно, чтобы переварить материнское молоко. Полная непереносимость лактозы встречается крайне редко (хотя и этот вариант нужно держать в уме). Частичная недостаточность лактазы встречается чаще, однако самостоятельно переводить ребенка на искусственные безлактозные смеси нельзя ни в коем случае! Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Многие женщины знают, что ребенок реагирует на изменения меню мамы, однако состав молока меняется по множеству причин, например, из-за стресса, испытываемого мамой, из-за ее послеродовой депрессии, наконец, из-за гормонального дисбаланса. Возможно, такое молоко может хуже усваиваться.
У новорожденных неправильное положение при сосании сопровождается срыгиванием, однако дети постарше, заглатывающие воздух во время кормления, могут не срыгивать. Если воздух оказывается в желудке, то это вызывает болезненные ощущения.
Между желудком и пищеводом располагается нижний пищеводный сфинктер – своеобразный мышечный «замок», который препятствует забросу содержимого желудка в пищевод. Однако при определенных условиях этот «замок» не срабатывает – возникает всем знакомая изжога, которую медики называют гастроэзофагеальный рефлюкс. Зачастую эти неприятные ощущения родители путают с коликами.
«Болезнь» которой подвержены исключительно российские малыши, поскольку медики остального мира попросту не признают этот диагноз. Бактериальная флора в кишечнике младенца непостоянна, и это нормально, так что не стоит любые болезненные проявления или нарушения стула списывать на бактериальный дисбаланс.
” Одно «но»: у женщин, принимающих антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, дети страдают коликами несколько чаще, чем у здоровых мам. Возможно, прием некоторых лекарств (не только малышом, но и мамой) действительно негативно влияет на состав кишечной микрофлоры.
Самая популярная версия – колики это нормальная стадия роста ребенка. В утробе матери кишечник малыша стерилен. Когда ребенок появляется на свет, перед его кишечником стоит две важные задачи: во-первых, обзавестись собственной сбалансированной микрофлорой, во-вторых – приспособиться к перевариванию пищи. И то, и то, получается не сразу, у одних детей лучше, а у других – хуже. Но любой вариант развития – норма. Наконец, совсем новая версия.
В самом деле, один младенец спокойно спит в мокром подгузнике, другой просыпается от малейшего шороха, куксится в дождливую погоду и долго не может успокоиться, испугавшись резкого телефонного звонка. Так может и колики – скорее психологическая, а не физическая реакция?
Младенцы плачут по самым разным поводам – причиной может быть как легкий дискомфорт, так и серьезное заболевание. Поэтому первое, что нужно иметь в виду:
- Колики можно заподозрить только у здорового в целом ребенка.
Однократный плач – это не колики, а… случайность. Существует несколько диагностических признаков этого состояния, но основным считается…
- Критерий, предложенный в 1954 году Морисом Весселнм, педиатром из Йельского университета: «Крики здорового малыша, которые продолжаются больше трех часов в день, больше трех дней в неделю, больше трех недель подряд».
Наконец, важен возраст ребенка. Данные ученых расходятся, однако можно резюмировать, что…
- Колики возникают у малышей в возрасте от 2-3 недель до 4-6 месяцев.
Приступы колик обычно случаются у младенцев по вечерам, приблизительно в одно и то же время.
Лицоребенка – напряженное, покрасневшее.
Животик: тугой, иногда «бурчащий».
Поза: малыш то подтягивает колени к животу, то, наоборот, выгибается.
Газообразование: отхождение газов и дефекация облегчают состояние ребенка.
Питание: иногда сосание груди уменьшает беспокойство ребенка.
Многие мамы забывают, что малыша нужно подержать после кормления «столбиком», чтобы он мог отрыгнуть заглоченный воздух. Подержать ребенка в таком положении нужно не меньше 10 минут!
Самое эффективное средство – гимнастика. Ножки малыша нужно согнуть в коленях и прижать к животу. Это способствует отхождению газов и облегчает состояние малыша. В крайнем случае, посоветовавшись с педиатром, можно воспользоваться газоотводной трубкой, но это нежелательно. Как правило, педиатры советуют прибегать к такому способу, только если причиной колик становится повышенное газообразование и если общее состояние ребенка заметно ухудшается.
Отношение педиатров к лекарственным средствам для уменьшения газообразования разнится; клинические исследования не позволяют сделать однозначный вывод об их эффективности.
Эффективность народных средств (таких, как отвар семян укропа и фенхеля) тоже неоднозначна, есть клинические исследования «за» и «против».
” Возможно, у колик действительно не одна, а несколько причин, поэтому и «укропная водичка» для одних становится панацеей, а для других – совершенно бесполезна.
” Но что точно не помешает, так это успокоиться! Покой для малыша и для мамы оказывает порой чудесное воздействие. Хотя, казалось бы, посещение мамой психотерапевта, чтобы избавиться от послеродовой депрессии, и пищеварение малыша никак не связаны…
Как успокоить ребенка? Помогает укачивание, легкое тепло (например, приложить к животику только что проглаженную пеленку), ношение в слинге во время приступа колик и даже простой контакт «кожа к коже», когда мама или папа укладывают раздетого ребенка животом на свой живот. Кстати, отличный способ – и тепло, и давление на живот, и успокаивающий контакт с родителем, и даже легкое укачивание в ритме вашего дыхания.
” Внимание! Если появляются другие симптомы: температура, рвота, понос, высыпание на коже, кашель, словом – все, что угодно, сразу же обратитесь к врачу! То, что вы приняли за колики, может быть симптомом серьезного заболевания!
Конечно, трудно сохранять спокойствие, когда ребенок «кричит больше трех часов в день, больше трех дней в неделю, больше трех недель подряд». Но сто дней плача вскоре забудутся, ведь в материнстве гораздо больше радостей, чем проблем!