«Если ваш сын выглядит взрослым, и у него уже растут усы, это ещё ничего не значит...»
Беседа с урологом о мужском здоровье мальчика-подростка
Ещё вчера он был ласковым маминым сыночком, а сегодня – колючий как ёжик. Голос ломается, фигура нескладная, и всё чаще он закрывается один в комнате, заявляя: «Не трогай меня». А однажды вы обнаруживаете в прихожей пару очаровательных девичьих сапожек. И явно это пришла не отличница, чтобы помочь вашему сыну с литературой...
Что происходит с мальчиком в период полового созревания, на что нужно обратить внимание и как ему помочь, рассказал специалист клиники «Блеск», врач уролог-андролог первой квалификационной категории Александр ОСТАШЕВСКИЙ.
Половое созревание начинается с рождения
- Александр Александрович, когда начинается половое созревание у мальчиков?
- Чётких границ нет. Принято считать, что начало этого периода приходится на 12-13 лет, а заканчивается к 17 годам. Но, честно говоря, начинается оно сразу, с рождения, поэтому с самого крошечного возраста родителям нужно обращать внимание на то, что их ребёнок – мальчик, воспитывать его в правильном ключе, чтобы потом не прибегать к специалисту с уже запущенными проблемами.
- Что это за проблемы?
- Их очень много. Начиная от гигиены подростка, заканчивая патологиями, которые можно и нужно было лечить в младенчестве.
- Кстати о гигиене, есть ли какие-то правила для мальчиков-подростков?
- Несомненно. Только их нужно объяснять не 13-летнему парню, а маленькому мальчику, чтобы для него всё было естественно, а не чем-то, что вдруг придумали родители, чтобы сделать его и без того «кошмарную» подростковую жизнь ещё хуже. Мы же приучаем детей, что нужно мыть руки, так же нужно научить их следить за собой. Мыть дважды в день детородные органы, использовать для этого средства для интимной гигиены с адекватным уровнем pH. Необходимо правильно опорожнять мочевой пузырь, максимально открывая крайнюю плоть, после чего пользоваться салфетками или туалетной бумагой, вытираясь насухо.
”
- Только не надо пугать ребёнка: «А ну-ка, дай я посмотрю, как ты это делаешь». Это вам смешно, а сколько таких случаев и потом – проблем!
- Да, и ещё к вопросу гигиены: подросткам свойственно изучение себя. Игра гормонов, резкое половое влечение, мастурбации... Так вот, нередки случаи, когда мальчики заражаются бактериальными инфекциями из-за немытых рук. Повторюсь – всё нужно объяснять с маленького возраста.
- Могут ли мальчики испытывать болевые ощущения в период полового созревания? Что естественно, а когда нужно обратиться к врачу?
- Конечно, как и у девочек, у мальчиков в этот непростой период могут возникать дискомфортные и болезненные реакции, например, в груди, неприятные ощущения в сосках и так далее. Это связано с выбросами пролактина, тестостерона и ряда других гормонов. Кто-то испытывает болевые ощущения в области половых органов... Подростков часто пугают неожиданные слизистые выделения. Они абсолютно безопасны, это защитный секрет, выделяющийся на фоне спонтанных эрекций. Могут доставить ряд проблем (скорее, правда, психологических) непрозрачные выделения белёсого цвета - поллюции. Это тоже вполне естественно и нормально. Но если ваш ребёнок жалуется на острые боли или постоянный дискомфорт, немедленно нужно обратиться к специалисту.
«Об этом» проще говорить с мамой!
- Как часто мальчик должен показываться урологу?
- Первый плановый осмотр производится или детским урологом, или хирургом пока ребёнок ещё в пелёнках. Далее уже именно уролог осматривает мальчика перед школой, когда дети проходят обязательный медосмотр, после - в средних классах и к концу полового созревания. Это необходимо, поскольку профилактика - лучшее лечение. Доктор заметит патологические изменения, например, расширенные вены или неправильно сформированные половые органы, и помощь будет оказана вовремя. Перед посещением врача подростку рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, сделать УЗИ мошонки.
” -
Вообще, мужчина должен показываться урологу где-то раз в 3-4 года, и научить его этому должны родители.
Увы, основная проблема именно в родителях, которые не знают с какой стороны подойти, стыдливо переводят тему беседы, что-то замалчивают, а потом удивляются, что у их ребёнка столько проблем. Наша главная беда – странная стеснительность, отсутствие культуры здоровья. Маленького мальчика этому должны учить и папа, и мама.
”-
Подростку, пожалуй, проще поговорить с матерью, поскольку в этот период начинают развиваться конкурентные отношения с отцом.
Это как в природе – два самца на одной территории. Потом, когда юноша становится взрослым, появляется продуктивный интерес к отцу. Поэтому маме, наверное, будет проще убедить и объяснить.Нужно помнить, что любой нормальный мальчик будет стесняться обсуждать особенности своего организма, даже если его что-то беспокоит. Поэтому маме стоит быть очень внимательной. Если ваш сын выглядит взрослым и у него уже растут усы, это ещё ничего не значит. Всё равно надо следить и за состоянием ребёнка, и за настроением, и даже за тем, во что он одет.
Если хотите внуков - следите за гардеробом и питанием сына
- Вы имеете ввиду – тепло ли одевается ребёнок?
- Не только. Разумеется, в холодное время года нужно утепляться, поясница и область таза должны быть спрятаны: обязательны нижние штаны, в идеале – термобельё. Но это - только на улице! А что получается?
” -
Мальчик приходит во всём этом «обмундировании» в школу и сидит так все шесть, а то и семь уроков. В результате – перегрев, который снижает качество спермы в будущем. Поэтому очень важно донести до ребёнка, что в помещении необходимо переодеваться, объяснив, чем это чревато.
- А как же баня? Можно ли подростку посещать сауну, париться?
- В баню ходить не просто можно, а нужно! Но, опять же, без фанатизма. Не превращать её в варварское соревнование «кто дольше продержится в парилке». Правильное парение, с веником, потом - бассейн, это же счастье для сибиряка! Единственное, в бане должно быть чисто, и простынь, разумеется, только своя. Элементарные правила гигиены и вперёд – с лёгким паром! Да, кстати, после бани и не только важно уделить особенное внимание нижнему белью. Минимум синтетики и никаких утягивающих плавок.
- Александр Александрович, есть ли ещё какие-то особенные моменты, на которые стоит обратить внимание родителям?
- Вес.
Вопросы питания и образа жизни постоянно затрагиваются на урологических конференциях. Проблема ожирения стоит куда острее чем вы думаете. Нужно следить за весом и следить за индексом массы тела. На это не обращают внимания даже во время медосмотров в школе. А ведь ожирение может стать началом серьёзных проблем в будущем, таких, как бесплодие, и нарушение потенции, и диабет...
” - Е
сли у ребенка перевес, нужно идти к доктору, а не решать это самостоятельно.
- Помните, что чем проще стол – тем лучше. Экзотические фрукты, которые неизвестно где и как хранились, вообще не нужны в рационе. Лучше съесть квашеной капусты, которая росла на родном дачном участке. Овощи, привезенные непонятно откуда, выращенные в теплицах на зверских удобрениях, поверьте, не добавят вам здоровья.
- Спорт.
Давайте делить физкультуру и большой спорт. Физкультура – это классно. Спортзал, бассейн – тоже. А вот спорт как профессия… я считаю, что ничего в нем нет хорошего. Мало того, что это колоссальные перегрузки, так ещё и риск травм. Выбирая между тяжёлой и легкой атлетикой, помните, что тяжелая атлетика может, например, привести к расширению вен в мошонке. Лучше пусть это будет группа любителей бега – сейчас модно, или восточная гимнастика, вроде у-шу. И здоровье подарит, и поможет сбросить лишнюю агрессию, и позволит мальчику чувствовать себя сильным и смелым мужчиной.
30.11.2016
Беседовала Аглая Карамазина