Когда включать коровье молоко и молочные продукты в рацион ребенка
Пейте, дети, молоко, будете здоровы!
Корова из мультика была, в общем, права: молоко – очень полезный продукт для детского питания. Правда, при условии правильного и своевременного знакомства с ним детского организма. А когда можно начинать давать малышу молоко и другие молочные продукты?
Мы узнали, что говорят по этому поводу педиатры, а также собрали мнения сибмам и сибпап.
Тема введения в рацион ребенка молочных продуктов и, особенно, цельного коровьего молока поднимается в родительских сообществах (и на нашем форуме) регулярно. Оказывается, рекомендации медиков и просто опытных мам на этот счет меняются достаточно часто, колеблясь от «раньше с рождения выпаивали коровьим молоком» до «никакого молока и кефира до трех лет!». Поэтому мы постарались разобраться, в чем польза и опасность молока и молочных продуктов для маленьких детей.
Осторожно: молочные продукты
Понятно, что до года лучшее питание для ребенка – мамино молоко, идеальное для потребностей маленького растущего организма. Если мама не кормит грудью, то заменять ее молочко в наше время обычным коровьим, конечно, никто не станет: адаптированные молочные смеси доступны повсеместно, и их состав максимально приближен к материнскому молоку.
В коровьем молоке много кальция и фосфора, много видов белков (разновидностей альбумина, козеина, глобулина), много минеральных солей, и его раннее употребление становится нагрузкой на почки и печень малыша.
Только примерно с 8-9 месяцев в организме здорового ребенка уже достаточно ферментов, его пищеварительная система и почки созревают настолько, что способны полностью справиться с перевариванием молочных продуктов.
"
По отношению же к цельному молоку сроки более жесткие – медики склоняются к сроку его введения в детский рацион не ранее 1 года.
Слишком раннее введение молока и молочных продуктов в рацион ребенка может привести, кроме того, к аллергическим реакциям, анемии (парадокс, но это так!) и даже к серьезным нарушениям обмена веществ.
Что же до наших предков – они были далеко не наивны, и знали, что молоко в обычном виде младенец первых месяцев жизни не усвоит. Его обычно разбавляли водой, немного подслащивали, тем самым снижая нагрузку на почки ребенка и немного приближая его по составу к материнскому. Ну, и не стоит забывать о высокой младенческой смертности в те времена...
MOON:
Как доктор, могу вам сказать, что коровье молоко не рекомендуется до 3 лет, так как является аллергеном и "нагружает" желудочно-кишечный тракт.
Яков Яковлев:
Я стою на позиции, что до года ребенку коровьего молока не давать. ВОЗ сейчас вообще предлагает до 1,5 лет цельное коровье молоко не давать. По поводу аллергической реакции. Вы ее можете увидеть где-то через 2-4 недели. Но если она появится, уже обратной дороги нет. Само собой, возможно и не будет никаких проблем. Но кто знает. Более предпочтительный, в такой ситуации, кисломолочный продукт - тот же кефир.
Ура, молочные продукты!
"
Вместе с тем имеет смысл не откладывать знакомство здорового ребенка без аллергических реакций с молочной продукцией до трех лет, как рекомендовалось в некоторых источниках несколько лет назад.
Во-первых, молочные продукты – настоящий кладезь витаминов и минералов, в первую очередь кальция, витамина Д, железа. Это помогает предотвратить рахит и анемию.
Молочные продукты – один из основных источников витамина B2, а также других витаминов группы В.
Во-вторых, употребление молочных продуктов активизирует метаболизм, налаживает обмен веществ. А значит, ребенок будет меньше склонен к аллергиям, будет хорошо усваивать из пищи витамины. Если же ему понадобится лечение – лекарства будут вовремя выводиться из организма, а микрофлора кишечника быстро восстанавливаться.
В-третьих, кисломолочные продукты очень ценны для нормального пищеварения: они стимулируют аппетит, повышают активность работы поджелудочной железы и печени, стимулируют рост полезной флоры в кишечнике. Это помогает укрепить иммунитет, сопротивляемость организма к инфекциям.
Наконец, более раннее (постепенное!) знакомство с коровьим белком способно предотвратить появление аллергии на него в дальнейшем.
Молоко, кефир, йогурт, творог - когда, и сколько?
Итак, с молоком понятно: малыш может пробовать его, начиная с 1-1,5 лет. А как быть с кисломолочными продуктами и творожком? Еще в 90х годах полагался прикорм творожком с 4-6 месяцев, а кефиром... с месяца! Сейчас, конечно, мамы и врачи вряд ли без исключительных обстоятельств решатся на такие эксперименты. А как рекомендуется вводить молочные продукты в рацион ребенка сегодня?
Молоко
Можно ли для ребенка до года варить кашку на коровьем молоке? Не секрет, что именно так и поступают многие мамы, иногда разбавляя молоко водой. Врачи, однако, рекомендуют проявлять осторожность, используя молоко только тогда, когда нет возможности приготовить готовую (растворимую) кашу для детского питания.
После года, постепенно знакомя малыша с цельным молоком, порцию можно довести до 200 мл, а употребление за сутки – до 400 мл. Липиды молока очень полезны для активно растущего организма.
В дальнейшем, с трехлетнего возраста, норма употребления составляет до 700 мл в сутки – что ж, бывают такие маленькие любители молока!
Кефир
Кисломолочные продукты лучше и быстрее усваиваются организмом, чем цельное молоко. В процессе их производства молоко подвергается воздействию молочнокислых организмов - в кефире это кефирные грибки – в результате чего улучшается усвоение микроэлементов и витаминов. Белки в кефире и йогурте частично расщепляются, поэтому данные продукты менее аллергенны.
"
Поэтому кефир можно вводить в детский рацион раньше – примерно с 8-9 месяцев. Однако до года его объем не должен превышать 200 мл в сутки.
Конечно, как и любой другой прикорм, кефир в меню надо вводить постепенно, начиная с 30 мл и прибавляя по чайной ложке в день. Обычно его рекомендуют пить на ночь. Совсем заменять кефиром кормление не стоит, лучше добавлять его к кормлению грудью или молочной смесью.
Малышу старше 1 года кефира можно предлагать до 400 мл в сутки.
Таня 26:
Девочки, не забывайте, что кефир простой, как и молоко коровье - это не адаптированный продукт, с высоким содержанием белка, что достаточно вредно для детского организма, да и по микроэлементному составу не обеспечит малыша необходимым. Плюс ко всему, повышается риск развития анемии, так что я бы не усердствовала с кефиром у деток до 1 годика.
Йогурт
Йогурт, как правило, продукт менее кислый, более мягкий, чем кефир. В йогурте содержатся лактобактерии – это его основное отличие от других молочных продуктов. В остальном он аналогичен кефиру, в нем также много белка и кальция, он способствует хорошему пищеварению и повышает иммунитет.
Начинать прикорм надо, разумеется, со специальных йогуртов для детей, причем без каких-либо добавок. Педиатры советуют включать их в завтрак или обед малышей, также начиная с возраста 9 месяцев. До года рекомендуемая норма – 100 мл, на втором году жизни до 200 мл.
И йогурты, и кефир можно после года сочетать с фруктовыми и ягодными пюре, кашами, вареными овощами.
Творог
Еще один продукт, о сроках введения которого существует множество мнений. Дело в том, что творог содержит много белка, кальция и фосфора, хорошо усваиваемых благодаря молочнокислым бактериям. С одной стороны, это очень полезно, особенно ослабленным, склонным к анемии детям. С другой – именно из-за большого процента белка неокрепшим младенческим почкам может быть тяжело справиться с этим продуктом.
Ценность творога еще и в том, что из-за пониженной кислотности он не раздражает слизистую кишечника, в отличие от кефира и йогурта.
"
Рекомендации специалистов расходятся, но чаще всего педиатры останавливаются на возрасте в 8-9 месяцев.
Если у ребенка проблемы с почками или какие-то нарушения обмена веществ, творог в его рацион вводят позже, ближе к году. И наоборот, по показаниям педиатр может назначить творог уже с полугода. Кальций и фосфор особенно необходимы малышу во второй половине первого года жизни – когда начинается активное прорезывание зубов.
На первом году жизни порция творожка должна быть не больше 50 г, а начинают его давать, как обычно, с одной чайной ложечки. Обычно советуют давать его ребенку к вечеру, на полдник или ужин. Не нужно его сочетать в один прием пищи с мясом или рыбой, из-за обилия белка в этих продуктах, а значит, все той же нагрузки на почки. Разумеется, магазинный творог для взрослых не подходит ребенку – его гораздо труднее переваривать. Также не стоит начинать его введение в меню с творожков, содержащих фрукты, ягоды, злаки и т.д. Сначала дайте малышу привыкнуть к новому продукту.
Fesha:
Девочки, сегодня пошли в поликлинику за направлением в молочную кухню и задали вопрос про творог уже не своему участковому, а заведующей, она рецепты сегодня выписывала. Вопрос относительно дневного количества творожка. Она подтвердила, что максимальная суточная доза творога – 50 г строго и объяснила, что в последнее время дети страдают от образования оксалатов в почках (песок и камни), а провоцирует заболевание как раз избыток кальция в почках, они не справляются и переводят его в оксалаты.
Масло, сметана, сливки...
Прочие молочные продукты ребенку стоит давать после года. Вполне допустимо добавить в суп чайную ложечку свежей сметаны (не выше 15% жирности), а в пюре – ложечку сливок (10%); дать попробовать кусочек сыра – также не очень жирного и не слишком соленого. Ну, а в кашу положить кусочек сливочного масла.
В маленьких дозахвсе эти продукты полезны для детского организма, а к тому же просто вкусны! Главное условие – их свежесть, вы должны быть в ней уверены. И, конечно, масло должно быть маслом, а не полурастительным спредом, сыр – именно качественным сыром, а не «сырным продуктом».
Козье молоко: полезно, но не универсально
Мама Лютика:
Козье молоко по составу приближено к женскому, у моей знакомой пропало молоко, она ребенка с 2 месяцев кормила козьим. Я своим малышам начала вводить с 6 месяцев. До 1 года молоко нужно кипятить, а деткам постарше можно давать сырое, но при условии, что у коз проверили кровь на бруцеллез и сибирскую язву! А аллергия на козье молоко? Я даже не слышала! Наоборот, родители детей-аллергиков в поисках натурального козьего молока. Можно, конечно, и смеси попробовать из козьего молока, они тоже не вызывают аллергию, но живое-то лучше будет!
Нет, педиатры не согласны с уважаемой участницей форума! Действительно, козье молоко по составу и качеству белков и углеводов ближе к женскому, чем коровье. Его белки усваиваются легче, именно поэтому на козье молоко аллергия возникает реже, как и проблемы с пищеварением. Тем не менее, цельное козье молоко не может заменить материнское, оно предназначено для козлят, чей организм сильно отличается от человеческого ребенка. Кстати, в нем несколько меньше витаминов, чем в коровьем.
"
До года его также не рекомендовано давать детям.
А уж давать годовалому малышу некипяченое молоко, даже от здоровых коз точно не стоит... Вряд ли вы сможете гарантировать абсолютную чистоту в течение всего пути молока из козьего вымени до чашки ребенка!
Кстати, врачи предупреждают: если у ребенка аллергия на коровье молоко, надо в первую очередь обратиться к педиатру и аллергологу, а не просто пытаться заменить его козьим.
Выбор молочных продуктов для ребенка
Какие молочные продукты надо выбирать для детского питания?
1.Детям до года-полутора (а лучше до трех!) покупайте только специальное детское питание.
Оно готовится из натуральных продуктов, без лишних пищевых добавок; за его свежестью и качеством тщательно следят. Кроме того, оно отличается от «взрослого» и по составу. Например, детский кефир мягче, менее кислый. При производстве детского творожка специально для лучшего усвоения обрабатываются белки, а его консистенция более мягкая.
Что касается молока, его допустимо покупать обычное (пастеризованное), однако для маленьких детей оно подлежит обязательному кипячению.
2.При покупке молока, а позже – «взрослых» йогуртов, творожков, кефира обращайте внимание на их жирность. Лучше всего выбирать молоко и кефир с жирностью 2,5-3,2%.
Обезжиренные продукты совершенно не полезнее детям: как ни странно, они усваиваются хуже, в частности, жир помогает усваиваться витамину Д. Слишком жирные продукты, в свою очередь, труднее перевариваются, и ребенок, вместо того, чтобы окрепнуть на жирных сливочках, получит меньше пользы, а может, и проблемы с пищеварением.
ТЕАМА,
08.09.21
Использованная литература:
https://www.gooddoctor.ru/blog/moloko-v-racione-rebenka Молоко в рационе ребенка. Сафонова Светлана Петровна, врач-педиатр
https://medaboutme.ru/articles/molochnye_produkty_v_ratsione_malyshey_kakie_i_kogda/ Молочные продукты в рационе малышей: какие и когда? Парецкая Елена Михайловна
«Азбука молодой мамы» В.Н. Нечаев и др., М., 2006 г.