/ О детях / Спорт для детей

Нелегкая легкая атлетика

Выбираем спортивную секцию для себя и для ребенка: максимум безопасности и пользы

• Существуют ли безопасные виды спорта
• С какими травмами сталкивается врач-ортопед
• Какие обследования нужно пройти, прежде чем записаться в спортивную секцию

Начался новый учебный год, и многие сибмамы задумались, в какие спортивные кружки и секции записать ребенка, да и сами присматриваются к абонементам в фитнес-клубы. К сожалению, не все относятся к этому выбору достаточно серьезно: мы привыкли недооценивать некоторые активности в плане нагрузки и травмоопасности. Например, легкую атлетику считают «легким» видом спорта – ребенок же и так все время бегает и прыгает, ну что ему может грозить, если он будет делать это под присмотром тренера?

Сегодня наш давний друг и консультант , травматолог-ортопед из «Евромедклиники» Дмитрий Олегович САГДЕЕВ расскажет, чем могут быть опасны «безопасные» виды спорта, и какие обследования непременно нужно пройти, чтобы уберечься от неприятных сюрпризов.

По статистике, 98% профессиональных спортсменов за время своей карьеры получали те или иные травмы. Вопреки распространенному мнению, один из травмоопасных видов спорта – легкая атлетика. Основная нагрузка во время занятий легкой атлетикой ложится на суставы, сухожилия, кости ног. 

” Даже при обычной ходьбе мы испытываем нагрузку на суставы, превышающую наш собственный вес,  при беге она увеличивается уже до 150-200 кг, а при тройном прыжке – до 800 кг! Неудивительно, что колени и суставы у спортсменов обычно не единожды серьезно травмированы.

Примерно в той же группе риска находится баскетбол. Ежегодно до 1,6 миллиона человек в мире обращаются за помощью после игры. Третью ступеньку на «пьедестале почета» по травме занимает велоспорт  - до 1,3 миллиона человек в год.

Разумеется, лидерство этим видам спорта обеспечивает массовость, не стоит недооценивать мотоспорт, бейсбол, футбол и особенно – горные лыжи и сноуборд. Но даже в фитнес-клубах люди очень часто получают травмы: широко распространены растяжения, повреждения коленных суставов и ушибы, полученные при падении с беговой дорожки.

” Бесконтрольные занятия любым видом спорта, особенно с использованием спортивных снарядов, могут привести к травмам, зачастую с тяжелыми последствиями.

С чем приходится сталкиваться мне, как врачу-ортопеду, как эти травмы диагностируют и лечат

Повреждение мениска

Самые частые травмы, возникающие при беге, игровых видах спорта (футбол, волейбол, баскетбол и пр.), горнолыжном спорте – повреждения связочно-капсулярного аппарата коленного сустава, в том числе разрыв мениска.

Наиболее информативный метод исследования при этом — магнитно-резонансная томография, позволяющая определить степень повреждения внутрисуставных структур. После этого можно принять решение о хирургическом лечении (резекции поврежденной части мениска либо его сшивании). Операция проводится артроскопическим методом, что значительно уменьшает оперативную травматизацию и сокращает период реабилитации.

В послеоперационном периоде для быстрейшего выздоровления и восстановления функции конечности используются различные методики реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура, при необходимости — внутрисуставное введение заменителей синовиальной жидкости. После окончания восстановительного лечения пациент может возвращаться к привычному активному образу жизни и занятиям спортом. Но важно понимать, что проведенная операция не защищает от повторных повреждений суставов, и продолжение занятий в том же духе может привести к повторному хирургическому вмешательству.

Травма передней или задней крестообразной связки коленного сустава

Другое частое повреждение в коленном суставе – это повреждение передней или задней крестообразной связки.

Чаще всего к повреждению задней крестообразной связки приводит сильный удар по голени спереди. Оно сопровождается болью, ограниченностью движения, отеком колена за счет скопления крови в суставе. Чем раньше обратитесь за врачебной помощью, тем проще диагностировать это состояние и оценить степень тяжести травмы.

Передняя крестообразная связка чаще повреждается при скручивании в коленном суставе при фиксированной голени. Выраженного болевого синдрома при разрыве передней крестообразной связки может и не быть, о травме сообщают такие симптомы, как отек сустава и его нестабильность.

При легких степенях повреждения передней или задней крестообразной связки травматолог может предложить консервативное лечение, более серьезные степени повреждения связок лечатся оперативным путем – так же артроскопическим методом.

Переломы с осложнениями

Хирургическое лечение при переломах требуется в тех случаях, когда не удается устранить смещение костных фрагментов закрытым способом или при возникновении вторичного смещения костных отломков в гипсовой повязке. При оперативном вмешательстве выбирается один из методов фиксации этих фрагментов с применением современных технологий — накостный или интрамедуллярный остеосинтез.

В современной травматологии используются различные фиксирующие материалы: спицы, пластины, стержни, винты, пины, сетки… Также активно используют для фиксации имплантаты из биодеградируемых материалов — они полностью встраиваются в кости по истечении определенного периода времени, соответственно, не требуется повторная операция для их извлечения.

Что нужно сделать до того, как заняться спортом

Любой вид спорта дает сильную нагрузку на сердечнососудистую систему и опорно-двигательный аппарат. Если вы или ваш ребенок планируете заняться каким-либо видом спорта (профессионально или на любительском уровне), то рекомендуем до начала тренировок получить консультацию кардиолога и травматолога-ортопеда.

Травматолог-ортопед оценит состояние костно-мышечной системы, сможет выявить заболевания опорно-двигательного аппарата, которые могут препятствовать занятиям определенными видами спорта, и исходя из этого, порекомендует предпочтительные виды физической нагрузки, полезные именно вам.

”  Возможно, для уточнения вашего состояния потребуется провести УЗИ, МРТ, МСКТ (мультиспиральная компьютерная диагностика).

Кардиолог, скорее всего, порекомендует проверить состояние сердечно-сосудистой системы, в том числе — ее устойчивость к физическим нагрузкам. Особенно актуально это для молодых людей, так как начальные проявления патологий могут не проявляться в обычной жизни.

• Электрокардиограмма (ЭКГ) в покое.ЭКГ позволяет оценить частоту сердечных сокращений, состояние сердечной мышцы и общее состояние сердца.

• ЭКГ с физической нагрузкой («тредмил-тест»).Эта процедура представляет собой непрерывную регистрацию ЭКГ и контроль артериального давления в условиях ступенчато- нарастающей дозированной нагрузки на беговой дорожке до достижения субмаксимальной частоты сердечных сокращений (200 - возраст). Это позволяет выявить возможную ишемию (кислородное голодание) сердечной мышцы, не определяемую в покое, и зарегистрировать имеющиеся нарушения сердечного ритма (чаще всего именно они и приводят к внезапным смертям у спортсменов).

• УЗИ сердца.На обследовании врач может оценить сократительную способность сердечной мышцы, состояние камер и клапанов сердца, размеры сердечных полостей и величину давления в них, толщину стенок сердца, скорость внутрисердечного движения крови.

• УЗИ сосудов головы и шеи (актуально для людей старше 40 лет)— это скрининговое обследование на наличие атеросклеротических изменений в стенках артерий. УЗИ позволит уточнить состояние кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, что позволит сделать выводы о наличии риска развития сосудистых катастроф.

Регулярно проверяйте состояние вашей сердечнососудистой системы, контролируйте свое самочувствие. Если вы получили даже незначительную травму, не стоит продолжать тренировку – дайте организму восстановиться. При любом ухудшении самочувствия – сразу обращайтесь к врачу!

безопасность , медицинские обследования , физиология , Спорт Другие статьи автора