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Anestesiología y Reanimación
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La mujer cada vez cobra mayor protagonismo de su propio parto, la elección de los métodos para aliviar el dolor forma parte fundamental. Una de las opciones cada vez más ofertadas o demandadas es el uso del óxido nitroso en los hospitales como analgésico inhalado.
En este artículo se describe en qué consiste el uso práctico de este sistema de monitorización, así como sus componentes y su modo de empleo en la práctica diaria del entorno quirúrgico.
El óxido nitroso (N2O) fue descubierto en 1772 por el químico británico Joseph Priestley. El primer uso del óxido nitroso fue como un gas que se inhalaba en forma pura durante las exhibiciones que frecuentemente se llevaban a cabo en la
Inglaterra pre-Victoriana, y por eso se lo conoció como gas hilarante o gas de la risa.
Hallazgos clínicos: Se reporta el caso de una paciente que luego de una inducción endovenosa con lidocaína, propofol y relajante muscular, presenta hipotensión severa y broncoespasmo; requirió de ventilación mecánica invasiva, infusión de adrenalina endovenosa y de cuidados intensivos. Un mes después presento elevación de basófilos a propofol, vecuronio y lidocaína.
Caso clínico : Presentamos el manejo anestésico de una paciente de 7 años con sospecha de dermatomiosistis, que precisa la realización de una biopsia muscular para confirmar el diagnóstico.
El aumento de los niveles de CO2espirados puede deberse a diversos factores, es importante ver todos los datos delpaciente enconjuntoparapoderdeterminarquéeslo que ha producido este aumento.
Hemos realizado un estudio observacional descriptivo y analítico. Como sujetos del estudio hemos incluido a todas las mujeres que acuden al Hospital Universitario de Ceuta y que solicitaron la administración de analgesia regional una vez en trabajo de parto (145 embarazadas) y cumplían los criterios de inclusión, en un periodo de tiempo que empieza en el 1 de febrero del año 2008 y termina el 1 de abril del año 2009. Las técnicas empleadas para el control del dolor del trabajo del parto fueron la analgesia epidural.
La anestesia epidural es considerada como la técnica de elección para aliviar el dolor durante el proceso de parto, sin embargo esta técnica tiene algunas complicaciones entre las que se encuentra la cefalea postpunción dural.
La fascitis plantar es una inflamación aguda de la aponeurosis plantar del pie.
El problema puede ser causado o agravado por un calzado inadecuado, así como por malas posturas y/o trabajo excesivo de esta zona. Además, otras causas que cabe destacar son la pronación excesiva del pie, la pobre flexibilidad y fuerza de los músculos flexores plantares y sobre estiramiento del tendón de Aquiles.
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El sistema nervioso autónomo (SNA) es un componente del sistema nervioso constituido por tres componentes eferentes (simpático, parasimpático y entérico) que controla la función de los sistemas viscerales del organismo
. Cada componente del SNA presenta un patrón recurrente que se reproduce a nivel celular y molecular.
Una mujer de 34 añosde edad sin antecedentes personales ni familiares de interés, así como ninguna reacción alérgica a fármacos previa.
En los dos últimos años ha presentado, siempre tras la administración de anestésicos locales en el dentista, de una lesión habonosa pruriginosa y eritematosa de tamaño 2 x 2,5 cm de superficie en mejilla derechaa la hora de la administración.
Presentamos el caso de un paciente que fue programado para tiroidectomía total por presentar un bocio normofuncionante que producía importante compresión traqueal, previéndose vía aérea difícil.
Presentamos el caso de dificultad de retirada de un catéter epidural colocado a nivel de L3-L4 para analgesia en un parto. Dicho catéter fue colocado con la paciente sentada, sin dificultades técnicas reseñables; el espacio epidural estaba a 5 cms y se dejaron 6 cms de catéter en espacio epidural.
El parto natural es aquel que da comienzo de forma espontánea, que se desarrolla sin complicaciones, por lo tanto no es necesario el intervencionismo más que en forma de apoyo integral y respetuoso. Y en el que el niño nace con un buen estado de salud así como la madre.
La Analgesia Quirúrgica Acupuntural fue aplicada con éxito en la exéresis de los tumores de la región de cabeza y cuello en 20 pacientes que acudieron a la consulta de cirugía maxilofacial del Hospital Universitario “Saturnino Lora Torres’ y Hospital Militar ‘’Raúl Castillo Duany ‘’ de Santiago de Cuba en el período de enero de 2010 a diciembre del 2012.
El dolor es una de las principales causas de consulta tanto en las grandes ciudades como en las comunidades más marginadas en nuestro país, sin embargo aunque la sensibilidad al dolor es semejante en todas las sociedades humanas, el umbral en el cual reacciona el individuo, y la actitud que este adopte hacia la experiencia de dolor esta socialmente vinculado con la trama social y cultural en la que se desenvuelve, ya que entre el estímulo y lo percibido esta su historia de vida,como singularidad personal, pertenencia social ycultural; aspectos que determinan su relación con el dolor.
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