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2016/04/26

【がん情報】肉腫　外見のケア：２　いっそカツラは茶髪に

テーマ：癌(3513)

カテゴリ：癌治療情報

朝日新聞「患者を生きる」の記事を引用し、私の意見・感想・気づきなどを述べさせていただいています。

≪2016年2月3日の記事≫　

　右前腕部に軟部腫瘍（しゅよう）が見つかった埼玉県に住む看護師の女性（４８）は２０１５年７月、国立がん研究センター中央病院（東京都）を受診した。

　腫瘍を取り出す手術の前に、まず、抗がん剤による治療を受けることになった。腫瘍を小さくする効果やほかの部位への転移を防ぐ効果をねらったものだ。

　「腫瘍にあまり変化がみられなかった場合、右腕を切断することもありえます」。主治医の遠藤誠医師（３９）からそう伝えられた。

　埼玉県内の病院で腫瘍の組織を取る検査を受けて以来、激しい痛みとしびれが続いていた。

　「こんなにつらいのに、なかなか他人にわかってもらえない。いっそのこと、切断した方が一目でわかってもらえていいのではないか」。そんなことを考えた。

　８月に最初の化学療法を受けるため、入院した。痛みは少し軽くなったが、しびれは続いていた。

　病院の１階に、以前から気になっている場所があった。がん治療に伴う外見の悩みに対応する「アピアランス支援センター」だ。入院後にさっそく訪ねてみると、看護師が紙芝居で「治療でなぜ髪が抜けるのか」といったテーマをわかりやすく説明してくれた。

　長年看護師をしてきたが、整形外科などが主だったため、いろいろ勉強になった。抗がん剤の副作用で、頭髪が抜けるだけでなく、爪の色が変わり、まつ毛やまゆ毛も抜けることを初めて知った。

　「母ががんで亡くなる前に知っていればよかった」と少し後悔した。

　退院後に副作用で髪が抜けるのに備え、センターで教えてもらったインターネットのサイトでカツラを注文した。ふだんは短髪で髪を染めたことがない。伸びて色の境目ができるのが気になるし、それを防ぐため頻繁に染めるのがわずらわしいからだ。

　「どうせ髪が抜けてカツラにするなら、見たことがない自分になりたい」。そう思って、茶髪のおかっぱのカツラにした。

　講習会で、フレームのしっかりした眼鏡を使えば、まつ毛やまゆ毛が抜けても目立たないと教わった。抗がん剤治療開始から約２週間で髪が抜け始めた。カツラも眼鏡も間に合った。

＞抗がん剤治療開始から約２週間で髪が抜け始めた。

　私も抗がん剤治療で、脱毛が起こりました。抗がん剤治療の振り返りを以前投稿したときの、「脱毛」の部分を再掲載します。

　副作用の一つ「脱毛」です。起こるべくして起こる副作用ですが、体が苦しいとかはなく、抗癌剤を止めればまた復活します。でもルックス的には一番気になる副作用です。同じ部屋で入院していたHDさんは、ある日突然バサッと抜けて、頭髪全部を剃ってしまったとおっしゃってましたが、私はそこまで酷くはならず、最後までそこそこ残りました。

　面白いのは、私は「がん」を発病前にすでに頭頂部が薄くなっていたのすが、そこはあまり変わらず、横や後頭部など、まだまだ髪の毛がたくさんあったところが脱毛したということです。抗癌剤は成長の早い細胞にダメージを与えるということですので、もともと禿げて薄くなって死んでしまっているような毛根には影響をせず、しっかり残っている元気な毛根のみにダメージを与えたということかもしれません。

　私の場合、第１クールの退院３週間後に急に脱毛が出ました。私は朝洗顔するときヘヤ―リキッドを使って整髪していますが、そのとき髪の毛がたくさん手に付いたので分かりました。その手に付いた本数を毎朝おおよそ数えて記録しました。それを図１の示します。この本数は、前日洗髪したかどうかも大きく影響してきますので、その日だけでなく、その日も含めた４日間の移動平均をプロットしました。

　これを見る限り、どうも波があるようです。抗癌剤投与から１ヵ月くらいにピークが来て、その後軽くなり、また次の抗癌剤の１ヶ月後にピークが来るということのようです。現時点（注：2月22日時点）で最後のクールから１ヵ月半以上経っているので、そろそろ脱毛は治まるはずで、少しずつですが減っているのが分かります。

　また新しい毛が生えるのに半年くらいかかるそうですが、重粒子線治療後、再発予防のために抗癌剤投与をすれば、発毛復活ではなく、また脱毛復活ということになります。それでも腎臓がなくなることによる透析よりは格段に受容しやすいです。腎不全で透析ならまだしも、元気な腎臓をとって透析というのは、できるなら避けたいと思って、重粒子線治療を選択しました。

　脱毛が発生するのと同時くらいに、髭の伸び方も少なくなりましたし、足や手を見ると、毛がほとんどなくなっていました。爪も伸びるのが遅くなりました。

　床屋は、普段は１ヵ月半に１回は行っていましたが、抗癌剤治療中はほとんど伸びなかったので、この半年に１回行っただけでした。

　副作用にいかに対応するかという指南書に、脱毛に対して男性の場合は、「前もって短く切っておけば目立ちにくい」というのがよく書いてありますが、それはその通りだと思います。抗癌剤治療を開始する前に短くしておくことがお薦めです。

　脱毛が始まると、寝ている間に枕にたくさん抜けた髪の毛が付いたり、床にたくさん髪の毛が落ちたりします。病院では定期的に掃除してもらえますが、気になる人は携帯用のコロコロを持っていくといいでしょう。

図１

51-脱毛.png