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2010年01月の記事
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診療明細書・・・治療費内訳
数日前から歯が痛く、歯科通院をしていますが歯科でいただいている領収書は明細書を兼ねており診療の内容がよく解ります。検査や投薬といった診療内容と費用の内訳がわかる「診療明細書」。患者から要求しないと手に入らない医療機関が多いが、医療を透明化する観点から、「全員に無料で発行すべきだ」との声も大きくなっています。診療明細書は、医療機関が患者の加入する健康保険組合などに医療費を請求する際、提出するレセプト（診療報酬明細書）に似た詳しい内容で、商品の名前と金額が列挙されたスーパーのレシートのように、医療費の内訳が解ります。２００６年度から、発行が医療機関の努力義務となり、０８年度には４００床以上の大病院で義務化されました。ただし、求められた場合だけ出せばよいとされているので、多くの医療機関では、患者が自分から声をかける必要があります。無料が多いのですが、数百～数千円の手数料を取るところもあるようです。１０年度の診療報酬改定を検討している厚労相の諮問機関「中央社会保険医療協議会（中医協）」は現在、全患者への無料発行をすべての病院や診療所に義務づけるかどうか議論しており、２月中旬にも結論が出るようです。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.31
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インフル８週間ぶり報告数増加
国立感染症研究所は２９日、２４日までの１週間に全国約５千の定点医療機関から報告されたインフルエンザ患者は４万３４３６人、１機関当たり９・０３人で、前週（３万９０５３人、８・１３人）よりわずかに増加したと発表しました。報告数が増えたのは８週間ぶりです。大半は新型インフルエンザとみられます。この１週間に新たに医療機関を受診したインフルエンザ患者は推計約４８万人で、前週から横ばい状態。昨年７月上旬以降の累計は約１９７１万人となったようです。都道府県別で報告数が最も多いのは沖縄で、１機関当たり３６・７２人。次いで宮崎（１７・８０人）、山梨（１７・５５人）、静岡（１７・２５人）、福井（１５・５９人）、鹿児島（１４・１８人）、熊本（１３・４３人）、島根（１３・２６人）、愛知（１３・２１人）、福島（１１・９５人）の順。３３都道府県で前週より増加し、１機関当たり１０人を超えた自治体も前週の１４県から１９県に増えたようです。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.29
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「高額療養費制度」の緩和
長妻昭厚生労働相は２７日午後の参院予算委員会で、毎月の医療費の自己負担を一定限度に抑える「高額療養費制度」の払い戻し要件を緩和する方針を明らかにしました。４月から実施するようです。現在は自己負担限度額を計算する際、同じ病院で受診しても診療科ごとに一定額を超えなければ合算できないが、別々の診療科の分をまとめて病院単位で合算できるように見直すようです。要件緩和により、限度額の超過分について払い戻しを受けられる患者が増えると思われます。高額療養費とは、病院などの窓口で支払う医療費を一定額以下にとどめる目的で支給される制度で1ヶ月間(同月内)に同一の医療機関でかかった費用を世帯単位で合算し、自己負担限度額を超えた分について支給されます。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村自己負担限度額70歳未満の場合 上位所得者(被保険者の標準報酬月額が53万円以上)： (10割相当医療費－500,000円)×1%＋150,000円 一般(被保険者の標準報酬月額が53万円未満)： (10割相当医療費－267,000円)×1%＋80,100円 低所得者（市区町村民税の非課税者等）： 35,400円
2010.01.28
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協会けんぽ保険料
中小企業の従業員や家族約３５００万人が加入する全国健康保険協会（協会けんぽ）は２７日、４月の給与天引き分から適用する２０１０年度の都道府県別の保険料率を決めたようです。最高の北海道が９・４２％（１・１６ポイント増）、最低の長野は９・２６％（１・１１ポイント増）で、地域差は現在の０・１１ポイントから０・１６ポイントに拡大するようです。全国平均でも現在の８・２０％が９・３４％に１・１４ポイントアップし、加入者本人の負担は平均的な収入の場合で、現在より年間２万１千円程度増えるそうです。不況に伴う保険料収入の減少を埋め合わせる必要があるため、保険料率は長妻昭厚生労働相が近く認可して正式決定されます。協会けんぽでは、地域ごとの医療費抑制努力を促すため、２００９年１０月から保険料率を都道府県別にしています。現在は北海道の８・２６％から長野の８・１５％までで平均的な収入の場合で本人負担分の地域差は、現在の月１５０円から２２０円に広がるようです。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.27
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新型ワクチン在庫
昨年１０月から今月まで８回にわたって国から供給された新型インフルエンザワクチンの在庫が、少なくとも３７都道府県で計６５４万回分あることが、読売新聞の調べでわかったようです。流行の下火で接種を見合わせたり、回数も当初の２回から原則１回となったりし、在庫の大半は医療機関から注文がなく製薬卸業者のもとにある余剰分とみられます。ワクチンはこれまで、国が人口割合で配分し、その数量に従って、卸業者から各都道府県の医療機関に納入されていますが、今月下旬の取材で、接種予定のないまま医療機関にあったり納入予定のないまま卸業者側にあったりする「在庫」があると、３７都道府県の担当者が答えたそうです。大阪の７５万回分が最も多く、北海道６８万回愛知５０万回分と続いたそうです。「集計中」などの回答もあった。今月２９日に全国で６００万回分以上を配分予定の９回目についても、群馬、新潟など６道県が「在庫分で対応可能」として、供給を断っているようで山形、兵庫、岡山など１０県も量を減らすことを希望するという事です。 ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.26
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タミフル「飲み残し」
健康日本21推進フォーラムは、過去1年間にインフルエンザにかかったことのある20～60代の男女500人を対象に、受診や処方薬についてのインターネット調査を実施しました。それによると、インフルエンザを診断されタミフルを処方された人のうち、5人に1人が自己判断で服薬を中止していたことが明らかになったようです。診断については、症状が出始めてから医療機関に行くまでの時間は「12時間～24時間」が40.8%など、8割以上が抗インフルエンザ薬の効果が得られやすい48時間以内に受診が多かったようです。処方された薬は「タミフル」が61.6%を占め、リレンザは17.6%にとどまったようです。服薬指導は「医師」(71.1%)、「薬剤師」(56.3%)から受けたものの、タミフルは症状が改善されても5日間飲み続ける必要があることを「知らなかった」人が3割に上り、全体の19.2%が薬を"飲み残した"ことがわかった。その理由としては「症状が改善されたから」が最も多いが、タミフルを服用した人の約3割が「副作用で異常行動を起こすのではないか」と心配していたことも一因になったと分析しています。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.25
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国内65歳以上は・・・
日本の人口は1月1日現在で1億2747万人と昨年8月1日現在に比べ、概算で7万人減少したが、人口に占める65歳以上の比率は22．8％と昨年8月現在に比べ0．1ポイント増加。日本の人口の5人に1人が65歳以上、10人に1人（10．8％）が75歳以上の高齢者になっているようです。総務省のまとめ（概算値）によると、男性は6209万人、女性は6538万人で、合わせて1億2747万人。このうち、0歳から14歳までの年齢層は13．3％。15歳から64歳までが63．8％。65歳以上が22．8％を占めているそうです。昨年8月時点での人口構成と比較して、0歳から14歳までの年齢層は0．1ポイント減少。15歳から64歳までの年齢層も0．2ポイント減少した。一方で65歳以上は0．1ポイント増加しており、人口の高齢化が改めて浮き彫りになっています。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.24
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一歩あるけば
普段たくさん歩けば生活習慣病にかかりにくくなり、医療にかかる費用も減らせそうです。その効果は１歩あたりいくら？ 厚生労働省の研究班がそんな試算をしたら、「０．００１４円」という結果が出たそうです。ほんのちょっとにみえますが、日本全体でみれば年間２千億円前後の効果も期待できるらしいです・・・。 歩行習慣によって糖尿病や脳卒中、心筋梗塞などが起きにくくなることが知られています。研究班はこうした病気に関して「歩数がどれだけ増えれば、発症リスクがどれだけ下がるか」を検討した研究論文を集め、それぞれの病気の治療や入院にどれくらいの費用がかかっているかを示した厚労省の統計などを使い、いまよりも歩数がどれほど増えれば、医療費がどれくらい減らせそうかを調べた結果です。 研究員らが中年期の千人の集団をモデルに計算したら、現状より歩数が３千歩（２キロメートル前後、約３０分）増えることで今後１０年間にかかる医療費が１５６９万円、５千歩なら２５１２万円減らせそうなことがわかったそうです。死亡者が出ることも考えて１人の１歩あたりを算出すると、それぞれ０．００１４７円、０．００１４円となった。１万歩でほぼ１４円。 ２０歳以上の日本人みんなが毎日、いまより３千歩多く歩いたとすれば、年間で約１６００億分円になるそうです。 試算では、糖尿病や脳卒中、心筋梗塞などにかかる年間医療費を平均５．５％減らせることもわかり、高齢者も含めたこうした医療費は年４．９兆円ほどかかっているとされるので、２７００億円近く節約できる計算のようです。 ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.23
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1日平均患者数
厚生労働省が1月21日に公表した「病院報告」（2009年9月分概数）によると、昨年9月の1日当たりの平均入院患者数は、前月から7502人減って129万8236人でしたが、外来患者数は2万4247人増えて140万9587人となったそうです。「1日平均患者数」を病床区分別に見ると、増加したのは「精神病床」で31万6402人（1773人増）。「結核病床」は3379人（51人減）「療養病床」は30万8215人（6人減）、「一般病床」は67万194人（9212人減）と減少でした。また「平均在院日数」は、前月から0.9日増えて33.8日。病床区分別では、「結核病床」が78.3日（4.0日増）、「一般病床」が18.6日（0.4日増）と増加。一方、「精神病床」は310.8日（1.4日減）、「療養病床」は186.5日（3.1日減）と減少したようです。外来患者数は、昨年8月は前月から8万6057人減の138万5340人で、昨年では1月の134万7741人、5月の130万7143人に続き、3回目の130万人台になっていたようですが、再び140万人台に戻ったそうです。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.22
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太っていなくても糖尿病になりやすい
近年、カロリーの取りすぎ、運動不足などの生活習慣により、日本の糖尿病患者さんは増しています。過食や運動不足などが原因でおきるやや太りぎみの体型の方が多い糖尿病を2型糖尿病といいます。この2型糖尿病が、中年期以降に多い、一般的にいう運動不足や食生活などの生活習慣によって引き起こされる糖尿病です。ノボノルディスクファーマはこのほど、日本人は太っていなくても糖尿病になりやすい体質であることを知っている人は全体の4割未満・・・。このような調査結果を発表しました。調査は昨年12月、全国の40－60歳代の男女を対象にインターネット上で実施され男女各600人からの回答結果です。調査結果では、どのような体型の人が糖尿病になりやすいかと聞いたところ、「太っている人」が49.7%で最も多く、以下は「体型は特に関係ない」43.8%、「標準体型の人」4.6%、「やせている人」1.3%、「その他」0.6%の順でした。また、日本人は太っていなくても糖尿病になりやすい体質であることを「知っている」は38.8%、「知らない」は61.3%だったようです。同社によると、国内の糖尿病患者は約890万人で、その9割以上がインスリンの分泌低下などが原因で起こる2型糖尿病とされており肥満・やせの基準としてBMI指数を用い、太っている人をBMI25以上、太っていない人をBMI25未満とすると、日本人の2型糖尿病患者の6割が太っていないことになるようです。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.21
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飲酒が乳がんのリスクを高める
飲酒が乳がんのリスクを高めることが、厚生労働省研究班の研究で分かったようです。この内容は、昨年１２月２５日のブログにも載せましたが・・・今日もまた皆さんに、お知らせします・・・。全国５万人の追跡調査で、週に１５０グラム以上のアルコールを摂取する女性が乳がんを発症する割合は、全く飲んだことがない女性の１．７５倍だったそうです。１週間で１５０グラムとは、日本酒なら約７合分に相当・・・。ワインなら約１４杯分、ビールでは大瓶約７本分、ウイスキーは約７杯分になるという。研究班は１９９０年代から、５万人の女性の生活習慣と健康状態を追跡。追跡できた期間は平均１３年間で、うち５７２人が乳がんを発症していたそうです。 発症率は、週の飲酒量が１５０グラム以下の人は飲まない人の１．０６倍であまり変わらなかったが、１５０グラムを超す人では１．７５倍になったようです。 飲酒が口腔、食道、大腸、肝臓などの各がんのリスクを高めることも、報告されています。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネにほんブログ村こちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.20
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適正な塩分摂取量
適正な1日の塩分摂取量（6g未満）を把握している人は全体の約１割にとどまる。高血圧症の予防で脳卒中や心疾患のリスクを減らすため、専門家や関連する団体・企業が集まった「塩を減らそうプロジェクト」がこの様な調査結果を発表しました。調査は昨年12月、塩分摂取と高血圧症に関する認識を把握するため、インターネット上で実施され、40-79歳の男女1248人から回答を得ました。（高血圧症患者624人、そうでない人624人）調査結果によると、適正な1日の塩分摂取量について、「知っている」が34.3%、「知らない」が65.7%でした。さらに「知っている」と答えた人のうち、適正な量といわれる「6g未満」と回答したのは30.6%だったそうです。また、代表的な外食メニューとして、▽ラーメン（塩分量6.2g）▽とんかつ（ソースを含む、同5.0g）▽握りずし8貫（同3.7g）▽幕の内弁当（同3.3g）▽カレーライス（同2.3g）▽チャーハン（同1.9g）―の6つについて、塩分量の多い順に順位を聞いたところ、「ラーメン」は「1位」の正答が76.8%で最も多く、以下は「2位」15.2%、「3位」5.0%、「4位」1.8%、「5位」0.9%、「6位」0.3%の順でした。一方、塩分量が一番少ない「チャーハン」は、「2位」が36.1% で最も多く、次いで「3位」27.3%、「4位」16.0%、「1位」9.1%、「4位」8.5%、「6位」3.0%。2番目に多い「とんかつ」は、「5位」が30.6%で最も多く、以下は「6位」26.1%、「3位」25.8%、「3位」11.5%、「2位」5.0%、「1位」0.9%の順だったそうです。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネこちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.19
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健康成人も接種開始へ
長妻厚生労働相は15日、輸入を予定している海外２社の新型インフルエンザワクチンを承認すると発表したようです。薬事法の審査手続きを簡略化する「特例承認」を初適用です。全国民分のワクチン確保が確実になったため、遅くとも２月前半までに、優先接種対象外だった19～64歳の健康な成人への接種を認めることも明らかにしました。 承認されるのは、グラクソスミスクライン（ＧＳＫ、英国）とノバルティス（スイス）の製品。国産には含まれない免疫効果増強のための添加物が入っているそうです。 これに伴い、厚労省は健康な成人への接種開始も決定。今月末に出荷予定の国産ワクチンから接種できるようですが、高齢者など優先接種対象者の接種状況やワクチンの在庫によっては、各都道府県の判断で開始時期の前倒しも可能とするようです。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネこちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.17
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全国寒がり度調査
ウェザーニューズは、全国に住む同社登録のウェザーリポーター6,767人を対象に実施した「全国寒がり度調査」の結果を発表しました。同調査は、着用している服の枚数や身につけている小物の数を尋ね、調査日の朝の気温との相関を分析することで、都道府県別の"寒がり度"を導き出したものです。その結果、全国で最も寒がりな県は秋田県で、全国平均より1.16個も身につけているアイテムが多かったそうです。以下、2位に山梨県(全国平均プラス1.09個)、3位に山形県(同1.06個)、4位に北海道(同0.56個)、5位に宮城県(同0.50個)と続き、寒さに慣れていると思われる北国が上記を占めるという意外な結果になったようです。一方、最下位の47位は岩手県(全国平均マイナス0.94個)、46位は和歌山県(同0.74個)、45位は沖縄県(同0.67個)でした。また、同調査では人口の多い大都市で寒がり度が平均より高いことが判明し人口が最も多い東京都は全国平均プラス0.03個、大阪府は同0.17個、千葉県は同0.16個となるなど、都市部に住む人は寒がりな人が多いことが明らかになったようです。男女別では、どんな気温の場合も男性より女性の方が多くのアイテムを身につけていたことがわかったようです。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネこちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.11
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カルテ開示
２００５年４月施行の個人情報保護法により、診療記録の開示は医療機関の義務とされていますが、同法や厚生労働省の指針には、費用を徴収できるとしているものの明確な基準はなく、施設によって差があることがあります。このような患者がカルテなどの診療記録の開示を求めた際、病院側が徴収する手数料には無料から１万円まで施設によって差があることが、読売新聞の調査でわかったようです。調査は０９年１１～１２月、全国の大学病院と地域医療支援病院計３５２施設を対象に実施し、１８６施設（回答率５３％）が回答した結果です。それによると、１１９施設（６４％）は、コピー代などの実費負担のみで手数料は無料でしたが、６７施設（３６％）では別に手数料を徴収。手数料の金額は、１万円（税別）が３施設、５０００円台が９施設、３０００円台１６施設、２０００円台１５施設、１０００円台８施設。１６施設は行政機関の開示手数料と同額（３００円）かそれに近い額だったそうです。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネこちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.10
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新年を迎え
遅くなってしまいましたが、明けましておめでとうございます。年始は忙しく、なかなか更新する時間が取れませんでした。今年は、新しい職場に移り４月開設予定の病院の準備を行っていきます。更新も不定期になるかも知れませんが、今年も宜しくお願いします。 ２回目開花のシクラメンです・・・満開ちかくになってきました。ランキング参加しています。宜しければ応援おねがいします。ポチッと押して下さいネこちらもポチッと押して下さいネにほんブログ村
2010.01.09
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