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少女たちの精神科病棟

テーマ：今日どんな本をよみましたか?(104329)

カテゴリ：暮らし・健康・医療

　本著は、第１章と、それ以後の章の趣が、かなり違う。
　第１章は、医師国家試験に合格して２か月、まだ25歳だった著者が、
　父の死で、急遽引き継ぐことになった大村共立病院の、一大改革記である。

　この部分を読めば、著者の考えや、目指しているところはもちろん、
　その人となりや、これまでの行動が概観できるようになっており、
　その読後感は、ビジネス書を読んだ時に得られるものと同様である。
　その印象は、精神科医と言うより、若き実業家といった感じか。

第２章以降は、実例を元にした創作話によって、
精神病棟で過ごしている少女たちの姿を描いている。
しかし、そこでも、著者は「精神科医」としてだけでなく、
「経営者」としての姿勢を、数多く示している。

　　少女たちは、「入院しているわたしはお客様よ！わかってるの！」と言ってはばからない。
　　たしかに、大切なお客様である。
　　しかし、客なら何をやってもいいということにはならない。
　　少なくとも、お客様にはお客様としての節度ある振る舞いが求められる。
　　目に余る振る舞いがあれば、当然、厳しく注意する
　　最近の若者たちは権利の主張を振りかざし、自由を口にするいっぽうで、
　　権利は常に義務を伴い、自由は責任を伴うことを十分に認識していない。（p.58）

一方、次の記述などは、「精神科医」としての著者なればこその、
ひじょうに分かりやすい表現である。

　　記憶の言語化とはすなわち、顕在化と同義であり、
　　肺炎をレントゲン写真に映し出すのと同じ意味を持つ。
　　精神疾患であれ、肺炎であれ、はっきりとわかるかたちになれば、
　　患者に病気を認識させることができるようになるし、立ち向かうべき敵も明示できる。
　　精神科医が患者に果たす役割のひとつは、
　　“こころのレントゲン撮影術”と言えるのかもしれない。（p.78）

また、次の記述には、著者の並々ならぬプロ意識が感じられる。

　　彼女たちは、精神科医に絶対ぶれない不動の姿勢を求める。
　　仮に声を荒げて泣き喚こうとも、鼻を鳴らすように甘えても、
　　いつも変わらぬ不動の態度で接してくれることを望む。
　　彼女たちにとっては、そうした相手こそ信頼に値するのだろう。
　　いくら国家試験にパスした医師だとは言え、
　　彼女たちの個別試験に合格できなければ、精神科医は務まらないのである。（p.84）

これは、精神科医や、他科の医師のみならず、
人と接することを求められる職業に就く者は、皆、同じであろう。
このような意識の強い著者だからこそであろうが、
自分の経営する病院に勤めるスタッフのみならず、
警察や児童相談所、学校等に勤務する者の姿勢・行動に対する記述は、かなり手厳しい。

　　リストカットを行うのは、たいてい女性である。
　　それも思春期の少女たちに多い。
　　彼女たちは、生身の身体から流れ出る血液を見つめ、
　　やっと生きていることを実感し、安堵する。
　　だが、顔のない人間が鏡で化粧の仕上がりをチェックするのと同じように、
　　やがて自分の目で確認するだけでは済まなくなる。
　　その傷を誰かに見せることで
　　「あなたも生きているのね」といった共感がほしくなる。（p.167）

５行目の「顔のない」の部分は誤植であろうが（「顔の見えない」かな？）、
リストカットについて、私に、新たな認識を与えてくれる記述であった。
何故、わざわざ「傷」を、写メに撮って、他人に送りつけるのかと思っていたが、
これで、スッキリ解決した。

　　自殺の理由は人によって異なるにせよ、健康不安や金銭苦など、
　　何らかの障壁が行く手を阻んでいる場合がほとんどだ。
　　その障壁を乗り越えられると感じるか、
　　それとも、不可能だとあきらめるかは、こころのコンディションにかかっている。
　　大切なのは、障壁の高さや大きさではない。
　　いま差し迫った問題に立ち向かうだけの十分な心構えと勇気が持てるかどうかである。
　　前途を阻む障壁は、こころのコンディションと相対的な関係にあるといっても言い。（p.185）

これは、自殺に至った人だけでなく、
その他の精神疾患に悩む人も同じではなかろうか。
いや、誰にとっても、「生きていく」ということ自体が、
そういうことの繰り返しだと、私は思った。

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