全128件 (128件中 1-50件目)
-
サービスだったのかな？
むかーしむかーし、ボクが医学生の時のこと。ポリクリの手術立ち合い。オペ着姿のピヨピヨ医学生のボクは、患者の足側に無意味に突っ立っていた。ベテラン外科医「おい！！学生！！」ビクッ！「ここへ立って、皮膚を切れ！！」と訳も分からずメスを渡された。「ここからここまで、一気に真っ直ぐ！切れ！」と有鉤鑷子を患者皮膚に押し付けて印をつけた。ウヒャー汗汗と思いながら見よう見まねでツー・・・・と切った。意外と硬いんだな・・・「よし！うまい！よくやった！持ち場に戻れ！」と。一体なんだったんだ。。人の皮膚を切るという初めての感触がなんとなく掌に残っている。今思えば、ザ・旧き外科医師なりの学生サービスだったのかもしれない。あるいは勧誘？今のポリクリもこんなノリあるのかな？
2023.03.09
コメント(0)
-
専門性を捨てる
あけましておめでとうございます。ペドです。脳外だから、CTとMRIを入れないと！整形だからリハ室完備、PTさん3人雇って・・消化器だから内視鏡でバリバリ稼ぐぞ！眼科だから、、眼科をやるしかないよね。僕のクリニックは、敢えて院長の専門性を排除しています。処置・手術・内視鏡・抗がん剤・緩和を実施しているクリニックはありますが、当院では「院長ができる」と「クリニックで提供する」を完全に切り分けています。特に内視鏡は、本来儲かる技術です。怪しければ即生検（思うところはあります）ポリープは端からEMR（思うところはあります）とやっていくと患者単価はどんどん高まります。鎮静をかけて経鼻内視鏡で、、とやれば評判も上がるでしょう。勤務先病院ではバンバンやってますが、クリニックではやりません。その理由は・1人経営に徹したい・院長の技術や専門知識に依存させたくないです。 医師免許さえあれば誰でも運転できるクリニックに留めておきたい、システムで差別化したい、という感じです。そうは言っても、将来は内視鏡を導入したくなるかもしれません。今のところ、事業拡大・縮小両方の選択があるだけで十分です。今日も元気です。じゃねっ！
2023.01.30
コメント(0)
-
開業後の試練 オンライン請求
こんにちは。開業から1ヶ月近く経過。患者数は少ないが、ある程度の手応えはある。「ハマる人にはハマる」そんなサービスが実現できていると思う。対面診察・オンライン診察の一連の流れも大きな破綻はない。薬局への処方箋FAXを郵送が一番面倒。現在一番の問題はオンライン請求本当に本当にトンデモなく面倒くさい。旧態依然としたお役所気質、ベンダーとの癒着関係、浮き上がるNTTとの蜜月関係厚労省天下り気質（知らんけど）未だにwin10を使わせようとする姿勢とんでもなくイケていない支払基金HP診療報酬を餌に、好き放題やられている。河野太郎さんみたいな人間がいないと、10年20年後も変わらないだろうな。でも、きちんと下さい。診療報酬。今日元気です。じゃねっ！
2022.12.27
コメント(0)
-
秘密の特訓
こんにちは今日はクリニックで秘密の特訓の日。といっても特訓を受けるのはボクではなくて、秘密の誰か。ボクは午前中は病院勤務。院長不在のクリニックで、特訓開始。病院勤務終わり、一旦帰宅。食事を済ませ、クリニックへ。特訓の具合を確認。その後再度自宅へ。子供が帰宅したら、すぐ宿題。意地悪な問題あり。バタバタと習い事へ送って、再度クリニックへ。まだ特訓している。診療開始ギリギリだ。診療開始後、受診患者さんがまずまず来院。今日は初めての治療の第一症例。全く問題なく実施。ただ、薬局の薬在庫問題あり、事前に確認しておいてよかった。今後固定客へつながる治療だ。他のクリニックがあまりやらない領域へ敢えて進むスタイル。全く全く儲かりません。気分は良好。今日も元気です。じゃねっ！
2022.12.21
コメント(0)
-
ロケットスタート？
こんにちは開業後、ガラガラの日が続いている。ある程度は想定していたけど、今日は予約ゼロ。初めての受診患者ゼロの日になるのかな？仕方ないので、HPに加筆したり、マイビジネスの修正したり写真を上げたりGoogle広告の設定を煮詰めたり院内掲示をこしらえたり日向ぼっこしたり本を読んだりのんびりと作業をしている。売上ゼロ円かぁ。香ばしいなぁえ？ロケットスタート？なにそれ？今日も元気です。じゃねっ！
2022.12.19
コメント(0)
-
じわりじわり
こんにちはクリニック開業と、病院勤務の二重生活。いいんだか悪いんだか。クリニックにいると、しきりにトイレを催すのは、安心している、油断している、状態ということかな？本当にトイレの回数が多い多い。ちなみに今まで患者さんがトイレを使用した回数はゼロ回。新患さんはポツリポツリだけど、LINE公式の友だち数が毎日地道に増えている。増加分≠新規予約数、ではあるけど、見込み客が増えている、と捉えたい。開業前後の、知り合い友だち登録ラッシュは終わっているはずなので、みなさん遠慮せずご相談くださいね。今日も元気です。じゃねっ！
2022.12.13
コメント(0)
-
なかずとばず
こんにちは開業から１０日ほど経過。一応受診０人の日はないけど、患者数は少ない。患者より業者の出入りのほうが大きい日々。ただ、患者層には明らかな傾向が。地方のクリニックにしては明らかに患者数が若い。最高齢が６１歳、基本３０−４０歳代が一番多い。中には１０歳代の受診も（小児科ではないのに）とにかく門扉を全開にして、なんでもかんでも患者を集める。普通のクリニックはこのスタイル。当院は患者の認知→検索→予約→受診のフローを敢えてコントロールしている。自分と患者双方が快適に過ごせる。ロケットスタートを決めるよりもこれを重視している。そんなクリニックがあってもいいと思っている。今日も元気です。じゃねっ！
2022.12.11
コメント(0)
-
またまた
こんにちは今日も朝からネットワーク問題朝一番に銀行さんが来院。支店長さんも。今後の展望も含めて内覧説明。お祝いをいただいてしまった。その後検査会社さんと機器メーカーさん来院。まぁ、1日ネットワークをいじくり回しまくって、どうにかこうにか目指す形が作れたかな。知識もないのにDIYは事故る、のような状況。業者さんの傍ら別事業の業者さんが来院。手短に要件を済ませた。暗くなってようやく検査オーダーができるようになったら、怒涛の検査セット組み。ポツリポツリ予約をいただいているので、それの準備をすすめるなり。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.29
コメント(0)
-
一人だけど一人じゃない？
こんにちは開業直前。クリニックでは医療事務員さんを雇用しない。その代わりにリモート医療事務サービスを導入。業者さんと診察デモを実施。Slackでやりとり。診察開始。診察所見を入れて、処方を入れる。すると画面の向こう、日本のどこかのだれかが、その診察の費用を計算する。ボクがそのまま決済を行う、という流れ。これは大体想定どおりで、大きな問題なく実施できた。デモでｈ診察室には自分一人。でもSlackの向こう側で、どこかのだれかとリアルタイムでつながっている。これは新鮮な感覚。一人だけど一人じゃない。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.29
コメント(0)
-
問題が出るわ出るわ
こんにちは。開業まで残りわずかだけど、問題が出るわ出るわ。今日は当直開け。8時半に病院出発、クリニックに急ぐ。1時間の道のり。10時前にクリニック到着。何気なくポケットに手を突っ込むとそこに決してあってはいけないものが。。ひっさしぶりにやってしまった！！これで20分ほど時間をロス。幸先が悪い。で、ポケットの中身は、記事の最後にひっぱってみる。10時から卸会社と機器メーカーの方のアポ。少し待たせてしまった。すみません。卸さんには点滴を少し発注。院内ネットワーク、IPアドレスを確認しながら心電計をネットワーク接続。心電計でIPアドレスを設定して、それをメインPCのブラウザで覗きに行く。これだけの作業がうまくいかない。仕方なくまずは優先で心電計を接続する→OKだ。ついで無線で→一旦OK→その後また接続できず。オジサンたちで1時間半ほど、結局メーカーさんが心電計を持ち帰って見てくれることに。お願いします。昼前だけど、クリニックに次々届く書類をさばく。銀行届出印を個人実印にしてしまった。自宅に行かないと捺印できない。地味に面倒くさい。美品の整理や、ネットワーク周りの整頓しているとすぐ13時。13時からはリモート医療事務業者さんの導通確認。電話で案内してもらいながら、TeamViewerでPCをいじりまくってもらう。ときどき電話でも相談しながら。この最中に看板屋さんが登場。ウインドウフィルムと、クリニック名プレートを設置してくれた。1時間位の作業だ。日程、遅くない？導通確認は2時間近くでギリギリ終了。なんとかこれは問題なく済んだ。ボクは何もしていない。お姉さまがやってくれた。導通確認が終わってすぐ、オンライン診療システム業者さんとWeb面談。操作は難しくないんだけど、どうにも具合が悪い点がある。仕様上の問題であり、解決しがたい。うーん、微妙かも。。クリニックLINE公式に気になる人を発見。メッセージ送ってみると、やはり前職場でお世話になった人だ。実は少し手伝ってほしいかも、と本気で思っている。16時ころようやく一段落だが、今日は金曜日。役所が終わってしまう。情報機器を用いた保険診療の届出（いわゆる１の１）を厚生局へ提出せねば。１２月１日必着だ。じっくり読んだけど書類がよくわからない。終業間際に厚生局に電話、とても丁寧に対応してくれた。１７時ころ、ようやく昼飯。隣のコンビニでおにぎり。とにかく時間がない。麻薬施用者免許の変更もある。各種免許証を確認しながら面倒な書類を作成。こちらは保健所へ提出。その後再度医療事務会社さんより着信。衝撃の事実が発覚！これ想定していたオンライン診療システムを変更したほうがいい気がしてきた。下手すると予約システムも変更したほうがいいかも。この段になってこの問題かぁ〜。３０分ほど協議して１８時半だ。今週は当直続き。今日は家に帰ろう。途中機関郵便局へ寄って、厚生局と保健所に発射。帰宅後晩ごはん。そのまま風呂。何日かあくと、パパとお風呂に入る！と言ってくれる。ちびの風呂が相変わらず長いこと長いこと。歯磨きのあと、上の子供がPCに興味を示す。ひとまずブラインドタッチの入門JAVAをやらせてみた。まだアルファベットも覚えていないのに、それなりにブラインドできてしまう。ゲーム感覚？すごい。眠前読書を終えさて寝るぞとなるも、チビが押入れにライトとクッションと毛布を持ち込んで洞窟キャンプを始めた。ガサゴソ音はすれど一向に出てこない。籠城の様相。無視して布団に入るも、ガサゴソ音が気になる。妻は即寝ていた。眠りのプロや。ようやくチビも寝たので、いまさらOL診療のシステムを再検討し始める。なんで開業直前にこんなことやるんや。まぁそれなりに元気です。じゃねっ！あ、そうそう、あってはいけないもの、それは「当直病院のPHS」。PHSを持ち帰ってしまうのはアルアルなんだけど、ボクは２回目かなぁ。お詫びの電話をして、レターパックプラスで速攻送りました、とさ。
2022.11.25
コメント(0)
-
ネットワーク問題。難易度最高レベル。
ネットワークな1日備忘録も兼ねて朝9時前からクリニックで作業光開通工事9時からネット工事。室内光ケーブル導通は問題なし。NTTのモデム、GE-ONUを貸与。シンプルな機械。10時ころ別事業業者さん来院色々話してしまう。11時前に検査会社のみなさま来院。4人も。。ファイアウォール問題ヤマハの高級ファイアウオールルーターFWX120をモデムWANに接続。モデムから分配し検査用PCにLAN接続。Google検索はできるが、検索結果を表示できない。なんでだ？プロバイダーに電話何を言っているかわからない。インフル検査会社さん4人のプレッシャーを感じながらプロバイダーに電話している最中、インフルエンザワクチン希望者が来院。このへんでメモリがパンクしそうになる。診察室はぐちゃなので奥の小部屋に案内。椅子も机もないが、問診票に記入いただく。なんとか接種。近所の専門職の方だ。お世話になるだろう。ネットワーク調整中でプリンターが使えない。領収書がプリントできない。ごめんなさい後日届けます。再びネットワーク問題色々調べる。結論DS-Liteにヤマハの高級ルーターが対応していないとかどうとか。→試しにヤマハの高級ルーターを外して、プレゼントされたtp-linkのデュアルバンドwi-fiルーターを接続。ネット接続できた。ヤマハ高級ルーター不要となった。6万円したんだけど。。ここまでにおじさん5人がかりで2時間以上かかった。デジカル利用準備メインPCデジカルサポートからのクライアント証明書をDLし、メインPCにパッチ。キーチェーンに証明書を追加Chromeで証明書を選択署名を許可デジカルログイン可能にデジカルエージェント設定メインPCｎ、AdoptOpenJDK11をインストール要するにこれでなにかのJavaが動作するようになるのか。macOS用のJDK、Ver.17を選択DLしたpkgファイルをDLこれで設定をすすめEclipse Temurinがインストール完了（なんだそれ）これによりマックのターミナルを起動し、echo 'export JAVA_HOME=`/usr/libexec/java_home -v 17`' >> ~/.zprofileのコマンドを実行し、コマンド完了を確認（手応えがなく分かりにくい）デジカルエージェントインストールメインPCでデジカルエージェントインストール用シェルをDL（シェル？）シェルを実行コマンドファイルをデスクトップにコピーこのファイルで連携エージェントが起動する。きっとこれでデジカルと一体型レセコンが連携された、のかな？全然わからない。ここまで1時間ほど。医療廃棄物業者さんこのへんで医療廃棄物業者さん来院検査会社の方が多数いる中で契約書に捺印。早々に帰っていかれた。エージェント接続設定デジカル施設管理画面連携タブからエージェント設定発行されたアクセスキーIDをエージェントの認証タブにコピー証明書を新規発行する。デジカルエージェント認証タブに証明書をパッチ。証明書のpwを入力。デジカルエージェントのORCAタブの設定だが、ORCA不使用なので、有効チェックを外した。（会ってるかな？）これで起動させ、連携エージェントを起動。デジカル施設管理画面でエージェントプログラムの承認が可能になる。承認すると、DigiKar SocketのメッセージがOn connectになれば接続完了。（ぐったり）運用時はデジカルエージェントを起動した状態にする（まじで？）。Wi-Fi接続無線で接続する機器を全て設定し直し。メインPC、メインプリンター、サブプリンター、ScanSnap、監視カメラ、iPad、Kindle Fire全て。検査用PC追加メインPC、デジカルで証明書を発行。DLアドレスを検査用PCに入力。証明書をDLしパッチ。デジカル生成のpwを入力。署名を許可。検査用PCでデジカル利用可能に。検査会社システムと連携ここで一回検査会社システムとデジカルの連携。検査会社の人たちが一生懸命やってくれた。4人がかりだ。その結果検査結果一覧を取り込んで各患者で確認、これはOK。ただ、検査オーダーを検査会社システムに飛ばすことができない。エージェント設定が必要、と頑なだ。しかたなくデジカルに電話。結果的に、これはデジカルのシステム担当者電話同席の元、検査会社と再度連携作業が必要になるとのこと。なんじゃそりゃ、きいていない。後日再度集合になってしまった。これだけ時間を費やしても完了せんのかい。4時間ほどでようやく一段落。別々業者さん検査会社さんが帰ったころ、お腹へったなと思ったら、別事業の別業者さんが来院。契約に向けて色々相談。1時間ほどお話。ついでにインフルエンザワクチンも受けてくれた。ありがとう。ここいらでいい加減お腹空いたので、菓子パンを食べる。ひとまず領収書をプリントして最初の接種の方に届けた。子供と明日も当直だから、今日は子供とご飯を食べよう。一旦帰宅。聞けば今日のマラソンが延期になったとのこと。仕方なく、「練習いくか？」と提案、「うん！！」と。ちびもマラソンするとピーピー騒ぐが置いていった。わずか1kmほどのランニング。小学生、結構はやい。1kmくらいは走れるみたい。ランニング後風呂・夕飯・歯磨き・寝床づくり・リビング片付けを済ませて、再度クリニックに。子どもたちやや残念がる。深夜のクリニック。これが意外と集中できる。iPadを追加メインPCを、デジカルで証明書を発行。それをiPadのChromeでダウンロード。設定から証明書をインストール。署名許可。今度はChromeではなくSafariでデジカルを開く。iPadのChromeではデジカル非対応。バックアップ用PCに追加自宅にあるWinノートPCも、緊急時のために追加。同様に証明書をパッチして署名許可。さすがに慣れてきた。IPアドレス地獄検査会社、リモート事務会社連携のために、全機器のIPアドレスの確認。これが意外と難航検査用PC OKメインPC OK緊急時PC OK メインプリンター 自動、アドレス不明サブプリンター エラー、アドレス不明ScanSnap 自動、不明。手動割付できそう。アドレスかぶると嫌だからやらない。ラベルプリンター エラーiPad OK。iPadにもIPアドレスなんかあるんだね。これらネットワーク見取り図を作成し、リモート事務会社と共有した。モデムとルーターの配置・配線を最適化した。少しすっきり。あとはSlackとapple watchの設定。ChatworkをZapierを介してSlackに連携、これで間接的にChatworkをapple watchが連携。つかれたな。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.22
コメント(0)
-
拾う神がいた？
こんにちは先週末に発覚した、大問題。本日専門業者とやりとりして、どうやらなんとかなりそう。自分の無知の結果だけど、自力で気づけと言われても厳しいゾ。午前中はそのあたりの下調べや、クリニックの整頓をすすめた。昼前にまたワクチン投与した。昼からはMTG、約2時間。課題山積だ。やはり事務・システム関係がとことん弱くて困っている。病院では専門の職員が頑張って整備してくれていたんだなぁ。しみじみ。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.14
コメント(0)
-
雇用？
こんにちは今日はクリニックのとあるプロジェクトについて、キックオフMTG。実働部隊候補３人とボクで。みなお互い初対面。まずまずの空気感だったけど、やっぱり微妙に足並みが揃っていない感じ。他人同士だから当然といえば当然だけど、それぞれのライフプランにもかかわること。無理してまで参加してもらう必要性もない。ヒトを雇用することは大変なこと。ヒトを雇用せずに取り組めるビジネスは、それはすごく魅力。なんのこっちゃ。また、今回ボクの大きなミスが発覚した。インフラ系の問題だ。診療システムに関わることだけど、致死的問題でもないし、リカバリーは可能。ただ、お金と時間と労力は浪費してしまう。大人しく開業コンサルやベンダーをいれていれば回避できた可能性は高い。自己流は事故る、という言葉が身にしみるなぁ。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.13
コメント(0)
-
まだまだこれから
こんにちは先日初売上があった（インフルエンザワクチン）。自費診療だから決めた価格を入れてカード決済するだけ。それより問題は、今後の保険診療だ。受付、診察、処置、検査、計算、会計、保険請求までの一連の流れ。さっぱり理解していない。事務さんとの打ち合わせは来週から。光通信も未開通。大丈夫かよおい。。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.11
コメント(0)
-
一人目！
こんにちは。前日は久しぶりに急性期病院で研修医と当直。2年目ともなるとかなり頼れる感じだ。知識は大分OK。あとは、たまった患者をいかに効率的にさばいていくか、だね。これは教科書には乗っていないこと。午前2時半の来院患者あり。研修医くんはじっくり考察を重ね、結論がでたのは午前5時。自分なら半分の時間で決着つけられるけど、経験つんで成長してくれい。5時過ぎから睡眠。７時起床、７時半には病院を出る。１時間強高速道路を飛ばして別の病院へ。院長からは居眠り運転をしきりに心配された。実際眠いもの。９時から勤務。業務を淡々とこなす。マシーンのように。１２時前病院業務終了。１２時半から用事。うどんを手早く食べる。用事を済ませて、また高速でクリニックへ、１時間の道のり。急げ、１４時から面談予定だ。13:55、クリニック到着。面談相手もちょうど入り口に到着。ギリギリだ。そこから小一時間打ち合わせ。そして、１５時半から友人たちのクリニック訪問予定あり。少しだけでも寝よう。椅子で１０分ほど仮眠し、大分回復した。数人にお集まりいただき、わちゃわちゃと雑談タイム。そして、弊院初の患者様。インフルエンザワクチン投与実施。初めての売上。準備不足、不手際の極みだったけど、おおらかに見守ってくれた。やったーやったーうれしいな、感謝感謝！そして、お祝いをいただいたりしてしまい、ひたすら感謝感謝。その後ある方の、面白い事業の現場を見学。すごく細やかに気配りされている。事業内容も趣味も多彩、感心しきり。そのままお食事会。適当に予約したお店、かなり融通のきく感じでよき。またワチャワチャと雑談。とあるメンバーさんが海外の怪しい液体をたくさん注文し、最期は大変に苦しんでおられた。その様子を軽くイジらせていただきつつ、きっと何か世の中の役に立っているに違いないと思うことにした。楽しい時間を過ごし、終宴。今日もクリニックLINEへちょこちょこお友だち登録あり。うれしいけど、保険診療開始したらオペレーションは一体どうなることやら。不安半分、心配半分、という感じ。今日もげんきです。じゃねっ！
2022.11.09
コメント(0)
-
あぁ、面倒くさい
こんにちは。ボクのクリニックの話をあまり書いていない。理由は特にないけど、他のメディアで毎日投稿しているので、それで満足してしまう？クリニックの柱としてオンライン診療を導入する。ちまた自費診療特化型オンライン診療ではなく、保険診療メインで考えているよくあるのは通常診療の始まる前、終わったあとにオンライン診療時間枠を設けるクリニック。クリニック側の気持ちよく分かる。対面の間にオンライン診療を差し込むスタイル。これがなんとも面倒くさい。診療効率も落ちるし、単価も下がる。そりゃ普通のクリニックではやらないわけだ。でもボクのクリニックではやる。その方が便利だろうから。それにしても、準備は本当に手間だなぁ。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.09
コメント(0)
-
嫌なような楽しいような
こんにちは今日は朝が早い。7時前に出発。勤務は7:45集合。車で小一時間の距離。せっせと業務をこなし、12:30までの予定を11:40で終わらせる。そのまま即クリニックへ。周囲店舗へいくつかご挨拶を実施。商店街駐車場への加入を求められた。検討を加速させる。書類やったり、郵便物確認したり、プリンタ不具合を直したり、そうこうしているともう出発の時間。14:10出発今晩はやや遠い病院で当直だ。16時前に到着。勝手知ったる病院で。業務内容は楽しみではないけど、古くから知っている先生方と数年ぶりの談笑を実施。当直は嫌だけどこれはこれで楽しい。しかも当直は優秀な研修医くんとだ。おまかせモード。新しい知識を教えてもらおう。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.08
コメント(0)
-
ギリギリです。
こんにちは息も白い朝からクリニック用の屋外用家具を庭で組み立て。寒い。20分くらいかな。終わったらこれ見よがしに掃除機をかけてみた。少し子供と戯れる。そしたら時間ギリギリだ。記帳もたくさん、、、してある。妻に感謝。9時半にクリニックで卸①と面談予定。時間ぴったりに到着したら、待たせてしまった。すみません。禁煙外来のあれこれにつき情報・資料をいただく。卸①との契約書類。銀行届出印がなくて完成できない。はんこなくなればいいのに。卸①と面談後、怒涛の書類整理。医療経営セミナー音声を聴きながら。1ヶ月以上溜めに溜めた書類、１時間以上かかってしまった。その後隣のコンビニで昼食調達。おにぎり２５０円？医療材料の整理に着手。なんでこんなもの買ったんだっけ？棚が足りない。圧倒的に棚が足りない。結局段ボール箱から段ボール箱に移動させただけ。棚が足りない。そうこうしていると卸②さんと面談の約束。14:30。いろいろ資料をいただく。そして契約書類、はんこがない。はんこなくなればいいのに。ワクチンもゲット。担当さん、ウチで接種してくれるって。営業の一貫だろうけど、うれしいよ。ワクチン安くて、大丈夫ですか？と。分からない。面談後、別事業で税理士と面談予定。16時だ。夜は飲み会予定。7kmある。電車は、、時間が合わない。妻は？子供が寝てる、だめだこりゃ。仕方なく自転車でGo。もちろん電動アシスト、強だ。最近バッグを新調した。3wayバッグを背負ってみる、具合いいぞ。30分弱で到着して、経費や決算について、相談。その後飲み会予定が、認識違いでなくなった。1週間後にリスケ。仕方ない。帰りも自転車でのんびり帰宅。色々うまくいかないけど、たまの自転車も悪くない。帰路、ある知り合いから病気の相談連絡あり。18時前に帰宅。帰宅後、ひとしきり電話で相談にのる。予定外の家族との時間だ。妻は何やら書類に夢中だ。難しい顔をしている。PCもworkしないようだ。ワレ無言ノメッセージヲ受信セリ。「ユウハンノシタクヲセヨ」風呂を溜めつつ、味噌汁を作る。適当だ。書いている今思い出した。出汁入れ忘れた。大根の皮は黙って味噌汁にぶちこんだ。秘密である。そして子供たちと風呂。ちびの風呂が長いこと長いこと。入浴後、餃子を焼く。焼きにくい餃子だった。あとは蒸し料理のようだが、分からない。人生で一度も蒸したことがない。妻の出番だ。子供が食べられるおかずが少ないので、卵焼きを作った。片手で数えられる料理レパートリーの一員だけど、何か入れ忘れた気がする。何を入れ忘れたかは当然分からない。夕食後、クリニックSNS更新したり、書類やったり。一緒に布団に入り睡魔と戦う。睡魔に勝利したからこの記事がある。誰の得にもならない行動記録記事。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.07
コメント(0)
-
避けたくてたまらない
こんにちはクリニック開業にあたり、避けたくてたまらない業務。それは電話とFAX。電話HPに電話番号を公表していない、ステルスクリニック。それでも本気で調べれば電話番号はばれてしまう。徹底的に検索してまでクリニックに電話してくる患者さんがいたとしたら、基本的には他のクリニックに行ってほしい。電話は相手の業務を中断させ、時間を奪うツール。電話で解決したい、という人はボクのクリニックにとってコミュニケーションコストの高い方、ということになる。あまりに電話が多ければ、電話〇〇を導入予定。FAXもう本当に勘弁してほしい。ネットFAXを導入する。薬局と、連携病院様のためだ。電子処方箋が浸透すれば、薬局とのFAX利用は不要になる。あとは地域連携室。電話もFAXおなくなればいいのに。いや、電話はないと困る。それは認めざるを得ない今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.06
コメント(0)
-
ダブルブッキングではないけれど
こんにちは午前中の仕事を終え、クリニックに。１時間強かかる。13:15からとある治療メーカーとWeb面談予定。３０分予定だ。無事、３分ほど遅れて、Zoomにロールイン。色々新しい話をきけた。処方箋で〇〇〇を処方する。意味がわからない、新感覚の時代。３０分が少し伸びて、打ち合わせ終盤、１４時からリアル面談予定のとある病院様が来訪。軽くダブルブッキング様に。来訪者様を待合に案内し、Web面談を手仕舞いに。地域の大切な病院様。紹介状のやりとりや、検査依頼の方法を相談。検査依頼は医師が電話する必要あり。面倒といえば面倒。その場では難しい。面談後、なぜか写真撮影大会が勃発。病院面談後、ようやく昼食だ。その後クリニックで電子カルテの特訓。わかるような分からないような。そして卸さんにワクチンやら冊子やら、色々発注。帰宅後は子どもたちと風呂へ。ぐずる子供を誘導するためには、「歯みがきする？しない？」ではいけない。「歯磨きはパパがする？ママがする？」である。しない、という選択肢はない。同じ２択だから許してくれ、子供よ。今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.05
コメント(0)
-
朝MTGえげつない
こんにちは早朝MTG今日は朝から経営者MTG。MTGはAM6:15集合（！！）朝からスーツを着たテンションマックスお姉さんの司会でMTG開始。6:15〜8:00で、しかも途中離席、途中退室、途中飲食不可と、、エゲツな！！そして今日は8:15からやや遠方で勤務ある。ということで仕方なく、5:30に自宅を出発6時過ぎに勤務地駐車場に到着。車内からリモート会議に参加。勤務MTG終わったらすぐに午前勤務実施。勤務終了後、吉野家でブランチ。ブランチ後、別事業先輩と電話相談。一生？12時半ころクリニックに到着。月初めに駐車場代を現金支払。これ一生続けるの？（定期）コード付番そして今日は保険診療医療機関コード付番の日通常は郵送でお知らせが届くようけど、急いで知りたかったから厚生局へ電話。コードを教えてくれた。オンライン診療システムコードをもって初めてシステム利用申請が可能。即刻利用申請実施。1ヶ月ほどかかる、と。うーむ。ふ、ざ、け、る、な。オン資修正オンライン資格確認カードリーダー申込みを、仮コードから正式な医療機関コードへ修正実施。初の注文インフルエンザワクチンを卸さんに発注。初めてのお薬発注だ。他細々も発注。巨大企業14時から巨大企業訪問初めて潜入できたけど、すごいところだ。健康増進課の方と小一時間面談。そして、主任産業医先生がボクに会いたいとのこと。お名前を伺うと、ゲゲゲゲっ！！！震えながらご挨拶、随分柔和になっていた。営業の意味あったかな。挨拶15時過ぎクリニックに帰宅。周囲の店舗さんに挨拶を実施。印刷今更だけど、ポスターと足りなくなった名刺をラクスルで発注。デザインサイズ変更があって助かった。ラクするは名刺ケースもちゃんとしたもので届くからいいね。電カル練習やっと電子カルテ練習に着手。模擬患者を登録し、操作を実施。ある程度直感的に作れるな。セットを1からつくる必要あり。ちまちま。自費診療自費診療の内容と値付けが必要。HPにも掲載しなければ。値付けは商売の要、とは稲森さんのお言葉？今日も元気です。じゃねっ！
2022.11.01
コメント(0)
-
恒例の苦行
こんにちはラリー（レイド）という遊びをやっている。年2回恒例の苦行だ。バイクを車に積んで、16時頃自宅を出発。22時ころ現地に到着。気温は2度、電波△の山中。ここで前泊。真っ暗だ。白い息を吐きながらバイクを下ろして、寝床づくり。辛い。火にあたりながらダラダラ準備。星空だけは感動的にキレイ。夜はマイナス。今回の新兵器、湯たんぽ。これが役に立った。それでも寒くて眠れない。辛い。断眠の後、朝6時、起床。少し寝坊。とにかく寒い中着替える。初日、スタートスタート前、何十台のバイクのエンジン音に包まれる。アドレナリン出る。ビッグバイクはかっこいい。しかし。。スタート。階段をバイクで駆け下りる。ある程度スピードがないとコケる。よろつくバイク複数。危ない。天気予報は晴れ、でも実際は曇り、すぐさま雨。今回はハンド（ル）ガードなし。冷たい風雨が手にしみる。辛い。狭いダートでは枝やススキが手に当たり痛い。辛い。ダート走行。オールウェット。怖い。深い砂利、濡れた深い落ち葉。怖い。リヤは滑りっぱなしだが、どうでもよい。問題は前輪。「コケる！！」と思う瞬間、走馬灯が。。そのたびに腕と肩が強ばる。なんとかやり過ごす。これの繰り返し。半日で腕はパンパン。辛いガレ場でカメラマン、全く余裕がない。辛い。でかいだけ途中盛大にコケているパンアメリカを救出。道脇のヤブにライダーごと落下している。怪我はないようでよかった。そういえば昨年はGSが崖下に落下していたな。。皆で高級バイク、パンアメリカをヤブから引き起こす。クソ重いバイクだ。本当に重い。ヤブからスティックだけど、パンアメリカ弱いな。。クイズポイントで配られた弁当はおむすびが2つ。両方梅・・辛い恒例のクイズポイント階段地獄。100段ほどか、登らされる。オフブーツがはてしなく重い。息も絶え絶え登りきったところにカメラマン。シャッターチャンスでもなんでもない。おじさんたちの喘ぎ声が山中に響き渡る。辛い。総じてハードコンディションだけど、道迷いがなかった。コンパスの調子もよい。ビショビショの林道でJB23やJB64に煽られる。いいなぁガタガタ後半走行中、ハンドルステーの振動に気がつく。みるみる振動が大きくなり、ハンドルクランプ周囲のボルトがガタガタ。。走行中ハンドルがガクンと落ち込み盛大にコケる地獄絵図が浮かび、急遽停車。ボルトが1個落下している。ほかも緩んでいる。マップホルダーと、カウルとスマホの重量＋ダートの振動で緩んでしまった。自分のミスだ。仕方なく車載工具を開き、ボルトを締める。雨の中、素手で。。辛い。工事現場のおじちゃんが呑気に話しかけてくる。「バイクいっぱい来るけどなんかやってるの〜〜？」遊びみたいなイベントです、と答えるのがやっと。配分ミス午後16時頃、残り50km、もうひとつダートの峠があるが、燃料タンク1メモリ。燃料配分を完全にミスった。携行缶も使い果たした。意を決して山を登る。山中はすでに薄暗い。燃料を心配しながらのダートアタックは、精神的に辛い。ダートで止まったら、森のくまさんと遭遇するぞ。怖い。アクセルは全くあけられない。ダートなのに5速、6速でドコドコと。ノッキング寸前のバイクは脱穀機のようだ。下りも常にガソリンが気がかり。エンブレさせたいが満足にブリッピングもできない。辛い最後燃料メモリが点滅するもなんとかガソリンスタンドへ到着。よかった。その後ゴール。標準タイムで完走。レバーにかけ続けた2本の指は石膏のようだ。バイク走行２２０KMほど。ヘトヘトだ。辛い雨のダートは何の楽しみもなく、文字通り苦行。ゴール後、フラフラと風呂へ。少し生き返る。閉店間際のコンビニへ。ホッカイロが必要だが売り切れ、と。辛い。でも店員のお姉さんが「実は、あるんです」と言って、奥から使用期限切れのホッカイロを出してくれた。そして無料でくれた。嬉しい。ここだけは辛くなかった。夕食は軽いビュッフェ。うまからず、といったところ。正直何でも良い。生ビールを反射的に注文してしまう。軽く酔っ払いながら、初日の少トラブルをメンテ。今日は絶対寝るぞ、と、ロキソニンとマイスリーを飲んだ。何年前の薬だ？湯たんぽ＋ホッカイロ、でも夜は寒い。辛い。2日目6時起床。寒い。辛い。モゾモゾと着替え。でも天気がよいのが救い。朝食を食べ、2日目のマップを作成。ロキソニンを改めて服用。効果感じる。今回は前半のスタートだ。寒いけど、晴れている。昨日よりは気分がよい。とにかく怪我をしないことに全集中。燃料の心配がなくなったので、3速4速も使いダート走行。やっぱりトルクバンドで走ると気持ちいい。デカ集団序盤に上り勾配最大のガレ場。岩がゴロゴロ＋深い深い不整わだち＋ウェット。滑る、滑る。リヤをふりふりしながら登攀。辛い。途中、巨大なGSがコケている。小排気量乗り4人が集まり引き起こす。これまたくそ重い。近くの大排気量乗りは重すぎて降りられず、ヘルプもできない。GSの上りスタートを大人4人で押しながらヘルプ。エンジン音は腹に響くほど迫力あるけど、正にでくのぼう。GS①発進した20m先で別のGS②がコケて、道脇に半分つっこんでいる。。GS②も4人がかりで起こす。250kg巨体だ。重い。辛い。サイドに飛び出した自慢のエンジンヘッドがガリガリと凶悪な音で削れている。でもお構いなしに皆で引きずり出し無理やり起こす。GS②を発進させると、後ろでまたGS①がコケている。以下同文。辛いGS、弱すぎだろ。。後続のパンアメリカ集団、大丈夫かな。。最弱と最強パンアメリカといいGSといい、ビッグオフ、本当に弱いな。そう言えばコケたアドやアフリカツインは見たこと無い。逆に最強なのは？オレンジ色のバイクと、その兄弟チェーンソーメーカーだ。250〜400、このあたりの特にオレンジ色が最強。というか最凶。オレンジ色が多ければ多いほどヤバい。頭のネジが飛んでいる。さらに2stは最高にイカれている。どうして下りダートでスタンディングのままアクセルガバあけで走れるのか。。一般人にとっての最強は、偉大なるセローかな。2日目は半日で計画的棄権の予定にしているので、余裕がある。昼前にコイン洗車場を発見、急遽ラリー中に洗車をした。邪道だとは思うけど、結果これが大正解。チェックポイントを過ぎダラダラと舗装路を70kmほど走る。途中ウラジーミルだか、ウラルだか、というサイドカー乗りと会話。他人事ながら本国からの部品供給が絶たれて大変だろうに、知らんけど。個人的にはサイドカーやトライクは、自動車とバイクのいいところを取り除いてくっつけた乗り物だと感じている。ごめん、違うかな？世は絶好の紅葉狩りシーズンだが、こちとら紅葉どころではない。ひたすら辛い苦行の最中。舗装路はただの天国だ。多くのソフテイルや、フルカウルSS、ビッグネイキッドとすれ違う。どれもカッコいいけど、自分が走っってきた道は決して走れない。だからオフ車に乗っている。オフ車でなければいけない理由がある。羨ましくは、ない。大事なことだから2回言うけど、羨ましくなんか、全然、ない。午後2時前に本部に戻った。明るい時間に片づけとバイク積み込みができた。ドロドロ状態の積み込みは回避できた。半日にして本当によかった。。と思ったら、帰りの高速道路が、事故渋滞。1時間半はロス。辛い。現地お土産を購入。帰宅したらこれを持ってスライディング土下座を華麗にきめてやる。21時半に自宅へ到着。ヘロヘロだ。辛い。総評今回は会場が遠く、辛かった。初日は雨で辛かった。ハンドガードなくて辛かった。寒くて辛かった。帰りの渋滞が辛かった。パンアメリカとBMW GSは最弱、というかただのデカいオンロードバイク。でも、自分はこけなかった。怪我もなかった。道迷いなかった。ガス欠ギリギリ回避できた。辛いことだらけ、終われば楽しかった気がする。こんな辛いことだらけのラリー、いつまで続けるのやら。。
2022.10.31
コメント(0)
-
いよいよやりますか。
こんにちは夜ワクインフルエンザワクチンの段取りが整ってきた。ワクチン調達OK冷蔵庫一応OK問診票OKシリンジ針OK決済たぶんOK値付け未自費診療ならもうこれでできるんだよね？お注射始めますか。今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.28
コメント(0)
-
届いた！
こんにちはいろいろ届いたクリニックに色々届いた。心電計小さいサイズをチョイスしたぞ。台が大きい。。AED医療機関の端くれとして、一応ね。感染症迅速検査キット抗原に銀をつけてサイズアップし、感度アップ！のCMのあれ。思ったより小さいな。COチェッカー禁煙外来用だね。消耗品シリンジ、輸液セット、サーフロー、針、トンボ針、スピッツホルダー諸々備品が大分クリニックらしくなってきたぞ。圧倒的に棚が足りない。段ボールクリニックになりそうだね。でも段ボールじゃだめ、という決まりもないよね。一番の問題ネットが開通しない！ぐぬぬ子どもたちはハロウィンの準備に余念がない。昔はハロウィンなんてイベントあってないようなもんだった気がする。自宅のそこかしこに、おばけやら、ドクロ（ホラーマン）やら、ジャックオーランタンやら、蜘蛛の巣やら、血のりやら、、あれ？ 貞子って、ハロウィンだっけ？今日も元気ですじゃねっ！
2022.10.27
コメント(0)
-
続ける、ということ
こんにちは継続は力なりこれは昔から言われていること。大学を卒業して、勤務医を続けて、別事業に手を出して、勤務医辞めて、開業準備して、つくづくこれを実感。毎日毎日似た診察を続ける開業医も、毎日毎日職場に通勤する会社員も、毎日毎日トレーニングを続けるスポーツマンも、毎日毎日そばを打つ蕎麦屋さんも、毎日毎日チャートを分析するトレーダーも、毎日毎日座禅を組むお坊さんも（しらんけど）、本当に尊敬。何も続けられなかった自分、開業したら続けられるかな？すぐに飽きたりしないかな？最後にボクの高校時代の教師の一言「三日坊主は三日続くだけ大したもん」一日坊主にすらなれないことがたくさんあるボク自分に刺さったからこそ忘れられないんだろうな。今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.26
コメント(0)
-
MTGな１日
こんにちは今日は朝からクリニックにGoHPとSNSまずはHPと各SNSをセット。コレ自体は造作もない。内容も造作もない。マーケターとトレーナー１０時からとあるマーケターの方とMTG。フィジカルトレーナーさんも同席。姿勢がゾンビみたいだと大分いじめられた。それにしても、「免疫をつける」とか「リーキーガット症候群」とか、ちょっとアレな感じも否めない。インフラ午後はとあるインフラ系業者さんと面談。雑談も交えて色々相談。ネット業者またインターネット工事業者の現地調査立ち会いインターネット工事が遅くて大迷惑しているが、どこ吹く風。事務作業それから予約システムの小修正超音波システムの修正。HP更新決済端末のセットアップ、銀行口座承認最後にGoogle広告再トライ。やっぱりダメだ。Google広告は感覚的に押しきれない。約束子供と約束があったので、夕飯前に帰宅。「コララインとボタンの魔女」ディズニーだかなんだか、違うらしい前知識ゼロで観る。夕食の時間になり敢え無く途中停止。それなりに続きが気になる。夜活子供が寝た後書斎に入り、予約枠やシフト枠を再調整。規約やプライバシーポリシーを再度仕込む。開業が近づいたので、一応予約枠を一旦閉じる。DAOのPJそして、DAOでも今後のNFTをシリーズについて検討が必要。一応音頭を取る役回りだ。大分活気づいてきた。人が増えると問題も増える。監視も必要それにしてもGoogle広告。。事務作業は無限にある。
2022.10.24
コメント(0)
-
サイネージを考える
こんにちは。看板戦略ボクのクリニックは、特に駅や野立て看板は設置しない。さすがに現地正面には診療時間や診療科を掲載し、看板も控えめだけど設置する。この程度。理由はまたいつか。でもこれではさすがに、クリニックの情報が少なすぎるかな、とも思う。そこで考えたのが、デジタルサイネージ。真面目にデジタルサイネージを導入すると高額な機器代金と、サイネージ再生ソフトという固定費も地味にかかったりする。それはダルいなぁ、ということで考えたのが、、スライドショーでデジタルサイネージ化計画PPTのスライド、写真のスライドショー、いずれも考えたけど、当然PCが必要になってしまう。でも、我が家にはあった。たまたま。Fire Stick TVが。Fire Stick Signageアマプラを見るとかで、完全に子どもたちに奪われたボクのiPad。一生手元には戻ってこないだろう。ということで、ブラックフライデーでFire Stick TVを買ってあった。2,000円か3,000円程度。でも、これを子供に与えたらもう終わりかな、と思い開けずじまいだった。こいつがついに活躍する！あまり利用人口は多くないであろうサービスAmazon Photosこれに表示させたい写真を突っ込んでおく。サーバーの王様Amazonは、当然クラウド。で、Fire Stick TVでこのAmazon Photosを再生する。これだけ。何がいいか？もう使っていない液晶テレビや、PCモニターのHDMIにFire Stick TVをちょちょっと刺すだけで利用可能。もともと余分なPCモニターを持っていたので、初期費用ゼロでデジタルサイネージの完成。需要が少ない内容なので、今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.22
コメント(0)
-
ギリギリ全部OK
こんにちは。7:30 少し寝坊した。自宅出る。 午前中のオシゴトを粛々と遂行。 途中看板屋さんからデザイン案が、工事業者さんから見積もりが、メールで届く。 業務の合間を縫ってちょこちょこ返信。 便利、Apple watch12:00 に勤務先を出て、ズボンを買いにユニクロへ。 裾上げ中に隣のスーパーで昼食を調達。 この間、卸業者から今日クリニックに挨拶に来たいと連絡。 夕方遅くの時間を指定。12:45 ユニクロ出発 その後着替えに一瞬自宅へ。1時間の道のりだ。 ちびがどんぐりと石で庭遊びしていた。無邪気。 妻はキャンプ椅子を出して庭で日向ぼっこ。 これは、あれか、 シエスタ、とかいうやつか。14:30 決済システム業者と打合せ＠クリニック ギリギリ間に合った。 結局ペイペイは時間がかかるんだな 初期コストが安いな〜15:30 オンライン診療受診予約を入れてある。 開業前クリニックにいながら受診。 軽い不具合あったけど、やっぱり便利だね。 ちょっとした薬など処方してもらった。16:00 近所の薬局へ移動しミーティング。 オンラインなんちゃらのフローについて、打合せ。 社長さんや弁護士さんも同席、色々教えてもらって勉強になった。 まずは自分たちの安全確保が大前提だと再認識。 ついでにオンライン診療の処方薬を受け取る。 もちろん決済手数料負担のない現金で支払い爆17:40 MTG終了18:00 医薬品卸業者さんとクリニックでご挨拶 帰宅ラッシュギリギリセーフ。 開院祝セットをいただく。助かるな。19:00 自宅で子供から習ったばかりのプログラミングとやらを教えてもらう約束。 これもギリギリ間に合った。 まずはタブレットに慣れる、という程度の内容だね。 もう慣れてるけど（アマプラ・YouTube） その後怒涛の夕食と、子供風呂入れ、着替え、歯磨き ちびは自分の鼻水をご飯にまぶして食べていた。21:15 子供と一緒に布団にin。 寝落ちしないよう、全力で抵抗、成功。22:00 布団から這い出て、DAOへ記事投稿。 税理士さんへ提出書類をまとめる。22:30 DAOのオンライン打合せ。 とっても大切な内容だった。 初期メンバー同士の信頼感は揺るぎない。24:50 今 さあ寝ないと。勤務医時代には考えられない毎日のスケジュール思ったより暇ではないけど、イヤじゃない。今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.20
コメント(0)
-
ウェブ問診を考えてみる
こんにちは今日は夕方まで真面目にお仕事。ただ昼休憩が2時間あったので、ご近所の先輩をムリにランチへお誘い。快く来てくれた。事業の話や、趣味の話、車の話しおまけにランチをご馳走になってしまい、いずれ車も譲ってくださるとかなんとか（妄想）ありがとうございました。ウェブ問診票最近は各社から優秀なウェブ問診システムがリリースされている。なんといってもAI搭載のシステムは、素直に凄い。途中まででもトライしてみると、凄さを体験できるはず。Ubieさらに電子カルテと連携して再入力やコピペの手間もカットするもの。カルテ入力の手間を大きく省くので魅力的だけど、費用がそれなりに掛かる。自分のクリニックは？もともと入れていた予約システムの一つの機能として、「回答フォーム作成機能」があることに最近気がついた。気づくのが遅い、圧倒的に遅いその機能をなんとなく触っていたら、そこはかとなく、なんとなくそれっぽい、言われてみれば、のWeb問診システム風味な何が構築できた。しかも追加費用なし。ラッキーGoogleフォームで作ろうと思っていたけど、面倒で着手できていなかったので、まさに渡りに船。開業時はこの、お手製へんてこウェブ問診票でいく！繁盛したら、Ubie入れるかも！今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.19
コメント(0)
-
診〇〇って、なんであるの？
こんにちは自分のクリニックで絶対に導入したくなかったもの。それは、診察券。診察券はなぜ存在するまじめに考察してみる。医療機関の管理上の都合患者の名前や生年月日を都度きいてカルテを引っ張り出すでは手間が多い。通し番号を患者につけ、その番号で管理するほうが楽。完全に病院側の都合。患者のため？診察券に診療日時や連絡先が書いてあるよね。裏に次回の受診予定を書くものもあるよね。だから患者さんにとっても便利でしょ？スマホやLINEが当たり前の現在、リアルカードで管理する理由がない。少なくともスマホが使える世代には不要だと思う。広告のため診察券を目立つ色にしたりして、財布の中で存在感を示す。当院を忘れないでね！他の医院に行っちゃヤダよ！クリニック側の都合。受診歴がなんとなくわかる患者さん本人がどうにかなったとき、受診券を確認すればどこの病院にかかっているか分かる。って、、、だから何？という感じ。少なくともオンライン資格確認が運用始まれば、全く不要。総じて、顧客がスマホを普通に使える世代であれば、診察券って全く不要だと思うけど、他にも存在価値ってあるのかな？今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.18
コメント(0)
-
ネオ〇〇とクリニック
こんにちはいろんな人と会った1日。合鍵クリニックの鍵が1本しかないので、合鍵作成ホムセン①：機械故障ホムセン②：合鍵作成やめた・・・・鍵屋さんで作成便利なぼっちランチクリニックのとなりにセブンイレブンがある。事務作業中お腹空いたので、おにぎり2個購入。コンビニは本当に便利。クリニックよりも市民生活への貢献しているね。ネオ〇〇事業見学新しい農業形態の新事業所を見学。かなり詳しく教えてもらえた。非常に非常に興味深い。しかもボクも運営の一任務を担当することになりそう。学ぶことは必要だけど、やってみたい。また見学に行くぞ！お父さん？別事業でお世話になっている方とMTG。進捗は微妙だけど、未来が無いわけではない。プライベートについても色々お話。あれ？担当さんをお父さんと呼ぶ未来がありうる？意味不明。Apple製品とあるApple製品を、医療機器卸メーカーを通して購入。本日製品を受け取った。なぜわざわざ卸を通すのか？これにはマリアナ海溝よりも深いわけがある。いや、ない。インフルエンザワクチンインフルエンザワクチン納入について相談。今年は在庫が充分あるらしい。自分のクリニックでどれだけニーズがあるか、不明だけど少し注文した。余れば返品OKとのこと。誰か来てくれるかな。いくらにしようかな。というより、どうやって告知しようかな。これから寒くなるらしいけど、今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.17
コメント(0)
-
２倍以上
こんにちは暇な日にはスポット勤務に行っている。健診スポットは多い。たまには内視鏡スポットもあるので、それは手堅くゲットする。その内視鏡スポットは、何回かお世話になった健診団体だった。午前中内視鏡のみ、という案件に応募。すると先方から、内視鏡と併せて健診も並行でお願いできないか？時間は変わらない給与は◯万円追加というオファーあり。時間が変わらないならいいじゃんね！働くよ。するとまた、今度はそのまま午後の仕事もやってくれないか？給与は◯万円追加なので、1日で十△万円でどうか？というオファーあり。時間は変わるけど、移動時間のロスがゼロ。悪くない。働くよ。これは、定期スポット先になると、少し安定するぞ。。とっててよかった専門医。今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.15
コメント(0)
-
建具の日
こんにちは昨日の当直は荒れたな〜午前中は妻の健診。下の子供も短時間であれば妻と離れられるようになってきた。近所の公園へ進軍。ブランコで隣の子供と微妙にシンクロするも、パパは公園ママと一言も会話できないという、コミュ障全開っぷりを大披露。内装工事納期が遅れていた建具がついた。丸見えだった診察室がやっと個室に。新しい建具は鍵もかっこいいんだね。設備屋さんクリニックで事務作業を実施。設備屋さんが登場。水栓のカバーと、排水栓の破損箇所を修復して去っていった。元請けに遠慮してやっぱり名刺はくれなかった。まぁいいか。組合へ営業地域に根ざした協同組合の本所を訪問。クリニックの営業を実施。他勤務先で同組合の職員さんを検査・診察する機会が多い。LINEで予約・問診・オンライン診察を売出し。加えてお薬自宅配送も少し。ある程度興味持ってくれたような気がする。アーメン。産業廃棄物感染性廃棄物の処理業者さんに電話。駐車場大家さんとばったり。工事ご協力ありがとうございました。中見ていきます？−はいはい。あらあら、キレイになったねぇ。隣の土地は駐車場で貸してもらえます？−お隣さん返ってきてるから、今きいていますね。そのままあれよあれよと、2台分駐車場確保できた。ご近所パワー恐るべし。クリニックで作業していると必ず中を覗きながら散歩するおばあちゃんがいる。大家さんにきいたら、認知症が入っていて毎日ずっと散歩している、と。散歩＜＜徘徊？相変わらず完璧それにしても大家さん、80歳オーバーだけど保健所・厚生局への届出の心配してくださり、舗装しちゃうと固定資産税がどうとか、電柱埋設工事をしたけど光ケーブルはここから立ち上がっててここから分岐して、、おまけに高級フルーツも頂いてしまった。パーフェクト頭脳の持ち主だ。。。そんな大家さんとお話し、今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.14
コメント(0)
-
今一番の問題。〇〇〇が。。
こんにちは開業に向けて今一番の問題は、ネットが開通しない問題。プロバイダとNTTで何やらやり取りをしているらしく、対応が非常に遅い。おまけに、現地電線地中化の影響でどうのこうの。現地同席調査が再来週。ネットが通らないと、電子カルテ、検査システムを作れない。オンライン資格確認カードリーダーも（どうせ届かないけど）クリニックで事務作業しようにも、テザリングだと遅くてダメ。というわけで60日のレンタルWi-Fiを申し込んだ。最悪これで当初はつなぐ。今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.13
コメント(0)
-
アドバイザー？
こんにちは。出会いは偶然に事務作業のために入ったお店で、勤務医時代に大変お世話になった、医療機器メーカーの担当さんと偶然会った。ボクの手術をリアルタイムで見てきた人だ。新しい機械のデモの時に「できれば他の先生ではなく、ペド先生の執刀で。。」と言ってくれたことが懐かしまれる。同席していた同僚の方に「こちらがスーパー外科医の」と紹介してくれるけど、残念ながらもうボクは外科の一線を退いている。謎の働き方闇落ち外科医として、しばし談笑。どうやら手術の一線を引退後も、機器メーカーで働く医師がいるようだ。アドバイザー、という謎の立場。なんだそれ。やりたいじゃないか、アドバイザー。しばし昔に戻った気分になったし、今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.12
コメント(0)
-
勤務の合間
こんにちは勤務の合間を縫って、ごちゃごちゃ実施。広告運用アシスタント紹介してもらった個人の広告運用コンサルさんとZoom若い！そして知識が凄い。この知識をどこで身に付けるのか。その年令の時、ボクはバイクをばらして遊んでいただけだ。20代に生まれた差は、生涯かけても埋まらないという。後の祭りのようだ。別事業電話でゴニョゴニョ。建築会社②電話で状況共有。電気工事が入る。ようやく明るくなるぞ。いよいよ引き渡しは近い。連絡がスムーズで助かる。当たり前だと思うけど。朝MTG税理士さんのはからいで、会社経営者の朝ミーティングに参加させていただく。朝6:15からのZoomミーティング！経営に成功する方は皆朝方なのか？もう後の祭りのようだ。自暴自棄になりそうなので、今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.08
コメント(0)
-
オン資爆沈、看板
こんにちは1日忙しく過ごした。午前中はお仕事。オンライン資格確認爆沈ベンダー企業様を訪問。オンライン資格確認の申請について。義務化されたことで大忙しとのこと。開業時にオンライン資格確認は間に合わないことが確定した。それでも粛々と手続きはすすめる。保険支払基金への問合せ方法を色々教えてくれた。夕方支払い基金へ問合せ。電話何回もかけて、よやく通じた。丁寧におしえてもらい、メールで問い合わせ。診療所コードが付番されたら、正式な番号で修正依頼を忘れずに。怪しいクリニック地方の当地のさらにさらにど田舎に、オンライン診療のみの尖りまくったクリニックが爆誕。怪しいやつはいるぞ。また色々詮索してみよう。税理士別事業のことで税理士訪問。開業することで、個人の顧問契約を変更する。法人はそのまま。法人の決算に向けて、作戦を練る。平たく言うと、今期は赤字確定なので、出血は今期ですべて出血させてしまおう、作戦。ある案件着地のタイミングも相談。夜に必要資料をチャットツールで送付した。看板屋看板屋さんと現地相談。まずは金属切文字看板。真鍮や銅は渋くていい感じ。モノトーンやカラー、という感じでもない。それからウインドウフィルムについても相談。粗案を夜に送った。相変わらずセンスない。裏ボスと連絡裏ボスが各業者を調整してくれた。ありがとう。完全に無料だ。申し訳ない。開業前に飲みましょうと。ぜひぜひ。広告運用代行さん紹介してもらい、LINEでやりとり。MTG予定立てた。充実しすぎている😤今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.07
コメント(0)
-
営業本格化
こんにちは。巨大企業先日電話した巨大企業から、なんと折返し電話あり。医務課担当者から折り返し電話をいただけると。この企業社員を取り込めると、イケるかもしれない。地元密着連合地元密着連合組織に電話。外勤先でもよく同組織の社員さんがおいでになる。本所に電話。中くらいの反応。ここも確実にとりこみたい。チラシ再発行前回刷ったチラシの出来が今ひとつだった。画像が荒すぎたみたい。ラクスルで再度デザインし、入稿。相変わらずのセンスのなさだけど、必要な情報は盛り込んだ。偶然の看板屋偶然ではあるが、ボクが独自にウインドウフィルムを頼んだ業者と、建築事務所が頼んだ看板屋が同じだった。仕事をまとめて発注する。世の中狭いもんだ。車中宿題上の子が小学校から帰宅した時、ちびが昼寝中だった。ランドセルのままボクの車に誘い、車で簡易デスクをこしらえると、車で喜んで勉強を実施。ボクの車、謎に子供に人気がある。まぁ気に入ってはいる。ホムセン徘徊暗くなってからホームセンターに進出。お目当ての品物はない。ポリカ板で内窓を作ろうと材料をそろえる。結構なお値段だ。コールマンのアームチェアが激安。衝動買いしてしまった。今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.06
コメント(0)
-
休みのような違うような
こんにちは今日は朝から細々業務マーケティング相談とある事業を当県内で行っている方とウェブMTG。リアル店舗事業や、アプリ開発、コンサルティングなど幅広く活躍されている。クリニックの近くでとある事業を行っており、お互い競合することなく、顧客を送り合うことが可能そう。ぜひぜひ、とのこと。またマーケティングのプロを紹介していただくことに。そもそも、InstagramがMeta社のサービスだと知らなかった。つまりFacebook広告を打つと、Instagramにも広告が載る。こんなことも知らない始末。おとなしくプロに知恵を借りよう。ある着地点別事業のとあるプロジェクト。トラブル続きで結構な時間をとられている。じっくり寝かせれば毎年ある程度の利益が出ると思うけど、自分の時間を確保する目的で、そこそこのところでランディングを決定。その調整の電話対応。巨大企業クリニック近くの巨大企業に電話。予想通りで、なかなかの塩対応。まぁ想定範囲。他のルートからもアプローチをかけ続ける。薬局近隣薬局管理薬剤師さんと面談。明らかにボクより若い。薬局のカウンターで椅子をすすめられることもなく30分立ち話。この辺はさすがにビジネス社会経験がものをいう。お薬自宅配送やオンライン服薬指導について相談。ある程度の規模がある薬局なので、逆に動きが鈍いところもある。ただ、クリニック至近なので、必ずお世話になる。よろしくお願いします。看板屋さんクリニックのガラス面にウインドウサインを張りたい。DIYしてもしわくちゃにしてしまう未来しか見えない。知人に紹介してもらった看板屋さんに電話。また打合せだ。先輩と長電話とある事業の先輩と電話。いつもながら、ついつい長電話になってしまう。しかし今後の新たなビジネス展開の可能性あり（多分）。今後面白い方向に動けばいいな。チラシ顧問からチラシの依頼あり。ラクスルでチラシデザインを考えるも、本当にダサくて絶望している。そんな絶望の今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.05
コメント(0)
-
かりそめの決済？
こんにちは。キャッシュレス決済当院でも当然にキャッシュレス決済を導入予定。カード決済・交通系・コード決済・レシートプリンターがすべて一体化した端末を使う予定。ただし、これは開業に間に合わないorzクリニック解説には、保健所届出の後に、保険診療医療機関の届出を厚生局に提出する。厚生局の届出をもって、保険診療医療機関番号が発付される。この番号がないと、オールインワン決済端末が申込みできない。厚生局の届出は11月1日予定だから、端末申込みも最速で11月1日。端末が届くのに2ヶ月くらいかかるという。。診療開始時にキャッシュレス決済ができないなんて、やっぱりありえないよね。うーん、とりあえずのキャッシュレス決済方法を探さないと。腰掛けの決済方法のためだけに契約なんて面倒だなぁ今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.04
コメント(0)
-
クリニックのBGM
こんにちは。クリニックのBGMについて考える。そもそも要るかな？無音だと、診察室内の会話に耳がいってしまうかもしれない。音楽がうるさいと、診察室で耳障りになるかもしれない。でも本当に要るかな？ということでオーディオシステムはなしでスタート。手持ちの古いiPhoneと、bluetoothスピーカーでいってみよう。ターゲット患者層が、40台50台60台だから、そこにヒットする音楽を流せば意識はそちらにいくかな。アリスとか？森高千里とか？モーニング娘とか？オルゴールのヒーリングミュージック？クラシック音楽？防音が気になれば、ホワイトノイズも検討しよう。初期投資は0円だから、まぁ何でもいいか。今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.03
コメント(0)
-
ここで髪を切る理由
こんにちは。髪を切った人の髪なんかどうでもいいことだけど、とにかく美容室に行った。この美容室はある1点において、圧倒的に他店と差別化されている。僕がここを選ぶ理由はこれ。地方でもこんな需要がある、そこを見つけることができれば、ライバル不在の独壇場で仕事ができる。価格設定は高いが、いつも予約で一杯。客単価も高いし、客層も当然に変わってくる。客層が変われば、サービス内容や、物販などの戦略も変わってくる。結果他の美容室は全く眼中にない、悠々とした経営が実現できている。休みたければ休む。働ける日は働き、予約はすぐ一杯に。これは一つの目指す姿だなぁ。今後も通うぞ。経営の話をきくために。TTPするんや。今日も元気です。じゃねっ！
2022.10.01
コメント(0)
-
やばいよね、マーケティング
こんにちは。マーケティングとかいうやつマーケティングって知ってますか？ボクは大学で解剖も生理も病理も臨床も習ったけど、マーケティングは習っていない。なんなら卒後、一度もマーケティングについて考えたことがない。一般企業での勤務経験がないというのはかくも世間知らず、ということだね。ストックを積み上げるためにはクリニックを認知してもらい、興味をもってもらいHPにきてもらいLINE登録してもらいいいなと思ってもらい予約をとってもらい受診してもらい実際いいなと思ってもらいかかりつけになってもらい口コミを広めてもらう本当にたくさんのハードルがある。ペース配分手持ちの時間資金労力をどこにどの程度どのタイミングで投入すればよいのか。これが全く分からない。思いついた時に手当たりしだいに行き当たりばったりに取り組んでしまっている。やばいよね？というわけで、相談することにした。早くあって話しきいてもらいたいな。今日も元気です。じゃねっ！
2022.09.30
コメント(0)
-
内装完了
こんにちはここ数日は毎日のようにMTGしている。外科YouTuber、経営者、電気工事士、薬剤師人から話をきくと色々刺激をいただく。何かを作り上げる作業って、楽しいね。内装完了数日ぶりにクリニック訪問。天壁床張りが完了していた。ありがとう。やっぱり内装をやってもらうと、一気にそれっぽくなるね。バイト先でバイト先の若い患者さん。生活習慣病に片足つっこみかけのバリバリ営業職。まさにど真ん中のターゲット。そして勤務先がなんとクリニックのお隣！「絶対行きます！」と言ってくれました。職場全員で来てね、と頼んでおいた。さてさて、タスクは山積。本当に診療開始できるのか？今日も元気です。じゃねっ！
2022.09.29
コメント(0)
-
YouTuberさん
こんにちは。隣のYouTuberさん今日は知り合いの勤務医君とMTG。彼は現役勤務医の傍ら、専門科の専門知識をYouTubeで発信している。すでに収益化のラインも突破し、現在もコツコツと動画を積み上げてる。YouTuberといって差し支えないだろう。その継続力にただただ尊敬。他力本願な依頼いろいろな話を3時間。中でもボクの提案は、彼のチャンネルで生活習慣病の動画を上げてくれないか？という依頼。自分のクリニックで患者説明用の動画を作る作業を依頼することで患者さんの病気理解が深まり、彼のチャンネル登録者数増加、というwin-winの形を狙っての相談。まぁ今までのカラーと違う内容になるけど、専門科だけではネタにも苦労するとのこと。一応考えてくれると。他人のふんどしで相撲をとるこのスタイル、胆力のなさ全開で、我ながら清々しいクズだなぁ。今日も元気です。じゃねっ！
2022.09.28
コメント(0)
-
大人のおもてなし
こんにちはとある社長さんにお声がけいただき、鉄板焼きをご馳走になってしまった。プレミアム牛、おいしかった。さらにはいい感じのバーで、いい感じのウイスキーもいつもの知り合いとの食事会ではなく、どうしても会ってみたい人との食事会や、遠路おいでいただいた人との食事会。この場合、「自分の地元ではこのお店」というものを持っておきたい。その都度ぐるなびで居酒屋を検索するようじゃスマートさに欠けるよなぁ、と痛感。さらには二次会のお店リストもあった方がよい。落ち着いて話せるバー、地元感が強い居酒屋、好きそうな人であればスナックやキャバクラもアリかもしれない。個人的には、キャバクラを心からは楽しるタイプではないけど、おもてなし、の選択肢としてはあってもいいかもしれない。でも自分でキャバクラ開拓はない、か。でも今日のバーはよかった。支離滅裂だ。今日も元気です。じゃねっ！
2022.09.28
コメント(0)
-
オンライン診療考察②
こんにちはオンライン診療考察②ボクは受診ではなく、診察する立場だけど、オンライン診療は便利。ただシステムに繋げるのにある程度手間がかかる。特に直接電話やLINE電話ではなく、ビデオ通話へ繋げるリンクを送る方法は、うまく行かない方が多い印象。SMSリンクから勝手にブラウザが起動してビデオ通話が起動する。これだけの作業がうまく行かない人が多い。体感的には3割くらいの方がうまくいかない。やはりリンクを踏ませるのではなく、電話やLINEで直接繋げるほうが双方ストレス少ないな、という感じ。さぁ、さぁ、このシステム構築は結構面倒だけど、頑張るしかないね。今日も元気です。じゃねっ！
2022.09.26
コメント(0)
-
美容バイト潜入レポ
こんにちはすっかり秋らしくなってきた今日このごろ。ボクは開業準備をすすめつつ、今しかできない経験をしてみようと思い、美容バイトを体験。美容バイト医療脱毛クリニックの問診業務です。医師免許を生かした大事なお仕事、も・ん・し・ん。診察室があり、初回カウンセリング後の、通り一遍の、も・ん・し・ん。診察患者は、10時間で6人。そう、じゅうじかんで、ろ・く・に・ん。も・ん・し・ん時間は大体10分くらい。あとはカルテ記載が40人くらい。といってもカルテ記載は1人30秒くらいの、お・し・ご・と。それ以外の時間は、読書よし、ネットサーフィンよし、寝るもよし・・・ボクは、控えている公演のスライド作りクリニック用ショップカードのデザイン作成案内チラシのデザイン作成HPのメンテナンス近隣事業所や連携医療機関のリストアップ読書（1冊じゃ足りなかった）仮眠を実施。そしてお給料は結構いい。ｼﾗﾝｹﾄﾞ。これ、本当に世の中に怒られる仕事内容。自由診療という商売この働き方にの是非はさておき、美容医療での医師からの手離れのよさ、は色々考えてしまう。正直これだけの時間があれば、他の業務が充分できるね。むしろ他業務の合間に、も・ん・し・んを実施するのがバランスがよいね。通常外来＋美容問診は実現できそうだ。稼ぐということ自由診療という結果が全てのリングで、高額な定期券を発行し、がっぽり稼ぐ。実際ムダ毛のお悩みも解決してあげられるわけだから、感謝もされる。高いけど。そりゃ、夢見ちゃうね。アマソラクリニックも作るでしょ。自由診療で稼いで何が悪い、文句あるならお前も稼いでみろ！というマインドになるのも頷ける。ホストで稼いで何が悪い（以下同文）と同じ世界だね。ある意味医師免許の一番効率的な使い方だね。いずれにしても、他の世界を体験できることは楽しいね。ボクもやろうかな♪今日も元気です。じゃねっ！
2022.09.25
コメント(0)
-
流入経度は？
こんにちは流入経度当ブログのPVって、日によって50-200程度。いろんな事情から、他のSNSなどの流入経路を設けていないんだけど、どこからこちらに来てくれているのかな？一部のリピーターさんはいるとは思うけど、100人以上いるとはとても思えない。被リンクも1箇所のみwプロモーションをしていないけど、読んでくださるみなさま、ありがとうございます。ボツボツ続けていくぞ。じゃねっ！
2022.09.24
コメント(0)
-
未経験
こんにちは未経験業務勤務医では要求されない業務。プロモーションマーケティングブランディングEクワンドランである勤務医は、これらの業務の経験がない。まったくの初心者。これが開業した途端、自分でこれを考えなければいけない。今一番の課題がこれ。どこにどれだけの労働力資金時間を投入すべきか。全体的な舵取りが全くできていない。個別には営業みたいな動きもしているけど、我ながら全体像が見えていない。開業予定日に向けたタイムスケジュールもあってないようなもの。勉強ももちろんだけど、DAOにもいろいろな方がいるので、相手の負担を考えながら、意見をきいてみよう。結局の所、Web0.0でもDAOはあくまでネットワーク上の組織。実働は全て自分だ。当然。結局はリアル口コミが最強というのも真実らしい。Web3・NFTどころの話ではないね、こりゃ。今日も元気です。じゃねっ！
2022.09.23
コメント(0)
全128件 (128件中 1-50件目)
-
-
- ビジネス・起業に関すること。
- 松屋！リトアニア大使直伝「リトアニ…
- (2024-11-27 00:39:02)
-
-
-
- ★つ・ぶ・や・き★
- 「解体すべき」「許さない」財務省SN…
- (2024-11-27 00:10:11)
-
-
-
- 株式投資でお小遣いを増やそう
- 準いちろう銘柄A 135％利食い達成！…
- (2024-11-26 21:37:08)
-
