PR
カレンダー
2026.05
2026.04
2026.03
2026.04
2026.03
2026.02
2026.01
2026.01
フリーページ
カテゴリ
カテゴリなし
(75)絵本とおやつ
(27)子供のいる家庭のお菓子と料理 by Ｓａｈｏ
(76)て－坊ん家の親育てられ日記 byてー坊
(618)てー坊ん家の発達障害が個性に変換する時
(98)てー坊と酵母とお粉の関係
(189)親バカパパの子育て日記 by KEN
(13)絵本と遊び by カトルカール
(84)子持ち産科医の想いとだめ親父日記 by hide
(10)迷える子育て日記 by Manami
(27)働くサラリーママ日記 by imeka
(35)女の生き方
(19)出産日記～自宅出産しちゃうまでの日記～
(43)キーワードサーチ
▼キーワード検索
2006.01.07
カテゴリ： カテゴリなし
明けましておめでとうございます。
小児科医の幾瀬です。
今年一回目となります。
お正月の連休は救急外来などに受診せずに過ごすことができましたか？
休日や夜間になり子供が熱をだしていたりすると不安がつのるものですよね。
今日は小児の時間外診療、休日診療について少し話題提供いたします。
現在、小児科医が不足していて小児科医を希望する医師も少ないとよく新聞等のマスコミでいわれています。
そうなると通常の診療、まして時間外の救急外来診療は困らないのでしょうか？
それにしては東京都立の病院でも小児科診療を止めたり、小児病院を統合閉鎖するなどの動きがあります。
そうするとさらに小児救急診療を行う施設は少なくなってしまいます。
小児の病気は9割方は軽症でその中に入院を必要とする児が存在したり、患者数には季節性がありインフルエンザが流行している時期にはとても多くの患児が外来に殺到しますが夏になると外来は閑古鳥状態となります。
小児医療は疾患も成人と異なるものも多く特殊性があります。
手間がかかり、季節性を考えると不安定で忙しい時期を考えてスタッフをそろえると夏には大変な無駄が生じてしまう特徴があり採算がとりにくいといえます。
外来、入院の診療ともにしかりです。
現在の医療制度では採算性が低い小児医療ですが日本の未来を背負う小児の健康を守ることは大切であることは言うに及ばず、国民の税金を使うに値すると思うのですが。
新聞などで医療費について小児科には優遇しての見直しなどと書かれていましたが、前回の改定では夜間の時間外診療など通常の診療以外の診療報酬が少し上がっていました。
でも小児科医になって夜働きたいと思う医師は少ないと思うのですが・・・これでは夢がもてませんよね。
こんな事で小児科医不足を解消できると本当に国は考えているのでしょうか？
今年の4月に医療費の改定があります。是非とも小児医療を大きな視野でとらえているか注目して下さい。
これからの日本を背負う子供の医療と教育にもっと力を注がないと日本に繁栄して行く未来はないと思うのですがいかがですか？
子供をもつ親が求めている小児の救急医療体制は
１、24時間体制であってほしい
２、検査をうけたり点滴などの治療ができる施設であってほしい
３、入院が必要な場合迅速に対応してほしい、
４、その診療施設は住んでいる地域に在ってほしい
５、そして診療は小児科医が行ってほしい
親の気持ちとしては本当にそのとうりですよね。
小児科医による小児救急体制を実現するにはまず小児科医を育てなければなりませんし小児医療の現状を社会に理解して頂く事が必要です。
直に開始しても時間がかかります。
この多くの小児科医が感じている危機感は日本の小児つまり貴方自身の子供へのものといえます。
本当に必要とされる医療の本質をみんなで考えなければいけない時代であると思うのですがいかがですか。
小児科医の幾瀬です。
今年一回目となります。
お正月の連休は救急外来などに受診せずに過ごすことができましたか？
休日や夜間になり子供が熱をだしていたりすると不安がつのるものですよね。
今日は小児の時間外診療、休日診療について少し話題提供いたします。
現在、小児科医が不足していて小児科医を希望する医師も少ないとよく新聞等のマスコミでいわれています。
そうなると通常の診療、まして時間外の救急外来診療は困らないのでしょうか？
それにしては東京都立の病院でも小児科診療を止めたり、小児病院を統合閉鎖するなどの動きがあります。
そうするとさらに小児救急診療を行う施設は少なくなってしまいます。
小児の病気は9割方は軽症でその中に入院を必要とする児が存在したり、患者数には季節性がありインフルエンザが流行している時期にはとても多くの患児が外来に殺到しますが夏になると外来は閑古鳥状態となります。
小児医療は疾患も成人と異なるものも多く特殊性があります。
手間がかかり、季節性を考えると不安定で忙しい時期を考えてスタッフをそろえると夏には大変な無駄が生じてしまう特徴があり採算がとりにくいといえます。
外来、入院の診療ともにしかりです。
現在の医療制度では採算性が低い小児医療ですが日本の未来を背負う小児の健康を守ることは大切であることは言うに及ばず、国民の税金を使うに値すると思うのですが。
新聞などで医療費について小児科には優遇しての見直しなどと書かれていましたが、前回の改定では夜間の時間外診療など通常の診療以外の診療報酬が少し上がっていました。
でも小児科医になって夜働きたいと思う医師は少ないと思うのですが・・・これでは夢がもてませんよね。
こんな事で小児科医不足を解消できると本当に国は考えているのでしょうか？
今年の4月に医療費の改定があります。是非とも小児医療を大きな視野でとらえているか注目して下さい。
これからの日本を背負う子供の医療と教育にもっと力を注がないと日本に繁栄して行く未来はないと思うのですがいかがですか？
子供をもつ親が求めている小児の救急医療体制は
１、24時間体制であってほしい
２、検査をうけたり点滴などの治療ができる施設であってほしい
３、入院が必要な場合迅速に対応してほしい、
４、その診療施設は住んでいる地域に在ってほしい
５、そして診療は小児科医が行ってほしい
親の気持ちとしては本当にそのとうりですよね。
小児科医による小児救急体制を実現するにはまず小児科医を育てなければなりませんし小児医療の現状を社会に理解して頂く事が必要です。
直に開始しても時間がかかります。
この多くの小児科医が感じている危機感は日本の小児つまり貴方自身の子供へのものといえます。
本当に必要とされる医療の本質をみんなで考えなければいけない時代であると思うのですがいかがですか。
お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう
小児救急診療
１０００人ママパパ
さん
こんにちは、土曜日の相方てー坊です。
年末に、
一度現場を離れてしまった女性小児科医のためのプログラムを作ったが、あまり機能していない
と言うような（確か）記事を読みました。
お休みがあって、ないような先生方、大変だと思います。
子供達って突然、特に病院がお休みの時に限って 具合が悪くなったり
子供達は、うまい具合に症状を保護者に伝えられず
保護者は、子供のどこがどう悪いのかよく分からず
慌ててしまう、、、。
実際、私も上二人の子供達が病気になると、
自分の事以上に心配して、自分自身気分が悪くなっていました。
たいした事ない（ただの風邪とか）のですが、
小児科の先生に、見ていただいて「安心」をしていました。
私は、運良く良い小児科の先生に恵まれていたようで、
何でもお話を聞いてくれて、アドバイスもくださって
時間外でも電話一本で子供達を見て下さって
本当に感謝しています。
最近は、子供達にも免疫が付き、
私にも、具合が悪くなった子供をどう観ていいのか「免疫」が付いて
慌てなくなりました。
「コールセンター」みたいな所で２４時間電話対応で、症状の軽いものは対応
そうでないものは、スムーズにその日開いている診療所、病院へ、、
全国で、そんなシステムがしっかりできると良いのでしょうか、、、。
この辺は、結構個人開業の小児科医があるので
「小児科医不足」と言うのいは、ピ～ンと来ません。
だから「いつでも見てもらえるのが当たり前」と、思う方が結構いるのかもしれません。
(2006.01.07 13:25:45)
年末に、
一度現場を離れてしまった女性小児科医のためのプログラムを作ったが、あまり機能していない
と言うような（確か）記事を読みました。
お休みがあって、ないような先生方、大変だと思います。
子供達って突然、特に病院がお休みの時に限って 具合が悪くなったり
子供達は、うまい具合に症状を保護者に伝えられず
保護者は、子供のどこがどう悪いのかよく分からず
慌ててしまう、、、。
実際、私も上二人の子供達が病気になると、
自分の事以上に心配して、自分自身気分が悪くなっていました。
たいした事ない（ただの風邪とか）のですが、
小児科の先生に、見ていただいて「安心」をしていました。
私は、運良く良い小児科の先生に恵まれていたようで、
何でもお話を聞いてくれて、アドバイスもくださって
時間外でも電話一本で子供達を見て下さって
本当に感謝しています。
最近は、子供達にも免疫が付き、
私にも、具合が悪くなった子供をどう観ていいのか「免疫」が付いて
慌てなくなりました。
「コールセンター」みたいな所で２４時間電話対応で、症状の軽いものは対応
そうでないものは、スムーズにその日開いている診療所、病院へ、、
全国で、そんなシステムがしっかりできると良いのでしょうか、、、。
この辺は、結構個人開業の小児科医があるので
「小児科医不足」と言うのいは、ピ～ンと来ません。
だから「いつでも見てもらえるのが当たり前」と、思う方が結構いるのかもしれません。
(2006.01.07 13:25:45)
小児科医
pekorin さん
東京では小児科医が足りないのかもしれませんが、地方では小児科医が足りないので困る、という実感はありません。開業している先生は結構いて、少子化で、病院に対する子供の数が少なく、大変だという意見は聞いたことがあります。
でも、救急病院はもっとふやしてほしいです。昨年末夜間救急へ行ったのですが、座るところもなく、病気の子供達を抱えた人たちが待ちくたびれて床へ座っていました。
駐車場に入るのも一苦労でした。
大きな総合病院で、いろいろな病院の先生達が夜だけ来て、治療に当たっているようです。たくさんの先生が順番に担当するので、１人の先生への負担は少ないのかもしれません。実際に聞いたわけではないで、はっきりとはいえませんが。
小児医療は採算性が少ない、と言われていますが、病院としては少ない、という事で小児科の先生方のお給料は、普通のサラリーマンに比べるとやっぱり格段によい、というイメージがあります。
それなのに、夜働くのをいやがるなんて贅沢なのでは？ サラリーマンだって、死に物狂いで働いている人がたくさんいます。たまに子供のために夜間診療することくらい、医者として当然だと思ってしまいます。
それともお金目当てだけで医者になる先生が多いのでしょうか。
話がそれましたが、私の印象では、お金になる開業医になる小児科医は多くて、お金にならない救急医療に携わる小児科医は不足している気がします。
(2006.01.07 18:39:08)
でも、救急病院はもっとふやしてほしいです。昨年末夜間救急へ行ったのですが、座るところもなく、病気の子供達を抱えた人たちが待ちくたびれて床へ座っていました。
駐車場に入るのも一苦労でした。
大きな総合病院で、いろいろな病院の先生達が夜だけ来て、治療に当たっているようです。たくさんの先生が順番に担当するので、１人の先生への負担は少ないのかもしれません。実際に聞いたわけではないで、はっきりとはいえませんが。
小児医療は採算性が少ない、と言われていますが、病院としては少ない、という事で小児科の先生方のお給料は、普通のサラリーマンに比べるとやっぱり格段によい、というイメージがあります。
それなのに、夜働くのをいやがるなんて贅沢なのでは？ サラリーマンだって、死に物狂いで働いている人がたくさんいます。たまに子供のために夜間診療することくらい、医者として当然だと思ってしまいます。
それともお金目当てだけで医者になる先生が多いのでしょうか。
話がそれましたが、私の印象では、お金になる開業医になる小児科医は多くて、お金にならない救急医療に携わる小児科医は不足している気がします。
(2006.01.07 18:39:08)
う～ん、困りますよね。
もこば
さん
我が家の近所の小児救急病院、もうすぐなくなってしまいます。
確かに一度日曜日に行ったときにびっくり！がらがらなの。嘔吐下痢がはやっていたときだったのにね。
だったら、こんな小児病院必要ないのかなぁ、と感じてしまうけれど、わが次女E-ぴょんも生まれてすぐに産婦人科から搬送されて、隣の県の病院のNICUでお世話になりました。
本当は、さっきお話した小児病院を含め、東京都にいくつも病院があるのに。いっぱいでことわられちゃったんです。私が休んでいた病室まで、電話で一生懸命E-ぴょんの入院をお願いしてくださっている、担当の産科の先生の声が聞こえてきました。
やっとE-ぴょんを受け入れてくださった病院に、ときどき検診に行っているのですが、そこの待合室にいる間にも赤ちゃんの入院依頼の電話がかかってくるのが聞こえるんです。
「いっぱいでうちでは受け入れ出来ません」と断っている先生に、必死で食い下がってお願いしている電話の向こうの方。いつも涙が出そうになります。
確かにNICUの看護は手厚くてハイテク。５００ｇくらいのベイビーちゃんがいるときなどは、E-ぴょんに必要だったスタッフの何倍ものスタッフが交代で付きっきり。先生も２人がかりで交代だから、ベッドが空いていてもスタッフが足りないから、受け入れ出来ないんだ、って聞きました。
こういうレベルの改革って、国レベルじゃないとなかなか出来ないと思うんですよね。私は毎月市から子供一人当たり５０００円補助としていただいていて、確かに我が家としては助かるのですが、いいのかなぁ、っていう疑問があるのも確か。
なんだか目の前のキャッシュにつられて、将来を犠牲にしているような･･･。このお金、みんなの分を集めたら小児救急分出るのかなぁ、と思っちゃう。
それだったら、５０００円要らないから、子供の命を救ってくれる救急医療体制のほうがうれしいなぁ。
短絡的？
(2006.01.07 18:59:13)
確かに一度日曜日に行ったときにびっくり！がらがらなの。嘔吐下痢がはやっていたときだったのにね。
だったら、こんな小児病院必要ないのかなぁ、と感じてしまうけれど、わが次女E-ぴょんも生まれてすぐに産婦人科から搬送されて、隣の県の病院のNICUでお世話になりました。
本当は、さっきお話した小児病院を含め、東京都にいくつも病院があるのに。いっぱいでことわられちゃったんです。私が休んでいた病室まで、電話で一生懸命E-ぴょんの入院をお願いしてくださっている、担当の産科の先生の声が聞こえてきました。
やっとE-ぴょんを受け入れてくださった病院に、ときどき検診に行っているのですが、そこの待合室にいる間にも赤ちゃんの入院依頼の電話がかかってくるのが聞こえるんです。
「いっぱいでうちでは受け入れ出来ません」と断っている先生に、必死で食い下がってお願いしている電話の向こうの方。いつも涙が出そうになります。
確かにNICUの看護は手厚くてハイテク。５００ｇくらいのベイビーちゃんがいるときなどは、E-ぴょんに必要だったスタッフの何倍ものスタッフが交代で付きっきり。先生も２人がかりで交代だから、ベッドが空いていてもスタッフが足りないから、受け入れ出来ないんだ、って聞きました。
こういうレベルの改革って、国レベルじゃないとなかなか出来ないと思うんですよね。私は毎月市から子供一人当たり５０００円補助としていただいていて、確かに我が家としては助かるのですが、いいのかなぁ、っていう疑問があるのも確か。
なんだか目の前のキャッシュにつられて、将来を犠牲にしているような･･･。このお金、みんなの分を集めたら小児救急分出るのかなぁ、と思っちゃう。
それだったら、５０００円要らないから、子供の命を救ってくれる救急医療体制のほうがうれしいなぁ。
短絡的？
(2006.01.07 18:59:13)
Re:小児救急診療(01/07)
itazurausagi
さん
私の住んでいる埼玉県所沢市は割合救急医療がととのっているのか、市の医療センターが夜間（１１時まで）や休日の小児医療をしてくれています。それに加え、私のかかりつけ医もとてもいい方で、小児医療についてあまり不安に思ったことがないのは、恵まれているのかもしれません。（３人の子供がみんな体が丈夫な方だということもありますが・・・）
ただその小児科医の先生はとても人気があり、夏場でも３０分～１時間くらい待つのはあたりまえ、冬場になると、それ以上待ちます。それでも先生は昼食も取らず、朝９時から夜８時過ぎまで診療なさっています。もう６０歳も過ぎていらっしゃるので、その先生が倒れたときの事を考えると、不安ではあります。また、その決してお金のためなどではなく、ひたすらに地域の子供のために働いていらっしゃる姿勢に、ただただ頭が下がります。
この辺では小児科と掲げてあっても、小児科専門ではなく、内科医がちょっと子供もみている、というような開業医が多いので、そのような先生たちの腕はどうなんだろう？と疑問に思ったりします。
私としては、腕も人間性も信頼できる小児科医が増えて欲しい、と思います。そのためには、教育体制も整えなければならない？？？だんだん難しくなりますね。 (2006.01.07 21:09:16)
ただその小児科医の先生はとても人気があり、夏場でも３０分～１時間くらい待つのはあたりまえ、冬場になると、それ以上待ちます。それでも先生は昼食も取らず、朝９時から夜８時過ぎまで診療なさっています。もう６０歳も過ぎていらっしゃるので、その先生が倒れたときの事を考えると、不安ではあります。また、その決してお金のためなどではなく、ひたすらに地域の子供のために働いていらっしゃる姿勢に、ただただ頭が下がります。
この辺では小児科と掲げてあっても、小児科専門ではなく、内科医がちょっと子供もみている、というような開業医が多いので、そのような先生たちの腕はどうなんだろう？と疑問に思ったりします。
私としては、腕も人間性も信頼できる小児科医が増えて欲しい、と思います。そのためには、教育体制も整えなければならない？？？だんだん難しくなりますね。 (2006.01.07 21:09:16)
はじめまして
hina_rin2
さん
偶然にも私は先生と同じ市内に住み先生の病院も知っています。
たまたま今回3ヶ月の娘がRSにかかりました。出産のときに異常があり入院しお世話になった公立病院へ今回は連れて行きましたが、、、
小児病院では重症者をみてるからか夜間に急病で連絡しても門前払いされて・・結局他の病院へ行ったら脱水症状おこし、呼吸も乱れていました。。
親としては複雑で・・・見てもないのにその対応は・・・とも。。24時間何があってもきちんと対応してくれるそんな病院があると親は安心ですよね。。
私はきちんと対応してくれた公立病院に感謝し、逆に大きな小児病院には少し違和感、嫌悪感を持っています。
(2006.01.30 12:08:24)
たまたま今回3ヶ月の娘がRSにかかりました。出産のときに異常があり入院しお世話になった公立病院へ今回は連れて行きましたが、、、
小児病院では重症者をみてるからか夜間に急病で連絡しても門前払いされて・・結局他の病院へ行ったら脱水症状おこし、呼吸も乱れていました。。
親としては複雑で・・・見てもないのにその対応は・・・とも。。24時間何があってもきちんと対応してくれるそんな病院があると親は安心ですよね。。
私はきちんと対応してくれた公立病院に感謝し、逆に大きな小児病院には少し違和感、嫌悪感を持っています。
(2006.01.30 12:08:24)
【毎日開催】
15記事にいいね！で1ポイント
© Rakuten Group, Inc.
