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ーーー 記事 ーーーがんを1秒以内に見分けるAI登場 その驚くべき実力とは? 週刊朝日 2019年10月11日号より抜粋(本誌・池田正史)2019/10/05 08:00 人工知能(AI)は遠い未来の存在ではない。いまやいろんなところで活躍しており、中でも注目されているのが医療分野。内視鏡などの画像から、がんを瞬時に見つけられる。その能力はベテラン医師に匹敵し、患者の負担減も期待されている。「ベテラン医師並みの高い精度の内視鏡医療を、いつでもどこでも提供できるようになりました」 昭和大学特任教授の工藤進英医師は、こう胸を張る。 昭和大学は、名古屋大学やソフトウェア開発会社のサイバネットシステムなどと共同で、AIを活用した大腸がんの診断支援システムを開発した。内視鏡分野では国内で初めてAIを使ったものとして国から承認され、オリンパスが3月に発売した。 内視鏡で撮影した大腸のポリープが、がんに進行する可能性を見分ける。正確さは長年経験を積んだ専門医に劣らない。精度は9割を超え、一般医師の約7割を大きく上回る。 評価にかかる時間はわずか0.3~0.4秒で、ほぼリアルタイム。従来はベテラン医師がその場で判断したり、組織の一部を切り取って精密検査(生検)をしたりする必要があった。診断結果がわかるまで1~2週間かかることも。 ポリープはがんに進行する可能性が高ければ切り取るが、非腫瘍(しゅよう)性なら手術の必要はない。正確に評価できれば必要のない手術が避けられ、検査のリスクも減らせる。「医師からは、疲れなどによるミスを減らせるといった感想が届いています。患者からも、診察や検査のために何度も病院に行く必要がなくなったと好評です。システムを導入した病院には、患者の予約が増えているところもあります」(工藤さん) AIの活躍の場はどんどん広がっている。囲碁や将棋で人間を打ち負かしたり、小説を書いたりするものも登場。おすすめのファッションを提案したり、天気を予測したりするなど、身近なところでも活用されている。企業では、顧客への電話対応や事務作業などで導入されている。 総務省が2017年にまとめた試算によると、AIや、あらゆるモノがネットにつながる「IoT」の活用で、今後十数年間で経済規模が132兆円押し上げられる。 ここで仕組みをおさらいしておこう。 AIは、物事を学び、推論し、判断するといった脳の動きをコンピューターで再現する技術だ。言葉自体は1950年代と古くからあるが、ここにきて実用化が進んでいる。 コンピューターが大量のデータを分析し一定の法則を見つけだす「機械学習」や、神経回路の仕組みをまねたプログラムで自動的に賢くなっていく「深層学習(ディープラーニング)」という技術が後押ししている。大量のデータを読み込み、どんな点に注目し判断すればいいのかを、勝手に学んでいくのだ。 この勝手に賢くなるAIが、医師を手助けしている。効率的な治療ができるようになり、医療費の抑制も期待される。 実用化が最も進んでいるのが、冒頭で紹介したような画像診断の分野だ。大量の画像データをもとに、病気であるかどうかを判断する。AIの性能は、学習させるデータの量や質が決め手だ。 昭和大などのシステムが高い精度を実現できたのも、膨大な診断結果を学ばせたことが大きい。昭和大をはじめ、国立がん研究センター中央病院や東京医科歯科大学病院など5病院の専門医が協力。腫瘍性のポリープかどうかを判断した、約6万枚の画像を読み込ませた。「AIに学ばせる画像は一枚一枚すべて、医師が病理診断との整合性を確認しました。さらに2人以上の内視鏡専門医が改めてダブルチェックを行いました。学習作業には約7年もかかりました」(同) 大腸がんは増加傾向で、17年にがんで亡くなった人のうち、部位別では肺がんに次いで2番目に多かった。16年に新たに見つかったがんの中では最も多い。患者が増えた理由は、食生活の変化など様々な要因が挙げられている。 従来の検査は大変だった。病変を見つけるには、内視鏡を肛門から差し込み、腹の中で複雑に折りたたまれた腸の中を探らなければならない。早期のものほど病変が小さく見つけにくい。見つかっても、転移リスクなど危険性を判断する必要がある。何カ所も組織を切り取るケースもあり、患者にとって負担だった。「内視鏡をうまく挿入できるようになるまでに、半年から1年はかかります。AIの助けで、早期発見・治療が期待できます。大腸がんは肺や肝臓などに転移するリスクが大きく、死亡率が高い。一方で、早期に見つかれば十分治せます。AIに学ばせるデータを10万枚に増やすなど、性能をさらにブラッシュアップしていきます」(同) 医療ベンチャー、AIメディカルサービスは、胃の検診で撮影した画像から、がんを見分ける技術を開発している。最高経営責任者(CEO)の多田智裕医師は、熟練していなくてもベテラン並みの診断が可能になると言う。「たくさんの画像を学んだAIの支援で、肉眼では見分けにくいがんの見落としを防げます。医師とAIがダブルチェックするので、診断が高精度になります」 胃が荒れている状態でがんを見つけるのは簡単ではない。早期の胃がんの1~2割は、検査で見逃されているとされる。この技術では、内視鏡の画像を分析させると、がんが疑われる部分を約0.02秒で特定。がんかどうかの確率を、「早期胃がん 97.03%」といった数値で示す。 全国の30以上の大手病院やがん専門施設と連携して、40万枚以上の画像を学ばせた。6ミリ以上の胃がんの検出率は静止画で98%、動画で94%まで高まっている。 多田さんが開発を始めたきっかけは、現場の人手不足だ。診断機器のデジタル化や高性能化によって、撮影枚数が飛躍的に増えた。X線よりもがんを見つけやすい内視鏡検査を希望する人も増えたが、医師の人数は限られている。診察が終わっても病院に残り、数千枚の画像をチェックしなければならないこともあるという。「AIのサポートで医師の負担が減れば、患者に寄り添って診療する時間を増やすことができます」(多田さん) AIメディカルサービスはこの技術について、治験をして、数年後の発売を目指す。将来的には、胃がんだけでなく、大腸や食道などほかのがんの分野でも実用化したい考えだ。 AIの活用が期待される分野はいろいろある。誤った手術や治療を防ぐほか、医薬品の開発、生活習慣病予防などにも役立つ。実用化されれば医療水準が一気に高まり、寿命が延びそうだ。患者側からも、AIによる安全な医療を要望する声が出ている。 数少ない成長分野とあって、大手電機メーカーなどは開発を強化している。内視鏡の分野ではオリンパスのほか、富士フイルムやNECなどがAIを使ったプログラムに取り組む。日立製作所やキヤノンメディカルシステムズは、CT(コンピューター断層撮影)やMRI(磁気共鳴断層撮影装置)の分野に力を入れる。 ベンチャー企業も負けていない。東大発ベンチャーのエルピクセルは、脳のMRI画像からくも膜下出血の原因になる脳動脈瘤を検出するソフトを開発する。 AIを巡る国際競争は、すでに激しい。米グーグルなどは医療用の開発に注力している。自動運転技術で脚光を浴びる米半導体大手エヌビディアも、医療機器大手と共同研究している。 昭和大の工藤さんは、日本に強みがある分野だけに、開発にさらに力を入れるべきだと訴える。「例えば内視鏡はオリンパスだけで世界シェアの約7割を占めます。日本の医師の診断能力も世界的にみて優秀。AIの能力を高めることができるのは、こうした蓄積があるからです。日本が世界で勝てる分野が少なくなっている中で、競争力のある大事な技術と言えます。うまく開発できれば、診断を受けに来る外国人も増えるはずです」 政府はAIやビッグデータを活用した、「AIホスピタルシステム」の構築を目指す。遠隔医療や検査ができるようになるもので、22年度末までに約10のモデル病院を指定し、運用を始める計画だ。 他の国も黙ってはいない。米国やドイツ、中国などもAIを経済成長の柱に据え、開発を急ぐ。
2019.10.05
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脳のMRI検査受診 結果は?家内と共に、脳のNRI検査を受診した私は自分では脳の老化劣化の自覚が無いのだがMRIで科学的な検査で実態を知りたかったのだ結果は良好脳に異常な症状は無いという残念がる人もいるだろうが(オイオイ)ただし、一点だけ脳の萎縮が少し確認された映像では頭蓋骨と内部の脳との狭間に黒い暗闇が見える(笑)担当医師によれば、これは年齢相応の経年変化としてしかたがないことだというしかし、私としては、ポアロのような私の灰色の脳細胞が老化による萎縮をしているとはショックである実害が無ければいいという話のだが心配になって下記の記事を検索した記事を読んだ結果として大いに安心encouraging な記事であった私には認知の兆候も、それほどは・・・(笑)出ていないと思うしこうやって、しっかりとしたブログを書いてもいるし(笑)私は財産と言えるものなどほとんど無い清貧の身(笑)となれば健康だけが財産(笑)その健康という財産がどの程度確かなものか?確認しておかなければならないこれまでに見つかった私の健康不安は今のところ致命傷になるようなものでは無いまだ検査していないのは脳機能である脳がダメのに(広い意味で言っている)(オイオイ)身体だけ壮健でもしかたがない人間の人間たる根源はやはり脳と思っての検査受診であったみなさんは大丈夫かな?ブログ界には、脳の内部に空白部分がありそうな人もいる(オイオイ) ーーー 関連記事 ーーー健康長寿とは 老化 脳の形態の変化 脳の形態の変化公開日:2016年7月25日 12時00分更新日:2019年2月 1日 15時05分脳の加齢に伴う形態の変化 私たちの脳は、年をとるにつれて少しずつシワが深く大きくなっていきます。これは、徐々にではありますが、脳が萎縮しているからです。 一般的には、30歳代くらいから少しずつ脳の萎縮が始まり、65歳くらいになると、肉眼的にも「明らかな萎縮がある」ことが、分かるようになります(写真)。写真:20歳代の脳と70歳代の脳の比較 脳の重さは、成人男性で1300~1400グラム、成人女性では1200~1300グラム程度ですが、90歳になると60歳の脳よりも5~7%程度軽くなると言われています。萎縮の早さや程度は個人差によるところが大きく、また脳の部位によっても差がみられます。特に前頭葉や側頭葉は、前頭葉の前方や後頭葉に比べて、加齢(老化)に伴う萎縮が目立つ部分であるといわれています。 脳の萎縮の程度や範囲、部位や症状を診ると、認知症かどうかの判断をすることができます。「脳が委縮していると認知症なのではないか」と思われる方も多いようですが、萎縮の程度によって動作が緩慢になったり、思い出すことが難しくなることがあったとしても、必ずしも認知症には至っていない場合もあります1)。脳萎縮の原因 脳が萎縮する主な原因の一つに、「神経細胞数の減少」があります。一説によると、脳では毎日およそ10万個もの神経細胞の脱落が起きており、これにより脳全体のボリュームが小さくなっていくのです。 しかし、脳全体には140億個もの神経細胞がありますから、毎日10万個の神経細胞が脱落しても、全部なくなるまでには400年近くかかる、非常に膨大な数が存在していることになります。また、脳は強い「代償能力」があるため、仮にいくつかの神経細胞が脱落しても、残った神経細胞が新たな神経伝達の経路を作り出すため、脳の機能は失われにくいといわれています。したがって、脳の機能に急に大きな影響を及ぼすことはありません。 過去に海外で行われた研究では、脳の一部(海馬や脳室の周辺)には、神経細胞を新生する能力のある細胞(幹細胞)が存在し、高齢者の脳でも神経細胞の新生が行われていることが明らかにされました。これによって「神経細胞は発生と成長初期に分裂した後は生涯決して分裂増殖できない」というそれまでの常識が打ち破られることとなりました。 他にも加齢に伴い脳動脈硬化が進むことで脳血流量が低下し、その結果脳の萎縮に至るという説もあります2)。脳の検査方法 脳萎縮を知るための検査は、CT、MRIを利用します。CTはレントゲンと同じような機械の構造をしており、短時間で簡単に画像を出すことができ、初期の脳萎縮の発見には向いています。 一方、MRIは時間をかけて撮影をしていくため委縮の部位や範囲、程度の詳細を把握することができます。 これらの検査は、脳ドック等でうけることができ、近年では、このMRI画像に解析処理を施して解析する「脳萎縮解析検査」というものもあります。脳の萎縮による影響・症状 脳が委縮することによる影響が考えられるのは、認知機能の低下、いわゆる認知症です。しかし、これは脳が委縮した誰しもが起こり得るものではなく、脳の萎縮が病的に起こった場合にのみ発症すると考えられています。認知症を発症すると、物忘れや短期記憶障害(少し前のことを覚えられない)だけではなく、見当識の障害、うつのような症状が出ることもあります3)。 また、アルツハイマー病も「脳の萎縮が見られる病気」とされており、認知症のうちの4割以上4)を占めています。症状としては、記憶障害や見当識の障害、うつの症状などが出現します。 一方で、アルツハイマー病以外の原因で認知症になる人もいます。つまり、「脳が委縮しているかどうか」で症状が決まるのではありませんが、萎縮が病的な萎縮であった場合には、その病気に該当する症状が出現するということになります。参考文献生理的加齢の神経病理 日本認知症学会(外部サイト)(新しいウインドウが開きます)加齢による脳血流量の低下と脳萎縮の関係 日本老年医学会雑誌(PDF)(外部サイト)(新しいウインドウが開きます)脳の形態学的な正常と異常 後藤 昇 大塚 成人(PDF)(外部サイト)(新しいウインドウが開きます)老健局高齢者支援課 認知症・虐待防止対策推進室 資料4 認知症施策の現状 厚生労働省(PDF)(外部サイト)(新しいウインドウが開きます)この記事と関連性の高い記事移動機能と認知機能を統合的に評価するテストバッテリを提案認知機能の老化老化グリア細胞の除去はタウの病理と認知機能低下を抑制する第3回 ココナッツオイルとカカオで認知症の予防・改善老化の総合評価あなたへお勧めの記事老化グリア細胞の除去はタウの病理と認知機能低下を抑制する第3回 ココナッツオイルとカカオで認知症の予防・改善老化の総合評価移動機能と認知機能を統合的に評価するテストバッテリを提案認知機能の老化 老化スーパーセンテナリアン言語能力の加齢変化高齢者の神経系の老化高齢者の感覚器系の老化高齢者の色覚の老化老化とは何か?細胞の老化の原因と症状100歳以上の高齢者の長生きの秘訣老化の総合評価高齢者の心理的特徴認知機能の老化脳の形態の変化運動機能の老化転倒とサルコペニア循環器系の老化内分泌系の老化糖代謝の老化免疫系の老化遺伝から見た老化酸化ストレス長期縦断疫学研究老化研究と動物実験イービーエム(EBM)エビデンスに基づいた医療とは高齢者の生体リズム公益財団法人長寿科学振興財団
2019.09.27
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医療記事 肝がん、抗がん剤後に「兵糧攻め」で生存期間2倍に 朝日新聞社 2019/07/31 17:00 近畿大学などの研究チームは31日、治療が難しい肝臓がんについて、抗がん剤でがんを小さくした後に、残ったがん細胞に栄養を運ぶ血管を塞いで「兵糧攻め」にする方法で、患者の生存期間が約2倍になったと発表した。臨床研究結果をまとめた論文が、スイスの専門誌「Cancers」に掲載された。臨床研究の対象は、腫瘍(しゅよう)がたくさんあったり、大きかったりする肝がん。こうした肝がんの治療法に、カテーテルを使って抗がん剤とスポンジのような物質を入て血管を塞ぎ、がん細胞への栄養を断つ方法がある。 ただ、この方法では、正常な細胞も死んで肝機能が低下するうえ、がん再発も多かった。そこで、従来の「兵糧攻め」治療をする前に、がんが血管を新しく作るのを邪魔する働きがある「レンバチニブ」という抗がん剤を使い、がんを小さくしてから、血管を塞ぐ治療をした。
2019.07.31
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健康情報 世界中で年間43万人が“座り過ぎ”で死んでいる!? あなたは大丈夫?3/16(土) 9:08配信今、世界的に“座り過ぎ”が問題視されている(写真:アフロ) 今、世界中の研究者が「Sitting is killing You(座ることがあなたを殺す)」と注意を喚起しているWHO(世界保健機関)は2011年に、「“座って動かない生活”は肥満や糖尿病、高血圧、がんなどの病気を誘発し、世界で年間200万人の死因になっている」というデータを公表した。この内容を受け、2015年には世界中の研究者が集まり“座り過ぎのリスク”についての国際会議が開かれ、翌年ブラジル・サンパウロ大学の研究者から「世界中で年間43万人以上が、“座り過ぎ”が原因で死んでいる」との、より直接的な表現をした研究結果が発表された。「座り過ぎ」とは、いったいどの程度のことをいうものなのか。デスクワークの人はどうすればいいのか。早稲田大学スポーツ科学学術院教授の岡浩一朗氏に話を聞いてみた。1日4時間以下の総座位時間を基本にした場合、8時間以上の“座り過ぎ”で「がん死亡リスク」が1.21倍に 1時間座ると余命は22分短くなり、1日に11時間以上座っている人は死亡リスクが40%高くなる2012年にこのデータを発表したのは、オーストラリアの研究機関。オーストラリアは、このデータにショックを受け、国を挙げて座り過ぎ問題に取り組んでいるという。「座っていると、ひざも腰も曲がり、ももの裏はギュッと押されている。そんな状態が続くと血液を心臓に戻しにくくなり、一生懸命戻そうとするので血圧が高くなるような状態を引き起こします」5分座っていると、血流速度は急速に下がり、30分座り続けると、血流速度は70%も低下するという実験結果もある。酸素も栄養も、血液によって体のすみずみまで運ばれ、老廃物も血液にのって回収される。筋肉が動かないことで足の血流が悪くなると血液循環のリズムが乱れ、血液中に老廃物の糖や脂肪があふれ出して、ドロドロの状態になる。座ってばかりで動かない危険性として、「エコノミークラス症候群」がよくいわれるが、同様の生活習慣が長期にわたれば、血管が詰まりやすくなって、高血圧や動脈硬化がすすみ、心筋梗塞や狭心症、脳梗塞のリスクが高まる。「体の中でいちばん大きな筋肉は太ももにある“大腿四頭筋”です。ここが動くことで筋肉にスイッチが入って糖の代謝や脂肪の分解酵素の分泌が活発になります。ところが座りっぱなしで、この筋肉が動かない状態が続くと、糖の代謝や脂肪を分解する酵素の働きが悪くなります」糖や脂肪が分解されないのだから、当然、糖尿病や肥満、メタボリックシンドロームの危険性も高まる。“座り過ぎ”とがんの関連についても研究が進められており、2014年、アメリカの研究チームから、1日に座っている時間が4時間未満の人の死亡リスクを1とした場合、8時間以上座っている人は1.21倍になるという報告もされている。できれば「30分に一度3分」、少なくても「1時間に一度5分」は立って動くこうした報告を受けて、一部の企業では立って働ける環境作りが進められている。「ただ立っているだけでいいわけではありません。けれど、立っていると1歩踏み出しやすくなる。確認したいことがあれば、すぐ動いて聞きに行けますよね。立って仕事をすることで、さらに活動量を上げることができるのです」仕事中座っている時間が2時間未満の男性は、6~8時間の男性に比べて結腸がんのリスクが37%低いというオランダでの疫学研究の報告もある。そのうえ、社員同士のコミュニケーションが活発になり、職場に活気が出て、生産性が上がるという効果もあるという。「理想的には30分に一度立ちあがり、少しでもいいから動いてください。30分ごとがむずかしければ、1時間に一度でもかまいません。これで座り過ぎのリスクはかなり減らせます」どの程度動けばいいのか気になるところだが、岡先生によると、トイレに行く、お茶を入れに行く、コピーをとりに行く程度でよいのだそう。「30分に一度、“軽い強度の歩行”と、“中程度の強度の歩行”で座り過ぎを中断したとき、血糖値がどのくらい変わるかを比較実験した結果、どちらの歩行でも効果にほとんど差はないという報告があります。また、ずっとデスクワークをしていると、夕方ものすごく疲労感を感じることがありますよね。ところが、30分に一度“立ち歩く”と、その疲労感が圧倒的に改善されたというデータもあります」その場でかかとを“上げ下げ”したり、少しひざを曲げる(スクワットする)だけでもOK!席を離れることがむずかしいときは、デスクの前でまっすぐ立ち、背伸びするようにかかとを“上げ下げ”したり、少しひざを曲げる(スクワットする)だけでもいいという。「仕事は座ってするものだと思っている人がいるかもしれませんが、メールは座っていなくても読めるし、資料だって立って読んだっていい。ぜひ“立つ”習慣をつけてほしいものです」日ごろ座ってばかりだからと、運動不足解消のために、週末スポーツクラブに行っている人もいるだろうが、「それで座り過ぎのリスクを十分に解消できるわけではありません。朝晩少しくらい歩いても、それ以外ずっと座っていればダメ。こまめに動くことが大事です。固定電話しかなかった時代は、電話が鳴ると電話があるところまで歩かなくてはいけなかった。でも、今は座ったままで電話に出ることができる。照明やテレビも、リモコンや語りかけるだけでつけられる。インターネットを利用すれば買い物に行かなくてもいい。便利な時代になったからこそ、“座り過ぎ”に注意しなくてはなりません」平均寿命が世界トップと言われている日本人だが、座っている時間が世界一長いというデータもある。いくら長生きしても、健康でなければ仕方がない。今日からスマホにアラームをセットして、忘れず1時間に5分のブレイクを入れてみよう!岡浩一朗 早稲田大学スポーツ科学学術院教授。研究分野は健康行動科学、行動疫学。今日の日本人の身体活動(運動)不足を無理なく解消させる方法が研究テーマ。国民の健康寿命を延ばすことへの関心の高さから研究動向が注目されている。著書に「長生きしたければ座りすぎをやめなさい」(ダイヤモンド社)、「『座りすぎ』が寿命を縮める」(大修館書店)がある。取材・文:中川いづみ
2019.06.15
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健康情報 炭水化物を食べないと人間はどう変わるか「人体実験」します2017年02月17日 11:30内藤 忍長崎ちゃんぽんで知られるリンガーハットで、麺の入っていない野菜たっぷり食べるスープというメニュを見つけ、早速食べてみました。見た目は普通のちゃんぽんと変わりませんが、具の下には麺がなく、調べてみると炭水化物は野菜たっぷりちゃんぽんの3分の1の32.8gとなっています。炭水化物 = 糖質+食物繊維ですから、糖質は30g以下に抑えられていると思います。リチャード・バーンスタイン博士が提唱している糖質制限ダイエットは、1日の糖質量を130g以下とするものです。このスープのような食事なら糖質が抑えられます。今回、そんな「緩い糖質制限」をはじめてみようと思った直接的なきっかけは、先週お会いしたビジネス書作家の方の劇的な変化を目の当たりにしたからです。1年ぶりにお会いしたKさんは、以前とは別人のような精悍な雰囲気。大げさに言えば、カンニングの竹山が江頭2:50になったような衝撃がありました(笑)。聞けば、2か月ほど糖質ダイエットをやっているとのこと。体型がスリムになっただけではなく、健康的で若々しくなり、健康診断の数値も改善したそうです。しかし、食べるのを我慢するのではなく、エネルギー源となる3大栄養素(たんぱく質、脂質、糖質)の中から糖質の摂取を控えるだけなので、葉っぱもの野菜や肉は食べたいように食べ、アルコールもハイボールや焼酎は私よりもたくさん飲んでいました。これなら何とかできそうだと、自分も俄然やる気になってきました。そこで、炭水化物を極力減らす、こんな食生活をしばらく続けてみようと思います。<朝食>R-1(ヨーグルトドリンク)とコーヒー。お腹が空くようなら、納豆や枝豆、ゆで卵、りんごを食べる。パン、ご飯、加工肉(ソーセージ、ベーコン)は食べない。<昼食>肉と野菜(根菜は避ける)を好きなだけ食べる。麺類(パスタ、うどん、ラーメン)は食べない。ご飯食べるならご飯茶碗半分まで。パンもできるだけ避ける。<夕食>肉、魚、野菜(根菜は避ける)を好きなだけ食べる。アルコールはウイスキー、焼酎を中心に好きなだけ飲む。ワイン、日本酒はグラス1杯だけ。炭水化物はできるだけ食べない。会食がある時は臨機応変に。続けるコツはストイックになりすぎず無理なくできる範囲で少しずつやっていくことです。朝からホットドッグ食べたり、お昼にカツカレー食べたり、夜中にラーメン食べたりしなくなるだけでも、食生活は随分変わります。単に痩せるのが目的ではなく、健康に気持ち良く生活したいというのが目標ですので、そのために必要な情報をこんな本を読んでインプットしていこうと思っています。
2019.06.10
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健康情報 がん早期発見に劇的進歩もたらす新技術の正体 ]リキッドバイオプシーへの大きな期待と不安 上 昌広 2019/06/01 13:00 水泳の池江璃花子選手、歌手の岡村孝子さんが「血液のがん」といわれる白血病の発症を発表、タレントの堀ちえみさんも舌がんだったことがわかり、がんに対する世間の関心が高まっている。 有名人ががんを発症すると知人のメディア関係者からコメントを求められることがある。その際に多いのは「がんを早期発見するにはどうすればいいのでしょうか?」という質問だ。池江選手の場合も「早期に発見されていた」というニュースが流れた。 がん治療において早期発見は重要だ。治療成績は早期発見にかかっていると言っても過言ではない。ただ、がんの早期発見は難しい。それは早期がんの患者の多くは無症状だからだ。症状が出てから病院を受診した場合に、手遅れだったということは少なくない。がんを早期発見するには、無症状の人に検査を受けてもらわなければならない。つまりがん検診を受診して貰わねばならない。がん検査による初期発見の検出率は著しく低い わが国では肺がん、胃がん、乳がん、大腸がん、子宮頸がんを対象に公的ながん検診が実施されている。健康増進法に基づき市区町村が実施する。補助金が出るため、自己負担は少額か無料だ。 ただ、がん検診には問題も多い。技術が未確立で、検出率が高くないのだ。例えば、肺がんの場合、多くの早期がんを見逃してしまうことがわかっている。 わが国の肺がん検診は胸部X線検査を用いるが、胸部X線検査の解像力は低く、微少な病変や心臓など縦隔組織と重なると見落としてしまうのだ。世界の趨勢は被曝量を減らした低線量CT検査である。ところが、わが国では、さまざまなしがらみがあり、胸部X線検査から低線量CT検査への移行が遅れている。 そんな中で、がん検診の在り方を抜本的に変えるかもしれない画期的な技術が最近、開発された。それはリキッドバイオプシーだ。 リキッドバイオプシーとは、血液や脳脊髄液、あるいは胸水や腹水などの「リキッド(液体)」のサンプルを用いて、がんの診断や治療効果の判定を行うことだ。ゲノム解析を行うことも可能だ。ゲノム情報がわかれば、がんの遺伝子情報に基づく個別化医療が可能になる。 従来、がん細胞を採取しようとすれば、白血病など一部の悪性腫瘍を除き、手術や生検などの侵襲的な処置が必要だった。患者の全身状態が悪ければ、手術や生検は難しい。 ところが、リキッドバイオプシーで求められるのは基本的に採血だけだ。従来の方法と比べて、はるかに低い侵襲で大きなデータを入手できる。血液検査であれば、どこでもできる。この検査が普及すれば、へき地に住む患者でも、地元のクリニックで検査を受けることができる。 一方で、リキッドバイオプシーを実施するためには高度な技術が必要だ。血液中を循環する腫瘍細胞および腫瘍細胞由来のDNAなどの物質は、ごくわずかだからだ。腫瘍細胞の場合、通常1mℓの血液中に10細胞以下だ。従来の技術では検出できなかった。これを可能にしたのが、近年のゲノムシークエンス技術の進歩だ。 現在の技術では、数コピーのDNAでも検出可能だ。10mℓの採血をすると9000コピー程度のDNAを採取できる。この中に0.01~0.1%程度のがん由来のDNAがあれば、それを検出できる。 そして、近い将来には、シークエンス技術の進歩で、この程度のDNAさえ確保できれば、がん細胞の一部の遺伝子情報だけでなく、全ゲノムを解読してしまうようになるだろう。アメリカでの実験では検出率がほぼ100% 現在、世界中の企業がリキッドバイオプシーの技術開発にしのぎを削っている。近年の研究では、がん患者の70~80%程度で血液から充分な量のがんDNAを抽出できることがわかっている。リキッドバイオプシーのシークエンスの結果は9割程度でがん組織と一致する。 すでに、いくつかの興味深い研究成果が報告されている。アメリカのジョンズ・ホプキンス大学の研究者たちは、昨年1月にアメリカの科学誌『サイエンス』に自らが開発した”CancerSEEK”と呼ばれるリキッドバイオプシーの研究成果を公表した。 結果は驚くべきものだった。肝臓がんや卵巣がんなど血管が豊富な組織で発生したがんでは、ステージ1でもほぼ100%が検出できた。これは現行のがん検診をはるかに上回る。乳がんや食道がんでの検出感度は悪かったものの、すべてを合計して検出率はステージ1で43%、ステージ2で73%、ステージ3で78%だった。 ステージ2とは、がん細胞が粘膜下の筋肉層に到達しているが転移はなく、多くは手術で治癒するものだ。つまり、採血をするだけで、手術によって治癒が期待できる早期がんを見つけられる。胃がん検診で必要なバリウムや胃カメラを飲んだり、肺がん検診で必要な胸部X線検査を受けたりする必要はない。手間をかけずに早期がんを検出できる。 この技術は開発途上だが、企業の鼻息は荒い。技術開発の筆頭を走るのは、シリコンバレーのグレイル社だ。ゲノムシークエンスの最大手のイルミナ社から2016年にスピンアウトした。 グレイル社は「2019年までに最初のリキッドバイオプシーを実現する」と宣言している。 この見解に懐疑的な関係者も多いが、遅くとも数年の間に、この技術は臨床応用されるだろう。そうなれば、がん治療後の再発のスクリーニングや、がん検診にも応用されるだろう。そうなれば、冒頭にご紹介したように、がんの早期診断のあり方が抜本的に変わることになる。 前述したように、この領域をリードするのはアメリカだ。では、アメリカでこの分野を引っ張ったのは誰だろう。医師や研究者は勿論だが、バラク・オバマ前大統領の存在が大きかった。彼は、自らが主導した最後の予算である2016年度予算で、約2億1500万ドルを「プレシジョンメディスン(精密医療)」に投資した。 「プレシジョンメディスン」とは、ゲノム情報などに基づき、最適な治療方法を、最適なタイミングで提供することだ。このような流れの中で開発されたのがリキッドバイオプシーだ。新たな技術が参入することでの問題点は? リキッドバイオプシーは、やがてわが国にも入ってくるだろう。わが国のがん患者に大きな貢献をするはずだ。 ところが、私はこの点について不安がある。リキッドバイオプシーの普及はがん検診業界のパワーバランスを変えるからだ。この領域で生活してきた多くの人が「失業」あるいは「変化」を強いられる。必死に抵抗するだろう。 早期がんの多くを見落とし、集団の予後を改善しないことが公知の胸部X線を用いた肺がん検診など、その典型例だ。公的ながん検診に胸部X線を用いている先進国は、私の知る限り日本だけだ。国立がん研究センターを筆頭に低線量CT検査に否定的な見解を示し続けてきた。 どうすればいいのだろうか。私はリキッドバイオプシーを含め、がん検診に関する正確な情報を社会でシェアし、公で議論することだと考えている。そのためにはメディアの役割が大きい。メディアが問題点を広く報じなければ、誰も問題の存在を認識できないからだ。本稿が、その一助になれば幸いである。
2019.06.06
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健康情報 知らぬ間に忍び寄る難聴、気づいた時はもう遅い川嶋 諭 2019/05/13 06:00経年と共に、語感の衰えが来る五感とは、あらためて考えてみると○ 聴力○ 視力○ 味覚○ 触覚○ 嗅覚 この五感の内、この記事が焦点を合わせているのは「聴覚」である私は、この五感の内、視覚は、ダメである軽い近視の上に白内障だったが白内障手術を受けて、近視と白内障の障害がなくなったと思ったら相当進行してしまっている緑内障が判明視野が三分の一ぐらいは欠損していてこれは修復しない従って、視覚においては、私は、弱者であるーーーーその他の、四感(笑)については嗅覚と触覚に老いては、私は、標準レベルだと想うが聴覚と味覚においては、未だに、高いレベルだと思うというのも家内が度々、私の稜角と味覚がすごいと感嘆するから確かだと思うと言う家内も外食した料理を簡単に再現する能力があるから味覚はすごいのだろうと思う五感とはまたく別だが反射神経というものがある私は、テーブルから不注意で落としたり手元が狂って落としそうになったりそういう場合、滅多に床に落とさない素早く床に達するまでにつかみ取る未だにそうである私は国宝級の茶器を持っているわけではないのでこの反射能力が実利を生んだ事がないがまあ、有って損をする能力でも無いあと(笑)昔の事だが都内のホテルのプールでのパーティーにガールフレンドと一緒に参加した事があるそのうちに、私がひとりでプールサイドを歩いていたところそのパーティーの主催者の男がちょっとヤクザっぽい男ではあったが何を思ったか?私をプールに突き落とそうと、後ろからド~ン!と付いてきた多分、ワイルドな冗談としてパーティーを盛り上げようとした?または、私が連れて行ったガールフレンドがモデル出身の外国人の美女だったので嫉妬したのか?そのどちらか? いや、その両方だろうと思うが私は見事にプールにドブンと突き落とされる・・・予定だっただろうがなにしろ私には特別の反射神経があるので(笑)ショウガ記を受けてからだがとっさに、身体をひねって、大股にジャンプしてプールの対角線の向こうにまで飛んで水没事故を逃れたそこはちょうどプールの隅の角部分だったので私は、三角形の底辺部分をジャンプしたわけであるすると、渡した着地したその直後参加していた女性達が一斉に「すごいわ!」と拍手してくれ私のガールフレンドも、うれしそうだった私はリベンジとしてその主催者を突き落とそうと思ってみたがさすがにそいつ(笑)用心して、プールサイドは避けていた五感から、話が飛んでしまったこのように私の反射神経はすごいのだがネット上で反射神経は実証できないから残念(笑) ーーー 記事 ーーー 年末年始などに久しぶりに帰郷してみたら、年老いた両親がどうも耳が遠くなり、テレビを観るボリュームも大きくなっていた――。 そんな方も多いのではないだろうか。歳だから仕方ないとはいえ、明日は我が身と思うと他人事ではない。 目が悪くなればメガネで何とかなるけれど、補聴器というのは・・・いや、まだ早いだろう。 さりとて難聴はなかなか治らないとも聞く。最近では、イヤホンで音楽をずっと聴く若者たちのいわゆる「イヤホン難聴」も深刻だという。 多くの方がいずれは見舞われるだろう耳の問題。今から打てる手立てはないのだろうか。 東京大学大学院医学系研究科耳鼻咽喉科の山岨(そば)達也教授(医学部副学部長)にお話をうかがった。(聞き手:川嶋諭、編集:松浦由紀子)難聴の仕組みと種類川嶋 人生100年時代と言われる中、耳をケアしておかないと、豊かな老後が送れないのではないかと心配になってきます。 若者たちが「イヤホン難聴」になるリスクも深刻で、一度失った聴力は、なかなか回復しないと聞きます。 まず、なぜ歳を取ると耳が遠くなるのか、どうして聴力は回復しないのか、難聴の仕組みから分かりやすく教えていただけませんか。山岨教授 では、最初に音が伝わる仕組みから説明しましょう。 音というのは物理的なエネルギー、つまり振動で、音波として耳に到達します。音波で鼓膜が振動し、さらに鼓膜の中にある耳小骨が振動することで、音を内耳の神経組織に伝えます。 内耳では感覚上皮という板のようなものの上に有毛細胞という神経細胞が並んでいて、音の振動が伝わって神経が興奮していきます。山岨教授 周りから細胞内にカリウムイオンが入ってきて、細胞の膜の電位が変わる。 これを「脱分極」と言いますが、それによって有毛細胞の下から神経伝達物質が放出されます。 その神経の興奮が脳内を通り最終的に大脳に到達し、音として感じることになります。 人が「これは音だ」と感じるまでには、こういう経路をたどりますから、どこかで障害が生じると、難聴になるわけです。川嶋 とすると、難聴の原因や種類はたくさんあるわけですね。 東京大学大学院医学系研究科耳鼻咽喉科の山岨達也教授(経歴:1983年東京大学医学部医学科卒業。竹田綜合病院、日立総合病院にて研修。亀田総合病院耳鼻科部長を経て1993年に東京大学耳鼻咽喉科講師、1999年に助教授。この間1996年2月~98年5月米ミシガン大学Kresge聴覚研究所に留学。2007年4月教授。2017年医学部副学部長。山岨教授 大きく分ければ2つです。1つは音が伝わっていく過程の伝音機構に障害が生じたために聞こえにくくなる難聴です。 例えば耳の穴が耳垢でふさがってしまって音が伝わらなくても難聴になりますし、鼓膜が破れても難聴になります。 中耳炎で膿がたまっても、音が伝わりにくくなるので、やはり難聴になります。 しかし、耳垢による難聴は耳垢を取れば治りますし、鼓膜破れによる難聴は鼓膜の破れたところを閉じれば元に戻ります。 治療できる場合が多いのが、「伝音難聴」です。 もう1つは、伝わった振動が聞こえの細胞(有毛細胞)を刺激し、その興奮が聴覚神経を伝わり大脳で音として認識されるまでの過程で障害が生じたために音が聞こえにくくなる難聴です。山岨教授 こちらを「感音難聴」と言いますが、感音難聴の原因の多くが内耳の障害です。一番多いのは感覚細胞の障害で、特に有毛細胞はとても繊細なので、大きな音などで壊れやすい。 歳を取ると、有毛細胞がダメージを受けてその数が減ったり、聴毛が抜け落ちたりしますので、音を感知しづらくなったり、音の情報をうまく脳に送れなくなったりします。 歳を取ると耳が遠くなる現象は、感音難聴に分類されます。 それから、世間でよく知られている感音難聴の事例が、突発性難聴です。同じ感音難聴でも、こうした突発性難聴のように急性のものであれば、治療法がありますが、問題は、徐々に聞こえにくくなっていく方の難聴です。 例えるなら、ろうそくがズラッと並んでいて、ぽつぽつと消えていき、ふと気づいたら暗くなっていた、という感じです。 火をつけ直したらいいのだけど、それができない。つまり治療法がないのです。川嶋 徐々に聞こえにくくなっていくと自覚しにくいかと思いますが、どのような時に難聴を疑うべきでしょうか。山岨教授 まず、小さな音が聞こえにくくなるのが最初の症状です。大きな音は難聴の人にも聞こえます。 これをダイナミックレンジと言いますが、難聴の人はこの範囲が狭く、いったん聞こえ始めると一気に大きな音まで聞こえてしまうため、音が割れたり、響いたりします。 ですから、難聴の人に向かって大きな声で話したらいいかと言うと、実はそうではありません。 大きな声で話されても何を言っているのか分からないという症状が出ます。これが内耳障害の特徴です。川嶋 音は聞こえるけど、聞き分けにくいということですか。山岨教授 一つひとつの周波数を聞き分ける曲線があるとすると、神経がなまってくると曲線がなめらかになり、隣の音との聞き分けが難しくなります。 例えば、「ブー」という言葉と「プー」という言葉は、口の形がほぼ同じで「b」と「p」の発音の前のほんのわずかなズレで人は音を聞き分けています。 この「ブー」と「プー」の音をコンピューターで少しずつ変えた音を作りながら検査すると、若い人はほぼ完璧に聞き分けますが、難聴のお年寄りは「ブー」と「プー」のどっちにも聞こえる部分が出てきます。 難聴のお年寄りは、小さな音が聞こえないだけでなく、聞いた言葉の明瞭度、似た音の聞き分けが悪くなっているというわけです。 「ひち」「しち」「いち」「ちち」など、会話の中なら文脈で推測できても、単独で言葉を聞くと間違えてしまいます。 「じゃあ、明日7時に」と約束したのに、1時に来てしまう、などということが、よくあります。川嶋 では、耳は鍛えられないのでしょうか。山岨教授 耳は脳と一緒で細胞が増えないので、回復しません。とにかく、細胞を傷めないようにするしかないのです。 徐々に聞こえにくくなっていく難聴で一番多いのが加齢性難聴と遺伝性難聴で、皆さんがなるのは、圧倒的に加齢性難聴です。 加齢性難聴の原因の半分弱が遺伝性によると言われていますが、言い換えれると半分以上は環境要因によるということです。 だから、難聴になりやすい生活を避けることが大事になります。(つづく) 次回はどうすれば難聴が予防できるのかについてお伝えする。
2019.05.15
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健康情報 ネイビーシールズの元隊員がアドバイス! 睡眠不足を乗り越える、7つの必勝法Sam Fellman 2019/03/30 08:00 US Navy ネイビーシールズは、極端な睡眠不足の中でも戦えるように訓練を受けている。 ベッドに入る前に自分がリラックスできる睡眠ルーティンを作り、それを守ろう。寝つきが悪いときは、翌日の課題にどう取り組むか、計画を書き出すといい。自分が本当に疲れたときを認識しよう。昼寝をしよう。周りに助けを求めよう。睡眠不足はわたしたちの健康、人間関係、仕事に悪影響を及ぼす。もしあなたが眠りづらさを感じているなら、基本に帰るときだ —— そう、ミリタリー・スタイルに。米軍の中でも最も危険な任務へと送られる特殊部隊の隊員は、任務が完了するまでしばしば激しい睡眠不足と戦うことになる。もしあなたが生まれたばかりの子どもを育てていたり、ストレスフルな仕事をしていたり、困難な状況に立ち向かっているなら、こうしたエリート隊員から学ぶことは多いだろう。どんな状況でも睡眠を確保するために、Business Insiderでは特殊部隊の睡眠テクニックを研究し、プロのアスリートや消防士、警察官にパフォーマンスを最大化するための訓練を提供している元ネイビーシールズにインタビューした。「外で働いているかどうかにかかわらず、母親もしくは父親でいることほど大変な仕事はない」と、ネイビーシールズで12年間を過ごしたAdam La Reau氏は言う。アイスホッケーのプロチーム「シカゴ・ブラックホークス」からボストンの消防署まで、さまざまなグループにトレーニングやアドバイスを提供するO2X Human Performanceの共同創業者でもある同氏は、「時間とともにたまっていく睡眠負債が間違いなくある」と語る。 © Courtesy Adam La Reau Adam La Reau氏はネイビーシールズで12年間を過ごし、2013年に同僚とO2xを立ち上げた。 普段のルーティンにちょっとした変化を加えるだけで —— La Reau氏はこれを「1%の変化」と呼ぶ —— あなたの睡眠に大きな変化が訪れるだろう。 1. 自分なりの「眠る前の過ごし方」を持つ © Staff Sgt. Jordan Castelan/US Air Force 輸送機「C-17 グローブマスター」の中で仮眠を取る隊員。 「これはワークアウトの前に行う準備運動のようなものだ」と、La Reau氏は言う。ベッドに入る2時間以内に食べたり、明るい光を見たり、人気ゲーム『フォートナイト』をプレイし始めるのはダメ。代わりにLa Reau氏が勧めるのは、自分の神経を落ち着かせるような活動だ。読書や瞑想、音楽を聴いたり、照明を暗くするのもいいだろう。電子機器はオフ!2. 翌日すべきことを書き出しておく ベッドに入る数時間前に、次の日にすべきことをリストにまとめる、もしくはリマインダーを設定しておこう。「わたしは帰宅した時点で、翌日すべきことのリストを用意している…… 朝、目が覚めたときに、自分が準備万端だと感じる」と、La Reau氏は言う。「何をすべきか、具体的に把握しているので、夜はよく眠れるのだ」3. 運動をするのは重要。ただし、ベッドに入る直前はダメ © Petty Officer 1st Class Abe McNatt/US Navy そう、それがネイビーシールズだ。4. 眠れるときに眠る © Petty Officer 1st Class Abe McNatt/US Navy ネイビーシールズの訓練は厳しい。 米軍の睡眠マニュアルの1つは、特殊部隊の隊員に戦闘中はうたた寝をするようアドバイスしている。「妨げられることなく10分でも睡眠が取れれば、注意力の多少の回復が見込める」と、米海軍健康研究センター(Naval Health Research Center)のレポートには書かれている。 「うたた寝は本当に役に立つ。少しでも睡眠は取った方がいい」と、La Reau氏は言う。5. 質の良いマットレス、遮光カーテン、ホワイトノイズ・マシンを手に入れる © Scott T. Sturkol/US Army 「寝室は睡眠、リラックス、回復の聖域であるべきだ。装飾やエクササイズのための場所ではない」と、La Reau氏は言う。同氏は、遮光カーテン、ホワイトノイズ・マシン、質の高いマットレスを用意することを勧める。「質の高いマットレスでの睡眠は、自分にとって最高の投資になるだろう」6. 電話はしまう、冗談抜きで © Photo illustration by Senior Airman Destinee Sweeney/US Air Force ブルーライトだけではない。携帯電話はストレスになる。ベッドに入る前の2時間は、何かを心配するのではなく、緊張をほぐし、リラックスするために使おう。「メールをチェックして、新着メールが10通あったら…… 夜、落ち着く助けにはならない」と、La Reau氏は言う。7. 睡眠はチームスポーツだ! © Petty Officer 1st Class Abe McNatt/US Navy これは特に小さな子どもを持つ、疲れ切った親に知ってもらいたいことだ。パートナー、家族、友人に支援を求めよう。「オープンかつ正直な会話のチャンスだ」と、La Reau氏は言う。「『明日、大きな会議があるんだけど』とか『今日はいろいろあって疲れちゃって』などと切り出してみよう。相手が疲れ切っていたら、『今夜、子どものことで何かあれば、全部こっちで引き受けるから』と伝えよう」[原文:7 winning strategies Navy SEALs use to overcome sleep deprivation](翻訳、編集:山口佳美) ーーー 私の感想 ーーー実は私自身は、申し訳ないが不眠症では無い案外、肝が据わっていて(笑)不安で眠れなかったという記憶は無い至極寝付きが良いそれなのに夜更かし、と言う矛盾は抱えているが(笑)なにしろベトナム戦争のさなかのサイゴンで死んでもおかしくは無かった経験を何度もしながらもそれがスリルで楽しかったという男なので豪快そうに見えた開高健が実は蚤の心臓だったというのとはちょうど反対のケースかな
2019.04.01
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★ 復刻記事 健康情報即席麺は、ゆでた湯を捨てる プロが指摘する「食べてはいけないもの」2018.02.13私はこの頃「インスタントラーメン依存症」 になりかけているかも知れないこの記事を読んで、改善しようまたこの頃は、年齢のせいもあるのだろうが食生活の質が、かなり迅速に健康状態に反映してくるそんな気がしているのでさらに、気をつけよう 即席めんは「ゆでた湯を捨てる」 プロが指摘する「食べてはいけない」もの 週刊朝日 2018/02/13 11:30 『食品の裏側』(東洋経済新報社)の著者で食品ジャーナリストの安部司さんは昨年6月、加工食品診断士協会を立ち上げ、添加物や加工食品の専門知識を認定する民間資格の取得講座を始めた。すると、飲食店関係者や医療従事者だけでなく、子育て中の主婦からも申し込みがあり、その反響に驚いた。 安部さんは、国内で認可されている食品添加物の多くが「条件つき」と認識すべきだ、と言う。「つまりグレーゾーンがいっぱいあるのです」(安部さん) 安部さんは、食品添加物の安全性試験は単品で行っているので、複数を摂取したときまではわからないと指摘。さらに、一度認可されて何十年も経過した後に再テストした結果、危険性が認められ、認可が取り消された事例もあるという。たとえば、ハムやソーセージなどの加工品などに使用されていた「アカネ色素」は、腎がんの原因となることが判明するまで16年近く認可されていた。 安部さんは「世界的に発がん性物質として規制されている添加物のクロロプロパノール類が日本では規制がない」と、国内の添加物の認可基準にも疑問を持つ。「大豆の搾りかすを劇薬の塩酸で煮ると、すべてアミノ酸液に変化します。それを粉末化したものがたんぱく加水分解物です。この中に含まれている物質の一つにクロロプロパノール類がある。EUなどでは規制しているので、クロロプロパノール類が含まれる日本の即席麺は輸出できないのです」(同) クロロプロパノール類は、食品の製造過程で副産物(不純物)として生成される。しょうゆや即席麺のスープなど、いわゆる「うまみ」を感じるものに含まれている可能性がある。農林水産省のホームページには「クロロプロパノール類を長期間にわたって毎日大量に摂り続けた場合には、健康に悪影響が発生してしまう可能性があるため、食品に高濃度に含まれるのは好ましくありません」と表示されている。農水省は2008年、業界にクロロプロパノール類の低減化対策を指導。09年以降の調査では、低減化を確認している。 本来のしょうゆは大豆と小麦と食塩を原料とし、長期間発酵熟成をさせる。安部さんはしょうゆを選ぶ場合、「混合醸造」と表示された商品は避け、「本醸造」の表示を薦める。農水省によると、流通している約85%は本醸造だという。 育ちざかりの子どもが日常的に即席麺を食べることにも警鐘を鳴らす。かつて「体に良くないから」と母親から即席麺を没収された子どもが、耐え切れずに万引きに走ったケースがあったという。添加物の摂取だけでなく、添加物が招くこうした依存性の高さも問題になると、安部さんは指摘する。 即席麺に含まれる塩分量も無視できない。「通常の即席麺は海水と同じ塩分濃度で、1食あたり6~10グラム入っています」(同) さらに気になるのは油だろう。安部さんに教えてもらい、油こってりの即席麺のゆで汁を別容器に移し、冷蔵庫に入れる実験をした。即席麺は常温で固形の油で揚げているため、20度以下で元の塊に戻る。たしかにすぐに液体の表面と容器の底に油の塊がついた。食器用洗剤で洗ってもなかなかべたつきが落ちなかった。この油の塊を「おいしい」と言って飲み干していたのかと思うとぞっとする。 とはいえ、もはや国民食の代表と言って譲らない人たちもいる。どうしても食べたいときはどうすればいいのだろう。「麺をゆでた湯を捨てる。そうすると油の7割ぐらいはカットできます」(同)『40代から食べるなら、どっち!?』(サンクチュアリ出版)の著者で、科学ジャーナリストの渡辺雄二さんは、危険な添加物の中でも、着色料の「タール色素」、発色剤の「亜硝酸ナトリウム」、「イマザリル」や「TBZ」などの防カビ剤にとくに注意が必要だと話す。防カビ剤は輸入かんきつ類に利用されることがある。ガムや微糖の缶コーヒー飲料などに含まれる合成甘味料「アセスルファムK」や「スクラロース」も要注意だという。「高齢者らが肥満や高血糖の予防として、良かれと思って飲んでいる合成甘味料入りのドリンクが、脳卒中や認知症を起こしやすくするという研究データがある」(渡辺さん) スーパーや売店に行けば、それらを含む食品は普通に棚に並んでいる。アセスルファムKの入っていないガムを探すほうが難しいかもしれない。記者がいつもかんでいるガムの表示を見ると、やはり入っている。砂糖控えめ(合成甘味料入り)の缶コーヒーを毎日飲んでいるオジサマは体に気を使っているのだろうが、肝臓や免疫などにダメージを与えている可能性もあると聞けば、ゾッとするかもしれない。そもそも砂糖の約200~600倍の甘みを疑っていいのかもしれない。 オジサマの悩みといえば「痛風」だが、その原因とされるプリン体よりも添加物のほうが問題だと渡辺さんは言う。「アルコールを大量に飲みすぎるのはよくないが、プリン体はうまみ成分であり、プリン体が入っていないビールには添加物が入っていて、そちらのほうが危険です」(同) 食品添加物を混ぜて「かつおだし」をつくり、味覚を壊す「黄金トリオ」を説明する安部さん(左)=2016年、熊本市内で(c)朝日新聞社© dot. 食品添加物を混ぜて「かつおだし」をつくり、味覚を壊す「黄金トリオ」を説明する安部さん(… 食品のプリン体のほとんどが腸管内で分解されるという研究発表もあるといい、乳酸菌とともに摂取すれば血中尿酸値の上昇を抑制する効果も指摘されている。 今や多くの人が認識する「加工肉と結腸・直腸がんのリスクの関連性」は、「ハムやベーコンなどに添加される発色剤の亜硝酸ナトリウムが、原料の豚肉に含まれるアミンという物質と化学反応を起こし、ニトロソアミン類という発がん性のある物質に変化するのが原因」(同)だという。ハムやウィンナーソーセージには、リン酸塩が添加されているものもある。「リン酸塩を摂りすぎると、カルシウムの吸収が悪くなり骨がもろくなる心配がある」(同) もし加工肉が食べたいのならば、「無塩せき」と表示されている発色剤無添加のものを選ぶのが良いと、渡辺さんは話す。 このほか、めんたいこやたらこ、塩辛、練りウニも、食べすぎてしまうと胃がんになりやすいという研究データがある。「練りウニには着色のためにタール色素が使われている。現在国内では、12品目のタール色素が添加物として使用を認められているが、いずれも動物実験やその化学構造から発がん性の疑いがもたれている」(同) いずれも食卓によく並ぶものばかりだが「たまに食べる分にはそれほど問題ない」(同)。 また、市販の納豆パックについているタレやカラシには添加物が入っているという。タレなどがついていないタイプを購入して、無添加のしょうゆを使えば安心できる。(本誌・大崎百紀)※週刊朝日 2018年2月16日号
2019.03.09
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記事 健康情報 医師が「私はのまない」と宣言する要注意な市販薬この時期の中には、私には有用な知識があったこの記事には単独の URL が無いのでこの記事を読みたい人はこのタイトルでググればいい
2019.03.09
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記事 健康 「頭が良くなる」薬、個人輸入ダメ…健康被害も1/21(月) 15:03配信 「頭が良くなる」「集中力が高まる」などの触れ込みで海外で販売されている「スマートドラッグ」について、厚生労働省は今月から、25品目を対象に、医師の処方箋などがなければ個人輸入を認めない規制措置に踏み切った。海外での報告を踏まえ、健康被害や乱用のおそれがあると判断した。厚労省は「医師の処方箋がない薬を安易に使用するのは危険」と注意を呼びかけている。 スマートドラッグには明確な定義はないが、本来、● 注意欠陥・多動性障害(ADHD)● てんかん、● 睡眠障害などの治療に使われる医薬品を指すことが多い。厚労省によると、これらの薬には● 脳の血流を増やす成分などが含まれており、個人輸入代行業者が本来の用法とは異なり、集中力向上や学習能力の改善などを宣伝して販売している。ーーーー○ 参考例私の海外の知人めまいがひどく、いろいろ調べたが原因がわからず苦しんでいたがある医者が、血管の支障で脳の血流が悪くなっていると指摘脳の血流を改善する薬の投与で、大幅に症状が良化したというーーーースマートドラッグの一例● てんかん治療薬 ピラセタム レベチラセタム● 抗うつ剤 チアネプチン● ADHD治療薬 アトモキセチン● 血圧降下剤 アテノロール● 脳循環代謝改善薬 ニセルゴリン
2019.01.24
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★★★ 記事 健康 ゲイの人は必読!エイズ予防薬がある セックスの前に私はゲイでは無く、ヘテロだがゲイの友人も多くいたし、偏見は持っていないまた、もし、自分がエイズにかかったらどれだけ恐ろしい思いをするだろう、とも思うゲイの人達は、ただでさえ、偏見の中で苦しんでいるだろうしせめてエイズの恐怖の無い人生を送ってもらいたい(エイズ患者はゲイばかりでも無いのだが)と言う思いが強くこの記事はゲイの人達の希望になればと思うただし、この記事ではこの薬の詳細・商品化については述べられていない点が残念「する前に飲む」エイズ予防薬の効果明らかに―仏研究あなたの健康百科 by メディカルトリビューン読売オンラインと言うことで記事を紹介しようとしたらこの楽天が「わいせつな文章が含まれ、公序良俗を乱す」と言う浅はかなコードを示しアップできなくなった本当にこの楽天のアホなところ・限界だと思うしかたがないので記事の URL だけ示しておくhttps://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20151207-OYTEW52808/
2019.01.23
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【きょうの YouTube】糖尿病】朗報!糖質制限食の効果とは? https://www.youtube.com/watch?v=iZMKotGYezQ
2018.12.14
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【きょうの YouTube】炭水化物は人間には全く必要がない!?~糖尿病・メタボ・ダイエット中の方必見!?~https://www.youtube.com/watch?v=S-7DxcN90VY
2018.12.14
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ーーー 健康情報記事 ーーーバター・肉・揚げ物の飽和脂肪酸は超危険!早死リスク増、脳梗塞等の恐れ構成=編集部、協力=南清貴/フードプロデューサー、一般社団法人日本オーガニックレストラン協会代表理事 【この記事のキーワード】トランス脂肪酸, バター, 不飽和脂肪酸, 揚げ物, 脳梗塞, 赤身肉, 飽和脂肪酸この記事要するに、過度な肉食は心臓病を招くと脂肪の種類・その害などを説明しているのだがその書き方が腹が立つほど整理されていないので頭に入ってこないこういう冗長なダメ記事は受験勉強のように「まとめ」「サブノート」しないと理解につながらないただし、内容に関しては私は、もともと、肉好きなので、今、よく肉を食べるがこれでは、少し、考え直さなければならないかも知れないただし、一方で肉を多く食べる人間は長生きするという事を主張する記事も多く目にするその点についてもこの記事は触れていないどっちをとるべきか?両方とも、それなりの真実を含んでいるのだろうがその辺のバランスを見極める事も課題である深く考える事は面倒だと思う人は肉食をある程度、控えればいい私は、健康問題の中でも重要なものだと思うので見過ごせないとりあえず、出来るところまで、まとめてみるあまり重要では無いと私が判断した部分は削除したある部分は、本文を削除して、私のまとめのみとしたあえて私がまとめる必要も無い部分は本文中、水色マーキングとしたこういう文章に総て付き合う必要も無い私の水色でマークした「まとめ」部分そこだけを読むのが効率的かも知れない作業途中だが、とりあえずアップするアップしたあともだんだん、まとめ を書き加えて行く事にする「Thinkstock」より 7月5日、「バター、ラード、赤身肉などに含まれる飽和脂肪酸が早死リスクを上昇させる」という研究結果が、アメリカの医学誌「JAMAインターナル・メディシン」に発表された。「飽和脂肪酸(バター、ラード、赤身肉)は早死リスク」(中略) 今回の研究では、飽和脂肪酸やトランス脂肪酸をより多く摂取している人ほど、同量のカロリーを炭水化物から摂取している人にくらべて死亡率が高くなることがわかった。トランス脂肪酸も早死にリスク身体にとって● 飽和脂肪酸は悪く○ 不法脂肪酸が良い よく肉を食べる人ほど心臓病のリスク増? (中略) つまり、「肉を食べる量が多くなればなるほど、心臓病のリスクが高まる」ということは、だいぶ前から科学的に立証されていたのです。(中略)脂肪には、自然界に存在する「シス型脂肪酸」と、自然界にはほとんど存在しないため工業製品的につくられる「トランス型脂肪酸」があります。トランス脂肪酸は絶対に食べてはいけないものです。脂肪は● 自然界の「シス型脂肪酸」● 工業製品である「トランス型脂肪酸」に分かれるトランス脂肪酸は絶対に食べてはいけないまたシス型脂肪酸には飽和脂肪酸と不飽和脂肪酸があり不飽和脂肪酸にはさらにオメガ3脂肪酸オメガ6脂肪酸オメガ9脂肪酸がある 私たちには、生命を維持するために、また健康を保持するために、どうしても外部から食事として摂り込まないといけない物質(必須栄養素)があります。オメガ3脂肪酸とオメガ6脂肪酸は、その必須栄養素に数えられています。 ーーーー飽和脂肪酸は、常温では固体植物性ではココナッツオイルやアブラヤシから抽出するパームオイルに含まれるラードやヘット(牛の脂)やバターなどのなかに多く含まれている動物性の飽和脂肪酸は、融点が高いために体内では固まりやすく、しかも過剰に摂取すると中性脂肪を増加させ、血小板を凝集させて血液の粘度を増す作用がある血中に飽和脂肪酸が増えすぎると、動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞などの生活習慣病の原因になる飽和脂肪酸の摂取は、(中略)極力減らすべき体内で個体になるものは人体にとって有害であることは当たり前不飽和脂肪酸は、体にとって必須の成分不飽和脂肪酸であってもオメガ6脂肪酸の系列の「アラキドン酸」を大量に摂取すると、炎症を起こしやすい アラキドン酸は、一般的な植物油(大豆油、菜種油、コーン油、ひまわり油、紅花油など)に含まれている「リノール酸」が代謝されて体内で合成されますが、牛肉や豚肉などにも多く含まれています。 しかし、一方で、アラキドン酸は必要不可欠な栄養素でもあるので、拮抗する栄養素であるオメガ3脂肪酸と、適正な比率で摂取する適正な比率とは、オメガ3脂肪酸1に対して、オメガ6脂肪酸4オメガ3脂肪酸は、亜麻仁油、しそ油、えごま油、インカインチオイルなどに含まれています。(構成=編集部、協力=南清貴/フードプロデューサー、一般社団法人日本オーガニックレストラン協会代表理事)
2018.12.05
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★ 記事 元アスリートが教える、心が折れたときに立ち直りを早くするヒント 木谷梨子 2018/11/26 21:45 ーーー 私のまとめ ーーー心理的に危機に陥ったときにはまずその状況をそのまま言葉にしてさらにそれを積極的な言葉に置換するゆっくり丁寧に暮らしたい。でも、生活のペースを落とすこと自体に無理を感じる……。あわただしい現代には、効率よくエネルギー回復を図る「レジリエンス」のスキルが欠かせないとしているのが、『心を休ませるために今日できる5つのこと マイクロ・レジリエンスで明日のエネルギーをチャージする』(ボニー・セント・ジョン、アレン・P・ヘインズ著)です。一流アスリートの回復スキルを日常に活かす 著者のひとりであるボニー・セント・ジョンは、元パラリンピックスキー選手。トップアスリートたちがプレー中に実践している「マイクロ・レジリエンス」は、あらゆる職業や立場の人が活かせるものと考え、広めようとしています。長くトップで活躍できる選手の多くは、過酷な試合中のわずかな隙間をぬって、ささやかな儀式のような動作をおこなっていると言います。その動きには、たまってくるストレスやプレッシャーを途中でリセットし、エネルギーを急速充電する効果があるそう(17〜18ページより)。この調整方法を応用すると、アスリートでなくても心が折れかけたときの立ち直りが早くなるのです。なお、通常「レジリエンス」とはもとに戻るという意味の言葉ですが、resilience著者たちが「普通よりよい形に戻す方法」として提案しているのもポイントです。5つのフレームワーク「マイクロ・レジリエンス」は、以下の5つから成り立っています。脳の使い方を切り替える(リフォーカス)原始的な恐怖をリセットする思考のクセを見直す(リフレーム)体をリフレッシュする心を活性化(リニュー)する脳の使い方を re-forcus原始的な恐怖を re-set思考のクセを re-frame体を re-fresh 心を re-new (『心を休ませるために今日できる5つのこと』19ページより引用) この5つそれぞれに対して、たくさんの工夫が紹介されている本書。いますぐ実行に移せるメソッドを挙げてみます。「決断疲れ」を避けるために そもそも、心身ともにくたびれてしまう状況を整理することが必要。たびたび複雑な意思決定をせまられると、知的な人でも「決断疲れ」を起こして、記憶力や判断能力が弱まってしまうと言われます。よほどの単純作業でない限り、マルチタスクで物事を進めるのはひかえて、目の前の作業のみに集中しましょう(33ページ、47ページより)。また、大事な決断を下すときは空腹や疲労を注意深く避け、朝早くか十分な休憩のあとに(48ページより)。ネガティブな感情にラべリングをしてリセット 強いプレッシャーにさらされると恐怖心で反応してしまい、あとから悔やまれる行動をとりがちに。そんなときは、ネガティブな感情にラベリング re-labeling して自己修正することを本書はすすめています。「私は怒っている」「私は追いつめられている」「私は悲観している」などと感じている negative な 事を そのまま 言葉にする(ラベルをつける)と、自分を取り戻せるそう。さらに、ネガティブな感情にポジティブな名前をつけ直して再度ラべリングできると、感情リセットの効果が高まるそう(78ページより)。それは本当に悲観的になること? 本書を読むと、「厳しい状況下では答えを探そうとするより、問いを立てるほうがポジティブな力がわいてくる」とわかります。事態を変えられないと思いこまず、どんな課題があるのか、どんな選択肢があるのか、できることは何かと自分に問いかけて、物事を楽観的にとらえ直すことが大切なのだそう(127ページより)。じつは楽観してもいいときに、悲観主義に走っていることは多いものです。リフレッシュ:水分補給をおこなう 著者たちは、慢性的な水分不足がもとで冷静さをなくしたり、パフォーマンスが低下したりしている可能性は高いと見ています(146ページより)。水分補給は、ほかのフレームワーク全般に影響がおよぶほど大切なテーマなのです。最も水分補給が必要なときに限って忘れてしまうのが問題なので、一日で一番大変な時間帯にこそ摂取するようスケジュール調整を、と本書ではアドバイスしています。 疲れきってしまってから完全にスイッチをオフにするのでは、ベストの調子まで復元するには時間がかかりすぎます。その点、合間にエネルギーをチャージする「マイクロ・レジリエンス」なら、集中力を維持できるのが魅力。気になった手法を日常のなかで試し、レジリエンスを鍛えたくなってきました。 レジリエンスを鍛えるには[心を休ませるために今日できる5つのこと]image via shutterstock
2018.12.04
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勝谷誠彦追悼 酒と戦わずして命奪われたコラムニスト https://www.msn.com/ja-jp/entertainment/celebrity/勝谷誠彦追悼-酒と戦わずして命奪われたコラムニスト/ar-BBQempnこの記事を読んだ悲惨な絶望的な復元力皆無のアル中の生態である映画でもアル中を描いた名作があるがファンでもあったし、同じアル中として(笑)勝谷誠彦氏に哀悼をその「アル中」の私だが誠に不思議なことに酒を飲まなくなった本当の話だウソ偽りなくなぜ、こういう奇跡が起こったのか?敢えて奇跡と呼ぼうだって、常識的に言えば、奇跡に近い施設に入ったわけでも無く特別に強固な意志で貫徹したわけでも無いのにである原因がわからないひょっとしたら継続中のダイエットが影響しているのかも知れないと言って、そのダイエットもかなり、ストリクトでは無くなっているのだが以前は、ほぼ毎日日記、ではなくほぼ毎日、飲酒だった特に、数年前までは、ブログも、を飲みながら機嫌良く書いていたこの頃は、酒を飲むと、勢いに乗ったいい加減なヨタ記事しか書けなくなってさすがに飲みながらは、やらなくなったがしかしアル中であることには変わりが無かった家内に酒瓶を隠されるレベルだったのだベランダに積み上がってゆく空の酒瓶を見て少々の悔悟の念は感じながら今は、酒を飲まない、しらふの毎日が続いているさすがに、十日に一回ぐらいは酒を飲んだ状態の快感がフラッシュバックして「さて、たまには、酒でも少し飲んでリラックスするか!」などという自分自身を納得させる、説得力に溢れた(笑)台詞をつぶやきながら少し飲んでみるのだがあまり量が飲めなくなっているおまけに翌日の二日酔い感覚が以前と比較すれば、軽度なのだがそれでも不快に思えていや~! ホントに、酒って、いやですね~どの口で?(笑)
2018.11.30
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★★★ 記事 健康情報 50代なら「太ってなくても糖質制限」の理由 医師が教える「病気と老化を予防する」食事 江部 康二 2018/10/19 10:20 ダイエットなどで話題の糖質制限だが、50代の人は必ず実践すべきだと提唱者の江部康二医師は語る。このたび『男・50代からの糖質制限』を上梓した江部氏に解説してもらった。● 「糖質をとるほど死ぬ。脂質をとるほど死なない」 世界的な超一流の医学雑誌『ランセット』(英国)の電子版である「ランセット・オンライン」の2017年8月29日号に衝撃的な論文が掲載されました(※)。 この論文は、5大陸18カ国の13万5000を超える症例を対象とした大規模疫学前向きコホート研究です。食生活における炭水化物と脂肪の摂取比率により、全体をそれぞれ5つの群に分けて人々を約7年半にわたり追跡し、総死亡率の違いを調査したものです。 その結果、炭水化物(糖質)をたくさん食べている人ほど総死亡率が高く、脂肪を少なく摂っている人ほどやはり総死亡率が高いことがわかりました(「糖質制限」論争に幕?一流医学誌に衝撃論文)。 つまり、従来の糖尿病食・ダイエット食であり、健康に良いと信じられていた「低脂肪で高糖質」のカロリー制限食を摂っていると総死亡率が高くなるという結論になるわけです。つまり健康に悪いのは、脂肪ではなく糖質だったのです。 これは、従来の健康常識を完全に否定する結果であり、糖質制限の正しさを決定的に証明した研究だと言えます。まさに『炭水化物が人類を滅ぼす』(夏井睦医師の著書、光文社新書)であり、「糖質制限食が人類を救う」ことが証明されたのです。(※)Dehghan M, Mente A, et al: Associations of fats and carbohydrate intake with cardiovascular disease and mortality in 18 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study. Lancet. Nov 4; 390(10107): 2050-2062, Epub Aug 29, 2017. このように、糖質をたくさんとると身体に悪いという研究結果が次々に出されていて、健康のためには糖質を制限することが必要だという認識はますます世界に広がっています。アメリカ糖尿病学会は2013年10月、「栄養療法に関する声明」において、糖質制限食を糖尿病治療食の1つとして地中海食などとともに公式に認めました。このことは日本の糖質制限食普及において非常に大きな援軍となりました。 そして、アメリカでも日本でも2015年には、食事中の脂質(コレステロール)の摂取基準を撤廃しているのです(「栄養」について知らない「栄養士」が多すぎる)。 ところで、なぜ糖質をとると身体に悪いのでしょうか。その理由の1つは、「酸化ストレス」にあります。 糖質を食べると血糖値が上がります。三大栄養素(脂肪、タンパク質、糖質)のうち、血糖値を直接上げるのは糖質だけなのです。そして、糖質摂取で血糖値が上がると、インスリンの分泌も増えます。糖質摂取による食後の高血糖もインスリンの過剰も、活性酸素を増加させ、ともに酸化ストレスを増してしまうので、人の身体によくないのです。 酸化ストレスとは、わかりやすく言えば「身体がさびること」です。 鉄が赤くさびてしまうように、身体の中の血管がさびていくのが酸化なのです。酸化ストレスとは、体内がさびやすい状態にあることなのです。 現在、酸化ストレスは、医学界で注目され、万病のもとではないかと疑われています。● がん、動脈硬化などの元凶となる酸化ストレス そもそも人の身体は、酸化反応と抗酸化反応がバランスよく保たれていると、健康だと考えられています。しかし、高血糖があると活性酸素が発生して酸化反応が強くなります。そして、過剰な活性酸素は細胞を傷つけてしまうのです。 ただし、人が生きていくかぎり、活性酸素の発生は止められません。呼吸で酸素を取り込むだけである程度の活性酸素は出ますし、細胞がエネルギーを得るときも活性酸素は出ます。そこで、人の身体にはSOD(抗酸化酵素)による抗酸化反応というものがあります。またビタミンなどにより、抗酸化の働きが生まれ、活性酸素が悪影響を与える前にクリアします。 ところが、この大切な抗酸化反応も、高血糖や高インスリンなどにより邪魔されてしまうのです。たとえば高血糖があると、タンパク質にへばりつき、SODなどの酵素の働きを阻害したりするのです。 そして、酸化反応が抗酸化反応よりも大きい状態が、酸化ストレスなのです。酸化ストレスのせいで、人の身体にはさまざまな悪影響がもたらされてしまいます。 現在、酸化ストレスは、老化、がん、動脈硬化、アルツハイマー病、糖尿病合併症、パーキンソン病など、嫌な慢性病ほとんどの元凶ではないかと言われています。逆に、糖質を減らせば、がんやアルツハイマーなどの予防になる可能性が極めて高いということになるのです。 中高年になってくると基礎代謝も落ち、運動量も少なくなり、SODも減っていきます。年齢が上になればなるほど酸化ストレスに対応する力が弱くなるのです。 基礎代謝が落ちるということは、筋肉が減ってブドウ糖の取り込みが弱くなるということなのです。そのため血糖値が上がれば、さらにSODの働きが障害されます。 だからこそ、血糖値を上げない食事(糖質制限)が、中高年からの健康にはますます重要度を増すことになるのです。糖質制限は、酸化ストレスを減らすのです。高血糖でAGEs(終末糖化産物)が蓄積する もう1つ、糖質制限の有効性を理解するのに重要なキーワードが、「AGEs(エージーイーズ):終末糖化産物」です。 たとえば、10年間糖尿病で高血糖の状態にあった人が、最近になって糖質制限食を始めて血糖値が完全に正常になったとします。しかしそれでも、2年後に動脈硬化による合併症になるような場合があります。これは、血糖値の高かった10年間で生み出されたAGEsが、すでに動脈硬化を起こしており、血糖が正常になった後でも残ってしまうからです。この動脈硬化の存在が、合併症を引き起こしてしまうからです。 このように、かつての高血糖がずっと後に悪影響を及ぼすことがあり、この現象は「高血糖の記憶」と呼ばれています。たとえれば、現在は黒字の会社に、過去の大きな借金が残っているため、今も苦しまなければいけないのと同じです。 後々まで残り続けるAGEsの悪影響は、糖尿病の人にだけ関係のある話ではありません。まったく健康な人の場合でも、普通に糖質を食べれば、160㎎/dlを超える高血糖になることがあります。血糖値が高いほど、そして期間が長いほどAGEsは蓄積していきます。 今は健康体でも、毎日の食生活で知らないうちに全身の血管にAGEsをためてしまっている人が多くいるはずです。すでに50年以上も人生を送っている人ならば、誰でも、AGEsによって動脈硬化になるリスクがあるのです。 なるべく早く糖質制限を始め、AGEsの蓄積を止めるべきでしょう。68歳でありながら肌年齢は52歳 皮膚の糖化度を測定すると、老化の具合がよくわかります。皮膚の糖化度が高いと、しわが多くなり明らかに艶(つや)がなくなりますが、これは皮膚が老化しているからです。 AGEsが蓄積して糖化度が進んでいると、これと同じことが全身で起こっているのです。AGEsは消えない借金のような存在で、新陳代謝で更新されることはありません。その量が多いほど老化が進んでいるわけです。 つまり、老化の元凶の1つはAGEs、糖化なのです。 たとえば、糖質制限を16年間続けている私は現在(2018年)68歳ですが、皮膚の糖化度を計測すると、52歳のレベルだと判定されています。糖尿病であることが発覚して糖質制限を始めた年齢(52歳)で老化が止まっていることになります。 ちなみに私は68歳という年齢ですが、歯は1本も抜けていませんし、身長はまったく縮んでいません。視力は良好で裸眼で『広辞苑』も読めます。夜間頻尿もなく、耳が遠くなることもありません。 いまでは私は、52歳で糖尿病になったことを、とてもラッキーだったと思っています。52歳でスーパー糖質制限食(「糖質制限でも痩せない!」にはこう対処せよ)を開始していなければ、68歳の今頃は、同年齢の男性並みに、歯が抜けたり、身長が縮んだり、聴力や視力が低下したり、夜間頻尿になったりしていたと思います。 このように、50代から糖質制限を始めれば、早いうちに老化を止められるのです。 なお老化の元凶のもう1つは、前述のように過剰な活性酸素による酸化ストレスです。こちらも糖質制限食で高血糖と高インスリン血症を防げば、活性酸素の発生が減るのである程度予防できます。50代こそ糖質制限を始めるべき 私の経験上、糖質制限を始めるのに重要なのは50代です。50代ならば、まだ、老化物質であるAGEsは取り返しのつかないほどにはたまっていませんから、糖質制限でこれ以上の蓄積を食い止められるからです。50代ならまだ、間に合うのです。 しかし、これよりも高齢になると、かなりの量のAGEsがたまっており、老化が身体を蝕(むしば)んでしまっています。そして、いったんたまったAGEsはもう消えません。 つまり、50代で老化物質の蓄積を止められるかどうかで、その後の人生が決まると言っても過言ではないのです。50代こそ糖質制限を始めるべき時期なのです。(後略)
2018.11.22
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★★ 健康情報 魚食べない人、死亡率2倍=大動脈疾患かかりやすく-筑波大など 魚をほとんど食べない人は大動脈瘤(りゅう)や大動脈乖離(かいり)などの疾患にかかりやすく、これらで死亡するリスクが約2倍になるとの研究結果を国立がん研究センターと筑波大などのグループが発表した。魚の摂取頻度と大動脈疾患による死亡との関連を示した研究結果は初めてという。 研究グループは全国の約36万人を対象にアンケート調査を実施。魚を食べる頻度で5段階に分けて追跡した結果、「ほとんど食べない」とした人たちは、「週に1~2回」食べる人に比べ、大動脈疾患で死亡するリスクが約2倍高かった。(2018/10/19-20:24)【社会記事一覧へ】 【アクセスランキング】
2018.10.24
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★★ 記事 健康 ダイエット【8時間ダイエット】アメリカから上陸した「8時間ダイエット」をご存知ですか?ハリウッドセレブから人気に火がついて、日本では芸能人が8時間ダイエットに成功して注目を集めました。8時間ダイエットは「1日の食事を8時間以内に食べる!」というシンプルなダイエット法。(中略)正しい方法を知って、効果的にダイエットを実践したいですね。今回は、8時間ダイエットについて詳しくご紹介します。目次8時間とダイエットとは8時間ダイエットの具体的な効果8時間ダイエットのやり方16時間の空腹を乗り切る7つのコツ8時間ダイエットの注意点8時間ダイエットの口コミ8時間ダイエットのまとめ● 8時間ダイエットってどんなダイエット?「8時間ダイエット」の著者のDavid Zinczenko氏とPeter Moore氏は、「24時間食べ続ける生活スタイルこそが肥満や糖尿病の原因である!」と指摘し、8時間ダイエットを提唱しました。8時間ダイエットは「1日の食事を8時間以内に食べる!」というシンプルなダイエット法です。例えば、朝の9時に朝食を食べて、夕食は17時までに食べ終える。昼12時に食べ始めたら、夜20時までに食べ終える。● 16時間、何も食べない状態を作ることが重要です。ダイエット効果を上げるために、できれば20時までには夕食を食べ終えたいところです。8時間という時間さえきちんと管理できれば、比較的取り組みやすいダイエット法です。夕食の時間が早くなることで「お腹が空くから寝よう!」と夜型生活から朝型生活に変わり、生活習慣が整えられるというメリットもあります。実際に「痩せるだけでなく、健康になった!」という口コミが多く見られます。 ● 8時間ダイエットでなぜ痩せるの?8時間ダイエットは、アメリカ国立衛生研究所などの研究データを基に編み出されたダイエット法です。人は1日中ダラダラ食べ続けると、体内で食べたものを全て消化できず、脂肪が蓄積されやすいといわれています。8時間ダイエットでは、食事をする時間を8時間におさめることによって、16時間は断食状態になります。その断食状態になることで、カロリーを消費、特に蓄えた脂肪を燃やすようになります。つまり、脂肪がつきにくい体質へと改善されます。昔から流行っている「18時以降食べないダイエット法」とよく似た原理です。1週間で3kg、6週間で10kg痩せた実践者もいるようです。私自身も最初の一週間で 3kgs 体重が落ちただから、インセンティブが上がったただしその後の体重の減少のスピードは、遅くなった(笑)もう少し後で、追加報告しよう(笑)● 残りの16時間は飲み物もNGなの?飲み物は、積極的に摂ることをおススメします。水分を摂ることで、代謝がアップし、排泄をスムーズにするからです。ただし、糖分たっぷりのドリンクはNGです。水白湯お茶ブラックコーヒー紅茶(砂糖なし)など、適量(1日1500ml以内)を摂りましょう。ブラックコーヒー紅茶緑茶などは、ご存知の通りカフェインが含まれていますので、就寝前は控えてくださいね。たんぽぽコーヒーコーン茶ルイボスティーなどは、カフェインレスなので安心していつでも飲むことができます。便秘気味の方は、朝一番に水を飲むと便秘解消に効果的です。● 仕事や学校で8時間以内に食事が摂れない場合は?8時間、簡単そうで現実的には難しいですよね。社会人の方や学生さんは、食べられる時間が決まっていたり、帰る時間が遅くなったり。そういう場合は「10時間以内に食べる」、もしくは「週に3日程度」から始めてみましょう。逆に、普段朝食を摂っていない方は、実践しやすいダイエットなのかもしれません。例えば、朝食は水(コーヒー、紅茶、お茶など)12時に昼食お腹が空いたら間食20時までに夕食を食べ終えるいかがでしょうか?自分のライフスタイルを振り返って、無理のない時間帯で取り組んでみてくださいね。「無理をするな」って、よく言うよ(笑)夜腹が減るのが、つらいところだ● 8時間ダイエットに成功した芸能人は?ここでは、8時間ダイエットに成功した芸能人をご紹介します。谷澤 恵里香さん元アイドリングのメンバーで、小柄でポッチャリした谷澤さんがTV番組の企画で8時間ダイエットに挑戦しました。身長150cmの谷澤さんは、デビュー当時は37kgの可愛いアイドル体型。現在は、体重48.1kgバスト80cmウェスト66cmヒップ83cmお腹のお肉が少し気になります。8時間ダイエットを3週間実践した結果実践前実践後変化量48.1kg45.5kg-2.6kg3習慣(注 3週間の間違いだろ alex99)で-2.6kgは少ないと思われるかもしれませんが、実際、谷澤さんは最初の2週間は8時間が全く守れず先生に叱られ、最後の1週間で2.6kg減量しました。もともと体重の少ない谷澤さんが1週間で2.6kg痩せられたということは、かなり効果の高いダイエット法なのかもしれません。8.6秒バズーカのはまやねんさん8.6秒バズーカのポッチャリした方のはまやねんさんも、TV番組の企画で8時間ダイエットに挑戦しました。はまやねんさんは、身長170cm体重91.9kg8時間ダイエットを3週間実践した結果実践前実践後変化量91.9kg84.6g-7.3kg9日目までかなりガッツリ好きなものを食べていたようですが、10日目には「めっちゃ腹いっぱいになる!」と少ない量で満腹感を感じるようになりました。8時間をきちんと守って、生活リズムを変えることで、今までの暴飲暴食も自然と抑えられるなんて嬉しいですよね。8時間ダイエットの具体的な効果 ● ここからは、8時間ダイエットの具体的な効果をご紹介します。断食効果で痩せ体質に16時間の断食を日々繰り返すことで、排泄消化代謝に使うエネルギーが優先されます。その日食べた分は起きている間に消化され、就寝中は胃腸を休めることができます。その結果、翌朝には排泄がスムーズになります。16時間の断食は、脂肪の燃焼促進&脂肪を蓄積しにくくするWパワーで、痩せ体質作りに効果的です。● ダイエットの敵ビーマルワンに影響されないBMAL1(ビーマルワン)とは、体内の活動リズムがを調整するタンパク質の一種です。ダイエットの敵である「脂肪を蓄積する」働きがあり、時間帯によっては増加が見られるため、増加する時間は食事を控えた方が良いとされています。気になるビーマルワンが増加する時間帯は、夜。夜の10時になるとビーマルワンが急激に増加を始め、午前2~4時にピークを迎えます。つまり、深夜はビーマルワンの増加により脂肪を溜め込みやすいということです。「深夜の食事は太る!」誰もが知っていることですが、理由に納得ですね。8時間ダイエットは、夜8時までに食べ終えることが望ましいとされていますので、ビーマルワンに邪魔されることなくダイエットに取り組むことができます。 ーーー 私の場合 ーーー十日ほど前に関連動画を見て、はじめた
2018.10.14
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ベジタリアンからの回答数日前、こういう記事を書いた● 8年間のベジタリアン生活をやめたら体に起きたことhttps://plaza.rakuten.co.jp/alex99/diary/201810010004/私の欧州にいる娘がこの頃ベジタリアンだというので健康を心配して、この記事をメールしたら娘から下記の回答が来て、一安心した卵や乳製品から動物性タンパク質は摂取できるのだろう日本にもベジタリアンの人もいると思うのでその内容を記事にする娘は、小学校三年間しか日本語教育を受けていないが数カ国語のマルチリンガルだし英語では、ケンブリッジのCELTA の資格を持っているこれをよむと、日本語も大丈夫そうだうまくやれば、ベジタリアンでも健康被害はなさそうだしわたしもベジタリアンになってみようか?しかし、日本では今、野菜が高いので、やめよう(そういう理由かい?) ―――― ◇ ――――> ベジタリアンに関わらず、どんな食生活に対しても反応は人それぞれ。遺伝や家系だけでなく、地理的な環境も大きく影響する。ーーー同意。肉を食べないといっても、ベジタリアンにも種類があって、私は魚介類や卵や乳製品は摂取しているので一番ライトなケース。ビーガン(植物性食品のみを食べる)ラクト・ベジタリアン(植物性食品と乳製品は食べる)ラクト・オボ・ベジタリアン(植物性食品と乳製品、卵は食べる)ペスコ・ベジタリアン(植物性食品と魚、卵、乳製品は食べる)私はこの↑リストで言うペスコ・ベジタリアンだね。ちゃんと医者や栄養士とも相談しているし、半年に一回は検査に行ってます。ろくに調べもせずにベジタリアンになった15才の少女とは違うから大丈夫(笑)一生肉を食べないと決めたわけではないけれど、今のところ何回か食べては調子が悪くなっていたので当分は要らないだろうと思う。肉が食べたくもならないし、逆に肉を食べなくなってから胃の調子も良くなったから、本当に人それぞれだと思う。誰でもベジタリアンになるべきだとはまったく思わないけど、私には合っているみたい。今の所はね。最近はこちらでも豆腐が買えたりベジタリアン専用のお店ができたりもしているし、前よりも栄養バランスが整った食事がしやすくなったよ。
2018.10.08
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『ダイエット日記』 2018/10/05今日は食事のローテーションを08-12-16 にして二日目以前の12-16-20 のウィンドーの影響が残っていて● 朝食の 08 があまり食欲が無い● 昼食の12でも同様● 夕食の16では、早すぎると言う不満を感じる慣れの問題もあるのだろうが時間のスライドに身体(胃)がついて行かないのか・精神的なものか?原因は不明だが満足感が無いそれのくわえてこのタイム・ウィンドーだと最後の夕食からの空腹感が強く欲求不満でイライラするこれは昨日からそれが、ブログ記事にも影響を与えているような気がするさらに、なんのためにダイエットをするのか?というそもそも論まで、疑問になって脳裏を横切る(笑)空腹感と不満があってまとまった仕事をしようという意欲がゼロただ、ダイエットを続けなければいけないかな?と言う、今今日農水義務感だけがあるこれではダイエットをしている期間中ずっと、耐えているだけで何も出来ないような気がするしかし体重の方は、着実に減っているダイエットのゴールを体重何キロにするのか?決めなければいけないとりあえずこれからさらに、10キロ減量したいのだがそううまくいくものだろうか?減量対象の脂肪は充分にあると思うが(笑)腹部と内臓にーーーーだダイエットの目的を再確認しよう● 健康改善 ● 歩行容易 ● 容姿端麗 ● 血糖値良化 ● 体調良好 ● 健康長寿 ● 自信回復
2018.10.05
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私のダイエットの目的は?● 健康改善● 歩行容易● 容姿端麗● 血糖値良化● 体調良好● 健康長寿● 自信回復
2018.10.04
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★★★健康記事 続・ダイエット・ウィンドー ノーベル賞理論ダイエット昨日のデイエット・ウィンドーと同じもの日本の大隅教授のり論だそうだhttps://100万レビュー部.com/2018/07/28/ノーベル賞理論ダイエット/ ーーー 私の感想 ーーーこの記事を読むと私のダイエット・ウィンドー方法は理論的な見本と少し違っている私は● 朝食 12時● ランチ 4時(軽く)● 夕食 8時ランチが4時というのはおかしいかも知れないが第二食、と呼べばいいかな?ーーーーこの記事によるとサンプル例は言葉遣いは違うが1 起床日の出、または、6時、または7時2 朝食起床後30分~一時間以内に摂取ランチより充分に3 仕事起床後、2~=3時間以内にスタート4 ランチ12時5 ディナー「ウィンドーを8時間に短縮」午後4時※ 空腹は、果物・野菜でごまかす※ カロリーは、一切関係ないウィンドーの時間の長さは同じだが私のウィンドーの方が12時・4時・8時と、4時間遅いしかし、この記事では、なぜ、8時朝食スタートなのか?説明していないまあ、この時間割の方が普通ではあるがそれにしても説明が無い朝食をランチより重めに、というのはわかるが目からうろこだったのは「カロリーは関係ない」というポイントだただし、もし層なら、なぜ、ランチは軽く、と言うのか? 次回、外食で「食べ放題」を楽しもう私の場合7時起床から正午の第一食までプチ絶食となるがこのサンプル例は逆に午後4時から就寝時間までがプチ絶食であるウィンドーの長さは同じだがどちらを採用すればいいのか?明日からは第一食、朝8時の方を試してみようか?その代わり午後4時から就寝時まで空腹野菜などでごまかす必要がある要するに6~7時間ぐらいのプチ断食があるそれをどこの時間帯に置くか?と言う事だなーーーー現在の体調としては● 体重は一ヶ月3キロ減量● 眠気を感じて早めに就寝する● 朝は、早起き鳥(笑)● 大量は、すこぶるいい● なぜか?酒を飲みたいという気持ちが薄れ 禁酒をほぼ実行中 おかげで二日酔いも無く、隊長は良好 これも摂取カロリーという面で体重軽減に貢献している
2018.10.03
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★★★ 健康情報記事 ダイエット 【ダイエット・ウィンドとは?ノーベル賞の理論に基づいたダイエットこのダイエット方法は今私が実行しているダイエットの中心的方法これだけでは無いのだが私のダイエットについては別記事を立てる視聴回数 77,077 回ブライトサイド | Bright Side Japan 2018/07/14 に公開チャンネル登録 51万もしあなたが科学的に完全証明されたダイエットを探しているのであれば、今回紹介するビデオが役に立つでしょう。この革新的なダイエットの良いところは、食事制限がなく、食べたいもの食べながら痩せられることです。あなたがしなければいけないことは、食材を変えずに食事時間を変えることです。深夜に冷蔵庫を空ける、と言う行為も含め、食べたい時に食べる食生活をすると、概日(がいじつ)リズムを崩すことになります。お分かりかもしれませんが、これが我々の身体の自然なサイクルであり、いつでもどこでも時間に構わず食事を摂取するようには造られていません。パンダ博士の研究チームが156人の成人を対象に食生活を分析したところ、ダイエット・ウィンドウが12時間以内の人はわずか10%で、半数以上が少なくとも一日に15時間のウィンドウを持ち、その間に食事や間食を楽しんでいたとの結果が出ました。研究者は、若干肥満気味の8人の研究対象者に14時間のダイエット・ウィンドウを10時間に調整するよう提案しました。すると10時間という限られたウィンドウで、好きな食事を食べたにも関わらず、4ヶ月後には体重が減り、活力があふれる結果となったのです。ダイエット・ウィンドウを縮めれば体重が減ります。理由は、体脂肪は夜に燃焼されやすいからです。その上、空腹感とエネルギー消費も減少します。これは2013年 ブリガム・ヤング大学運動科学科の研究によって証明されています。夜に食事をすると、あなたの体内時計は狂ってしまうでしょう:朝のコルチゾールレベルが低下し疲れた状態になり、あなたの体は時間が経ってもなかなか目覚めません。夜は体が睡眠を欲していますが、コルチゾールレベルが高いためにエネルギーに満ち、食欲が湧きます。その結果、糖尿病、肥満、うつ病を発症するリスクが高くなります。音楽:Rondo Brothers- Valerie PlainDoug Maxwell - PsychedelicacyDoug Maxwell- Feeling GoodNorma Rockwell - Shawl Paulhttps://www.youtube.com/audiolibrary/...タイムスタンプ:ダイエット・ウィンドウとは? 1:03ダイエット・ウィンドウを短縮するとどうなるか? 3:16食事のタイミングが大切な理由 4:58食生活の改善法6:56空腹感とどのように戦うか 7:49概要:ダイエット・ウィンドウとは基本的に、一日の最初と最後の食事の間を指します。これをまず最初に言わんかいっ!ダイエット・ウィンドウの間が短い場合は、糖尿病、貧血、癌、および肥満を発症する可能性が低くなります。2017年の実験では、被験者のダイエット・ウィンドウが短くなるにつれ明らかに体重が減り、健康状態が改善した、という結果が出ました。研究者らは人間が行う自然行為、例えば食事、睡眠などにとってベストなタイミングは、一日の異なる時間帯に関連するということを発見したのです。しかし私たちがサイクルを崩して体内時計に逆らうと、肥満や糖尿病の発症リスクが高まります。体内サイクルと調和させるには、次に紹介する簡単なルールに従ってみて下さい。朝6時か7時、もしくは日の出と共に起床しましょう。起床30分から一時間後に朝食をとりましょう。仕事は起きてから2〜3時間後にしましょう。ランチよりも朝食にたくさん食べましょう。摂取カロリーを変えずに、ダイエット・ウィンドウを6時間から8時間に縮めるようにしましょう。空腹感のハードルを果物や野菜を食べることで乗り越え、一週間もすると、体がこの変化に自然に慣れ、食欲が減少し、体の変化を感じることができるでしょう。これは私自身、実感している
2018.10.02
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★★ 記事 8年間のベジタリアン生活をやめたら体に起きたこと01 March 2018私の娘が、現在は、ベジタリアン健康が心配だが、本人は、肉を摂取しなくても健康障害がない事は確認済みというとはいえ心配なのでこの記事をメールしてみる「動物性タンパク質に戻るのは難しい決断だったけど、私の健康は改善された」ある一人の女性が、8年間のベジタリアン生活を止めたきっかけと体の変化を赤裸々に告白。その内容をアメリカ版ウィメンズヘルスからご紹介ヘルシー 健康 フード “動物が大好きだった” 私は、15歳でベジタリアンになった。ろくに調べもせずに、反抗的な親友と一緒にただそう決めた。“動物殺戮反対” というステッカーを “ナゲットは食べない” というピンで留めて、ベッドルームをパンクな感じに造り変えた。目新しさが消えても、菜食主義は私の一部として残った。本当に動物が好きだったから。それは今でも変わらない。動物の肉を消費しないことで、工場式農場経営との戦いに微力ながら貢献しているように感じていた。振り返ってみると、ライフスタイルをこのように変えるにあたって見逃した点がいくつかある。まず一つに、私は勉強不足だった。豆を中心に食べていればタンパク質は充分に補える、そして炭水化物はどれも同じだと思っていた。動物生産の裏事情も、動物の肉や魚を倫理的に消費する方法があることも学ばなかった。これは基本的に、調べたら出てくるであろう内容が怖かったから。さらに私は、栄養不足が体と肌に及ぼす影響についても無知だったのだ。 体が鳴らした警笛20代の私は、突然発症した気を狂わす大人ニキビを何とかしようと、あらゆる治療法を試していた。血圧用の薬から避妊薬、ニキビ薬、数え切れないほどの高価なクリームまですべて試したのに効果は得られず、顔は赤い斑点に覆われていた。ある日、はじめて訪れた総合皮膚科医の前に座り、食習慣とライフスタイルを説明したところ、私の食事内容がニキビの根本的な原因ではという指摘を受けた。医師は私に聞いた。「菜食主義にはどの程度愛着があるの?」無数の病院を訪れ、クリームによる肌の乾燥や炎症を経験し、自信を失って小さくなった私には、もはやどう答えればいいか分からなかった。生活の質が向上するというのなら肉を食べますと答えるのは、偽善的なことだろうか?診察の直後、母が放し飼いで育ったオーガニックのチキンを一枚、小さなお皿に乗せてキッチンカウンターに置いた。フォークとナイフが添えられていた。キッチンで一人うろうろする私の足の間を行ったり来たりする愛猫に愛していると告げ、チキンを食べた。一枚丸ごと、残さずに。美味しかった。 肉を食べたらニキビ問題が改善した勉強不足で始めたベジタリアンの暮らしの中で、健康に不可欠な成分であるアミノ酸が足りていなかったことは間違いない。体が自ら生成できず、食事から補わなければならない必須アミノ酸には9種類ある。開業医でスポーツ栄養士のブランドン・メントル医師によると、動物性タンパク質はこの9種類をカバーするけれど、植物や野菜といったよりシンプルな有機体は、必ずしも全種類カバーできるとは限らない。フルーツと果物中心だった私の食生活に、より包括的で複雑な栄養素を加えることで、溝を埋めてくれる、自分の体に合った食べ物が分かるようになってきた。菜食主義の暮らしを送るなら、充分なアミノ酸を確実に摂取するために知っておくべきことがある。 除外食を行いながら、ある程度の動物性タンパク質を摂ってみるのも効果的な方法だ。私の医師が勧める除外食とは、様々な食材を一度除外してから徐々に再導入するというもので、体が過敏に反応する食べ物を特定し、免疫システムの炎症を減らのに役立つ。どちらもニキビの一因になると言われている。「栄養素の供給源をローテーションするのは、健康状態を改善するために最初に行うべきことの一つ」 だとメントル医師は語る。体がどの食材に反応しているかを食べながら判断するのは難しい。そこで除外食では、乳製品、卵、小麦といった一般的な過敏源を取り除き、症状を見極めながら時間をかけて再導入していく。ヴィーガンシェフおよびヘルスコーチとして30年の経験を持つグレッチェン・ハンソンは、健康に問題を抱えているヴィーガンまたはベジタリアンの顧客には、動物性タンパク質を再び摂りはじめるよう勧めている。「鶏肉のような白肉に含まれるタンパク質はアレルギー反応を引き起こすことが少ないので、除外食でも一般的に使われている」 という。今までは平気だった食材が、どうして健康問題の原因になり得るのか? 栄養士の中には、同じ栄養源を食べ続けると、免疫反応と炎症反応が上昇し、食物不耐性、ニキビ、そして最終的には自己免疫疾患といった健康上の問題に繋がると主張する人がいる。例えば、長期間にわたって毎日卵を食べていると、必ずとは言い切れないけれど、卵に対して敏感になる可能性があるという。いずれにせよ、食事の内容に幅を持たせるのは良いこと。エリザベス・トラットナー医師によれば、異なる動物性タンパク質 (魚、豚肉、鶏肉、卵など) を摂取することは健康的な体を作る方法の一つなんだそう。 体に合った食生活を見つける2年半後、顔からニキビがキレイに消えた私は、自然と放し飼いで育ったオーガニックの肉を食べることを意識していた。除外食を通して、私は乳製品と酵母に対して敏感であることが分かったので、ピザを食べるのはやめ、他にも食事内容にいくつかの変更を加えた。砂糖を食べるのをやめたら変わったこともあった。ベジタリアンに関わらず、どんな食生活に対しても反応は人それぞれ。遺伝や家系だけでなく、地理的な環境も大きく影響する。メントル医師いわく 「遺伝と家系の観点から言えば、赤道付近の紫外線の強い地域の出身者や居住者はベジタリアン食との相性がいい」強い紫外線は、食べ物からの栄養素を補うエネルギーを供給する。「これがハズダやマサイといった赤道付近の部族が、健康問題を抱えずに野菜と炭水化物で生活できる理由」 だとメントル医師は説明する。「イヌイットやエスキモーといった紫外線の弱い環境に住み、高脂質・高タンパク質のケトン食を基盤とする部族とは正反対」つまり、ベジタリアンならうまく食料源を多様化し、必須アミノ酸と必要な栄養素を確実に摂れるようにすること。6ヵ月から1年間にわたって菜食主義を貫いたら、髪、肌、爪の健康状態をチェックしよう。これらの組織がもろくなったり、乾燥したり、薄くなったり、欠けたり、痒かったり、赤く腫れたりしている場合、または乾癬などの肌疾患が現れている場合には、おそらく食事内容が不十分だというのがメントル医師の見解。活力レベルや消化の状態を考慮するのもいい。疲労、筋組織の喪失、消化不良を抱えているなら、栄養の摂取状況をより詳しく見てみよう。 もちろん、大局的な見方をすれば、雑食になったことだけで私の肌は改善した。確かに正しい選択だったけれど、体の変化に合わせていつか変わるかもしれない。ただ今は、健康をサポートする出来るだけ倫理的な食べ方を学べたことに感謝している。 ※この記事の原文『I Started Eating Meat After 8 Years As a Vegetarian - Here’s Why』は当初『Rodale’s Organic Life』に掲載されました。 ※この記事は、アメリカ版ウィメンズヘルスから翻訳されました。Text: Larell Scardelli Translation: Ai Igamoto Photo:Getty ImagesTOPICS
2018.10.01
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★★ 記事 健康情報 こんなにすごい「米ぬか」のちから http://www.okome-maistar.net/introduce.html
2018.09.29
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★★★記事 健康 胃がん胃がん死者数5年連続で減少 注目される「ピロリ菌除菌治療」 バリウムは廃止の動き主ながんの死亡者数の推移 日本人の胃がんによる死者数が減っている。肺、大腸と並ぶ3大がんだが、死者数の減少傾向が5年続き、医療関係者からは「画期的だ」という声もあがっている。胃がんの原因となる菌の除菌治療が、保険適用で普及したことが一因とみられる。胃がんのリスクを見極める検査を導入する自治体も増えており、減少傾向がさらに続くことが期待されている。5年で死者数1割減 胃がんは、日本人最多のがんだ。年間に新たに胃がんと診断された患者数は、13万1893人。大腸がんの13万1389人、肺がんの11万1837人を上回る(いずれも国立がん研究センターの平成25年の統計)。 しかし、胃がんによる年間の死者数は4万5531人。これは、大腸がんの5万99人、肺がんの7万3838人より少ないのだ(いずれも同センターの28年の統計)。 一貫して増加傾向が続く大腸がんや28年に初めて減少に転じた肺がんに対し、胃がんは23年以降減り続け、28年までの5年でおよそ1割減となった。 この胃がんの死者数の減少傾向について「画期的です。保険適用の拡大で、ピロリ菌除菌治療を受ける人が増えた成果と思われる」と話すのは、ピロリ菌研究の第一人者でもある北海道医療大の浅香正博(あさか・まさひろ)学長だ。 胃がんについては、世界保健機関(WHO)の専門組織「国際がん研究機関(IARC)」が2014年、「胃がん対策はピロリ菌除菌治療を中心とすべき」とする報告書をまとめている。IARCによると、胃がんの8割はピロリ菌感染が原因で、除菌によって発症は3~4割減る。 日本は平成25(2013)年、それまでの胃・十二指腸潰瘍に加え、慢性胃炎にもピロリ菌除菌治療の保険適用を拡大。その結果、除菌治療を受ける人が増えた。除菌が必要か調べる際の内視鏡検査で早期胃がんが発見される頻度が増す効果もあり、相乗効果的に死者数の減少につながったというのが、浅香学長の見立てだ。主ながんの死亡者数の推移導入進む「リスク検診」 もっとも、厚生労働省がん疾病対策課は、死者数ではなく「年齢構成を補正した年齢調整死亡率」を基準としたうえで、「胃がんの死亡率は50年前から減少している。検診の普及や治療技術の進歩、ピロリ菌感染者の減少…などさまざまな理由が考えられる」とし、除菌治療の成果とする考えには否定的だ。 同省のがん検診の指針では、胃がん対策として50歳以上に2年に1回のバリウムか内視鏡の検査を推奨するが、ピロリ菌検査は推奨していない。 それでも、ピロリ菌検査の導入は、自治体や企業で独自に進んでいる。中でも、血液検査でピロリ菌感染と胃粘膜萎縮の有無を調べ、胃がん発症の危険度合いを調べる「胃がんリスク層別化検査(胃がんリスク検診)」を導入する自治体は29年度で277を数えた。これは、全自治体の16%にのぼる。 NPO法人「日本胃がん予知・診断・治療研究機構」事務局長の笹島雅彦医師は「リスク検診で高リスクに分類された人が確実に内視鏡による検診を受ける。これが、胃がんの早期発見・治療につながり、さらなる胃がんの死者減が期待できる」と話す。10年間で100人 すでに20年度からリスク検診を導入している東京都目黒区では、29年度までに約4万6千人が受け、10年間で100人に胃がんがみつかった。同区健康推進課は「導入前の検診による発見は年1~2人だったが、導入後は平均年10人。7割が早期がんで、早期治療につながった」と評価する。 北海道医療大では4月から学生にピロリ菌検査を義務づけ、感染者には同意を得た上で内視鏡検査と除菌治療を実施。検査と治療にかかる費用は大学が負担している。来年4月からは職員のバリウム検診を廃止し、リスク検診に切り替える予定だ。 浅香学長は「胃がんで命を落とすのは“もったいない”時代に入った。ピロリ菌感染の有無が不明の人はぜひ一度検査を受け、感染が分かったら除菌治療や定期的な内視鏡検査を受けてほしい」と呼びかけている。(文化部 平沢裕子)◇ ピロリ菌 1982年に発見された胃の粘膜に生息するらせん形をした細菌。乳幼児期に水や食物を介して感染するとみられ、慢性的に胃の炎症を起こし、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、胃がんなど胃の病気の原因となる。発見者の2人のオーストラリア人研究者は2005年にノーベル生理学・医学賞を共同受賞。 ーーー 私の感想 ーーー私はすでにこのことを知っていて数年前にピロリ菌を除去したこれで胃がんのリスクは減った大腸癌内視鏡検査も数年に一度やっている今の日本人の死医院の大部分は「ガン」、ガンにかかれば治療費で家計はパンク家庭の雰囲気も最低家庭の幸せは壊滅で有れば、ガン予防に全力を尽くすべきでは無いか
2018.09.14
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記事 健康情報 食べてOK!やせる「麺類の食べ方」4つのコツ ラーメンもパスタも!「超簡単な方法」は? 岸村 康代 2018/08/25 08:00 私はラーメン好きで今まで一日に、一・二食は食していたのでこの記事を読んでみようしかし、記事の中身をさきに、まとめておこうまた、この記事は丈領なので(前略)(中略)を使用し大幅にコンパクトにしたまとめ● 麺を食べる前に、食物繊維を摂取し、血糖値の上昇を抑える● 麺ばかりにせず、麺の一部を食物繊維豊富な野菜などに置き換える これだとボリュームは変わらないので満足感 (前略) まずは、ランチの定番メニューのひとつ「ラーメンの食べ方」について紹介します。ラーメンは「具だくさん」、パスタは「トマトベース」● 【1】ラーメンは「具だくさん」で食べる ラーメンは、いわずと知れた高カロリー食。私はこれを今まで知らなかった不覚(笑)(中略)麺類など精製された糖質を多く摂ることは、食後血糖値の上昇をおこします。その結果、体内に糖を取り込み脂肪としての蓄積を促す「インスリン」が過剰に分泌され、体へのダメージも招くことになってしまいます。 このようなことを防ぐためには、食前に血糖値の上昇を抑える食物繊維やたんぱく質を摂ることが効果的です。それにより「インスリン」の分泌が抑制されることがたくさんの試験でわかっています。(中略)● 次は、女性にも人気のある「パスタの食べ方」について紹介します。● パスタは「単品にしない」「トマトベース」がポイント【2】パスタは「トマトベース」を選ぶ (中略) ポイントは、パスタソースの選び方です。カルボナーラのような、こってりしたクリーム系のソースよりも、「トマトベース系」のソースを選ぶことをおすすめします。 トマトには、余分な塩分を排泄してくれる「カリウム」や体に必要な「食物繊維」のほか、「ビタミンC」や「リコピン」という抗酸化作用も含まれています。 前述のとおり、糖質は単体で摂るよりも野菜やたんぱく質と摂るほうがよく、余分な塩分を排泄してくれることで、むくみの予防にもつながります。疲労回復効果や美肌効果も期待もできるので、女性には特におすすめです。 また、パスタはラーメンと同じように単品で食べることも多いので、麺ばかりにならないように選ぶことも大きなポイント。具材はできるだけたくさん入ったものを選ぶようにしましょう。● 【3】「パスタ単品」ではなく、もう一品追加する パスタを食べるとき、もうひとつの工夫できるポイントは、単品ではなくサラダなどを一緒に食べることです。そして、サラダは必ずパスタを食べる前に食べるようにしましょう。 サラダを食べるのは、ラーメンと同様に麺だけの糖質に偏らないように、栄養バランスをとるためです。また麺を食べる前に野菜をお腹に入れておくと、野菜に含まれる食物繊維の働きによりお腹の中が「かさ上げ」されて、麺が少量でも満足し、食べすぎを防ぐことができます。 (中略) 最後は、自宅でもできる「やせる麺類の食べ方」を紹介します。● 【4】おうちパスタは「かさ増し法」で食べる(中略) 「麺の量を減らして、ほかの食べ物に置き換える」という方法です。ほかの食材でかさ増しすることで、麺の量を減らしてもボリューム満点で、満足しやすいのです。 (中略) (後略)
2018.08.28
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私の『配食サービス利用ダイエット法』いや、たいした話では無いのだが私は老人なのに、食欲がありすぎて困るそれに酒がやめられない酒はカロリーの塊だから、肥満児?である(笑)まあ、以前は、そうでも無かったのだが今は肥満と言われても無駄な抵抗はしない(笑)いろいろダイエットは試したが有効では無かった意志が弱いのもあるそこで妙案を思いついた!この頃は、全国チェーンの「配食サービス」と言うものがある弁当、のようなものを毎日配達してくれるサービスであるワタミ・ニチレイとか、その他大手それに、ローカルに中小業者昔、あったいまもあるかな?「ほかほか弁当」あれの配達版であるネット広告を見てみると一般人よりもむしろ・自炊が面倒な高齢者・糖尿や肥満の悩みを持つもの対象の制限食こういうコースがあるおしなべて● 低カロリー・健康食と言う共通点があるこれで少なくとも一日一善一日一膳洒落ている場合じゃ無いな(笑)一日一食は、こういう配達サービスの食事に置き換えれば少なくとも、一日一食だけは・食べ過ぎ・カロリー摂取過大と言う問題を解決できる(はず)いや、一日一食などとケチなことを言わず一日二食ならもっと効果が出る(はず)朝食まで「配食」にご厄介になる必要は無い(笑)から二食が、マックスしかしこの「二食」方式にも欠点があるお仕着せの配食ばかりでは、自分好みの豪華食(笑)が食べられない飽きても来るだろうしやはり、一日一膳であるーーー実は、もう発注済みなのだ明日から配達開始先日、ある配食に問い合わせをしたら昨日、一食のサンプルを試食として持ってきてくれただが、その配食は高齢者専用食だったと言うことが判明 !!!私も確かに高齢者だが(笑)私は幼少にみぎりから母親の好みで洋食っぽい食事をしてきて現役時代には、海外で「洋食」(笑)短期の海外ツアー旅行に参加しただけで参加翌日には「日本食が恋しい~~!」などと、泣き叫ぶ日本人観光客(大げさだが)とは異なり私は毎日洋食の欧州暮らしでなんの支障も感じなかったいや、むしろ幸せだったそんな人間なので高齢者向きの、地味~な、わびしい味付けの専用メニューに果たして絶えられるか?おまけに人一倍、大食な私であるさらにハードルが上がるだが、思い立ったが吉日!とりあえず、8月いっぱいと念を押して発注してみた八月末に何らかの決断を喜んでいるのは家内である「これから買い物と食事の支度が楽になる」と女性を楽にさせてはいけない(コレコレ)明日から高齢者らしい食事!!楽しみだわ~(うそだろ?)
2018.08.12
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記事 バドミントン、日本躍進を支える「勝負メシ」とは? スポーツ報知/報知新聞社 2018/08/05 06:11 © スポーツ報知/報知新聞社 味の素の「勝ち飯」で提供された鍋を楽しむ福島(左)と広田(味の素提供) ◆バドミントン 世界選手権 第6日(4日、中国・南京) 【4日=細野友司】男子シングルス準決勝で第6シードの桃田賢斗(23)=NTT東日本=がリュー・ダーレン(マレーシア)をストレートで下し、五輪と世界選手権を通じ日本男子初の決勝進出を果たした。女子ダブルス準決勝は前回銀の福島由紀(25)、広田彩花(24)=ともに岐阜トリッキーパンダース=組、初出場の永原和可那(22)、松本麻佑(22)=ともに北都銀行=組が勝ち、決勝は日本勢対決に。男子ダブルスの園田啓悟(28)、嘉村健士(28)=ともにトナミ運輸=組も決勝に進んだ。 × × × 日本は今大会で歴代最多となる6個のメダルを獲得。快進撃を支えるのが、味の素が展開する「勝ち飯」プロジェクトだ。今季は女子が優勝、男子が準優勝した5月の国・地域別対抗戦トマス&ユーバー杯(タイ)に続き、選手宿舎の近くに調理拠点を設けて食事面を完全サポート。桃田は「恵まれた環境でやれるので、そういう差は試合でも出る」と感謝している。 今回のポイントは、夕食に提供される「一人鍋」。ピリ辛キムチ、寄せ鍋しょうゆ、とんこつ味噌、濃厚白湯など6種類の味が選べる。野菜300グラムと肉100グラムが提供され、自分で調理してアツアツを食べるスタイルだ。連日35度超が続く南京でも、糖質をエネルギーに変えるのに必要なビタミンB1を補給できる。女子ダブルスで2大会連続決勝進出の福島は「好きな味は『鶏だしうま塩』。簡単なのに栄養満点なのがいいところ」と感謝している。「勝ち飯」のサポートは、19年世界選手権(スイス)など、20年東京五輪に向けて継続される見通しだ。 ーーー 私の感想 ーーーあまり話題にならないがバトミントンすごいな!ほぼ、世界を完全制覇、じゃないか!やはり日本人にはこういう敏捷系のスポーツが向いているーーー味の素、もえらいなこういうサポートをしてくれてこの勝負メシ栄養のバランスが良さそうで参考になる私も、まねをしてみようバトミントンをするわけでは無いが(笑)
2018.08.05
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私の酷暑対策酷暑対策と言っても、チマチマとしたことだが● テレビ前に水を張ったタライを起き 足を足湯の要領で浸けると間違いなく涼しい● 水に浸したタオルで体を拭う これも効果大● 冷水シャワー● 扇風機を首振りモードで● エアコンはドライモードで連続運転● 水分補給● 睡眠は十分に● 外出は控え何もしない(笑)● 半袖Tシャツ・半ズボンは速乾素材● エアコンは、できるだけ隣室でONに これでエアコン効果が穏やかになる 自室の場合は、風向きを水平に● あと、外出時は半ズボン出勤に半ズボンはまずいだろうが普通の外出なら半ズボンで不都合は無いと思うただ、日本では半ズボンは行儀がよろしくないと言う認識があるようだ私が米国東海岸にいた頃の経験だが米国人は夏期になると男女ともジーンズの半ズボンの人が多いもちろんカジュアルな場合だが日本でもそうすればずいぶん楽だと思うが本当は出勤も酷暑の時期ならスニーカーに半ズボンはどうかな?(笑)オフィスに到着したらロッカーで普通の服装に着替えるただし、日本ではロッカーが完備していないか真夏には、汗を垂らしながら背広を腕に掛けてと言う風景がサラリーマンの常態だが真夏に背広は意味が無い今はかなり変わってきているのだろうけれど日本の暑さは、実質亜熱帯そういう認識で、日本独自の服装があってもいいと思うがインドネシアやフィリピンでは、アロハ的なシャツに半ズボン結構一般的だが
2018.07.25
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健康記事 熱帯夜の危険な眠り方と正しい快眠法 坪田 聡 2018/07/17 20:45 ものすごい暑さが続いている時節柄この● エアコン● 扇風機の使い方は非常に参考になったすでに知っていたことも多いが© AllAboutMedical 提供 健康に良いと思われている睡眠法が、体調不良の原因や、命の危険につながることもあります。熱帯夜の睡眠法としてよくある勘違いと、正しい快眠のコツを解説します。 (前略)だらだらと書いてある記事を全文紹介すると言うことは今後避けてそのためにも(前略)(中略)を思い切って多用したい● 「エアコンを切って眠る」と睡眠の質が下がる健康のためにエアコンを切って眠る、という人がいますが、これは間違い。最低でも寝ついてから3時間はつけておくのが正解です。熱帯夜の場合、一晩中エアコンをつけておくことで、理想的な温度・湿度の環境が実現でき、快眠することができます。室温は26度以下、湿度は50%前後に保てるよう設定しましょう。(中略)睡眠の前半には「ノンレム睡眠」という、主に脳の睡眠が多く現れます。特に、寝ついてからの3時間ほどには、深いノンレム睡眠が集中していて、脳の休息に大事な役割を担っています。ですから、眠ってからの3時間はしっかりエアコンを使って、寝室を理想の温度・湿度に保つべきです。(中略)「扇風機のそのまま使用」は、こむら返りや倦怠感を招く「首振り機能」を必ず使うようにしましょう。エアコンに比べて扇風機の消費電力は、20分の1程度の少なさです。同じ室温でも秒速1メートルの風が吹くと、体感温度が1度も下がります。ですから、熱帯夜は節電のためにも、扇風機を上手に使うことが求められています。(中略)首振りせずに扇風機を使うと、体の1カ所だけに風が当たり、冷え過ぎてしまいます。筋肉が冷え過ぎると、夜中にこむら返りやケイレンが起こったり、目覚めた後にだるさや倦怠(けんたい)感を感じたりします。理想的には、体に直接風を当てず体の上空に風を送って、空気をかき混ぜるようにすると、体への負担が少なくなります。(中略)「夜に水分を控える」と、心筋梗塞や脳卒中での死亡リスクも(中略)眠る前に500mL以上の水分をとるようにしましょう。(中略)汗を自覚しない状態でも、一晩でコップ1杯ほどの汗が出ています。これが熱帯夜になると、一晩で500~1000mLも汗をかくことも珍しくありません。これだけの水分と塩分を失った後、暑い日中にさらに汗をかくと熱中症になりやすくなります。また、早朝には血液が濃くなっているので、心筋梗塞や脳卒中の危険性が高まってしまいます。熱中症の予防には、汗として失った水分と塩分の補給がもっとも大切です。さらに良いのは、汗をかく前に失われると予測される水分と塩分の一部を、あらかじめ補給しておくことです。
2018.07.17
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記事 コーヒーが心臓に良い理由の一つは「カフェイン」、独大学が発表/Alice G. Walton 2018/06/30 19:00 © atomixmedia,inc 提供 コーヒーは近年になって、「避けるべき食品」のリストから「適度に取るべき食品」リストに移された。脳や心臓の健康から代謝の促進、がんの予防まで、さまざまなメリットをもたらすと考えられるためだ。そのコーヒーが特に心臓の健康に良いと考えられる具体的な根拠の一つが、特定された可能性がある。ドイツ・デュッセルドルフのハインリッヒ・ハイネ大学(HHU)とIUF-Leibniz Research Institute for Environmental Medicineが行った研究で、カフェインが心臓細胞のエネルギー貯蔵やミトコンドリアに働きかけることなどで、心臓を保護していると見られることが分かった。研究結果は先ごろ、米オンライン科学誌プロス・バイオロジーに掲載された。研究チームが着目したのは、細胞周期などに影響を及ぼすことが知られているタンパク質の「p27」だ。マウスを使った実験で、カフェインによって心臓細胞のミトコンドリア内へのp27の取り込みが促進されることが確認された。また、カフェインによる血管内皮細胞の移動の促進も見られたという。p27には、心血管にとってのその他のメリットもあることも分かった。心臓発作を起こしたマウスの心筋細胞の再生を促進したというのだ。心臓の適正な機能に不可欠な筋線維芽細胞への、線維芽細胞の分化を促したということだ。論文の筆頭著者であるジュディス・ヘンドラー教授によれば、今回の 研究結果は心筋の保護と再生を促進するというカフェインの新たな作用機構が確認されたことを示唆するものだ。また、研究ではそのほか、カフェインの摂取による糖尿病前症(糖尿病予備軍)と肥満のマウスの心臓の健康状態の改善も確認された。興味深いことに、これまでにも示されてきたとおり、適量のカフェインは今回の研究でも、1日当たり4杯のコーヒーに相当するとの結果が得られた。高齢のマウスにこれに当たる量を与えたところ、心血管系の機能が若いマウスに近づいたという。ヘンドラー教授は、高齢者の日常的な食習慣にコーヒー(またはカフェイン)の摂取を含めることを検討すべきだと指摘している。前述のとおり、コーヒーが心臓の健康やその他のメリットと関連していることを示す研究結果は増加している。昨年は、1日に飲むコーヒーが1杯増えるごとに心臓発作と脳卒中のリスクが低下することを示す結果が発表された。数年前に公表された研究結果では、1日に6杯までのコーヒーと心臓発作その他の原因による死亡率の低下の関連性が明らかにされている。
2018.07.11
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ーーー 記事 ーーー早期発見できれば95%治せる病気なのに… 先進国で唯一「がん死」が増加する日本の悲劇 ムーギー・キム 2018/06/19 12:16 世の中には、実に多種多様な「健康書」が氾濫している。しかし医者によって言っていることも大きく違い、何を信じたらいいのかわからない。「人生100年」時代、本当に信頼できて、誰でもお金を掛けずに毎日できる簡単な健康習慣とは、いったいどのようなものなのか。4月26日、東洋経済オンラインのメルマガでもおなじみのムーギー・キム氏の渾身の著作『最強の健康法―世界レベルの名医の本音を全部まとめてみた』(SBクリエイティブ)が、『ベスト・パフォーマンス編』と『病気にならない最先端科学編』の2冊セットで刊行された。本書は日本を代表する50名に上る名医・健康専門家による直接解説を、東大医学部で教鞭をとる中川恵一氏、順天堂大で教鞭をとる堀江重郎氏が二重三重にその正確性をチェックしたうえで制作されている。東洋経済オンラインでは同書を元に、多くの名医たちが実践しているおカネの掛からない確かな健康法を紹介していく。最終回は、最善のがん治療法を解説する。病気は予防するに越したことはない。それはがんも同様である。がんとは、遺伝子が傷つき、突然変異を起こした細胞が、とめどなく増殖し、臓器を侵食し、毒素を血中や全身にばらまく病気である。発がんリスクを高める要因とは? B型・C型肝炎ウイルスなどへの感染も、発がんリスクを高めるという。東京大学医学部附属病院放射線科准教授・中川恵一氏はこう解説する。 「B型・C型肝炎ウイルスが肝臓がん、ヒトパピローマウイルスが子宮頸がん、ヘリコバクターピロリ菌が胃がん、というようにウイルスや細菌などの持続的な感染によって、慢性的な炎症が起こり、細胞の遺伝子が損傷しやすい臓器環境が生じることでも、がんは発生します」 ワクチンなどによる感染予防や、治療による感染体の駆除が行われる。持続感染は症状がないことも多いため、感染の有無を知っておくことも非常に重要である。 「がんは、早期発見できれば95%治せる病気です。日本は先進国で唯一、がん死が増えている国。アメリカに比べると1.6倍もの割合で人々ががんで亡くなっていますが、これは両国の『がんリテラシー』の違いがもたらす結果とも考えられます」 なぜ中川氏が「早期発見、早期治療、標準治療の選択、そのためのリテラシーが大事」と力説するのか。それは効果のあやしい代替・民間医療に走るがん患者が多いからだという。 がんの「標準治療」とは、手術、抗がん剤、放射線などの科学的根拠のある治療法のことを指す。対する「代替治療」は、これ以外のすべてのがん治療のことである。 すい臓がんで亡くなったアップルの共同創業者、スティーブ・ジョブズは、がん罹患時にいくつか手術を受けたものの、基本的には西洋的な現代医療を拒否し、菜食主義を貫きながら、鍼灸治療、ハーブ療法、光療法などの自然療法や伝承療法に関心を抱いていたといわれている。 「実は、ジョブズのすい臓がんは、神経内分泌腫瘍というもので、すい臓がんのなかでは比較的良性に近いものです。すぐに手術を受けていれば、生きることができたでしょう」手術・抗がん剤・放射線治療が「がん治療の三本柱」 がん治療は毀誉褒貶が激しい。中川氏はこう話す。 「がん治療の発展は日進月歩と巷では言われているようですが、約30年間、がん治療の研究に携わってきた私からすると、日進月歩というほどではありません。目新しい治療法が、劇的に効果を上げているとはいいがたいですね。 もちろん、内視鏡手術や放射線治療の技術革新は進んでいますが、それはあくまでマイナーチェンジの積み重ねであり、がん治療には手術・抗がん剤・放射線治療が三本柱という本質は変わっていません」 手術、抗がん剤、放射線治療以外で、現在、科学的に有効性が実証されているのは「免疫チェックポイント阻害剤」による治療だという。 「がん細胞にとっては体の免疫機能が最大の脅威ですから、がん細胞から免疫細胞に、『自分を攻撃するな』というシグナルのようなものを出しています。 免疫チェックポイント阻害剤とは、一言でいえば、そのシグナルを阻害する薬を投与するというもの。そうすることで、がん細胞に対しても免疫機能がしっかり働くようにする治療法です」 専門医の知見から、現時点で有効と考えていい新治療法は、免疫チェックポイント阻害剤くらいだそうだ。放射線治療なら「寝ているだけでいい」 中川氏によれば、「放射線治療は体を切り刻むことなく、入院もせず、がんを治せる治療法」だ。 「欧米ではがん患者の6割以上が放射線治療を受けますが、日本では3割以下。放射線治療は、95%が通院による治療です。たとえば肺がんなら4回、前立腺がんなら5回の通院で、しかも1回あたりの正味の治療時間は2分程度。患者さんは痛みも感じず、寝ているだけでいいのです」 それでは実際にがんになったら、どのように治療法を選んだらいいのだろう。中川氏は放射線治療のスペシャリストだが、かといって放射線治療一択というわけではない。 「がんが見つかった部位によって、とるべき治療法は異なります。がんは部位によって違う病気と考えたほうがいいですね。まず、『血液のがん』と呼ばれる白血病や、悪性リンパ腫、肺の小細胞がん、精巣がんなどは抗がん剤が中心です」 今、挙がったもの以外の固形がんは、薬だけでは治らないという。したがって手術か放射線治療かという選択肢になる。ケース・バイ・ケースとはいえ、まず一つ、目安として覚えておきたい。 では、手術か放射線治療かとなった場合、どう選べばいいのか。これにもがんが見つかった部位による目安があるという。 「胃や腸にできたがんには手術が向いています。これら以外のがんは、実はすべて放射線でいいと考えていいでしょう。びっくりするかもしれませんが、医療先進国である欧米では、これがスタンダードなのです。 たとえば食道がんで手術になったとします。食道は取り除き、胃を管状に作って食道の代わりに頸部へとつなげます。すると術後たいていは、かなり痩せてしまいます。放射線治療でがん細胞を叩いてしまえば、これほどの負担は生じません」治療法の選択次第で人生の過ごし方が変わる 中川氏はさらにこう続ける。 「もう一つ顕著な例を挙げるとしたら、喉頭がんのようなのどにできるがんです。これこそ手術か放射線治療かで、その後が大きく異なります。早期発見でき、放射線で治療した人は声が出せますが、進行している場合は声帯をとることになります。治療法の選択次第で、その後の人生の過ごし方は大きく異なってくるのです」 その後の人生まで含めて考え、治療法を選び、がんになる前後の生活の差をなるべくなくしていくことが、本当にがんに打ち勝つということなのである。 そう考えるにつけ、とにかく定期的にがん検診を受けること、そして治療法に関するリテラシーを高めて、あやしげな代替療法に安易に走らないように気をつけたいものである。
2018.06.19
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ーーー 記事 ーーー大量に毛髪増やす技術を開発 髪のもとを培養、実用化へ2018/06/04 22:41 ヒトの頭皮から採取した細胞を培養してつくった毛包組織(球状部分)。上に伸びているのはナイロン糸で、移植後に毛穴が閉じるのを防ぎ、髪が生える方向に誘導する(理化学研究所提供)© 朝日新聞 ヒトの頭皮から採取した細胞を培養してつくった毛包組織(球状部分)。上に伸びているのはナイロン糸で、移植後に毛穴が閉じるのを防ぎ、髪が生える方向に誘導する(理化学研究所提供) 理化学研究所と医療ベンチャーのオーガンテクノロジーズ(本社・東京)は4日、男性の頭皮から採った髪の毛のもとになる細胞を培養し、大量に毛髪を増やす技術を開発したと発表した。髪の毛のない部分に移植すると再び毛が生えるという。来年にも男性型の脱毛症の人への臨床研究を始め、早ければ2020年に実用化を目指す。 理研の辻孝チームリーダーの研究グループが、開発してきた技術を発展させた。グループは2012年、ヒトの頭皮から採った細胞を培養し、毛包の細胞を作った。毛のないマウスの背中に移植すると、そこから毛が生えた。 今回は種類の違う三つの幹細胞を品質を保ちつつ効率良く作る機器を開発し、細胞を大量に増幅させることに成功した。この技術を使うと、移植後に毛髪が「再生」し、生え替わりのサイクルが持続するという。 7月から毛のないマウスの背中に移植して、アレルギー反応が起きないかや腫瘍(しゅよう)ができないかなど安全性を確認する。来年にも国内には約1800万人いるとされる男性型の脱毛症を対象に臨床研究を始める。 辻さんは「今回の成果で研究面の段階を越えた。毛髪の再生医療は社会的関心が高い分野だ。日本発の産業化を目指したい」と話した。(戸田政考)
2018.06.05
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ーーー 健康情報 ーーー心の病気は予防できる?メンタルを強くする方法All About2018/05/05 12:35メンタルを鍛える方法・心を強くする方法はあるのか(中略)疾病治療と同じく、メンタルを鍛えたいと考えたときには、その目的、ゴールのイメージをなるべく具体的にはっきりと思い描き、モチベ―ションにすることが重要です。メンタルを鍛えたいなら「ロールモデル」の設定が早道これには私も気がついていて同じ事を実行している歴史上の偉人特に勇猛な不撓不屈の精神を持つ武人などが好適(中略)誰かモデルとなる人を見つけること、お手本を見つけることをおすすめします。(中略)こういう時にあの人ならどう考えるだろう?どう対処するだろう?という想像力も働かせて、その人に近づいていけるような考え方や行動を心がけるアプローチをおすすめします。心が強くなっても、ストレスは身体に影響する一つ注意が必要なのは、こういった方法でメンタル強化に励んで、ある程度の効果を実感できたとしても、メンタルの強さは決して過信してはいけないということです。例えば、辛い状況に直面したときに、落ち込まずに前向きな気持ちで受け止められるようになったならば、それは素晴らしい成果といえるでしょう。しかし同時に、これは例えるならば非常な寒さにもかかわらず寒さを感じにくくなっているだけ、という可能性もあります。気持ち的に寒さを感じていなくても、その寒さというストレスに晒され続ければ、風邪をひいたり、手足から凍傷になってしまったりします。これはたとえですが、実際にストレスが強い状況で、精神的にはあまり辛さを感じなかったとしても、体はそのダメージをしっかり受けてしまうということはあるものです。ストレスホルモンなどの作用を通じて、免疫力が低下する、血圧が上がる、あるいは消化器系などに問題が実際に現われる可能性もあります。繰り返しますが、メンタルを鍛え、ストレス状況をある程度笑って過ごせるようになったとしても、身体へのストレスのダメージはあなどらないように、ご注意ください。メンタルを鍛えても、100%の心の病気予防は不可能また同様に、心が強くなれば、うつ病などにもならないといった過信も禁物です。辛い状況でもどっしりと構えていられる人や明るく立ち向かえる人は、うつ病とは無縁に見えるかもしれませんが、うつ病はあくまでも心の問題ではなく、脳内の機能にトラブルが発生していることが原因で起こります。それが生み出す抑うつ症状は、一般に自分の気持ちや意思でコントロールできる問題ではありません。心の強さ、メンタルの鍛え方とは関係がないのです。もし通常のレベルではない気持ちの落ち込みが、ある程度の期間、具体的には1週間以上持続しているような場合は、脳内の機能に何らかのトラブルが発生している可能性もあります。「自分はメンタルが強いから、うつ病とは無縁だ」といった思い込みは、必要な治療の開始を遅らせてしまう原因にもなりえます。くれぐれもご注意ください。そして実際にうつ病になってしまった場合、うつ病が生み出す問題症状の一つとして、ネガティブな悲観思考が頭の中を占めやすくなることがあります。この悲観思考のために、抑うつ症状がさらに増悪することはしばしばです。これを止めるためには、認知行動療法なども重要な治療手段の一つになります。メンタルを鍛える目的として、心の病気予防を考えている方は、この点にも十分ご注意ください。それでも、もしうつ病予防などのためにできることをしたいと真剣に考えられている方がいれば、まずは思考の傾向として、うつ病を招きやすくしない、言葉をかえれば、ネガティブな思考のループに入らないように気をつけることを、メンタルを鍛える目的に入れてみてはいかがでしょう。それに対する具体的な方法は意外かもしれませんが単純です。ネガティブな思考に飲まれそうになった場合には、何か違うことをすると決めておくことです。具体的には、「ネガティブなことが頭に浮かんでしまうと感じたら、腕立て伏せを10回!」といったルールです。何がしっくりとくるかには個人差はありますが、こういった方法も試してみる価値があるでしょう。心の病気は基本的に脳内の機能のトラブルが原因で、気持ちや気合いでコントロールできるものではありません。自分で対処できないと感じたら、心の鍛錬で解決しようとするのではなく、精神科(神経科)を受診し、適切な治療を受けることが大切であることは、どうか覚えておいてください。
2018.05.29
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ーーー 健康情報 ーーー血中のビタミンD濃度 高い人はがんになりにくい 2018/05/27 11:00 ビタミンDは食物からとるだけでなく、紫外線を浴びることでも合成される。 血液中のビタミンDの濃度が高い人は、がんを発症するリスクが低いことが、日本人を対象とした研究で明らかになりました。■日本人約3万4000人のデータを分析 ビタミンDは● 骨の健康の維持に不可欠な栄養素で、● サケやイワシ、サンマ、シラス干しなどの魚や、● きくらげ、干ししいたけなどのきのこに多く含まれています。近年、骨の健康維持以外に、いくつかの慢性疾患のリスクを低減する可能性を示す報告が続いており、動物実験などではがん予防に有効である可能性も示されていました。 今回、国立がん研究センターの研究者たちは、日本人を対象に、血液中のビタミンD濃度とがんのリスクの関係を調べることにしました。 食物から摂取したビタミンDと、紫外線を浴びることにより体内で生成されたビタミンDの大部分は、血液中を長期間循環します。したがって、これを測定すれば、ビタミンDの過不足を知ることができます。 対象となったのは、多目的コホート研究「JPHCスタディ」に参加した、東北から沖縄までの9つの保健所管内に住む40~69歳の人々です。1990年または1993年の時点で、がんとの関係が示されている要因(年齢、性別、喫煙、飲酒、身体活動、がん家族歴、糖尿病の既往、BMIなど)に関する情報が得られており、同時に採血を受けていた3万3736人を、2009年12月31日まで追跡して、登録後のがん診断の有無を調べました。おおよそ16年の追跡で、3734人ががんと診断されていました。メラノーマ以外の皮膚がん患者を除外し、データに不足があった患者や血液標本の量が不十分だった患者などを除いた3301人を分析対象にしました。 また、採血の時点で選出した4456人のうち、がんと診断されたグループと同様の条件を満たした4044人を対照群としました。 血中ビタミンD濃度は季節によって変動するため、採血時期を考慮したうえで、分析対象になった人々を、値が最も低い人から最も高い人まで並べて4つのグループに分け、血中ビタミンD濃度が最も低いグループと比較した、それ以外の3つのグループのがんのリスクを推定しました。■血中のビタミンD濃度はがんのリスクと逆相関 その結果、血中ビタミンD濃度は、がん全体のリスクと逆相関関係を示しました。血中濃度が最も低かったグループと比較すると、2番目に低かったグループのがんリスクは19%低く、2番目に高かったグループでは25%低く、最も高かったグループでは22%低くなっていました。 ビタミンD濃度が最も高かったグループのリスクが、2番目に高かったグループより低くならなかったことは、ビタミンD濃度が一定レベルを超えると、利益が頭打ちになる可能性を示唆します。 臓器別では、胃がん、大腸がん、結腸がん、肝臓がん、肺がん、前立腺がん、乳がんのうち、肝臓がんリスクとビタミンD濃度の間に逆相関関係が見られました。血中濃度が最も低かったグループと比較すると、2番目に低かったグループではリスクは30%低く、2番目に高かったグループでは35%低く、最も高かったグループでは55%低くなっていました。 得られた結果は、ビタミンDにはがん予防効果があるという仮説を支持しました。対象となった人々の、サプリメントを含むビタミンD摂取の状況や、日光に当たっていた時間は不明です。ただし、ビタミンDサプリメントを使用していた人を除外した集団を対象に分析しても、結果は上記と同様でした。 ビタミンDの過剰摂取は高カルシウム血症や腎障害を引き起こすことから、安易にサプリメントに頼らず、健康的な食事を取り、適度に日光を浴びるほうが、利益は大きくなると考えられます。 論文は、2018年3月7日付の英BMJ誌電子版に掲載されています[注1]。[注1] Budhathoki S, et al. BMJ. 2018 Mar 7;360:k671. doi: 10.1136/bmj.k671.大西淳子医学ジャーナリスト。筑波大学(第二学群・生物学類・医生物学専攻)卒、同大学大学院博士課程(生物科学研究科・生物物理化学専攻)修了。理学博士。公益財団法人エイズ予防財団のリサーチ・レジデントを経てフリーライター、現在に至る。研究者や医療従事者向けの専門的な記事から、科学や健康に関する一般向けの読み物まで、幅広く執筆。[日経Gooday2018年5月2日付記事を再構成]
2018.05.29
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ーーー 健康情報 ーーー「ナッツ」にご用心! 美容やダイエットの味方のはずが… 2017.7.21 07:00週刊朝日#健康 我が家はナッツを健康食として考えてアーモンド・ピーナッツ・ピスタッチオ・クルミを欠かさないしかし、留意しなければならない点もありそうだついつい食べすぎてしまうナッツ。これで85粒、637キロカロリー 主な脂肪酸の種類(週刊朝日 2017年7月28日号より) 7月22日は、ナッツの日。ビールのつまみにしたり、サラダや炒め物に入れたり。おいしくて栄養バランスも良く、ナッツは夏バテ対策にも最適だ。ブームとはいえ、食べすぎにはご用心。というのも……。【主な脂肪酸の種類と多く含まれている食品はこちら】 店頭に並ぶ素焼きアーモンドのパッケージ表示を見てみる。1袋(100グラム)は637キロカロリー。袋から1粒ずつ取り出して全部数えると85粒。1粒7.5キロカロリーの計算だ。 ご飯1膳を250キロカロリーとすれば、1袋の3分の1ほどで、1膳分になってしまう。慶応義塾大学医学部化学教室の井上浩義教授は「ナッツはカロリーが高いため、摂取量には注意が必要です」と話す。 カロリーだけでなく、脂肪分にも気をつけたほうがよい。 麻布大学生命・環境科学部の守口徹教授は「良質な脂質が含まれているから、ナッツを積極的に食べましょうと考えるのは間違い」という。その理由として、ナッツはオメガ6系の脂肪酸を多く含むことを挙げる。「ウォールナッツ(くるみ)は、オメガ3系の脂肪酸をナッツ類で一番多く含んでいます。ただ、その量は菜種油程度。その約5倍ものオメガ6系の脂肪酸を含んでいることを知っておくべきです」 オメガ3系とはαリノレン酸などで、オメガ6系はリノール酸など。ともに体内で作り出せず食品で補う必要のある「必須脂肪酸」。ただ、オメガ6系は加工食品などで多く使われ、過剰摂取による健康被害の恐れが指摘されているのだ。 守口教授によれば、オメガ6系のくるみより、オメガ9系のオレイン酸などを多く含むヘーゼルナッツやマカデミアナッツのほうが、油の種類から見るとまだ良いという。オメガ9系は、悪玉コレステロールを下げることが報告されている。 油には注意が必要だが、ナッツを食生活にうまく取り入れ、美しさを保つ女性もいる。栄養コンサルタントのエリカ・アンギャルさん。「ナッツを食べると、食欲を刺激するホルモン(グレリン)が抑えられます。正しくとれば、ダイエットの味方になります」自宅キッチンはナッツであふれている。特にくるみが大活躍で、ヨーグルトの上に載せたり、あえものに使ったり。アーモンドは砕いておにぎりにふりかけたり、煎りごまやのりと一緒にサラダにトッピングしたり。洋風な食材のイメージが強いが、和食のなかで多く取り入れているという。 デザートでもよく使う。くるみとアーモンド、ピーカンナッツを入れたグルテンフリーのマフィンを作る。食感がよいため、少量でも取り入れる。「毎日摂取するのは、ナッツ全体で20グラムほど。手のひらに載るぐらいの量をよくかんで頂いています」と話す。 食物繊維が豊富なので、若い女性こそ上手にとりたい。厚生労働省が勧める1日の食物繊維摂取量に対し、実際の摂取量は約3グラム足りない。補うためには、「アーモンドとピスタチオを合わせて25グラム食べると良い」(井上教授) 井上教授は『やせる! 健康! 血管しなやか! 1日20粒のピーナッツパワー』の著書がある。ピーナッツは「ナッツ類」ではないが、血管を強くするなど健康効果が注目される。前出のエリカさんも毎日、大さじ1杯の無糖のピーナッツバターを、セロリなどの野菜と摂取するという。 ナッツに含まれる脂溶性抗酸化物質は、肌の再生だけでなく、細胞の代謝を高めるのにも有効だ。細胞の働きが活性化されると、健康で美しくいられる。 体によいものでも、食べすぎはよくない。井上教授は「アーモンドは大丈夫ですが、くるみはアレルギーを発症する割合が高く、注意しましょう」と話す。 なるべく小袋入りのものを選ぶなど、食べすぎには注意。ナッツは「アブラ」の塊であることをお忘れなく。※週刊朝日 2017年7月28日号
2018.05.23
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ーーー 記事 ーーーサバ缶で生活習慣病に打ち克つ!? 医師もおすすめの理由〈週刊朝日〉5/22(火) 16:00配信 高齢者は今さら健康に留意してもしかたが無いと言う考え方があるが一方高齢者は、病気が幾何級数的に増える年代だから若い頃に刺して注意を払わなかった健康に対して最大限の注意を原和花寝ればならないこういう考え方もあり私は、後者を採用(笑)今、サバ缶がブームだそうだ私は、イワシの缶詰が好きで買い置きをしているがサバ缶もこれから、買おう3分でできる! サバと豆苗の蒸し煮●材料(2人分)サバ水煮缶(内容総量200g) 1個、豆苗1袋●作り方(1)豆苗の根を切り落とし、フライパンに広げる。そこにサバ水煮缶を汁ごとのせる。(2)蓋をして中火で3~4分蒸し煮して、できあがり。(撮影/写真部... いやはや、「水煮缶」が大ブームである。中でも注目したいのは、やはりサバ缶だ。サバは動脈硬化の予防につながるEPA、DHAを多く含んでいるので、医師のお墨付き。しかも缶詰ならば骨まで食べられ、値段もかなりリーズナブルだ。さあ今日から、食卓に取り入れてみよう。 * * * 雑誌でも書籍でも、そしてウェブ上でも、最近「水煮缶」の文字を目にすることが多くなってきた。 「水煮缶の四天王といったら、サバ、サケ、トマト、大豆です。水煮缶はノンオイル&栄養価抜群のヘルシー食材。健康意識の高まりと共に、幅広い世代の支持を集めているのでしょう」 と女子栄養大学栄養クリニック所長の田中明さん。水煮缶の中でも特にサバ缶は「健全な血管を保ち、ドロドロで不健康な血液の状態を改善するのに役立つといわれています。高血圧、脂質異常症、糖尿病等の生活習慣病が気になる世代の方々には特に日々の食事に取り入れてほしいですね」。 実際サバの水煮缶の売り上げは、水産加工品メーカー大手のマルハニチロでは前年に比べて33%も増えている。 「サバは良質なたんぱく質に恵まれており、青魚の中でもトップクラスの栄養価を誇ります。そして体脂肪増加を予防する不飽和脂肪酸の一種、『EPA(エイコサペンタエン酸)』と『DHA(ドコサヘキサエン酸)』をとても多く含んでいるのが特長です」 このEPAとDHAが、体内の血液の巡りをスムーズにするのに役立っているようだ。 「血液の流れが滞ると体の機能が低下すると共に、血圧が上昇して血管が詰まったりするリスクが高まります。サバのEPAやDHAはそのような症状を予防してくれるのです。またDHAは人間の脳にとっても大事な栄養素です。脳を活性化する働きを持ち、記憶力や学習能力を高めたり、脳細胞の発育や機能維持に欠かせない役割を果たすといわれています」 またEPAやDHAは血液中の中性脂肪や悪玉コレステロールの低下にも、役立っている。 「40代以降になったら、やはり一番気を付けたいのは『動脈硬化』です。動脈硬化にはアテローム性動脈硬化(粥状動脈硬化)、細動脈硬化、中膜硬化の3タイプがありますが、一般的に動脈硬化というと『アテローム性動脈硬化』をさすことが多いです。動脈硬化の最大の危険因子は、悪玉コレステロールです」 血液中にコレステロールが増えると血管壁の内側の細胞が傷つき、そこから悪玉コレステロールが血管壁に入り込みプラーク(こぶ)を作る。このプラークができると血管内腔が狭くなるので十分に血液が流れなくなり、狭心症を引き起こしたりする。またプラークが破裂するとそこに血栓ができ、動脈が詰まり、心筋梗塞や脳梗塞といった深刻な状況につながることも。「EPAやDHAには、体内にたまったコレステロールや中性脂肪を肝臓に運び、血管をきれいにする善玉コレステロールを増やす効果が認められています。そもそもサバの水煮缶は油を使っていませんから、たんぱく質の摂取にはなっても余分な脂質の摂取にはならないところもいいと思います」 なるべく油や調味料を使わず、野菜やキノコ類などたくさんの食物繊維と合わせて調理すれば、立派なダイエットおかずになる。 「肥満は万病のもとですが、60歳を過ぎて極端な食事制限をしたり、急激に痩せようとすることはストレスにしかなりません。肥満が気になる方は50代が最後の減量のチャンスと思ってください」 ーーーーさて、そこで管理栄養士の牧野直子さんに、余分な油や調味料を使わないで作れる、サバ水煮缶おかずを提案してもらった。 「サバの水煮缶はうっすらと味がついているものが多いですし、サバがもともと含んでいる脂質がありますから、蒸したり焼いたりするだけで十分おいしいおかずが作れます」と牧野さん。 まずは「サバと豆苗の蒸し煮」だ。 「サバ缶も豆苗もスーパーですぐに手に入るリーズナブルな食材なので、節約おかずとしてもおすすめです。 作り方はいたって簡単。豆苗をフライパンに広げ、そこにサバ水煮缶の中身を広げて蒸し煮するだけです。豆苗に水煮缶の汁の味がしみこみ、あっというまにできあがりです」 あっさりとしたやさしい味。しかも約3分でできるとあれば、疲れているときにとても重宝しそうだ。 「これからの季節であれば、豆苗をピーマンやオクラに替えてもいいですよ」 もう一品は「サバ缶とトマトのオーブントースター焼き」だ。これは缶詰を開けて、そこにプチトマトを並べ、オーブントースターで焼くだけで、できあがり。 「魚焼きグリルで焼いてもいいです。アツアツになったら取り出し、お好みで黒胡椒を振りましょう」 う~ん、トマトの酸味とサバの水煮がこんなにも相性がいいとは! 「缶詰のままでできてしまいますから、これはキャンプのときなどにもおすすめです。サバ缶は骨を強化するカルシウム、ビタミンDも豊富。体の老化防止のためにも、適量を積極的に摂取したいですね」 (エディター・赤根千鶴子)※週刊朝日 2018年5月25日号
2018.05.23
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ーーー 健康情報 ーーーアルコール依存症の実態とは? TOKIO山口達也の飲酒めぐって注目。患者数約100万人、多くが専門治療受けず5/2(水) 19:10配信 ハフポスト日本版私もアル中の範囲内だと思うのだけれど世の男性諸氏はかなり、そうじゃない?ただ、私は、断捨離作業がきついので酒を押さえていると、二日酔いも無いし焼酎を炭酸水で割る、と言う新手法を編み出したら焼酎を水割でガブガブあおると言う事は無くなったこれ、私からのお薦め炭酸のキツイ口当たりで飲んだ気持ちになるし量も少なくなるし翌日、胃の調子が悪くなると言うことも無い私は、いいちこの紙パックの小さい方を二日に1パックと言うペースで飲んできたただし、毎日ではない三日に二日、ぐらいのペースだったかな?これからは、もっと、少ない眼になると思う私も、酒は飲むほどに酒が酒を飲むと言う、止まらないタイプだった基本的には今もそうだと思う立派なアル中(笑)しかし、酒を飲む原因をしっかり把握すればこの記事のようにアル中は一瀉千里に悪化すると言うことでも無いと思う酒に溺れる酒に逃げるその要因は、人様々でこんなに簡単に断罪されてはかなわないそう思うのだアルコール依存症の実態とは? TOKIO山口達也の飲酒めぐって注目。患者数約100万人、多くが専門治療受けずイメージ写真TOKIOの山口達也メンバーが強制わいせつ容疑で書類送検され、起訴猶予処分となった事件をめぐり、アルコール依存症などアルコールにまつわる問題への関心が高まっている。《生田綾 / ハフポスト日本版》 山口メンバーが4月26日の記者会見で、酒の影響により肝臓の数値が悪化し、約1カ月間入院しながら仕事場に通っていたと明かしたからだ。TOKIOのメンバー・松岡昌宏さんは5月2日の会見で、「僕らは依存症だと思ってました」としながら、「アルコール依存症という(診断)のは出てない」と話している。 国内に約109万人の患者がいるとされるアルコール依存症とは、どんな病気なのか。また、お酒を飲む人が気をつけるべきことは何か。今回の事件をきっかけに、あらためてお酒との付き合いを考えたい。 成増厚生病院・東京アルコール医療総合センター長の垣渕洋一医師に解説してもらった。.アルコール依存症の症状とは?アルコール依存とは、一言で言えば「わかっちゃいるけどやめられない状態」という。 垣渕氏は、「家族や友人など、身の回りの人から『もう飲まないで』とか、『お酒の量を減らしてほしい』と言われて、頭の中では『やめたほうがいい』と思ってはいるけれど、お酒をやめられない状態。これが典型的なアルコール依存の症状です」と話す。 「アルコール依存症の人は意志が弱い」と誤解されがちだが、自分の意思で飲酒をコントロールできなくなるのは病気の症状だ。 「健康的な飲み方をする人は、お酒を飲み続けると徐々に飲むスピードが落ちて、『もう飲まなくていいや』となります。一方で、アルコール依存症になっている人は、アルコールの血中濃度が上がるともっと飲酒欲求が出てしまい、コントロールを失ってしまう。一度この体質に変わると、自然治癒することはほとんどなく、今の医学では治療も困難です」 身体的にもアルコールに依存するため、アルコールが切れると離脱症状(禁断症状)が出て、それを抑えるためにお酒を飲んでしまう。アルコール依存症は、ほとんどの場合、肝機能障害をはじめとする身体障害を引き起こす。心にもたらす影響も大きく、アルコール依存症の患者の4割ほどがうつ病を合併しているという。家庭の問題や社会的問題を引き起こすリスクも指摘されている。●依存症の患者数は? 多くの患者が専門治療を受けていない アルコール依存症は、習慣的にお酒を飲む人なら誰でも発病する可能性がある病気だ。 習慣的な飲酒によってアルコールに対する「耐性」ができていき、アルコールの効果を得るために酒量が増加し、いつしか進行していく。 厚生労働省の2013年の調査結果によると、日本国内に治療が必要なアルコール依存症の患者数は約109万人いると推計されている。1日に60グラム(日本酒3合)以上の酒を飲むハイリスクの多量飲酒者は980万人いるとされ、依存症との境界線にいるグレーゾーンの酒飲みも多い。しかし、実際に治療を受けている患者数は年間4万人前後と推測されており、多くの患者が専門的な治療を受けていない。その理由について垣渕氏は、「依存症は本人にとって認めたくない病気であることが多い」ためと話す。 「一般的に、アルコールによる問題が起きてから治療を受けるまでに時間がかかります。発症してから専門治療を受けるまでに平均7~8年かかるという研究データもあります」 断酒教育入院をする場合、標準的な入院期間は3カ月前後と言われている。しかし、脳がアルコール依存にない状態になるまでに「一般的に2~3年」かかるという。 「治療を受けても、通常の生活に戻ったらすぐに飲酒をしてしまう人もいる。退院した後にリハビリ施設に入所したり、断酒会などの自助グループに通ったりします。半年以上の長期間のプログラムに通われる方も多くいらっしゃいます」受診のタイミング、どう判断したらいい?アルコール依存症は、早期に治療を始めれば、その分治療効果が上がりやすい。どんな兆候が出たら、医療機関などの診察を受けるべきなのか? 「一口に『アルコール依存』と言っても、その問題はかなり個人差があります。家族や友人などまわりの人から、『飲み始めると止まらないよね』と言われている程度でも、依存症の世界に一歩足を踏み入れていると言えます」 「つい『もう一杯』を飲んでしまって終電を逃したとか、お酒を飲んだ翌日に二日酔いになって仕事を休んだり用事をドタキャンしたりするようなことが何度も起きたら、それは依存症になっている恐れが高い状態です。すぐに精神科専門医の診察を受けてほしいと思います」また、重度なアルコール依存症ではない人でも、「お酒の飲み方」の指導といった早期治療を受けることができる。 「一昔前は、アルコール依存症の治療といえば『断酒』しかありませんでしたが、ここ何年かは『節酒指導』の段階からアルコール問題に関するケアを受けられるようになりました。節酒指導をやっている医療機関を探して受診してみるのもいいですし、職場の健康管理室のような福利厚生を利用できる人であれば、そこにいる産業医や保健医に相談するという方法もあります」.心配な人は、まずは「スクリーニングテスト」をもし、自分や大切な人のお酒の飲み方に不安を感じたら、どうしたらいいのか? 垣渕氏は、「まずは、現在の飲酒習慣が適切かどうかを調べるために、スクリーニングテストをやってみてほしい」と話す。 代表的なものが、WHO(世界保健機関)が作成した10の質問からなる「AUDIT」だ。依存症予備軍に含まれる「危険な飲酒(問題飲酒)」レベルからテストすることができる。AUDITは、大手飲料メーカーのKIRINやアサヒビールの公式サイトにも掲載されている。 点数ごとの判定内容は以下の通り。---・20点以上:アルコール依存症が疑われる。・10点~19点:アルコール依存症予備軍。危険な飲酒、いわゆる「問題飲酒」をしていると認識されるライン。・9点以下:危険の少ない、リスクの低い飲酒群。・0点:非飲酒群。---AUDITでは、世界共通の基準値を設定していない。飲酒文化の国による違いを勘案して、判定基準を変えても良いが、日本では「点数が8点以上の人は、お酒の飲み方と向き合い、適切な飲酒ができるように専門家にアドバイスを受けた方がいい」という。また、お酒を飲む人の中には、「最近飲みすぎているかもしれない」と飲酒量が気になる人がいるかもしれない。アルコール依存症になる危険性が高いとされる「多量飲酒」に当てはまる人は、1日の平均飲酒量が純アルコール換算で「60グラム」以上の人だ。60グラムとは、「1日にビールなら500mL缶3本、日本酒なら3合程度」。この量を超えると飲酒問題が起こりやすくなる傾向があるため、節酒を真剣に考えるべきという。では、アルコール問題を低リスクに収めるための「適度な飲酒量」は、どれくらいなのか? 厚労省が推奨する「危険の少ない飲酒量」は、純アルコール換算で「1日20グラム以下」。「20グラム」とは、だいたい「1日にビールなら中瓶1本、日本酒で1合、酎ハイなら350mL缶1本、ウイスキーならダブル1杯、ワインなら1/4本」。1日の飲酒量をこのラインに抑えることに加え、「週に続けて2日以上、お酒を飲まない日を設ける」ことも推奨されている。これが、「健康日本21」などで厚労省が健康を保つために推奨している飲み方だ。しかし、「お酒を飲むこと自体に必ずリスクはあります」と垣渕氏は念を押す。 「これくらいなら、ずっとお酒を飲んでいても健康被害がない可能性が高いだろうとする基準です。依存症にならない飲み方というわけではなく、できる限り低リスクにお酒を嗜むために推奨されている飲み方、と考えるべきです」と話す。◇アルコール問題は、決して人ごとではない。 健康を保ち、楽しくお酒を楽しむために、自分の飲酒習慣を客観的に見直すことが大切だ。また、家族や友人などまわりにアルコールの問題で困っている人がいたら、まずは医療機関や相談窓口につないでほしい。アルコール問題の啓発、予防に取り組むNPO法人「ASK(アスク=アルコール薬物問題全国市民協会)」のウェブサイトには、アルコール問題について相談できる医療機関などの問い合わせ先がまとまっている。 本人だけでなく、アルコール問題を抱える人の家族や友人を対象にした窓口も用意されているため、ぜひ参考にしてほしい。. ハフポスト日本版
2018.05.03
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ーーー 健康情報 ーーー大気汚染拡大で年間700万人死亡、WHO調査 WHO=世界保健機関は2日、大気汚染の世界的な拡大による肺がんや呼吸器の疾患などで年間およそ700万人が死亡しているとする調査結果を発表しました。 WHOが世界4300以上の都市で行った調査によりますと、大気汚染物質「PM2.5」などによる世界的な大気汚染の拡大が原因で、年間およそ700万人が肺がんや呼吸器の疾患などで死亡しているということです。中でも、アジアやアフリカの中・低所得国における大気汚染が深刻化していて、汚染による死者の9割以上を占めています。また、世界のおよそ9割の人たちが大気汚染下での生活を強いられ、健康被害のリスクが高まっていると指摘しています。 WHOのテドロス事務局長は「世界の持続的な成長のためには早期の対策が必要だ」と述べ、各国に大気汚染対策への協力を呼びかけています。 ーーー 私の感想 ーーー私の家系は、父の遺伝で、呼吸器が弱い私の場合、冬期、年によっては、ぜんそくに近い症状があるだから、大気汚染の問題には、一般人以上に関心がある日本では幸い、大気汚染の問題は少ないただ、中国から飛来する黄砂と2.5は、警戒が必要私個人の場合今のマンションは、駅・商店街などに至近であるが付近の道が細くて車も入りにくいこれは、車の保有に関しては不便だが車の進入・交通がほとんど無いという、健康上の利点がある目の前野道を通るのは、ほぼ、たまの歩行者・散歩者だけであるおまけに目の前に川が流れているのでさらによい ーーーーその前にすんでいたマンションは、目の前が高架で車の排気が問題だった窓際を指で拭うと、黒い鉛のすすが指についた思えば、あのマンションを立ち退き、今の健康マンション(笑)に引っ越したことは大いに良かったあと、私は、通販での買物が異常に多い(笑)ルーティーンの生活消耗品などは、通販で買うその方が自分で買い物する手間が省けるしただ、梱包の段ボールが盛大に発生するこの段ボール開梱時に、段ボールの粉末が肺に入る以前は、密閉した部屋でこの作業をやっていた時期があって冬期、ぜんそく症状が出た以降は、玄関のドアを開けて玄関に通じる廊下での作業としてからは、その症状が治まった思わぬ所に私製の大気汚染があるものであるあと、今は、本を中心に断捨離を実行中だが本の廃棄・梱包作業も、大量のゴミ・塵を出してしまうこれも、ドア・窓を開けての作業が必要そう言えば、親しくは無いのだが知人のひとりが肺がんである事が判明、近く手術だそうだ手術しても五年の余命だとか私の母方の祖父も肺がんで死亡今は稼働させていない、空気清浄機を取りだそう就寝時には稼働させようか?エアコンを清掃しよう
2018.05.03
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ーーー 健康情報記事 ーーー○ 健康になりたければ、白米も赤肉も食べてはいけない2018年04月16日 11:30内藤 忍健康に関する知識は、結構、時代によって変化、または進化するし雑多な健康情報を、かたっぱしから、まるで宗教のように、イワシの頭を丸かじりするように、飲み込んで信じてしまうのも、問題ではあるのだがまた、同時に、知っておいてよかった、と思う健康情報も多いのも事実であるまあ、総じて言えば、一応知っておいて、実績のある説は、実践してみるそういう所では無いだろうか?ノーカーボン食も、実行しようとは思うものの、つい、麺類や白米のおいしさに負けてしまう事が多いとはいえ、玄米や雑穀を多く提供してくれる家内の努力はたとしなければいけないのだがこの記事は、最近、健康オタクとかしている経済評論家の内藤忍氏の記事であるよく研究しているし、間違った事は言っていないようであるゆるい糖質制限を一年以上続けています。炭水化物を意識的に減らし、動物性たんぱく質と、ナッツ類や野菜は好きなだけ食べる。確かに、体重は減って、人間ドックの数値も改善しましたが、この方法で本当に良いのか、いつも半信半疑に思っています。また、健康や食生活に関するこんな疑問も、いつもモヤモヤと頭の中でくすぶっています。著名人や有名人が薦めている食事法や健康法が万人に通用するものなのかどうか。あるいは、ヨーグルトやバターなどの食品が、本当に体に良いものなのかどうか。アメリカで活躍する医師 津川友介氏の新刊「世界一シンプルで科学的に証明された究極の食事」では、そのような疑問に科学的な見地から、説得力のある情報が提供されています。食事に関しては、正しい知識を持たない専門家(医師、栄養士)が誤った情報を伝えてしまうリスクや、省庁が発表する健康に関するガイドラインが関連業界のロビイングによって歪められてしまう可能性を指摘しています。国内て提供される情報の多くには、バイアスがかかっているのです。また、食べるものを「成分」で考えるのではなく、「食品」で考えることが重要という指摘も新鮮でした。テレビなどのメディアで流される「●●は体に良い」といった情報も間違っていることが多いのです。例えば、体に良いと多くの日本人が信じているベータカロチンも発がん性を高めるリスクがあり、トマトに含まれるリコピンが体に良いというエビデンスも存在しないそうです。緑黄野菜を食べるのは病気のリスクを下げるが、ベータカロチンだけをサプリメントで摂取すると病気のリスクを高める果物は糖尿病を防ぐが、フルーツジュースは糖尿病のリスクを高める何となく体に良いと思っていることが実は有害だったというのは、正しい情報が提供されていないからです。本書では、メタアナリシスと呼ばれる複数の研究結果をとりまとめた研究手法、さらにはランダム化比較試験という手法によって、導き出された体に良い食品と悪い食品が示されています。ここでいう「体に良い」というのは、脳卒中、心筋梗塞、がんなどのリスクを下げるという意味です。<健康のために摂取すべきもの> 魚 野菜と果物(ジャガイモ以外) 茶色い炭水化物オリーブオイル ナッツ類これは、健康オタクの家内のおかげで、かなり実行している<健康のために摂取すべきではないもの> 赤い肉(牛肉や豚肉) 加工肉(ハムやソーセージ) 白い炭水化物(じゃがいもを含む)バターなどの飽和脂肪酸赤い肉(牛肉や豚肉) 加工肉(ハムやソーセージ)白い炭水化物(じゃがいもを含む)バターなどの飽和脂肪酸と同時にこれらも好きなモノだから、よく食べている三日坊主になりがちだが、もう一度、食事療法に留意しようやはり、健康でいたいし、長生きもしたい今までたくさん読んできた、健康になるための食事に関する書籍の中では、膨大なデータとエビデンスに基づいた最も説得力のある書籍だと思いました。健康に関心のある方には強く一読をお薦めします。<参考図書>「世界一シンプルで科学的に証明された究極の食事」 津川友介
2018.04.30
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―――― 健康情報 ――――お酒で入院、酩酊していた山口達也 専門医が語る依存症の恐さとは? AERA dot. 2018/04/26 16:43(前略) 一般に、自分で酒の飲み方をコントロールできなくなるアルコール依存症。「断酒」が原則だった治療に対して、酒の量を控える「節酒」での治療法も試みられている。ここでは週刊朝日ムック『新「名医」の最新治療2015』から、アルコール依存にまつわる治療法を紹介する。私もアル中だと思う比較的軽度ではあるがまあ、日本のお父さんと言えば、毎晩、晩酌である私の父もそうだったがこれ、立派なアル中だと思う(笑)この記事、関心を持って、自分のこととして読んでみたい ★ ★ ★ ★ ★ ★ 東京都に住む、Aさん(39歳)は、23歳でテレビ番組の制作会社にADとして就職し、元々付き合いで飲む程度だった酒量が仕事のストレスや不規則な生活から増えた。プロデューサーになった35歳のころから、酒量は更に増えた。2年前、仕事中に突然吐血し、総合病院に運び込まれ、そのまま入院。肝硬変からくる食道静脈瘤破裂だった。治療した医師は、アルコールが病気の原因と考え、治療後に、アルコール依存症の専門病院である久里浜医療センターを紹介。Aさんはそこでアルコール依存症と診断された。 アルコール依存症とは、長い間大量に飲酒を続けることで脳に異常が起こり、自分で飲むことをやめられなくなってしまう病気だ。(中略) アルコール依存症の治療は「断酒」、つまり一生お酒を飲まないことが基本となる。そのためには患者本人の意志が何よりも重要で、その意志を継続させるために心理社会的治療と薬物療法を併用して行う。 心理社会的治療は、大きく三つ。一つめは教育だ。アルコール依存症の特徴は、本人が自分はアルコールに依存しているという事実を認められないことにある。そのため、まずは、アルコール依存症という病気を理解し、自分が依存症であることを把握させる。二つめは患者たちを集めて行う認知行動療法。なぜ入院するに至ったのか、立ち直るためにはどうしたらいいのかを本人に考えてもらい、患者同士意見を出し合う。三つめは個々に対するカウンセリングだ。この三つを繰り返し、患者自身に断酒を決断させ、実行させる。 心理社会的治療は症状の重症度によって「入院」、または、「外来」のいずれかで行う。Aさんの場合は食道静脈瘤破裂の治療で断酒できていたため、外来で通院しながら、日常生活を送るための認知行動療法、カウンセリングなどの治療を受けた。 一方、断酒を継続させるために薬物治療が併用される。従来は「抗酒薬」と呼ばれるものが使われてきた。一口酒を飲むだけで悪酔いを引き起こす働きにより、酒に対する嫌悪感を抱かせ、飲酒を予防する薬だ。しかし抗酒薬は副作用が出やすく、心臓や肝臓に問題を抱えている人は使用できない。また、患者自身も副作用の強さから怖がって飲みたがらない人が多かった。■飲酒欲求を抑える断酒補助薬が登場 これに対し、2013年5月、飲酒欲求そのものを抑える断酒補助薬「レグテクト(一般名・アカンプロサートカルシウム)」が登場した。アルコール依存症になると、脳の興奮に関係するグルタミン酸神経の活動が高まり、飲酒欲求を高める。レグテクトはその神経の働きにブレーキをかける薬だ。抗酒薬とは異なり、副作用も少ないため、ほぼ全ての患者に使用できるという利点がある。 ただ、レグテクトは1日3回服用する必要があるため、断酒への強い意志と規則正しい生活が必要になる。また、飲酒欲求は脳内のさまざまな神経伝達物質が関係しており、レグテクトが働くのはそのうちの一つだ。そのため「レグテクト単体での効果はまだ限定的だ」と樋口医師は言う。 今後、日本においてより効果的なアルコール依存症治療を進めるためにも、新薬の開発・承認が急がれる。■節酒指導での治療も実験的にはじまる アルコール依存症の治療で大きな問題点としてあげられるのが、推計109万人の患者のうち、治療を受けている人数が約8万人と極端に少ないことだ。肥前精神医療センター院長の杠(ゆずりは)岳文医師は、一般の病院でもアルコール依存症の治療が受けられるように、国立病院機構福岡病院の中にアルコール専門外来を09年に開設した。ここではアルコール依存症の治療目標に、これまでの断酒に加えて、飲酒量を減らす「節酒」も新しく選択肢として実験的に加えた。「現在、予備軍を加えると、アルコール依存症患者は900万人程度いるとされています。一般の病院で、しかも節酒を治療目標に加えることで、より多くの人が依存症の治療につながるようにしたのです」(杠岳文医師) 節酒の治療は外来で15分から30分程度のカウンセリングを行う。カウンセリングの目的は、このまま飲み続けるとどのような体の病気になるか正しい知識を教えることと、具体的な目標を立てたり、飲酒日記をつけたりして、自分なりの節酒の方法を一緒に考えてもらうことだ。「たくさん飲む人ほど自分の飲酒量に不安を持っています。ただ、自分だけでは量を減らせないので、適切な指導が必要です」(同) とはいえ、すぐに節酒がアルコール依存症治療の選択肢に加わるわけではないと杠医師は語る。「アルコール依存症治療の基本は断酒だと思います。ただし節酒を治療の選択肢に入れることで、比較的軽症な患者層や予備軍への治療が広がることを期待しています。また13年からメタボ健診に減酒支援が加わったことで、アルコール依存症の予防に節酒が効果を発揮するでしょう」■アルコール依存症の診断基準 次のうち3つ以上当てはまれば、アルコール依存症の恐れがあります。・お酒を飲めない状況でも強い飲酒欲求を感じた私の場合は、そこまででは無い・自分の意思に反してお酒を飲みはじめ、予定より長時間または多量に飲み続けた「自分の意思に反して」と言う事は無い・お酒を飲む量を減らしたり、やめたときに、手が震える、汗をかく、眠れないなどの症状が出たオイオイ(笑)それは無い・飲酒を続けることで、お酒に強くなった飲み始めた時から、強い体質だった・飲酒のために仕事やつきあいなど大切なことをあきらめたこれも無いなただ私は、飲み出すと止まらない傾向ありこれは立派なアル中だな酒は好きだから、完全断酒なんて無理節酒なら出来る今、節酒中回数と量を減らしている痛飲すると、翌日が仕事にならない死後てゃしていないが(笑)夕方まで寝ているこれでは、断捨離も出来ない(笑) ・お酒の飲みすぎによる体や心の病気がありながら、お酒を飲み続けた(WHOによる診断ガイドライン(ICD-10)を編集部で改変)◎樋口進 医師独立行政法人国立病院機構久里浜医療センター院長 ◎杠岳文 医師独立行政法人国立病院機構肥前精神医療センター院長(文/週刊朝日医療健康チーム、AERA dot編集部)※週刊朝日ムック『新「名医」の最新治療2015』から抜粋。所属は当時
2018.04.26
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―――― 健康情報 ――――朝型の人と夜型の人、どちらが長生きする?2018年4月26日 Timeline 早寝早起きが苦にならない朝型の人と比べ、宵っ張りで朝寝坊の夜型の人は短命に終わる可能性が高いことを示唆する研究結果が、「Chronobiology International」4月11日オンライン版に発表された。クロノタイプ(日中の活動や睡眠のリズムの傾向)が夜型の人では、朝型の人と比べて早期死亡リスクが10%高いことが分かったという。 この研究は、米ノースウェスタン大学フェインバーグ医学部神経学准教授のKristin Knutson氏らが実施したもの。英国の大規模なコホート研究であるUK Biobankに参加した38~73歳の男女43万3268人を対象に平均6.5年追跡し、クロノタイプと全死亡リスクとの関連について検討した。 クロノタイプは質問票を用いた調査データに基づき「完全な朝型」(対象者に占める割合は27%)、「どちらかといえば朝型」(同35%)、「どちらかといえば夜型」(同28%)、「完全な夜型」(同9%)の4つのタイプに分類した。 年齢や性別、民族、喫煙の有無、体格指数(BMI)、睡眠時間、社会経済的状況、併存疾患で調整して解析した結果、完全な朝型と比べて、完全な夜型では全死亡リスクが10%高いことが分かった。 また、完全な夜型では健康上の問題を抱えるリスクも高く、完全な朝型と比べて精神障害リスクは1.94倍、糖尿病リスクは1.30倍、神経障害リスクは1.25倍、胃腸/腹部疾患リスクは1.23倍、呼吸器疾患リスクは1.22倍であることも明らかになった。 今回の研究は関連が認められたに過ぎず、朝型の人に比べて夜型の人の健康状態が悪い理由も明らかにされていない。Knutson氏は「夜遅くまで起きていると、飲酒や喫煙、間食、ドラッグの使用といった不健康な行動に及ぶ機会が多くなる可能性が考えられる」と指摘。 また、「夜型の人は体内時計が朝型の社会生活に適合しないため、長期的にさまざまな問題につながってしまうのかもしれない」との見方を示している。 なお、米マウントサイナイ・ヘルスシステムのAndrew Varga氏は「体内時計と社会生活を送るための行動とのずれによって健康が悪化するという考え方は、日中に睡眠を取り、夜間に働くことが多いシフト勤務者で死亡リスクや心血管疾患リスクなどのさまざまな健康リスクが高いことを示したこれまでの研究でも支持されるものだ」と指摘。 「食事や睡眠のタイミングはインスリンの分泌量に影響し、糖尿病リスクを高めることが報告されているなど、生体リズムはさまざまな機序で健康状態を左右する」と説明している。 では、夜型の人はどのような対策を取ればよいのだろうか。Knutson氏は、徐々に就床時間を早め、朝型の生活リズムに合わせるようにすることを勧めている。この際、毎晩少しずつ早めることが重要で、「いきなり通常よりも2~3時間早く寝ようとしても成功しない」としている。 また、シフト勤務などで夜型の生活を送らざるを得ない場合には、健康的な食事や運動、十分な睡眠時間の確保などを心掛けることで、健康上の問題をある程度は回避できる可能性があると助言している。 (HealthDay News 2018年4月12日)Copyright © 2018 HealthDay. All rights reserved. .
2018.04.26
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―――― 健康情報 ――――名医が受けたいがん治療(5) 肺がん篇 文春オンライン鳥集 徹2018/04/26 11:00 がん患者なら、だれもが最良の手術を受けたいと願うもの。しかし「切るか切らないか」など悩みは尽きません。そこで名医と称される専門医たちに尋ねてみました。「自分が患者だとしたら、どんな治療を受けたいですか?」◆ ◆ ◆ 日本人のがんで、もっとも死亡者数の多いのが肺がんだ。胃がんになる人のほうが多いのだが、亡くなる人は肺がんが多い。それだけ、治すのが難しいがんであることを意味している。 一方で、CT(コンピューター断層撮影)検診が普及して、ごく早期の小さながんの発見が増えた。なかでも扱い方が問題になっているのが「すりガラス状結節」だ。胸部X線撮影では見つからなかった数ミリ〜2センチ程度の淡い影が見つかるようになったのだ。 肺がんの診断に詳しい、国立がん研究センター東病院放射線診断科長の楠本昌彦医師が解説する。「すりガラス状結節は、CTの性能が向上した90年代半ばから見つかり始めました。当初は手術で切除したのですが、調べるとがんの一歩手前の病変である場合があり、一部の患者さんでは『手術をやり過ぎているのでは』と議論になりました。そこで当時私が勤務していた国立がん研究センター中央病院では、2000年頃からこのような人は、しばらく様子を見ることになりました」 CT検診で肺に淡い影が見つかり、不安を抱えている人が今もいるはずだ。だが、外来で経過観察中の患者をたくさん診ている楠本医師は、「すりガラス状結節の多くは、すぐには大きくならないので、あわてないで」と助言する。「ゆっくりと大きくなる人もいれば、もう10年以上大きさが変わらない人もいます。当院では、1.5センチ以下のものは定期的に様子を見て、大きくなるようであれば手術を考慮します。ただし、影の中心に濃い部分があるものは、がんの可能性が高いので、手術をおすすめします」 それでも、高齢の人や、心臓、肺などに持病がある人には、手術をすすめない場合もあるそうだ。肺に影があるからといって、安易に手術をしてしまうのではなく、見きわめが大切だと楠本医師は強調する。「肺がん診療の経験が豊富な施設ほど、手術の要否の判断を慎重にしているはずです。すりガラス状結節が見つかった場合には、そのような施設の専門医に相談してください」 ただ、すりガラス状結節は、40歳代、50歳代の若い人にも見つかることがある。その場合、長年月にわたり定期的にCTを受ければ、累積の被曝線量が多くなる問題点がある。「若い人は、どう扱うべきか悩みます。経過観察中に急激に大きくなって進行する可能性がないとも言い切れません。私は47歳(取材当時)ですが、自分に見つかったら取ってしまうでしょう。でも患者さんとはよく相談して、経過を追っている人もたくさんいます」 そう話すのは、順天堂大学医学部附属順天堂医院呼吸器外科教授の鈴木健司医師だ。肺にすりガラス状結節が見つかったとしても、ほとんどの人に自覚症状はない。すぐに命を脅かす可能性も低いだけに、できれば体に負担なく切ってほしいだろう。 肺がんでも、食道がんの項で紹介した「胸腔鏡下手術(VATS)」が普及している。胸に開けた4、5カ所の小さな穴から、細長いカメラや専用の器具を挿入し、モニターに映った体内の画像を見ながら手術する方法だ。脇の下あたりの胸を大きく開く従来の開胸手術に比べて痛みが少なく、回復も早いとされている。しかし、鈴木医師は胸腔鏡だけの手術(完全鏡視下手術)は受けないと言う。「大切なことはキズの大きさより、がんをしっかり取り切ることです。すりガラス状結節は、肺の一部を切り取る『縮小手術』を実施することが多いのですが、胸腔鏡だけの手術だと肺の表面しか見えないので位置がずれることがあり、腫瘍をギリギリで取ったり、取り残したりするケースが実際に起こり得ます。その点、胸腔鏡で補助する小開胸の手術は必ず触診して位置を確かめるので、そのようなことはまず起こりません」 むかしは、肋骨を切ったために、痛みが取れない人も少なくなかった。しかし今は、開胸手術といっても胸腔鏡(カメラ)を補助的に使うことで、肋骨を切らずに10センチ前後の傷で手術できるようになった。その結果、術後の痛みは格段に少なくなったそうだ。「ハイブリッドVATS」という、胸腔鏡を補助的に使う小開胸手術に取り組む広島大学病院呼吸器外科教授の岡田守人医師も、「キズの大きさにこだわるあまり、中身の手術が疎かになったとしたら本末転倒」と言い切る。「がん手術の第一は安全に行うこと、第二はがんを取り切ること、第三は機能をできるだけ温存することです。それらができて初めて、キズが小さいほうがいいという話になるはずです」 岡田医師は肺機能を残す重要性も強調する。肺は右3つ、左2つの「肺葉」に分かれており、がんの発生した肺葉を取る「肺葉切除」が標準治療とされている。しかし、高齢者や肺気腫などの患者は肺活量がさらに低下する場合がある。そこで、がんの存在する区域(肺葉の半分以下)を切り取る「区域切除」や、がんの部分だけを切り抜く「部分切除」などの縮小手術が世界的に注目されている。「2センチ以下の腫瘍なら、縮小手術ができる可能性が高いです。肺機能低下を防ぐだけでなく、第二、第三の肺がんが発生した場合の手術に備えて、できるだけ肺を残しておくことが重要なのです。安易な部分切除はがんに対しては不十分で、根治性の高い区域切除は繊細な手技が要求される難度の高い手術です。私ががん手術を受けるなら飛行機に乗ってでも、経験豊富で質が高い、信頼できる術者を求めるでしょう」(岡田医師) 手術できれば、根治の可能性も出てくる。だが、肺がんで手術できる患者は4割ほどだ。手術できない場合や再発・進行した場合は、薬物治療と放射線治療に託すことになる。肺がんの薬物治療は、がん細胞の特定のたんぱく質を狙い撃ちするようつくった「分子標的薬」や「免疫チェックポイント阻害剤」が次々に開発されている。和歌山県立医科大学附属病院呼吸器内科・腫瘍内科の山本信之教授が解説する。「EGFR遺伝子に変異のある患者さんに有効な分子標的薬としてゲフィチニブやエルロチニブが使えますが、2012年にはALK遺伝子の変異をターゲットにしたクリゾチニブが、14年にはアレクチニブが加わりました。これ以外にも新しい遺伝子変異が見つかり、それらに対応する薬の開発が急ピッチで進んでいます。延命効果だけでなく、腫瘍が小さくなって呼吸が楽になるなど、生活の質の改善にも役立っています」 ただし、どの患者にも使えるわけではなく、それぞれの遺伝子変異がある場合にしか有効ではない。また、間質性肺炎などの副作用にも注意が必要だ。「分子標的薬を適切に使うには、遺伝子変異の検査が正確にでき、かつ副作用にも対応できなくてはいけません。私が受けるとしたら、これらの薬の十分な使用経験を有する施設を選ぶでしょう」(山本教授) 最後にタバコの害にも触れておきたい。喫煙者の肺がんリスクは、非喫煙者の3倍以上だ。喫煙者は、CT検診を受けたほうがいいかもしれない。ただし、「CT検診を受ければ肺がんの死亡率は下がりますが、かならず早期発見できるわけではありません。特にタバコを吸う人の場合は、去年影がなかったのに、今年検査をしたら、病気が随分進んでいた、ということもめずらしくないのです」(楠本医師) それだけではない。「タバコを吸う人の肺はボロボロのことが多く、術後の合併症率が高くなるなど、治療がとても困難です。喫煙者は全体的に減っているのですが、女性の喫煙率は減っておらず、『やせるから』といった理由で吸う若い女性が多いので心配です」(鈴木医師) 肺がん死を遠ざけるためには、第一にタバコを吸わないこと。これを肝に銘じるべきだろう。■理想の治療のための5つのポイント(1)タバコはやめること。肺がんリスクが上がるだけでなく、治療も困難な場合が多い(2)CT検診で見つかる「すりガラス状結節」はあわてず、経過観察するか手術をするか専門医と相談を(3)手術はキズの大きさにこだわるよりも、安全にしっかり取り切ることを第一に(4)小さいうちに見つけることができた場合は、肺機能を残せる縮小手術(区域切除など)を検討する(5)手術できない場合や進行・再発がんは、遺伝子変異の検査ができる病院で分子標的薬を検討する
2018.04.26
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ーーー 健康記事 ーーー大気汚染による世界の死者数は610万人 悪影響は人口の9割超に Forbes JAPAN Niall McCarthy2018/04/19 17:00世界の人口の95%以上が、大気が汚染された環境の中で生活していることが分かった。大気汚染は● 喫煙や● 高血圧● 食生活などと並び、世界の主な死因の一つとなっている。米国の独立研究機関、健康影響研究所(HEI)が4月17日に発表した年次報告書によると、長期にわたって大気汚染の影響下で暮らしていたことが原因で死亡したと見られる人は2016年、約610万人に上ったと推計される。直接的な死因は主に、脳卒中、心臓発作、肺がん、その他の肺疾患とされている。大気汚染による2016年の死者数が世界で最も多かったのは、インド(約161万人)と中国(約158万人)だった。だが、年齢調整死亡率(各国の年齢構成の違いを補正した人口10万人当たりの年間死亡者数)で見ると、状況は大きく異なって見える。2016年に年齢調整死亡率が最も高かったのは、アフガニスタンだった。同国の大気汚染は実際のところ、反政府勢力の攻撃や空爆以上に、同国の人々の健康に害をもたらしている可能性があると指摘されている。アフガニスタンの首都カブールでは、木やプラスチックを燃やすことによる発煙と渋滞した道路で自動車が出す鉛を含んだ排ガスにより、大気汚染が危機的な状況にまで悪化している。さらに、調理や暖房のために多くの人が固体燃料を使用する地方部でも、首都と同様に問題が深刻化している。ただ、こうした問題はアフガニスタンだけに見られるものではなく、その他の貧しい国々でも同じだ。「大気汚染」と聞けばスモッグや工場、アジアの経済大国で起きる渋滞をイメージする人も多いだろう。だが、大気汚染の原因の多くは、地方で使用される単純なつくりのストーブや発電機だ。HEIによれば、世界人口の3分の1以上が、家庭での調理や暖房などが原因の大気汚染にさらされている。粒子状物質の含有量が、空気質ガイドラインで示される基準値の20倍以上に上る場所もあるという。一方、世界的に人口が増加するなか、室内空気汚染の危険にさらされている人は減少を続けている。1990年にはおよそ36億人だったものの、24億人余りに減っているという。特にインドでは、配電網の近代化や調理に液化石油ガス(LPG)の使用を促すことなどにより、状況を大幅に改善している。各国の2016年の年齢調整死亡率先進国が大気質の改善に努める一方で、発展途上国の多くはそうした取り組みに大幅な遅れを取っている。その差は各国の死亡率に明確に示されている。・アフガニスタン/406・パキスタン/207・インド/195・ナイジェリア/150・中国/117・サウジアラビア/95・ロシア/62・ドイツ/22・英国/21・米国/21・日本/13・カナダ/12 ーーー 私の感想 ーーー幸い、日本は、世界では最高クラスのよい大気汚染環境らしいので日本に住む限り大気汚染を心配する必要は、あまり無さそうだしかし● 喫煙● 間接受動喫煙この辺には、注意しなければいけない喫煙者とは友人にならないことだ(笑)
2018.04.19
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ーーー 健康情報記事 ーーー脳神経外科医が絶賛する「土俵で救命」女性の神対応 くも膜下出血の怖さとは? AERA dot. 井上和典2018/04/06 19:57この問題、もっぱら、メディアに於いては大相撲における女人禁制問題として論じられているが私は健康情報としてこのニュースを見ている一刻を争うんだよ、こういう状況女性看護師さんだったと言うが、よくやって下さったついでに相撲の女人禁制だがもう、そんなこと言ってる時代じゃないだろバカばっかり 京都府舞鶴市で4日行われた大相撲の春巡業。土俵上で突然、倒れた同市の多々見(たたみ)良三市長(67)に心臓マッサージをしていた女性に対し、若手行司が「土俵から降りてください」とアナウンスし、その後、大量の塩をまくなどの対応が痛烈な批判をあびている。 朝日新聞デジタルによると、土俵に駆け上がった女性は看護師だった。市長はその後、病院に運ばれ、倒れた原因はくも膜下出血と判明。すでに手術を終え、一命をとりとめているという。「女性の救命措置がなければ、亡くなっていた可能性もあります。すばらしい対応ですね」 そう絶賛するのは、小倉記念病院脳卒中センター長・脳神経外科主任部長の波多野武人医師だ。多々見良三市長が倒れた直後、土俵に駆けつけた関係者や警察官=4日午後、京都府舞鶴市(読者提供)© dot. 多々見良三市長が倒れた直後、土俵に駆けつけた関係者や警察官=4日午後、京都府舞鶴市(読… 「倒れた直後は、くも膜下出血かどうかわからなかったはずです。ただ、そうであってもなくても、意識を失っていて呼吸がなく脈が触れなければ、心臓マッサージが必要になります」(波多野医師) くも膜下出血を発症すると、約3割が死亡し、助かったとしても約3割に後遺症が残るといわれている。働き盛りの40代から発症が増えるとされ、2010年、プロ野球巨人・木村拓也コーチが試合前の練習中にくも膜下出血で倒れて亡くなったのも記憶に新しい。意識障害を起こしている患者にどう対応するかが、大きなカギとなる。 南相馬市立総合病院院長で脳神経外科を専門とする及川友好医師は、初期救急医療の重要性をこう話す。「くも膜下出血を発症すると呼吸が停止してしまうことは頻繁にあります。時間とともに蘇生の確率が低くなってしまうので、胸骨圧迫、いわゆる心臓マッサージはとても重要です。初期救急医療をしっかり理解している、正しい措置だったと思われます」 大相撲「女人禁制」の伝統は江戸時代から続くが、即座に土俵に駆け上がった女性の「神対応」に、八角理事長(元横綱北勝海)も「人命にかかわる状況には不適切な対応でした」と謝罪。「当たり前のことをしただけ」と女性は感謝状を固辞したというが、最近の相撲協会はいろいろ「当たり前」の感覚を忘れてはいないか。(AERAdot.編集部・井上和典)
2018.04.07
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―――― 健康情報 ――――一夜にしてひっくり返された糖質制限の万能説2018年03月21日 06:00黒坂 岳央こんにちは!肥後庵の黒坂です。3月15日付の日本農業新聞でどでかいニュースが飛び込んできました。「ご飯やうどんなどの糖質制限をすることで、60代後半以降で老化が顕著になる」という東北大学大学院が発表したというのです。この記事のリリースを受け、ネット上は大変な盛り上がりを見せています。これまで「糖質制限こそが、老化を防止して理想的な体系を維持できる魔法のような食事法だ」と言わんばかりに、様々な書籍や記事が出ていましたが、その定説がひっくり返すような発表です。今回、感じたことをお話ししたいと思います。マウスを使用した実験結果の信頼性報道されたのはマウスを使った食実験です。“マウスに日本人の一般的な食事に相当する餌を与えた場合と、糖質制限食を与えた場合を比較した。一般的な食事を与えたマウスは多くが平均寿命よりも長生きしたが、糖質制限食では平均寿命まで生きられなかった個体が多かった。死んだ個体は平均寿命より20~25%ほど短命だった。また、糖質制限の個体は見た目も同齢の一般食の個体と比べて背骨の曲がりや脱毛などがひどく、老化の進度が30%速かった。引用元:日本農業新聞「ご飯、うどん・・・ 炭水化物減らすダイエット 60代後半で老化顕著に 糖質制限ご用心」”ということで、一般的な食事を与えられたマウスと、糖質制限食を与えられたマウスでは、後者の方が寿命も短く、老化も早かったとあります。これをみて「うわ、怖い!糖質制限食は危険だ!」と脊髄反射的に考える前に、どうか冷静になって下さい。こうした実験の多くは結果の違いを明確に出すため、極端に糖質制限をしたものと考えられます。また、炭水化物はご飯やうどん以外にもあらゆる食物に含まれていますから、一般的な人が今回のマウス実験の時ほど極端な糖質カットをした食生活を送ることはあまり現実的ではないと思います。ですので、この実験結果が、そのまま糖質制限ダイエットをしている人間に当てはまるとは言い切れません。しかし、そうはいっても過剰な糖質制限ダイエットに励んでいる人にとっては、無視できる話でもないようです。今回の発表を読んだ私は「マウス実験の結果を人間に置き換えて考えても良いのだろうか?」と疑問が湧いたので調査してみました。こうした実験で使用するマウスは高度に管理されており、そこらにいるネズミなどではないのです。ネズミの遺伝子は90%以上が人と共通なので、同じことを人にやると近い結果が得られるということです。結論的には、人が糖質制限マウスとまったく同じ食生活をすると、マウスと同様に短命で老化が早まる可能性が高そうだということです。定説はいつの時代もひっくり返されるものより厳密で詳しい話は栄養学や医学の専門家にお任せするとして、私から言えることがあるとすれば、「定説はいつの時代もひっくり返されることを理解しておく」ということでしょうか。ポリフェノールが健康に良いと言われて、赤ワインがめちゃめちゃ売れたと思ったら「アルコールの害の方が、ポリフェノール摂取効果より大きい」と言う話が出てきて赤ワイン健康ブームの盛り上がりはどこかへいってしまいました。また、牛乳はカルシウムが豊富!というお話も、「飲みすぎて骨粗鬆症」という真逆の話が出てきたりしており、最近は牛乳の健康効果を疑問視して子供に飲ませるのを躊躇している人も多くいるようです。定説がひっくり返るのは食事だけではありません。筋肉隆々でかっこいいイメージのティラノサウルスは、実はどちらかといえば鳥の見てくれに近くてフサフサの毛で覆われていたとか、二酸化炭素は地球温暖化の原因ではなかったとか、うさぎ跳びはめちゃめちゃ健康に悪いとか、マイナスイオン効果なんて全くなかった。こうした話は枚挙にいとまがありません(最終的に何が正しいのかははっきり分からないものもありますが…)。このように科学技術や歴史の世界でも、それまでは「絶対に正しい」と思われていたことが、後からひっくり返されてしまうことがいくらでもあるのです。百歩譲って歴史は間違っていても、個々人に大きなダメージはないでしょう。しかし、これが食事とか健康となるとこれがシャレになりません。今回の糖質制限食も、「これこそが最先端で医学的に効果が証明された最高の食事だ!」と思って取り組んでいた人にとっては冷水を浴びせられたように感じたのではないでしょうか。結局、糖質制限は良いのか?悪いのか?今回、大きな話題を呼んだ記事を読んだ人が知りたいと思ったことは「結局、糖質制限は良いのか?悪いのか?」という結論でしょう。この問いに対する答えは、すぐに出てくるものではないと思います。実験結果はマウスを使ったものであって、人体実験ではありませんし、そもそも糖質制限食がブームになったのがごく最近のことですので、信頼のおける結論が出るのはまだ先になるでしょう。「なんだよ、結局分からないのか!?」と思われたかもしれませんね。分からないからこそ、一つ確実なことが言えます。それは、「食事は極端に走らない方がいい」ということです。今回のようにブームになった糖質制限ダイエットも、それまで日本人が長い歴史の中でおいしく食べてきたご飯やうどんをバッサリカットしてしまうのは考えものです。一時は痩せても、その後に病気や短命になってしまっては元も子もありません。私はフルーツビジネスを営んでいる立場から、フルーツの素晴らしさをあちこちで説いているのですが、それでも「健康のためには、3食全部フルーツを食べなさい」、みたいな極端なことは決して言うつもりはありません。どんなに健康的なものでも、極端に食べ過ぎる、制限しすぎることは返って毒になるということです。今はOKと言われていても、ある日突然に「実は間違えていました」と定説が覆る可能性があるのですから。人の体は複雑系です。いつの時代も色んな食材をバランスよく、そして何よりおいしく食べるという事に勝る健康法はないと思います。 ーーー まとめ ーーー ● この筆者の言う事には賛成・同感● 食事では極端に走らないこと● 糖質制限は効果は確かにある● しかし実験室的な極端な糖質制限には弊害がありそう● しかし、実験室ならともかく、普通の人間の糖質制限は、極端というレベルには達し得ないので、安全と言える ーーーーただしこの著者の● それまで日本人が長い歴史の中でおいしく食べてきたご飯やうどんをバッサリカットしてしまうのは考えものです。私はこの意見には異論がある「日本人が長い歴史の中で食べてきたご飯やうどん」は、つまり穀物だが人類が農業を発明して穀物を食事に取り入れた次期についてはこの記述を参照「1万年ほど前、食料供給を容易、かつ、予測可能なものにする方法として、植物を食料として栽培し動物を家畜として飼育し始めました。」だから食物としての穀物の歴史はたかが、一万年にしか過ぎないそれ以前には人類は最終狩猟生活だったから、穀物など、野生の門は例外として口にしていなかったのだ人間の身体は急激には変化しない穀物を食して全く害が無いとは言い切れない現に、この糖質制限が行われているという事は、穀物摂取の弊害があると言うことの証でもあるその一方、最終狩猟時代には、人類は猛獣が食べ残した肉を採集して食し、狩猟で動物を捕食していたつまり肉食の歴史の方がはるかに長いそこで出て来たのが米国で流行中の原始時代の食生活を再現した肉食中心の「パレオ・ダイエット」もともと、肉には豊富なタンパク質とビタミンが含まれていて、ビフテキに含まれている各栄養素を個々に摂取するのは困難と言われていている肉と炭水化物が好きな私としては、悩ましいところだが(野菜も好き)結局、バランス良く食べるこれが結論!
2018.03.21
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記事 危篤状態の人は、実は周りの話をすべて聞き取っている2017.10.24カテゴリー:LIFESTYLE身近な人が危篤の時、その人は何もわからないようにみえます。が、実は自分の身の回りで起こっていることすべてを聞き取っているそうなんです。 死に近づいている状態の時、人間の身体ではさまざまなことが起こっています。食べたり飲んだりしたい、という気持ちはなくなり、疲れ、見ることも話すこともできなくなってきます。でも、ほかの機能よりも長く使うことができる感覚があります。それが、聴力です。以前私が書いた「死ぬ時はどんな感じか」という記事を読み、元看護師の読者が、連絡をくださいました。その元看護師さんは、なぜ死ぬ時の感覚を知っておくことが大切か教えてくれました。 死ぬとき、人間には聴力が最後まで残っているので、危篤状態の人に何を言うか、気を付けてください。そしてその人をどれだけ愛しているかを伝えましょう。雑談はもってのほかです。雑談したい時は、それがが聞こえないように、遠くに行ってください。ちょっと変な感じはしますが、危篤の時も、その人がしっかり起きている状態の時のように接してください。いつものように話しかけ、誰かほかの人と話している時も含め、不健全で気の滅入るような話は最小限にし、テレビをつけている時は、その内容にも気を付けてください。死の瞬間にコメディドラマ『ビッグバン★セオリー』なんて見たい人は、いませんからね…。 ーーー 私の感想 ーーー私の祖父が奇特で、待機していた時親戚の人からちょうどこのような話を聞いたことがある私もこれは本当だと思う
2018.03.02
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