太田典生の「毎朝1話」良い話のおすそ分け

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2014.07.28
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現代医学では、治る見込みのない病気で苦しんでいる病人に対して延命治療が実施されています。
この頃では、「単なる延命治療は望まない」、「植物状態になったら生命維持装置を外してほしい」、「自然に死にたい」と考える方が増えています。
そのような、人間としての尊厳ある死を自己決定しようというのが尊厳死です。
これに対して、安楽死は、助かる見込みがないのに、耐え難い苦痛から逃れることもできない患者の自発的要請にこたえて、医師が積極的な医療行為で患者を早く死なせることです。

高齢化社会に入り、「生と死」について語り合う機会も多くなりました。
死に様は、ある意味では生き様の表現でもあり、元気なうちに、いざという時に備えて、自分の「死に方」について考えてみることも大切なことだと思います。

尊厳死を希望する場合、遺言と同じく文書を作成しておく必要があります。
内容として、「無意味な延命治療の拒否」、「苦痛緩和のための処置の実施」、「植物状態での生命維持装置の拒否」、「行為の責任は本人にあること」を盛り込みます。文書は、家族や医師に提示しておきます。医師も尊厳死を承諾して延命治療を実施しないケースが多くなってきています。
『尊厳死を求めること』は、最終的には『延命治療の中止』を求めることになります。

『自然に』とはいっても、延命措置を停止することによって、人の生命が失われることに変りはないので、延命治療を中止することができる厳格な要件が、過去の判例で明示されました。

1.患者が治癒不可能な病気に冒され、回復の見込みもなく死が避けられない末期状態にあること。
患者の自己決定権は、死そのものを選ぶ権利や、死ぬ権利を認めたものではなく、死の迎え方、死に至る過程を選択する権利を認めたに過ぎず、早すぎる安易な治療の中止を認めることはできません。

2.治療行為の中止を求める患者の意思表示が存在し、治療の中止を行う時点で存在すること。
患者の明確な意思表示が必要なので、病状に関する正確な情報を十分に得て、正確に認識した上での意思表示となります。
意識がなくなってしまっているときは、推定意思によることが許され、事前の書面(尊厳死宣言書)が必要になります。

3.治療行為の中止の対象となる措置は、薬物投与、化学療法、人工透析、人工呼吸器、輸血、栄養・水分補給など、疾病を治療するための治療措置及び対症療法である治療措置、さらには生命維持のための治療措置など全てが対象となります。
どのような措置をいつ中止するかは、死期の切迫の程度、当該措置の中止による死期への影響の程度等を考慮して決定されます。

90幾つかのあるお婆さんは、達者で、まだそれほどぼけてもおらず、ある夜、60幾つかのお嫁さんと一緒に風呂に入った。
お婆さんは先に着物を脱いで風呂に入り、「ああ、良い湯やね」と脱衣所で裸になっているお嫁さんに声をかけた。

「お婆ちゃん、そんなところで眠りはったらあかんがな」と声をかけたが、お婆さんは動かない。死んでいたのです。
「ああ、良い湯やなあ」といい気持ちになった瞬間に、この世から-極楽往生したのです。
何と羨ましい往生でしょうか。
一度しかない人生、好きなことにドップリと浸かって、笑って暮らし、笑って死んで逝きたいものです。





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Last updated  2014.07.28 05:28:02
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