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2025.07.26

「代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)」って、どんな病気？

(2)

テーマ：医療・健康ニュース(4308)

カテゴリ：健康・医療・介護

2024年8月に、日本肝臓学会、日本消化器病学会が決定した名称。
元の病名が”英語”なので、翻訳して和名を決めたというところか。
元の病名は、
　” metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease ”
その略称が、「ＭＡＳＬＤ」、それ以前の概念では、
”non-alcoholic fatty liver disease”だったようである。

要するに、
　「非アルコール性脂肪肝」のこと？？？

「ＭＡＳＬＤ」の診断基準は、
・画像検査もしくは肝生検で、脂肪肝を確認
・代謝異常基準のいずれかを満たしている
　　代謝異常の基準
　　　１）BMI≥23もしくは腹囲（女性>80cm、男性>94cm）
　　　２）空腹時血糖値≥100mg/dL、
　　　　　食後2時間血糖≥140mg/dL、
　　　　　HbAIc ≥5.7%、
　　　　　2型糖尿病、もしくは2型糖尿病治療薬の使用
　　　３）血圧≥130/85mmHg もしくは降圧剤の使用
　　　４）中性脂肪≥150mg/dLもしくは脂質改善薬の使用
　　　５）低HDLコレステロール血症（女性 ≤50mg/dL、男性≤40mg/dL）
　　　　　もしくは脂質改善薬の使用

久留米大学内科学講座消化器内科部門の川口巧氏によれば、
　ＭＡＳＬＤの患者数は多く、
　検診データを用いて調べた結果、成人の２６%が脂肪肝だった。
　そして、その約７割がＭＡＳＬＤであるという。

ＭＡＳＬＤと診断されたら、
　「肝線維化指標」で、状態を管理するのがよさそうだ。
　「肝線維化指標」は、
　　　” 年齢、AST、ALT、血小板 ”で、評価されるそうだ。

現状では、
　ＭＡＳＬＤ治療の基本は運動療法、食事療法だそうである。
　運動療法には、「肝炎体操」というのがあるらしい。
　食事療法は、例の「地中海食」がいいらしい。
日本では、
　ＭＡＳＬＤに対して保険承認された薬剤はないが、
　米国では昨年から、
　選択的甲状腺ホルモン受容体β作動薬レスメチロムが使える。

現在、様々な薬剤の臨床試験が進んでいるそうで、
　ＭＡＳＬＤを薬でコントロールできる時代が近づいている？

参考にした記事↓
medical.nikkeibp.．．．/202507/．．．

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