めいてい君のブログ

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先だっては、前立腺がんの市による健康診断特定検査で

PSA値が5.1と、グレーゾーンにあることが判明した。

健康診断は町の医院での検診であり、

上部機関・国立病院への医療紹介となった。

*PSA値：Prostate　Specific　Antigen　「前立腺特異抗原」

　　　　　前立腺からspermaに分泌されるたんぱく質の一種 

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小生は、市内の国立病院で上皮腫瘍摘出の際に、

隣市の民間大病院を紹介してもらい

そこの形成外科で手術を8月に受けたばかりである。

できれば、そこで受けたいといったが、町医は

市内の国立病院に紹介状を書いてくれた。

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ただし、入院には家族の同意がいる。

家族は、隣市の民間大病院が

今年8月の上皮膚腫瘍摘除手術で丁寧で適切な対応をしてくれ、

自宅からの交通の便なども優れているから変えるべきだという。

国立病院については、脳幹梗塞治療は町医でもいいと言うので、

病理資料を民間に移管してもらったばかりなのだ。 

紹介先は、国立病院でなく、隣市の民間病院にしてもらえば

ありがたかったのである。

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国立病院では、家族の同意は得られそうもない。 

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現在は医療に道州制がなく、市、町村が境界であり

市内の検診では市内の病院のみが紹介先となるようだ。

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しかし、すでに、隣市の病院で治療を受けている場合には、

融通を利かせてもらいたいものである。

家族と共に隣市の民間大病院を訪ねた。 

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スマートフォンのＷｅｂを検索すると、

前立腺がんの発見確率は、PSA値でみると

4-10ng/mL未満だと「25-30%」、

10ng/mL以上は「50-80%」,

100ng/mL以上は「がん、転移が疑われる」、

と書いてある。 

小生の数値は5.1である。

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民間大病院の担当医に聞くと、年齢などで異なるが、

ほぼ同じような感覚であり、小生の検査値は

それほど懸念する値ではないという。

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それに触診で検診しても、「前立腺がかなり肥大しているから

PSA値が大きく出る傾向があり」、

小生の場合はがんの可能性は薄いだろう。

前立腺肥大で尿があまり出なくなった場合は

前立腺の手術がいるがそれは癌ではない可能性が高い。

ただ調べて措きたいというなら、

数値的には癌の発生確率内に該当するから調べても良い。

ただし、脳幹梗塞の担当医が血液ｻﾗｻﾗの薬を

とめることができないと言う場合は生体検査は不可能である。

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以上が結論であり、その対応待ちで、 

民間病院での生検手術検査となりそうである。 

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検査、検査で明け暮れた日々であった。

町医が市の検査結果に敏感になるのはありがたいが、

患者が入院、通院している病院が、

市外であっても紹介状を書いてもらいたい。

つまりは、医療がより広域の範疇でスムーズに行えるような

医療システムに転換すべきときではないだろうか。

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また、町医に脳幹梗塞で診断してもらったとき、

血圧205以上の歩きにくい状態で、

救急車を呼ぶかどうかを聞かれて

小生はタクシーで病院に行き、

紹介状がありながら待ちぼうけを食らい

重症化した思い出がある。

呆け老人の自由意志を過度に尊重されたり、

紹介先を狭められては困ってしまうのである。 

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老人の愚痴になってしまったようだ。

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