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2016/08/27

【がん情報】前立腺がん　仲間と歩む　情報届けたい：１　詳しい説明求めたが

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テーマ：癌(3526)

カテゴリ：癌治療情報

朝日新聞「患者を生きる」の記事を引用し、私の意見・感想・気づきなどを述べさせていただいています。

≪2016年8月22日の記事≫　

（患者を生きる：３１２０）仲間と歩む　情報届けたい：１　詳しい説明求めたが

　兵庫県宝塚市のＴＴさん（６８）は毎晩、自宅でパソコンに向かう。見るのは、自身が立ち上げた前立腺がん専用サイト。アクセス数は１日６００件を超す。

　「治療法がわかりません」「術後の尿漏れに困っていて」……。

　そんな相談への返信は、１日２０通以上になる。寝るのはいつも午前２時すぎ。患者に向けた情報発信を１０年近く続けている。原点は自身の闘病体験だ。

　２００４年１０月、排尿の勢いが弱まり、トイレの回数も増えたため、地元の病院を受診した。それまで健康には自信があった。４０歳からマラソンを始め、１００キロ超のウルトラマラソンも３０回以上完走した。しかし、直前にあった視覚障害者のマラソン大会で、伴走中にトイレに何度も駆け込んだ。記録をめざす選手に迷惑をかけてしまい、病院に行く気になった。

　泌尿器科の医師からは前立腺肥大症と言われ、念のため血液検査を受けた。３日後、悪性腫瘍（しゅよう）の疑いを伝えられた。

　血液中の前立腺特異抗原（ＰＳＡ）の値は１４７。医師から詳しい説明はなかった。翌日、ネットで調べてみると、ＰＳＡは前立腺がんになると増加する物質で、正常値は４以下だった。「かなり進行しているのか」

　病院で前立腺に針を刺して組織を調べた結果、１１カ所のうち１０カ所からがんが見つかった。前立腺全体ががん化しており、一部はがんが皮膜を突き破っていた。医師は「がんを取り残す恐れがある」として、手術は難しいとの見立てを示した。この病院では放射線治療をしていなかった。

　同年１２月、セカンドオピニオンを受けるため、ネットで探した大阪市内の病院を訪ねた。検査結果を見た泌尿器科の医師も、手術は難しい状態と言い、放射線治療を勧めた。そして、「５年生存率は２０％です」と告げた。

　ＰＳＡの異常値から、画像に写らない微小ながんの転移があると医師は判断したようだった。放射線治療の詳しい説明を求めると、「改めて来院してください」。

視覚障害者マラソンの伴走をするＴＴさん（左）＝２００１年１１月 （写真略）

＞「５年生存率２０％」が頭から離れなかった。「あと数年しか生きられないのか」

　私は、後腹膜悪性軟部腫瘍に罹ったとき、放置すれば余命数週間から数ヵ月と言われました。抗がん剤治療をしましたが、生存率については話はありませんでした。

　セカンドオピニオンでは、抗がん剤が効く可能性は、３割以下と言われましたが、生存率の話はここでもありませんでした。

　ネットで色々調べましたが、５年間生存率は、「がん」のタイプによって、大きく違うようで、平均70%程度とのことでした。

　詳細な病理検査の結果「脂肪肉腫」と判定されました。しかし、より細かい分類で５年生存率は、大きく違うとのこと。高分分化型なら10年生存率でも90%以上、粘液型で５年生存率70～80%、円形細胞型，多形型が最も予後が悪く、5年生存率は20～50％とのことでした。病理検査で、高分化型だが、そうでないものが混在している可能性はあるとの判断で、結局、５年生存率はよく分かりませんでした。

　抗がん剤治療で、11センチあった腫瘍が６センチまで小さくなり、その後の重粒子線治療で３センチくらいまで小さくなりました。現在経過観察中ですが、大きさは３センチ程度を継続しています。治癒していてもCT画像上は残る場合も多く、重粒子線治療担当医は順調だと言ってくれています。

　発病から２年経過、重粒子線治療終了から１年３ヵ月、このまま腫瘍が小さいままいてくれることを、３ヵ月のCTのたびに祈っています。

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