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ぶらっくたんママ
小さな頃から体が弱くても頑張ってきた我が家の一人娘(犬)チョコが12才7ヶ月で腎不全と言われ、現在14歳でも頑張ってくれている闘病記録を最後の時まで記したいと思います。 インスタ→ chocotan2007
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2021.08.18
テーマ： 愛犬のいる生活(81537)
カテゴリ： 犬の腎不全の療法食
食事や投薬など、食べてくれない時があったりするとケースバイケースで対応しなければなりません。
また、新しく薬が出た場合はそれに対応しなければなりません。
ある程度食事の時間が決まっていてもその通りにいかないことが多く、時間が度々ずれ込んでしまいます。
何度か書いているのですが、主人も母がわからなくなってしまう様なので、覚書を変更があるたびに残します。
メモに残しても覚えてくれないのでブログにてアップですみません。
最近浮腫みが見られるのでソルアセトの量を微調整しており、皮下注射の量を10〜180と変えています。
運動や代謝などで浮腫みなどが出てしまうのでむくみチェックを注射の前に必ずします。
主に前足肉球ですが、その他前脚の付け根や背中などを揉んでみて、浮腫んでいるというか水分が溜まっている様な感覚であれば、ビタミンだけを打つ為にソルアセト10mlの日もあります。
吸収されてるけど遅いかなという時は(背中は通常、足に浮腫みが少し残っている時)は120ml
思いっきり尿として排出されてる時は皮膚が伸びやすくなっていて足も皮を掴む感じになっているのでそう言った時や吐いたりお腹を壊した時は180ml使う様にしています。
ここの判断は医師と相談の上、私の判断で良いとの話になっているので毎日のスキンシップにマッサージをしてチェックしています。
チョコの場合は皮下注射をした後が1番元気なのと、ほぼ毎日しているので注射を打たないと逆に不安がって「打つならさっさとしてくれ」みたいな感じになるので今日は打たないで置こうという日もあるのですが、打たないと落ち着かないらしくウロウロしてしまいます。
こちらが躊躇してしまう事で不安にさせてしまう事もあるのでその辺りも含めて全体的に注意して皮下注射をしています。
活性炭を食後に飲ませる様にする為、全ての時間を細かく割り当てています。
これが毎回同じならいいのですが、食ムラや薬が増える事で間隔がズレてしまいます。
ただ、ネフガードの吸着には気をつけなければならないので薬は2時間以上空ける
レンジアレンや整腸剤に関しては食事に混ぜたり食間に与える事で時間調整しますが、これは医師によって見解が様々で2時間空けるのが理想だけれど、リン吸着等のサプリとの間隔は30分程度〜1時間でも効果はあるとの事からレンジアレンとの間隔は30分〜1時間とするようにしています。
ラプロス、ノルバスク、プリンペランは吸収をして欲しいので、ネフガードの様な活性炭のサプリとは2時間以上は確実に間隔を空けたいです。
腎臓の繊維化を防ぐ
炎症性サイトカインの発生を抑制する
※猫の臨床に置いて効果が出ており腎不全の薬として唯一認可されている。犬にはまだ臨床の数は少ないが効果に期待は出来る可能性がある。
フォルテコールでの血圧を下げる効果が見られず、血圧を下げる為にノルバスク変更
腸の働きが鈍い為、消化を促す為に使用
ラプロス投薬からまだ間もないのですが昼間も元気にしていることが多く見受けられるので継続して使ってみようと思います。
ネフガードやレンジアレンはサプリに分類されます。
ネフガードは処方により保険適用となるところもありますが、補助目的で使う事からレンジアレン同様、サプリとしての扱いが多いです。
ネフガードは吸着力が強く時間差が重要になってくるので、それだけは家族にも注意してもらう様に伝えています。
皮下点滴以外に経口水分を300〜500ccの範囲で摂取出来るよう心がけています。
チョコの場合500ccを超えると下痢や嘔吐に繋がってしまうことがあります。
食事に入る水分も含めて1日トータル多くて500ccにしています。
果物や野菜で味をつけて飲ませるのは250cc〜350cc程です。
例えば180mlの皮下注射をした場合は250ccの果物水
むくみが見られて皮下注射の量を減らした場合は350ccの果物水
と言った感じです。
具合が悪い時は自分で普通の水を飲んでくれるし、食事に水分を含ませるときもあるのでここのあたりは臨機応変に変えていくのですが目安は皮下注射での量とむくみです。
どの道小さな体での経口水分摂取はかなり大変なようで、飲んだ後すぐ少しだけ吐いてしまうこともあります。
なるべく負担のないようにあげるようにしています。
飲まない時は時間を変えたり、出した以上に飲む時は胸焼けが起きてるか水分を欲してるので新鮮な水は常に100cc用意しておきます。
一気に飲ませるわけにいかないので1日に数回に分けてあげるようにしています。
ざっくりとこんな感じで無理なく経口水分をとれるように出来ればと思っています。
チョコの場合経口水分を取った3時間後位にトイレに行きたがるので大体21時迄には1日の経口水分を取り終えていますが、こればっかりは時間通りにいかないのも現状です。
時間割りに行かなくても無理なく経口水分を取らせるにはなるべく午前〜18時迄にその日の3分の2位の経口水分が取れたらと思っています。
今回書いたのは私が倒れたりした時に、家族が昼間に経口水分を忘れてたという事があり、その時翌日にかなり体の水分がなくなり不安になりました。
自分で飲めるように水を用意していたから大丈夫だと思っていたようですが、自ら水分を取りに行くのは食事の時位でその他はあまり経口水分を取りたがることはあまりありません。なので果物や野菜で香りや味を少しだけ付けてあげるようにしないとあまり飲んでくれず、翌日になるとかなり水分が体から抜けており、ひとまわり小さくなりました。
尿から毒素を出すという意味でも、腎不全は残りの腎臓を使って毒素を出すので水分を多目に取る事で毒素を出す為にも水分摂取は出来るだけ積極的に行いたい事です。
家族の協力もあり、感謝していますが、忘れがちになってしまうこともあるので今回は覚え書きを致しました。
うっかり忘れてしまうこともあると思います。なので、大まかに時間を決めてアラームをセットするようにしています。
アラームには投薬とか水分とか書いています。
ネフガードに関しては食べる時間やレンジアレンの時間によっても違ってくるのでタイマーを使用するようにしています。
私は頭痛が起きると脈が40〜50になってしまいます。そうすると、チョコは離れず看病してくれます。その為、家族に頼らざる得ないので、覚え書きをいたしました。
私も書いた通りきっちりとやっているわけではなく、大体の流れでやっているのですが、それを家族に説明するのが難しく一通りの流れとして書きました。
最近は食欲も戻ってきてくれました。
食べてくれなかったdaily styleもお芋と一緒に食べてくれます。
チョコ看病ありがとう！でも一緒に寝ないで食べて( ；∀；)
旦那も母も…わからない！出来ない！しない！は許しません( ；∀；)
忘れちゃった←地雷( ；∀；)
「チョコの事は任せといて！」言われた時が1番怖い( ；∀；)
医者には旦那か母の携帯電話で診察を遠隔操作してます( ；∀；)
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また、新しく薬が出た場合はそれに対応しなければなりません。
ある程度食事の時間が決まっていてもその通りにいかないことが多く、時間が度々ずれ込んでしまいます。
何度か書いているのですが、主人も母がわからなくなってしまう様なので、覚書を変更があるたびに残します。
メモに残しても覚えてくれないのでブログにてアップですみません。
1日の流れ
- 投薬
- 皮下注射
- 昼ごはん
- 給水※こまめな給水でも1日量で多めにあげる
- 投薬
- 給水
- 夕飯
1日の経口水分は300〜500
最近浮腫みが見られるのでソルアセトの量を微調整しており、皮下注射の量を10〜180と変えています。
運動や代謝などで浮腫みなどが出てしまうのでむくみチェックを注射の前に必ずします。
浮腫みの確認の仕方
主に前足肉球ですが、その他前脚の付け根や背中などを揉んでみて、浮腫んでいるというか水分が溜まっている様な感覚であれば、ビタミンだけを打つ為にソルアセト10mlの日もあります。
吸収されてるけど遅いかなという時は(背中は通常、足に浮腫みが少し残っている時)は120ml
思いっきり尿として排出されてる時は皮膚が伸びやすくなっていて足も皮を掴む感じになっているのでそう言った時や吐いたりお腹を壊した時は180ml使う様にしています。
ここの判断は医師と相談の上、私の判断で良いとの話になっているので毎日のスキンシップにマッサージをしてチェックしています。
チョコの場合は皮下注射をした後が1番元気なのと、ほぼ毎日しているので注射を打たないと逆に不安がって「打つならさっさとしてくれ」みたいな感じになるので今日は打たないで置こうという日もあるのですが、打たないと落ち着かないらしくウロウロしてしまいます。
こちらが躊躇してしまう事で不安にさせてしまう事もあるのでその辺りも含めて全体的に注意して皮下注射をしています。
投薬時間と食事の時間
活性炭を食後に飲ませる様にする為、全ての時間を細かく割り当てています。
これが毎回同じならいいのですが、食ムラや薬が増える事で間隔がズレてしまいます。
現在の間隔
- 午前7時 投薬(ラプロス、プリンペラン、ノルバスク)
- 午前10時〜11時 皮下注射
- 午前12時〜13時 食事開始(食後時間30〜60分)
- 食事に混ぜるか食間にレンジアレンとH＆JIN
- レンジアレンを飲ませてから最低30分、約1時間位で活性炭(ネフガード)
- 15時迄にネフガード
- 18時に投薬 (ラプロス、プリンペラン、ノルバスク)
- 20時〜22時に夕食※主人が帰宅してから、まずチョコの食事開始
- 食間にレンジアレン※夕飯に使う時間30分〜40分なので食事開始から20分位でレンジアレン
- 23時位までにネフガード
ただ、ネフガードの吸着には気をつけなければならないので薬は2時間以上空ける
レンジアレンや整腸剤に関しては食事に混ぜたり食間に与える事で時間調整しますが、これは医師によって見解が様々で2時間空けるのが理想だけれど、リン吸着等のサプリとの間隔は30分程度〜1時間でも効果はあるとの事からレンジアレンとの間隔は30分〜1時間とするようにしています。
吸収して欲しい薬
ラプロス、ノルバスク、プリンペランは吸収をして欲しいので、ネフガードの様な活性炭のサプリとは2時間以上は確実に間隔を空けたいです。
ラプロス→腎不全の進行を抑える薬
腎臓の繊維化を防ぐ
炎症性サイトカインの発生を抑制する
※猫の臨床に置いて効果が出ており腎不全の薬として唯一認可されている。犬にはまだ臨床の数は少ないが効果に期待は出来る可能性がある。
ノルバスク→高血圧の薬
フォルテコールでの血圧を下げる効果が見られず、血圧を下げる為にノルバスク変更
プリンペラン→胃腸の活性化
腸の働きが鈍い為、消化を促す為に使用
ラプロス投薬からまだ間もないのですが昼間も元気にしていることが多く見受けられるので継続して使ってみようと思います。
ネフガードというサプリ
ネフガードやレンジアレンはサプリに分類されます。
ネフガードは処方により保険適用となるところもありますが、補助目的で使う事からレンジアレン同様、サプリとしての扱いが多いです。
ネフガードは吸着力が強く時間差が重要になってくるので、それだけは家族にも注意してもらう様に伝えています。
経口水分
皮下点滴以外に経口水分を300〜500ccの範囲で摂取出来るよう心がけています。
チョコの場合500ccを超えると下痢や嘔吐に繋がってしまうことがあります。
食事に入る水分も含めて1日トータル多くて500ccにしています。
果物や野菜で味をつけて飲ませるのは250cc〜350cc程です。
例えば180mlの皮下注射をした場合は250ccの果物水
むくみが見られて皮下注射の量を減らした場合は350ccの果物水
と言った感じです。
具合が悪い時は自分で普通の水を飲んでくれるし、食事に水分を含ませるときもあるのでここのあたりは臨機応変に変えていくのですが目安は皮下注射での量とむくみです。
どの道小さな体での経口水分摂取はかなり大変なようで、飲んだ後すぐ少しだけ吐いてしまうこともあります。
運動の前に飲ませる時は20〜50cc
運動の後に飲ませるのは50〜70cc
なるべく負担のないようにあげるようにしています。
飲まない時は時間を変えたり、出した以上に飲む時は胸焼けが起きてるか水分を欲してるので新鮮な水は常に100cc用意しておきます。
経口水分を与える時間
一気に飲ませるわけにいかないので1日に数回に分けてあげるようにしています。
時間割
- 朝9時に50cc
- 16時迄にに100cc
- 23時迄に100cc
午前〜午後18時迄には150cc
18時〜0時迄に100〜150cc
ざっくりとこんな感じで無理なく経口水分をとれるように出来ればと思っています。
チョコの場合経口水分を取った3時間後位にトイレに行きたがるので大体21時迄には1日の経口水分を取り終えていますが、こればっかりは時間通りにいかないのも現状です。
時間割りに行かなくても無理なく経口水分を取らせるにはなるべく午前〜18時迄にその日の3分の2位の経口水分が取れたらと思っています。
忘れがちなので覚書
今回書いたのは私が倒れたりした時に、家族が昼間に経口水分を忘れてたという事があり、その時翌日にかなり体の水分がなくなり不安になりました。
自分で飲めるように水を用意していたから大丈夫だと思っていたようですが、自ら水分を取りに行くのは食事の時位でその他はあまり経口水分を取りたがることはあまりありません。なので果物や野菜で香りや味を少しだけ付けてあげるようにしないとあまり飲んでくれず、翌日になるとかなり水分が体から抜けており、ひとまわり小さくなりました。
尿から毒素を出すという意味でも、腎不全は残りの腎臓を使って毒素を出すので水分を多目に取る事で毒素を出す為にも水分摂取は出来るだけ積極的に行いたい事です。
家族の協力もあり、感謝していますが、忘れがちになってしまうこともあるので今回は覚え書きを致しました。
投薬、水分はアラームセット
うっかり忘れてしまうこともあると思います。なので、大まかに時間を決めてアラームをセットするようにしています。
アラームには投薬とか水分とか書いています。
ネフガードに関しては食べる時間やレンジアレンの時間によっても違ってくるのでタイマーを使用するようにしています。
看病犬チョコ
私は頭痛が起きると脈が40〜50になってしまいます。そうすると、チョコは離れず看病してくれます。その為、家族に頼らざる得ないので、覚え書きをいたしました。
私も書いた通りきっちりとやっているわけではなく、大体の流れでやっているのですが、それを家族に説明するのが難しく一通りの流れとして書きました。
最近は食欲も戻ってきてくれました。
食べてくれなかったdaily styleもお芋と一緒に食べてくれます。
いつも通り心の叫び
チョコ看病ありがとう！でも一緒に寝ないで食べて( ；∀；)
旦那も母も…わからない！出来ない！しない！は許しません( ；∀；)
忘れちゃった←地雷( ；∀；)
「チョコの事は任せといて！」言われた時が1番怖い( ；∀；)
医者には旦那か母の携帯電話で診察を遠隔操作してます( ；∀；)
横になりながら覚え書きをしたので誤字脱字、乱文長文等お許しください( ；∀；)
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