チョコと一緒に歩こう〜愛犬の腎不全闘病日誌〜

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2021.09.03
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カテゴリ: 犬の腎不全
前々から気にしていた高血圧。
腎不全性高血圧だということで言われてきたので頭の中は腎不全対策ばかりにいっていました。
高血圧の対策は興奮させない、嫌な事を避ける、等ありますが、腎不全の処置に重きを置いていた為、高血圧は薬も出ているからと頭の中で勝手に経過観察して気をつけるという感じでいました。

高血圧の怖さ


人間と同じです…
突然の不幸があり得ます。
眼底出血などで失明する可能性もあります。
それもわかっていました。
薬で食事を食べなくなっている可能性があり、食事療法も重点的に頭においていた為、薬の副作用によりふらつきめまいがおきて食べないのであろうと言う所見の医師が多く、薬の飲ませるタイミングをずらしたりして対策していました。
しかし、今だに血圧の上が200という事で、現在食事療法のアドバイスを頂いている医師からかなり危険な状態にあると言う指摘を受けました。


今のかかりつけ医の見解


まずは血圧をなんとかしましょう。
これが1番最初に言われたことでした。
なので今のかかりつけ医も高血圧に警戒しています。
そこで薬の変更をしたのですが、食べない原因は高血圧で血圧が急に下がる事により食べない可能性を考え、私の方から1日2回にわけて与えてみて良いかという案を出しました。
結論から言いますと、2回に分けても意味がなかった状況です。
なので今後病院と相談の上、再度、朝一回の薬で血圧を下げる方向性で話をしていこうと思っています。

食事療法の相談をしている医師

こちらは私にとってはセカンドオピニオン的なポジションになりそうです。
朝食べない事の相談からその医師にたどり着いたのですが、まず経過を見るなり血圧を指摘されました。
そして、私が腎不全に捉われすぎていたと思い知りました。
どの医師も血圧の件にはちゃんと触れてくれます。それくらい高血圧は怖いんです。
私は腎不全が安定すれば高血圧も安定すると思っていました。


食事の相談をした医師のもう一つの見解

腎臓性ホルモンによる高血圧では無く
高血圧により腎臓が悪くなった可能性

と言う物が考えられるそうです。
なので、
高血圧が治まった場合BUNは上がる可能性がある

という話を伺いました。
その話を聞いた時、妙に全てがやっと一致したのです。

ただちに処置しなければいけないからと思っていたのですが、勿論そうなのですが、高血圧により腎不全を引き起こすとは思っていませんでした。
そして高血圧の治療をする事により血圧が下がるとBUNが上がる理由については調べた所
血圧を下げる事により糸球体のろ過の働きが悪くなる可能性があり、これにより下がりすぎても駄目、上がりすぎても駄目という事の様です。

現状の数値を見る限り高血圧が原因で食欲低下が起きている。


という見解がやはり強い様です。
BUN21〜30で食べないのは理由を探す方が難しく、高血圧が原因だとすれば全て納得がいくのです。
夜に食欲が出る等も血圧が安定してきているからと考えると頷けます。

腎不全より高血圧の方が実は怖いが薬でコントロール出来る


これは本当に最悪を前提とした話になりますが、高血圧だと血管が破れてしまう可能性があります。
なので今後も注意深く見て行こうと思います。
現在の処置としては血管を拡張させる事により体内をめぐる血管にかかる圧を下げるという方法で様子を見ています。
また、数値にばらつきがある為、診察の時に高血圧を測ることを目的として行き、それ以外の処置をしないで帰宅させるという形を取る事にしました。
病院では血圧があがる

緊張や興奮状態になる事により正確な数値が測りにくくなるのでそのあたりの誤差もでます。
この辺りをもう一度主治医と話して行こうと思います。

オンライン診療


近頃オンライン診療が色んなところでやっています。
今回私が連絡した所は食事療法に関する所で、相談するにあたって過去の資料が必要で写真で送りました。
コロナ禍でもオンライン診療という形でセカンドオピニオン的な場所を作るのも一つの選択肢になった時代なのかもしれません。


過去のデータを見てもらう為に血液検査を出していたら悪巧みしている顔に…

はい、邪魔ーーー!( ;∀;)
ぐちゃぐちゃにする気満々( ;∀;)
床に広げてすみませんでした( ;∀;)
君の為なんて通用しないデスヨネー( ;∀;)
資料と頭の整理と色々が色々で←この様に脳内パンク寸前なので誤字脱字乱文長文お許し下さい( ;∀;)

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最終更新日  2021.09.03 20:57:22
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