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ぶらっくたんママ
小さな頃から体が弱くても頑張ってきた我が家の一人娘(犬)チョコが12才7ヶ月で腎不全と言われ、現在14歳でも頑張ってくれている闘病記録を最後の時まで記したいと思います。 インスタ→ chocotan2007
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2022.01.26
テーマ： 愛犬のいる生活(80672)
カテゴリ： 犬 腎不全 病院
先週痩せてきた事が心配で血液検査をしました。
消化の状態を見る為に消化酵素の検査です。
検査結果
Spec cPL(スペックシーピーエル)が高値となりひっかかりました。
これは膵臓から出る消化酵素です。
膵炎という診断でした。
今も状況が飲み込めず動揺しています。
元気がありました。食欲も夜は凄いありました。
２週間に一度くらいのペースで吐く感じでした。
吐いたものは消化されておらず固形のフードで夜食べたものを朝に吐くような感じだった為、現在のかかりつけ医にそれを話していました。
エコーで見た限り胆嚢に砂がたまる状態の胆泥と呼ばれるものが見つかりました。
その時の診断では胆泥による嘔吐とは考えにくいので胃炎や逆流性食道炎かもしれないという事で胃薬が出されました。
胃薬が合わないことに違和感
胃薬を飲み始めてから食欲がなくなり、痩せてきた事も含めて考えるとすぐに病院で診てほしかったのですが病院はお休みでした。
前のかかりつけ医の所に相談
診てもらいたい時に限って病院は休みで、しかもつい最近予約制に変わった為、翌日に予約なしで行ったとしても負担をかけるだけと思い前のかかりつけ医の所に行って相談したところ、
消化酵素を調べる検査があるから引っかからないとは思うけれど一度調べて置いてもいいと思うという話でした。
それで今回のSPECcPLの検査にビタミンの検査を追加して検査してもらった所、膵臓から分泌される酵素の検査に引っかかったという流れとなります。
この検査、実は過去に二度ほどしており引っかかっておりませんでした。
急いで今のかかりつけ医に検査内容をもって相談
今回引っかかった事により急性的な物なのか慢性的な物なのか判断したかった為現在のかかりつけ医の所に検査結果を持って話した所、急性だと思うから食事内容を変更すれば元に戻ると思うという話でした。食事内容を変更するには慢性腎不全と膵炎両方に特化したフードを与えるべきという事でロイヤルカナンのオーダーメイドのフードに切り替えてみて様子をみましょうという話でした。
注文してビックリ月1万越えのオーダーメイド式ロイヤルカナン
スイスか欧州の何処かだったと思いますが注文を受けてから日本にレシピを送り横浜かどこかで作られるそうです。
医師から値段について説明が無かった為、高くても1キロ5〜6000円かなと思っていたら30日分1万780円となるそうで、アゾディルな時もそう言えば説明なく1万越えだった事を思い出し、そういう医者なんだと妙に納得しました。
食事内容が悪いのかどうか疑問
食事内容に関しては膵炎になる程の脂質は与えておらず、チョコの場合現在主に食べているのはキドニーキープと手作りレシピで脂質は15%前後で抑えてある為、疑問が残りました。
ただ、痩せてきたことから強制給餌をする週もあり、その時のドライはヒルズのkdドライフードをふやかして強制給餌をいたしました。
実は大手メーカーの腎臓用ドライフードは脂質が16〜20%のものが多く、タンパク質を減らして脂質でカロリーを摂るように作られています。その為、食事療法を開始すると決めた時から今後起こりうる可能性として
慢性腎不全の療法食に切り替える事により膵炎を引き起こす可能性
チョコには比較的脂質を抑えてあるフードを主に使っていた事、手作りレシピも栄養成分をドライフードに合わせて作ってもらっていた事、手作りは昼間のみである事
等を考えると果たして原因は食事なのかという疑問にぶち当たりました。
途中で痩せてきた事が心配で最近はヒルズのkdを給餌する割合が多くなっていたので食事が関係しているとしたらそれかもしれないとは考えましたが正直わかりません。
食事以外で考えられる要因
私は食事以外だと考えています。
痩せ始めたと感じ始めたのは馬尾症候群の後で、その頃痛み止めの為にステロイドを服用させてしまいました。
ステロイドは肝臓代謝であり腎臓に負担は少ないという話でしたが、結果としてその時に
肝臓代謝だから大丈夫と説明されていたのが結果的に腎臓に負担をかけていた状況を作ってしまっていたのです。
痛みを止める事を最優先とした為今更後悔しても始まらないのですが、あの時すぐにステロイドをやめてマッサージにしておけばという考えが頭から離れません。
そしてその時、肝臓、膵臓、炎症数値を測っていたのでその後も測っているとばかり思っていましたが医師は私が腎臓関係の検査をしてくれということで
10月の検査以降は腎臓の数値は測っても肝臓、膵臓、炎症数値を測っていなかった
という事に今更気が付きました…
言い訳にしかならないのですが、私は目が手術しなければならないほど悪く、チョコを最優先としている為手術はしていません。用紙の文字等病院では見えないことが多く、家で再度確認していたのですが、測っていると思い込んでいた為、自宅に持ち帰る用紙には記載されていないと勘違いしていました。
医師から説明があるだろうと医師任せにしたとは思います。しかし、吐いているにもかかわらず何故リパーゼやALPを測っていないのかちょっと今でも理解できません。
病院いわく腎臓の血液検査をしてほしいからと言われていたのでと言われましたが、他病院では吐いている時は腎臓＋その他の臓器との合併症の有無を確認する為に必ず調べてくれていました。
つまり私の中では腎臓の検査というのは合併症も含めてという意味合いだったのですがその辺りの意思疎通ができていませんでした。
なんというか…自分に怒りが込み上げてくる反面、何故医師は調べなかったのか、痩せている・吐いているという時に、検査して欲しいことを１から言わなければわからないのかという怒りも込み上げております。
現在ちょっと頭を冷やし、なんとか混乱している頭を整理しようと思います。
何を重点にして今後を考えるか
前のかかりつけ医は
「腎臓を取るか膵臓を取るかとなったら腎臓を取った方がいいですよ。私ならこの検査結果は気にしません」
現在のかかりつけ医は
「最近はリパーゼよりもSPECcPLを優先するので膵炎でしょう。食事療法をオーダーメイドにしたら膵臓の数値は落ち着くと思います。腎臓と並行してみていきましょう」
血圧は
前のかかりつけ医は
「自宅じゃないと数値はまともに測れない。ここで見る限り140位で落ち着いている」
今のかかりつけ医
「病院だと興奮するので10〜20%の誤差は出るが病院では180前後だけれど一時期の200は超えていないからまだかなり高いけれど様子見」
二つの病院で上が40も開きがでました。
そこで前のかかりつけ医に先週検査のついでに自宅で測りたい事を伝えた所、病院用の計測器を貸して頂き自宅で私自身で何度か測った所
自宅では160前後
という数値になりました。
その結果を両医師に見せた所
「大体そうなりますよね」
ここは両方の医師が一致して言いました。
そうなりますよねじゃなくて…血圧結局どうなんですか？
という中で他の病院の先生の意見を聞いた所
血圧は絶対見て行った方がいい。
病院で何十回測っても曖昧な数値になる。
カフの巻き方がキツければ低く、逆に緩ければ高く数値が出る。
測る人によって違いが出たりする。
正確な数値を出すためには足の裏からカテーテルを入れなければ無理。
という事でした。
自宅ではお昼、夜、翌朝とわけて、何回も測りましたが上が155〜165でした。
腎臓に重点を置くか、膵臓に重点を置くか、血圧に重点をおくか
それぞれ医師によっていうことが違います。
その為、何の検査に重点を置くかではなく
具合が悪いのを軽減してあげる為の処置に重点を置く
という事にして行こうと思っています。その為にはどれが1番辛そうかという話になり現状では全てが具合の悪い要因なので欲張りに全てを再度見落とす事なく経過を注意深くみて行こうと思います。
そしてなにより喜ぶ事、穏やかに過ごせる事を大切にしていきたいと思います。
別の病院に行こうと思っても我が家に車はなくほぼ近所の病院は周り、後は電車やバスを使っても家から片道40分程の病院が多いです。
その為、血圧の事を考えると寒い上にバスや電車など普段と違う環境に置く事になるので暖かくなってからでないと危険性も高く今は他の病院は保留としています。
そして苦労して病院に行ったとしてもあまり内容に変わりはなく、無駄足に終わる事も2.3回はありました。
慢性腎不全は他の病気と併発することが多く、原因を知ろうとする程、何故？なんで？どうして？と迷ってしまいます。
治らないというのは経過をみて緩和してあげることしか出来ないという事は頭ではわかっているのですが、いざ悪い数値が出ると一喜一憂してしまいます。
辛いのはチョコなので振り回されずにチョコのペースで見てあげられたらと思います。
来月誕生日なので早めにケーキをスポンジから作ってあげました。※DC one dishさんに協力を依頼して作成致しました。現在、DCさんにも栄養面や食事からの状況を確認して頂きたく相談したところ、疑問に思っていた事をかなり整理する事ができました。現状としては膵炎を考えて今まで気に入って食べていたレシピの脂質をかなり抑えたレシピに調整して再度依頼をしています。
誕生日まで約1ヶ月早いですが何とか無事に来月祝えたらと思います。
病院によっていう事が違うので困惑や戸惑いでいっぱいでしたが、頭の中を整理するために書きました。その為まだ気持ちが追いついておらず、乱文、駄文となってしまい申し訳ありません。誤字脱字等ご容赦下さいm(_ _)m
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消化の状態を見る為に消化酵素の検査です。
検査結果
Spec cPL(スペックシーピーエル)が高値となりひっかかりました。
これは膵臓から出る消化酵素です。
膵炎という診断でした。
今も状況が飲み込めず動揺しています。
元気がありました。食欲も夜は凄いありました。
２週間に一度くらいのペースで吐く感じでした。
吐いたものは消化されておらず固形のフードで夜食べたものを朝に吐くような感じだった為、現在のかかりつけ医にそれを話していました。
エコーで見た限り胆嚢に砂がたまる状態の胆泥と呼ばれるものが見つかりました。
その時の診断では胆泥による嘔吐とは考えにくいので胃炎や逆流性食道炎かもしれないという事で胃薬が出されました。
胃薬が合わないことに違和感
胃薬を飲み始めてから食欲がなくなり、痩せてきた事も含めて考えるとすぐに病院で診てほしかったのですが病院はお休みでした。
前のかかりつけ医の所に相談
診てもらいたい時に限って病院は休みで、しかもつい最近予約制に変わった為、翌日に予約なしで行ったとしても負担をかけるだけと思い前のかかりつけ医の所に行って相談したところ、
消化酵素を調べる検査があるから引っかからないとは思うけれど一度調べて置いてもいいと思うという話でした。
それで今回のSPECcPLの検査にビタミンの検査を追加して検査してもらった所、膵臓から分泌される酵素の検査に引っかかったという流れとなります。
この検査、実は過去に二度ほどしており引っかかっておりませんでした。
急いで今のかかりつけ医に検査内容をもって相談
今回引っかかった事により急性的な物なのか慢性的な物なのか判断したかった為現在のかかりつけ医の所に検査結果を持って話した所、急性だと思うから食事内容を変更すれば元に戻ると思うという話でした。食事内容を変更するには慢性腎不全と膵炎両方に特化したフードを与えるべきという事でロイヤルカナンのオーダーメイドのフードに切り替えてみて様子をみましょうという話でした。
注文してビックリ月1万越えのオーダーメイド式ロイヤルカナン
スイスか欧州の何処かだったと思いますが注文を受けてから日本にレシピを送り横浜かどこかで作られるそうです。
医師から値段について説明が無かった為、高くても1キロ5〜6000円かなと思っていたら30日分1万780円となるそうで、アゾディルな時もそう言えば説明なく1万越えだった事を思い出し、そういう医者なんだと妙に納得しました。
食事内容が悪いのかどうか疑問
食事内容に関しては膵炎になる程の脂質は与えておらず、チョコの場合現在主に食べているのはキドニーキープと手作りレシピで脂質は15%前後で抑えてある為、疑問が残りました。
ただ、痩せてきたことから強制給餌をする週もあり、その時のドライはヒルズのkdドライフードをふやかして強制給餌をいたしました。
実は大手メーカーの腎臓用ドライフードは脂質が16〜20%のものが多く、タンパク質を減らして脂質でカロリーを摂るように作られています。その為、食事療法を開始すると決めた時から今後起こりうる可能性として
慢性腎不全の療法食に切り替える事により膵炎を引き起こす可能性
チョコには比較的脂質を抑えてあるフードを主に使っていた事、手作りレシピも栄養成分をドライフードに合わせて作ってもらっていた事、手作りは昼間のみである事
等を考えると果たして原因は食事なのかという疑問にぶち当たりました。
途中で痩せてきた事が心配で最近はヒルズのkdを給餌する割合が多くなっていたので食事が関係しているとしたらそれかもしれないとは考えましたが正直わかりません。
食事以外で考えられる要因
私は食事以外だと考えています。
痩せ始めたと感じ始めたのは馬尾症候群の後で、その頃痛み止めの為にステロイドを服用させてしまいました。
ステロイドは肝臓代謝であり腎臓に負担は少ないという話でしたが、結果としてその時に
尿タンパクが出ていた
吐く事により脱水状態となり SDMAの数値がいきなり37→52という数値に跳ね上がった
消化されていないものを吐き始めた
肝臓代謝だから大丈夫と説明されていたのが結果的に腎臓に負担をかけていた状況を作ってしまっていたのです。
痛みを止める事を最優先とした為今更後悔しても始まらないのですが、あの時すぐにステロイドをやめてマッサージにしておけばという考えが頭から離れません。
そしてその時、肝臓、膵臓、炎症数値を測っていたのでその後も測っているとばかり思っていましたが医師は私が腎臓関係の検査をしてくれということで
10月の検査以降は腎臓の数値は測っても肝臓、膵臓、炎症数値を測っていなかった
という事に今更気が付きました…
言い訳にしかならないのですが、私は目が手術しなければならないほど悪く、チョコを最優先としている為手術はしていません。用紙の文字等病院では見えないことが多く、家で再度確認していたのですが、測っていると思い込んでいた為、自宅に持ち帰る用紙には記載されていないと勘違いしていました。
医師から説明があるだろうと医師任せにしたとは思います。しかし、吐いているにもかかわらず何故リパーゼやALPを測っていないのかちょっと今でも理解できません。
病院いわく腎臓の血液検査をしてほしいからと言われていたのでと言われましたが、他病院では吐いている時は腎臓＋その他の臓器との合併症の有無を確認する為に必ず調べてくれていました。
つまり私の中では腎臓の検査というのは合併症も含めてという意味合いだったのですがその辺りの意思疎通ができていませんでした。
なんというか…自分に怒りが込み上げてくる反面、何故医師は調べなかったのか、痩せている・吐いているという時に、検査して欲しいことを１から言わなければわからないのかという怒りも込み上げております。
現在ちょっと頭を冷やし、なんとか混乱している頭を整理しようと思います。
何を重点にして今後を考えるか
前のかかりつけ医は
「腎臓を取るか膵臓を取るかとなったら腎臓を取った方がいいですよ。私ならこの検査結果は気にしません」
現在のかかりつけ医は
「最近はリパーゼよりもSPECcPLを優先するので膵炎でしょう。食事療法をオーダーメイドにしたら膵臓の数値は落ち着くと思います。腎臓と並行してみていきましょう」
血圧は
前のかかりつけ医は
「自宅じゃないと数値はまともに測れない。ここで見る限り140位で落ち着いている」
今のかかりつけ医
「病院だと興奮するので10〜20%の誤差は出るが病院では180前後だけれど一時期の200は超えていないからまだかなり高いけれど様子見」
二つの病院で上が40も開きがでました。
そこで前のかかりつけ医に先週検査のついでに自宅で測りたい事を伝えた所、病院用の計測器を貸して頂き自宅で私自身で何度か測った所
自宅では160前後
という数値になりました。
その結果を両医師に見せた所
「大体そうなりますよね」
ここは両方の医師が一致して言いました。
そうなりますよねじゃなくて…血圧結局どうなんですか？
という中で他の病院の先生の意見を聞いた所
血圧は絶対見て行った方がいい。
病院で何十回測っても曖昧な数値になる。
カフの巻き方がキツければ低く、逆に緩ければ高く数値が出る。
測る人によって違いが出たりする。
正確な数値を出すためには足の裏からカテーテルを入れなければ無理。
という事でした。
自宅ではお昼、夜、翌朝とわけて、何回も測りましたが上が155〜165でした。
腎臓に重点を置くか、膵臓に重点を置くか、血圧に重点をおくか
それぞれ医師によっていうことが違います。
その為、何の検査に重点を置くかではなく
具合が悪いのを軽減してあげる為の処置に重点を置く
という事にして行こうと思っています。その為にはどれが1番辛そうかという話になり現状では全てが具合の悪い要因なので欲張りに全てを再度見落とす事なく経過を注意深くみて行こうと思います。
そしてなにより喜ぶ事、穏やかに過ごせる事を大切にしていきたいと思います。
別の病院に行こうと思っても我が家に車はなくほぼ近所の病院は周り、後は電車やバスを使っても家から片道40分程の病院が多いです。
その為、血圧の事を考えると寒い上にバスや電車など普段と違う環境に置く事になるので暖かくなってからでないと危険性も高く今は他の病院は保留としています。
そして苦労して病院に行ったとしてもあまり内容に変わりはなく、無駄足に終わる事も2.3回はありました。
慢性腎不全は他の病気と併発することが多く、原因を知ろうとする程、何故？なんで？どうして？と迷ってしまいます。
治らないというのは経過をみて緩和してあげることしか出来ないという事は頭ではわかっているのですが、いざ悪い数値が出ると一喜一憂してしまいます。
辛いのはチョコなので振り回されずにチョコのペースで見てあげられたらと思います。
来月誕生日なので早めにケーキをスポンジから作ってあげました。※DC one dishさんに協力を依頼して作成致しました。現在、DCさんにも栄養面や食事からの状況を確認して頂きたく相談したところ、疑問に思っていた事をかなり整理する事ができました。現状としては膵炎を考えて今まで気に入って食べていたレシピの脂質をかなり抑えたレシピに調整して再度依頼をしています。誕生日まで約1ヶ月早いですが何とか無事に来月祝えたらと思います。
病院によっていう事が違うので困惑や戸惑いでいっぱいでしたが、頭の中を整理するために書きました。その為まだ気持ちが追いついておらず、乱文、駄文となってしまい申し訳ありません。誤字脱字等ご容赦下さいm(_ _)m
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