毒多ぁ亀山の小児科日誌

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毒多ぁ亀山

高山市の小児科勤務 2003年9月～幸母乳育児相談室で日誌掲載 2007年5月～毒多ぁ亀山の小児科日誌立ち上げ専門は未熟児新生児今はアトピーかな時々講演会してます「体質の良い子に育てましょう」「心と体のセルフコントロール」

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2009年12月24日

「毎年冬になると呼吸が苦しくなります」
「冷え症による咳喘息ですね」
「寒いのは苦手です」
「生理痛は？」
「桂枝茯苓丸なくなったのでイブ飲んでます」
「イブ喘息ですね」
　中学校の頃から座瘡・鼻炎・生理痛のある25才の女性(以前HD杉花粉陽性・数値不明)。
　桂枝茯苓丸内服で座瘡と生理痛は良くなりましたが、2年前から冬になると呼吸が苦しくなって息が出来なくなることがあるとの訴えで受診しました。
　鼻粘膜が真っ赤に腫脹しており、症状を詳しく聞くと呼吸苦は喘息のようです。

　鎮痛剤は「解熱鎮痛剤」です。冷やして痛みを止めますので。冷え症はさらに悪化します。
　イブ(ｲﾌﾞﾌﾟﾛﾌｪﾝ)やロキソニン(ﾛｷｿﾌﾟﾛﾌｪﾝ)などのプロピオン酸系の解熱鎮痛剤は、アスピリン(ｱｽﾋﾟﾘﾝ喘息)ほどではありませんが喘息を起こします。
　解熱鎮痛剤はプロスタグランディン(PG)生合成抑制剤剤です。炎症性物質のアラキドン酸(AA)がPG(赤くて熱のあるカゼ)に行くところを方向転換して青くて冷たいカゼ(LT:ﾛｲｺﾄﾘｴﾝ)に変える薬です。
　早速桂枝茯苓丸を再開始するとともに、イブを減らしていただき、シングレア(LT受容体拮抗剤)内服＋ナシビン(交感神経刺激剤)点鼻を処方したら、調子が良いようです。
　解熱鎮痛剤の副作用は低体温と喘息です。冷え症の人には痛み止めは要注意です。恐い恐い。

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