毒多ぁ亀山の小児科日誌

「溶連菌迅速 ( ± ) ＜マイコ (++) です」

「 TFLX の方が効きました」

　生後 8 ヵ月に卵で頬部発赤があってから、時々、皮膚掻痒で受診する、 G 市の 9 才の女の子。母花粉症。

　生後 8 ヵ月： IgE:5 、卵白･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･ｻﾊﾞ･ﾀﾞﾆ･杉≦ 0.34

1 才 1 ヵ月 MR 摂取で右母指・顔に発赤疹↑

5 才 7 ヵ月：眼周囲発赤あり

5 才 7 ヵ月： IgE:563 ､杉 6(112.0) ､ﾀﾞﾆ 3(6.11) ､ HD3(5.95) ､ﾋﾉｷ 2(2.40) ､ｼﾗｶﾝﾊﾞ 2(1.35) ､ｲﾈ科 2(0.91) ､ﾌﾞﾀｸｻ 1(0.64) ､蛾 0.11 ､猫･犬＜ 0.10 ､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体 (+)

AZM+ エピナスチンで改善。

8 才 10 ヵ月：腹部発赤ガサガサ掻痒あり 36.6 ℃。 8 才 10 ヵ月：ＩｇＥ :2107 ､杉 6(610.0) ､ｼﾗｶﾝﾊﾞ 6(411.0) ､ﾀﾞﾆ 4(46.1) ､ HD4(40.3) ､ﾋﾉｷ 4(37.5) ､ｲﾈ科 3(14.4) ､ﾌﾞﾀｸｻ 3(8.83) ､ﾖﾓｷﾞ 3(7.64) ､犬 1(0.51) ､猫 1(0.42) ､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌 0.30 ､蛾 0.25 ､ﾏﾗｾﾁｱ 0.25 ､ｶﾋﾞ 0.21 ､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ 0.15 ､ TARC6889 ､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体 (+) ､溶連菌迅速 (+) ､ CRP0.15 ､ WBC12900

CFPN-PI ＋エピナスチンで改善

4 日前から大腿部発赤掻痒がひどく､ 2 日前皮膚科でﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝ･ﾘﾝﾃﾞﾛﾝ処方されましたが、無効として亀クリに来ました。 37.1 ℃ SpO2:99% 鼻粘膜の腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら溶連菌迅速 ( ± ) ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体 (+) でした。

9 才 11 ヵ月： IgE:326 ､杉 5(75.6) ､ｼﾗｶﾝﾊﾞ 4(33.9) ､ﾀﾞﾆ 3(4.61) ､ HD2(3.33) ､ﾋﾉｷ 2(3.27) ､ﾌﾞﾀｸｻ 2(1.64) ､ｲﾈ科 2(1.42) ､ﾖﾓｷﾞ 2(0.80) ､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ｶﾋﾞ＜ 0.10 ､ TARC750 ､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体 (+) 、溶連菌迅速 ( ± ) ､ CRP ＜ 0.05 ､ WBC6470(Baso0.3 ､ Eos5.4 ､ Lym49.0 ､ Mono6.0 ､ Neut39.3)

CFPN-PI ＋エピナスチンで改善せず→ TFLX に変更して改善しました。

　かすれた咳や喘鳴があれば溶連菌＜マイコかな？。恐い恐い