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2006年04月26日
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カテゴリ: 健康的に生きる
 私の家族に看護師がいます。勤務している病院は有名な病院グループで、経営が苦しくなってきた病院を吸収してどんどん大きくなっているようです。

 それだけ大規模なので、看護学校を出た看護師の卵が病院を選ぶ際には当然候補となるわけです。これだけの規模の病院なら、きっと良いに違いないと。

 ところが実態は違うようです。

 まず経営が苦しくなった病院を立ち直らせるためには、財務体質を強化する必要があります。そのために一番簡単なのは、人件費を削減し、コストのかかる高額医療機器を導入しないことです。

 これが可能なのは、いわゆる療養型の老人病院です。もちろん、このグループの病院のすべてがそうではないようですが、療養型が主力のようです。

 我が家の看護師は、現在54床ある階を担当しています。夜勤の時などは看護師と介護士の2人体制だということです。本来は少なくとも3人必要だそうです。

 頻繁にナースコールは鳴るし、点滴の取り替え、おむつの取り替え(7割方の患者が対象)、薬の準備、その他で休む暇もなく、2時間あるはずの仮眠も思うようにならないようです。

 それにしても、引き継ぎ等の仕事も含めて、午後の5時から翌日の8時頃までの15時間、ほとんど立ち仕事だというのです。たとえ2時間の仮眠があったとしても、恐ろしく大変だなというのが感想です。先日彼女の忘れ物を届けに夜中に病院に行きました。ナースステーションに行くと、広くてきれいなナースステーションで一人でカルテの整理をしていました。非常に寂しい雰囲気でした。

 患者の中には衰弱している人も多いので、夜間に危機的状況になることも珍しくありません。そんなときは、スタッフが足りないため、やむを得ず他の患者は放っておかれてしまうそうです。他の階から応援を頼むこともできますが、こんどはその階のスタッフが不足してしまいます。もしこんな状況だとしたら、フッと意識が飛んだりして、医療過誤が起こるのも無理からぬことだと私は感じています。



 こうして、病院の財務体質を改善し、利益が出るようにしているのです。実際、この病院グループは、数年前数十億の脱税で一時マスコミを騒がしましたが、病院の実態まで踏み込んだところはなかったようです。

 私の義理の父が入院した病院はまったく体質が違い、まさに高度医療のすべてが可能な大病院ですが、それだけに患者も多く、救急も満杯のようです。

 ベット数の不足は激しく、義父は約1ヶ月半の入院中に数回病室を変えたそうです。また、少し良くなるとすぐに退院させられますし、逆に回復の見込みがないと判断された患者さんは、療養型病院への転院をさせられるようです。

 治せる見込みのある患者を一人でも多く診てあげるということなのでしょうが、特にあと少しの命しかない患者さんやその家族の方にとっては釈然としないところではあるでしょう。病院としては割り切らざるを得ないのは理解できるのですが…。

 医療過誤は、医者や看護師の資質の面もあるかも知れませんが、わたしには医療関係者が疲れ切っているという面にも原因があるような気がします。

 また、「医者は勉強していない」とよく言われますが、臨床医は専門以外(例えば、栄養素療法について)を勉強する暇もないというのが実態なのかも知れません。


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最終更新日  2006年04月26日 11時26分08秒
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