おおさか佳巨　2016参議院比例区候補者　新党改革

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2010年03月03日

　しかしなお、世界では医療大麻の恩恵を受ける人々は表向きには少なく、日本では大麻の所持さえ重罰である。しかし、ヨーロッパやアメリカの一部の州では大麻の少量個人使用については非犯罪化するというハームリダクション政策がとられ、その政策の下で多くの人が大麻を実質「医療用に使用している事実」がある。又、オランダの医療大麻普及プログラム、アメリカの一部の州での民間の医療大麻ディスペンサリーの実態は考えさせられる問題はあるが、それらを参考にして日本に医療大麻が導入されれば、日本に於ける医療事情については大きく「好転」すると期待されるのではないだろうか。

　そして患者側の私が考えるに、今既にカナダで認可されている大麻製剤のサティベックスは大麻成分をＴＨＣを主体として大麻のエキスを取り出したものだが、それよりも生の大麻の方が多発性硬化症患者の臨床例では成績が良いという事に興味を持つ。医療に於ける患者の立場は受け身である事よりも自らが治すという積極的実感も医療効果を促進させるものなのかも知れない。（サティベックスはその後も改良が重ねられ、成分のバランスも工夫されて良く効くという臨床結果も得られているようだ）

　しかし、まだ生の大麻の喫煙吸引による医療効果にも及ばないという例もあるようだ。使用方法で簡便さが劣ると言うことも指摘されている。口腔内舌下に大麻エキスをスプレーするという方式は一回の吸引で肺の中にカンナビノイド成分を多量に送り込む方式に比べ吸収が遅く、早くに脳内や其の他のレセプターにまでカンナビノイドが到達する喫煙吸引に比較するとその仕組みの差でより多くのＴＨＣやＣＢＤなどの一回当たりの多量の噴射が求められるのではないだろうか。

　喫煙により摂取された大麻成分は肺で大量に取り込まれ、そのまま動脈によって酸素とともに脳へ到達する血脈のルートがある。サティベックス社は濃度を高めることで解決を図っているように見える。それは出来るのだろうか。肺は多数の肺胞の中に毛細血管を張り巡らせ、多くの酸素を取り込み、多くの二酸化炭素を排出する。そのための表面積の広さは人体の他の粘膜などの全く及ぶものではない。

　又、大麻のどの成分が医療効果をもたらすのかという事もあるが、ＴＨＣを始めとする各成分相互の働きについては、アメリカのディスペンサリーのみならずオランダのコーヒーショップでも患者自身が情報交換などを利用して自分で選んで自分に一番良く効く種類の大麻を決める事が出来る。

　案外医師や看護師達は患者が求めている事はわからない。治療やリハビリは苦しみを我慢してこそやり遂げられ、その効果もあるというのは医療大麻導入が成し遂げられたら、必ずしも真実ではない事が立証できるのではないだろうか。

　こういう見方（患者の主体性を重視する）で医療大麻を取り入れようとすれば、大麻の少量個人使用について全く認められない日本の大麻取り扱いについてゼロトレランス（完全不寛容？妙な言葉だ）政策では真の医療大麻の実現はないだろう。医療大麻は、流通の明確さと品質の良質さや清潔さ、効能の多様さや効力等、求められるものも多いが、もたらす物の最大な物は、治療における痛みや苦しさを伴ったものではないということが言える。

　医療大麻について、少量個人使用目的の大麻所持については非犯罪化するというハームリダクション政策をとっているオランダはさらにコーヒーショップによる少量大麻の個人の自由な購入制度を設けていることでも有名だが、医療大麻についても積極的である。というか、積極的であった。しかし、既にコーヒーショップで個人使用が可能なオランダでは多くの人が医療大麻としてコーヒーショップで自分にあった効能がある大麻を購入して、医療大麻の薬局使用者は当初の見込みよりかなり少ないという事がわかった。

　理由は、価格が高いという至極当然の事である。コーヒーショップのカビ、ホコリによる汚染された大麻であっても、清潔で効果、成分が明示された高価な大麻よりも値段の安い大麻を使用して、医療効果にもある程度満足している人が多い様である。５グラムだと３５００円程度のコーヒーショップ大麻は、医療薬局大麻が５グラム７０００円以上であるなら、安い方を選ぶだろう。

　医療カナビスとは？
　http://www.cannabis-studyhouse.com/21_medical_practice/02_medical_cannabis/medical_cannabis.html

　オランダ患者、薬局よりコーヒーショップ
　http://www.cannabis-studyhouse.com/82_news/2005/050207_patients_prefer_cannabiscafe/patients_prefer_cannabiscafe.html

　医療大麻の特徴は多くの患者の普段の生活の質を向上させる事に期待が出来ることである。慢性疼痛や筋肉のこわばり、リューマチや神経痛などで多くの人が通院しているが、必ずしも治療効果が上がってはいないと個々人の話で良く聞く話である。私の知人の奥さんはリューマチになり、共稼ぎをやめたのだが、その後しばらくして知人である夫の話を聞くと、益々悪化し、痛みで夜中に泣き出すため、毎日手を揉んだり、マッサージをするのだと目に涙を浮かべて話した。

【続く】

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