楽しく生きよう！～横行結腸癌多発性肝転移ステージIV～

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2011.03.24

近況

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先日の代謝内科での診察について記録しておく。

血液検査の結果、HbA1cは全く改善されていなかった。今回の数値は6.8で2月の6.7と変わらず。
それ以前の数値が昨年3月の9.5という重症をピークに、5月6.8（中等度）と肝動注化学療法の影響によるものと診断されていた通り、中止した直後から数値が下がり始めた。
当時書いたように、6月から開始したFOLFOX4の全身化学療法がどの程度影響するかを注視していたわけだが、6月から8月までの3ヶ月は6.1と安定し、10月で7.0を記録。再び上昇に転じた。そして12月にFOLFOXを中止し、数値はその付近で留まった状態である。

主治医からの指示は、食事開始後2時間の血糖値を160以下にすることなのだが、ここ2ヶ月は200を超えることが多い。先日、初めて300を超えてしまった。
原因は私の食事量にあるものと思っている。FOLFOXを止めてから明らかに量が増えている。菓子を食べる量も増え、コントロールできていないのが現状だ。

昨年1月の体重が61kg、肝動注化学療法を止めた後、64～65kg、FOLFOX中も65kg付近を維持していたが、今年になってから体重が増え始めた。現在67kg台で多いときは68kgを超える。
そんな状況だから血糖値が下がるはずがない。

先日の診察で言われたのは食事量でインスリンの量を加減しなさいということだ。

すべきことはわかっている。そろそろカロリー制限をかけないとだめだ。

今回の検査でもう一つ悪化したものがある。LDL、そう悪玉コレステロールが基準値の120以下を大幅に超え162まで上がってしまった。
こちらの方がもっと恐いと言われ、すぐに薬が処方されてしまった。リバロ錠という高脂血症の薬で、コレステロールの合成を抑えるものだ。副作用は筋肉痛、脱力感が現れることがあるとのこと。

実は今回の血液検査でHbA1cが改善されるものと期待していた。化学療法を止めたのだから肝機能障害が改善され値も改善されると期待していたわけだ。甘かったか。

最近の仕事の状況は1月のRFA後、週4日出社を原則貫いている。まだまだフル出社は無理だ。
まもなく決算となるわけだが、昨年は非常に体調の悪い中処理をしていたことを思うと、今年は体調の良い状態で進められることは本当にありがたい。ここへ来て諸問題（M銀行の外貨送金等）が発生し、決算数値に影響を及ぼしかねない状況であるが、それはそれで進めるしかない。