2008.05.28
カテゴリ： ひとり言・たわ言
今回の腸出血の考察
腸出血の確認が最初にできたのは、ステロイド投与後３日め。
色は赤、その後茶黒へ変わり量も一定になっていくが、あるポイントで色は赤へ変わる。その後、また茶黒へ変わり量も一定へ。
次に大きくきわだったのが、昨日の内視鏡後からの出血である。未だに収束できてない。
ここでひとつの仮説を立てる。
出血の原因は内視鏡検査でのコスレなど、未熟操作によるものとする。
１回目の内視鏡5/12は、非ステロイドであり、ここで少々のキズをつけても治りは早いが、その２日後からステロイドを使用したことで、治らぬまま残存したキズもあったと思われる。5/16以降くすぶりつづけた出血は、この範疇と考えられる。
２回目の内視鏡5/27は、ステロイドの中であり、ここでのキズはほとんど治らない、あるいは、その速度が遅い。したがってジワジワと治癒していくと考えられる。
この２つを頭に入れ、ステロイドの減量を考えると、減量すればするほどキズの治りが早くなると予想される。とくに２回目のキズは早くなおるのではないかと思われる。
まあ、長い長いステロイド減量計画。腸出血しながらつきあっていくしかないようです。いったい、私はなんのためにステロイド治療を選んだの？－－＞次のステップである免疫抑制治療のため？
うまくいけばいいですが？！
腸出血の確認が最初にできたのは、ステロイド投与後３日め。
色は赤、その後茶黒へ変わり量も一定になっていくが、あるポイントで色は赤へ変わる。その後、また茶黒へ変わり量も一定へ。
次に大きくきわだったのが、昨日の内視鏡後からの出血である。未だに収束できてない。
ここでひとつの仮説を立てる。
出血の原因は内視鏡検査でのコスレなど、未熟操作によるものとする。
１回目の内視鏡5/12は、非ステロイドであり、ここで少々のキズをつけても治りは早いが、その２日後からステロイドを使用したことで、治らぬまま残存したキズもあったと思われる。5/16以降くすぶりつづけた出血は、この範疇と考えられる。
２回目の内視鏡5/27は、ステロイドの中であり、ここでのキズはほとんど治らない、あるいは、その速度が遅い。したがってジワジワと治癒していくと考えられる。
この２つを頭に入れ、ステロイドの減量を考えると、減量すればするほどキズの治りが早くなると予想される。とくに２回目のキズは早くなおるのではないかと思われる。
まあ、長い長いステロイド減量計画。腸出血しながらつきあっていくしかないようです。いったい、私はなんのためにステロイド治療を選んだの？－－＞次のステップである免疫抑制治療のため？
うまくいけばいいですが？！
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