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ひまわり５１3789
新米薬剤師、ひまわりが日々感じたことをだらだら綴るいい加減ブログです。
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2007.09.04
カテゴリ： カテゴリ未分類
これからどんなへまをやらかすのやら・・怖いなぁ・・。
てんかんの患者さんに服薬指導した時に、
「セレニカＲ顆粒とアレビアチンって一緒に飲んでもいい？？食後にアレビアチンだけってめんどくさいのよー」
という患者さんからの言葉に思わず手が止まってしまいました。
普段なら「できるだけ先生の指示に従ってください。」とお願いしてたけど、これは一緒にのんでもいいんじゃないかな～なんて考えが頭をよぎったんです。
２つとも同じてんかんの薬だし。
先輩に聞くと、セレニカＲ顆粒は作用時間が長いのに対してアレビアチン（一般名：フェニトイン）は短いので、なるだけ用法通り（セレニカＲは眠前、アレビアチンは分３）に服用したほうが効果が現れるんじゃないかとのこと。
なるほどねー！
なのでデパケンは一包化はできないのです。
デパケンは空気中の水分で湿潤しやすいので、もし一包化するとべたべたするらしいのです。
セレニカにしろデパケンにしろＲの方は除放性なので、Ｒがついてない方に比べて血中濃度の上がり方は緩やかでピークも低い代わりに作用時間が長いのが特徴です。
ピークが低くても治療に使えるという事は、Ｒがついた方が処方されている患者さんは、ついない方が処方される患者さんよりも症状が軽い・・という事になります。
色々と勉強になるなぁ・・
☆ちょこっと雑談・・
てんかんになったら、一度大きい病院で入院して、それぞれの薬の量を決めるそうです。
関西なら京都の宇多野病院らしいです。
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