楽天「こあきんど」ブログ

握雪感（あくせつかん）は、皮膚の下に空気が溜まる「皮下気腫」や、組織内のガスによる「フルニエ壊疽」などで、患部を触った際に新雪を握ったような「プチプチ」「プツプツ」という感覚。縦隔気腫や外傷などで皮下組織に気体が侵入した際に発生する身体所見です。

握雪感の概要

• 感覚: 新雪を握りしめたようなブツブツ、プチプチとした独特な感触。
• 原因: 皮下組織に空気が溜まる「皮下気腫（ひかきしゅ）」が主な原因。
• 併発する症状: 痛みはないことが多いが、胸部や頸部で感じられる場合、胸痛や呼吸困難を伴うことがある。
• 特徴: 捻髪音（ねんぱつおん）とも表現される。

主な発生原因

1. 縦隔気腫: 肺や食道から漏れた空気が首や前胸部に達した場合。
2. 外傷・手術: 皮膚や口の中の損傷、または医療行為による。
3. 細菌感染: 皮下組織のガス産生菌による感染症（例：フルニエ壊疽）。

対処・対応

• 軽度の場合は安静にすることで 2 〜 3 週間で自然に吸収・治癒する。
• 進行性の場合は、医療機関で皮下の空気を抜く（排気）処置が行われる。

この感覚を覚えた場合は、早急に医療機関（呼吸器外科、循環器内科、救急科など）を受診することが推奨されます。