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strawberrymilky

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August 23, 2005

新しい病棟☆

カテゴリ：カテゴリ未分類

今日から新しい病棟での実習です。

今回は循環器病棟です。
今までは比較的在院日数の多い病棟だったのに比べ、
この病棟では検査入院の方も多く、
治療のために入院している方でも早めに退院してしまうので
薬剤師が患者さんのところに行くのは
退院時の服薬指導の時のみということもかなり多いようです。

病棟によっても様々なんですね。

今日はニトロペンについて勉強しました☆

退院時に持って帰ってもらう薬なのですが
狭心症の発作が起きた時に舌下で飲んでもらうお薬です。
服薬指導の時にこれだけは覚えてほしいというのが４点、
1.苦しくなったら我慢せずに飲んでください。
　（苦しくなている段階で心臓にはだいぶ負担がかかっている
　　そうで、これを軽減するためです。また飲み続けても
　　退薬症状などは出ず、30分くらいで体内からも消失して
　　しまうのでこれらの心配もないそうです。）
2.この薬は舌下で服用してもらい、噛まないでください。
　（舌下錠という剤形で口の中で溶かして吸収されるお薬です。
　　噛んでしまうと効き目が変わってくるのでここは注意して

3.一錠飲んで5分経っても苦しい時はもう一錠服用してください。
　これでも苦しい時はもう一錠服用してください。
　これでも苦しい時は救急車を呼んでください。
　（要するに苦しい時は 5分おきに3錠までは服用可能です。

　　救急車を呼んでください。
　　ということでお守り代わりに常に3錠携帯してください。）
4.飲む時はできるだけ座って服用してください。
　（血管を拡張する作用が強いので、急に血圧が下がって倒れて
　　怪我をしないためです。）
他にも注意することはあるのですが最低でもこれだけ、
特に３番は患者さん自身の命に関わることなので
確実に覚えてもらうよう、説明後にできるだけ患者さんに
何回まででしたっけ？とか、何分おきでしたっけ？
などと聞いて答えてもらうようにしています。

実際にこれで運ばれてきて命が助かった患者さんも
何人もいるようです。
それだけ重要なお薬なので
なおさら患者さんにはきちんと理解して
いざという時にちゃんと使えるように
説明できていければいいなぁと思います☆

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