October 12, 2005
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今日はリウマチの治療薬について勉強しました！
今までは炎症や痛みを改善するためにNSAIDsを
初期から投与と言うのが主流だったそうですが、
最近生物学的製剤や新しいDMARDsの登場により
治療方針が大きく変わってきているようで
ここの部分を主に勉強しました。
従来の治療では炎症や痛みを抑えるだけで
症状の進行を抑えることができなかったそうですが
最近はDMARsの早期からの使用による効果が示されてきたため
また生物学的製剤の登場により、
DMARDsでは抑えきれない症状に対しても
上乗せ効果が示されてきたそうで
DMARDsで効果のない患者さんに使用されるように
なっているようです。
ただ分子標的型薬物だから副作用も少ないのですが
この分子標的となるTNFαを抑えることにより
マクロファージの活性化も抑制してしまうので
結核の再燃などが問題となり、
投与前には必ずX線などで結核の有無を確認して
患者さんにも説明をしなければいけない項目の一つとなるようです。
なんて思っちゃいました。
今までは炎症や痛みを改善するためにNSAIDsを
初期から投与と言うのが主流だったそうですが、
最近生物学的製剤や新しいDMARDsの登場により
治療方針が大きく変わってきているようで
ここの部分を主に勉強しました。
従来の治療では炎症や痛みを抑えるだけで
症状の進行を抑えることができなかったそうですが
最近はDMARsの早期からの使用による効果が示されてきたため
また生物学的製剤の登場により、
DMARDsでは抑えきれない症状に対しても
上乗せ効果が示されてきたそうで
DMARDsで効果のない患者さんに使用されるように
なっているようです。
ただ分子標的型薬物だから副作用も少ないのですが
この分子標的となるTNFαを抑えることにより
マクロファージの活性化も抑制してしまうので
結核の再燃などが問題となり、
投与前には必ずX線などで結核の有無を確認して
患者さんにも説明をしなければいけない項目の一つとなるようです。
なんて思っちゃいました。
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