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2017.02.07
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さて、精神科にお勤めの皆様

作業療法士は塗り絵を持ってきたり
レクをやったり毎日楽しそうですよね?

「そうです。とっても楽しいです笑」

OTの時間だけ来て
楽そうに見えますよね?

「そうです。病棟勤務の看護師さんよりは
ずっと楽だとおもいます。」

遊んでるだけに、見えますよね?


皆やっています。」



今回は塗り絵を例にとって
考えてみましょう!


STEP1
まずは大きな形で考えてみると
塗り絵といっても
それはひとつの絵なわけで
絵心なんかをやっぱり気にしますよね?

「よし上手くいった」
「上手くいかなかったけど丁寧に塗れた」

こんなところから

◆自己効力感を促す
なんて言い方をします。

砕いて言うと

自分の感情や考えなんかを
絵を通して出力する(outputする)


達成感を感じる


というところを
塗り絵で引き出しているわけです。


STEP2
さて少し細かく見ましょう。

塗り絵をしているときの工程を
分析していくんです。
OTさんは作業分析って言いますね!


1絵を見て、何が描かれてるか理解する
2どんな色がよいか考える
3その色を色鉛筆から探す
4手に一つの色鉛筆を持って塗る


目で見て、色(映像)をイメージして
という感じで実に視覚的で
動きの小さな作業ですね!


しかしこの一連の工程だけでも
1視覚認知 空間認知(何が描いてあるか)
2記憶(過去のデータから色を思い出す)
3選択性注意(複数から一つへ意識を向ける)
4持続性注意(集中して持続的に活動する)

と様々な高次脳機能を用いています。


統合失調症なんかのお薬は
副作用で認知機能が落ちるものもありますし
そもそも症状として認知機能障害があります。

そこで認知機能を自然と使う
リハビリと併用が大切なんですね。


こうなると目的は
◆集中力の維持、向上
◆記憶機能の賦活
となるわけです。



STEP3
最後に作業療法をする場について考えてみて
集団でおこなっていることが多いので

自然と「上手いね」と言い合ってみたり
となりの人の塗り方を見て「真似してみよう」
と思ったりします。


◆対人交流の促進
◆他者をものさしとする

なんかが目的になりますでしょうか。


というところで
しっかりと目的をもって
作業療法をやってるんですね!


対人交流を促す必要がよい人は
個人作業療法にしたり

選択性注意の著しい低下で
塗り絵に集中出来ない人には
手渡す色を減らしたり


そうやってリハビリをしています。


次回はカラオケ辺りを
目的で考えて見たいと思います!

とても参考になるのが
やっぱり山根先生!
これをみると目的など
イメージしやすいですよ!

精神障害と作業療法 第3版-治る・治すか (単行本・ムック) / 山根 寛 著







精神科 作業療法 OTR OTさん 遊んでるだけ
塗り絵 目的 高齢者 介護 レクリエーション





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Last updated  2017.02.16 23:04:17
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