にゃにゃにゃんこ

にゃにゃにゃんこ

2008年11月14日
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帝王切開の流れを復習しました。
以下サイト(http://mimirin.chu.jp/index.html)より。(勝手にコピペしちゃって、みみりん助産師さんすみません


◎オリエンテーション
◎同意書提出(ご主人と自分の同意、印鑑は一緒でいい)
◎剃毛(お腹の上部~外陰部までと、硬膜外または腰椎麻酔の場合は背中部分もそります)
◎シャワーか入浴
◎医師の診察(逆子の場合は再確認・・逆子でなくなっている場合がある)
◎NST(分娩監視装置40分・お腹の張りと赤ちゃんが元気かどうか確認)
◎夕食後絶食(飲食は21時頃までとなっていることが多い)
◎睡眠薬(興奮して眠れない人) 
※浣腸するところも・・

★当日★
◎絶飲食
◎指輪、ネックレスなどはずします。
◎NST(分娩監視装置40分・お腹の張りと赤ちゃんが元気かどうか確認)
◎浣腸
◎着替え(下着はすべてはずします)
◎点滴開始(抜けないような長めの針で開始・ビタミン剤いり~術後1日目まで持続)
◎バイタルサイン(熱、呼吸、脈拍、血圧、赤ちゃんの心音など)
◎術前注射(麻酔がかかりやすくする注射・・腕かお尻の筋肉注射1~2本。痛い!そうです・・ごめんなさい)
◎手術室へ
※ここで尿の管を入れていく場合と、手術室で入れる場合がある(尿道口から自然に尿が出るように管をいれる)
※病院によっては手術中好きな音楽をかけてくれる場合があります

★手術室へはいってから★
◎はだかになります。
◎心電図、持続血圧計装着、酸素マスクか酸素カニューレ(鼻の穴に入れる、口はおおわない)装着
◎麻酔(腰椎麻酔・硬膜外麻酔の場合は横向けになって体をまるめて、腰の部分の骨と骨の間に針をさす・・これが痛いみたいです。
  でも動くと大変なことになるのでじっと息を殺して我慢してね。全身麻酔の場合は仰向けのまま。点滴部分から薬注入または吸入がた。直ぐに効いてきます)
◎仰向けになる。手も足も固定。布をかけられ消毒
◎バイタルサイン(呼吸、脈拍、血圧)は常に・・
◎執刀・・ここからは5~10分後には赤ちゃん誕生!!!
◎赤ちゃんと面会!!(寝ながらですが、私はいつもママに赤ちゃんをふれてもらいました。病院によって異なりますがあらかじめ希望を伝えておくといいです)
◎ここで全身麻酔の注射液を注入して眠ってもらうことが多いです。その前に赤ちゃんを見せてもらえるように言っておきましょう。
◎胎盤を手で剥離する。子宮内をきれいに洗う。
◎子宮・皮膚をぬいあわせる。(皮膚はホッチキスのようなものでとめることが多い)
◎下から膣洗浄して終了。着替えて、お部屋にかえります。
※あまり詳しく書きすぎるグロテスクになるのでやめました・・手術自体は40分前後です。
手術室へ入ってから20分内にはうまれると思います。

★お部屋にかえってから★
◎心電図、酸素マスクか酸素カニューレ(鼻の穴に入れる、口はおおわない)は2時間ぐらいつけておきます
◎麻酔はさめてることが多いです。
◎寒気が強い人がいるのであっためてあります。(湯たんぽや電気毛布)寒い時は看護士に言いましょう。
◎バイタルサイン(熱、呼吸、脈拍、血圧)や尿の量、子宮底、傷からの出血、パッド交換など、15分~30分毎に行います。(最初の2時間)その後1~2時間毎に行います。
◎点滴はずっと、次の日の分が終わるまでつけっぱなしです。1日500mlが4本(止血剤、子宮収縮剤いり)、100mlが2~3本(抗生剤)。針をさした部分が痛い場合は我慢せずいいましょう。どうしても、ずっといれているともれやすくなります。また、子宮収縮が痛い場合も点滴の落とす量を減らすことで痛みがおさまることがあるのでいいましょう。
◎赤ちゃんと面会!!(言わないと、忘れられることが多いです。ただ、生まれた直後は低体温になりやすいので短時間ですがそれでも抱っこや、おっぱいを少しでもすわさせてもらえるように言っておくといいです。その時は本人はそれど頃じゃないことが多々ありますのであらかじめ・・・
◎痛み止め・・痛いときは言いましょう!でも1回痛み止めを使うと6時間ぐらいは我慢してもらわないといけないです。これも、使って直ぐ効く人と全然効かないと、言う人がいます。

★手術後★
1日目 ・午前は体を拭き、着替えます
・看護士の許可をもらえるとお昼から水分だけは取れるようになります。
・点滴4本(500ml)+2本(100ml)終了後ぬきます。病院によって点滴数が違います。
・採血
2日目 ・午前は体を拭き、着替えます。
・ガスが出て流動食開始(最初はスープ系→おかゆ系・・おいしそうにみえない・・)
・点滴4本(500ml)+2本(100ml)貧血があれば横から鉄剤注入(赤黒い)
・夕方には尿の管を抜きます。その後はポータプルトイレか、トイレにまで歩きます。室内歩行可
3日目 ・午前は体を拭き、着替えます。洗髪してもらえる。
・点滴2~4本(500ml)+2本(100ml)
・食事おかゆ
・この頃排便あり。なければ浣腸や坐薬、内服薬処方される
・おっぱいの指導あり開始(病院によってはいきなり母児同室のところもあり)
・歩行可
4日目
5日目
6日目 ・午前は体を拭き、着替えます。
・検尿(3か4日目)
・点滴2本(500ml)+2本(100ml)
・食事おかゆ~普通食へ
・おっぱいも普通に・・
7日目 ・半抜糸(糸を半分抜く)または半抜コウ(ホッチキスの針みたいものを半分抜く)し消毒をします。
・シャワー許可おりる
・いろんな指導があります
・採血・検尿
9日目 ・全抜糸または全抜コウ・大体退院許可おりる


●病院によって、点滴の数、食事の上がり方、授乳、傷に消毒の回数(毎日のところとそうでないところ)、病棟内の歩行が違います。


~以上みみりん助産師さんのサイトより~


そうそう、そういえば同意書、あったなぁ。はんこ持ってないから拇印押した。ってことは当日、朝から夫は病院にいないとダメなんだろうか。前回は普通分娩かどうかの瀬戸際で泊り込みだったりして、夫も病院にいることが多かったけど、今回はコノンがいるし、手術が始まる頃(終わる頃?)きてもらってもいいかなって思ってたんだけど。
コノンのときも浣腸は確かにしたけど、普通分娩の予定だったからしたのかと思ってたよ~。
導尿も、あぁ・・・したした!!!
絶飲絶食は・・・忘れたなぁ。ってか、陣痛誘発剤の点滴あたりから食べちゃダメっていわれてたような。
忘れないのは術後のトイレ行くときの「かがまないと歩けない痛み
そうだ、初めてのウンチはきつかった。もう一生でなくてもいいくらい思ったなぁ。(ダメダメ
シャワーは抜糸終わってからだったかな。もっと早かったような?
でもコノンのときと今回は病院が違うから、段取りだって違うだろう。
あー、ちょっとドキドキしてきたかも


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以前、Blue-Skyちゃんのブログで紹介されていたこちらの福袋、紹介先のお店で欲しいサイズが完売だったので、こちらで購入しましたよー。届くのが楽しみです





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最終更新日  2008年11月14日 09時44分14秒
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