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2006.12.26
テーマ： 今、健康ですか？(278)
カテゴリ： カテゴリ未分類
今日の「KIRAの救急箱」は、救急領域の疾患を１つ取り上げてみたいと思います。
『 大動脈解離』
加藤茶さんの元気な姿での会見にちょっと安心した一方、病名を聞きとても驚かされました。
その病名がきわめて重篤な病気「 スタンフォードA型 大動脈解離 」だったからです。
会見で「 本当だと…死んでいても、仕方がないんじゃないかという病気だったと思います 」
と本人も言っていたとおり、とてもこわい病気なのです。
【 大動脈解離】
心臓と直接つながっている大動脈は、血液を全身に循環させるパイプ役であり、
もっとも重要な血管である。
この血管は、外膜・中膜・内膜の３層から成り立っているが、内膜が何らかの理由で傷つくと、
血液が血管壁を２つに裂きながら流れ込み組織を破壊してしまう病気である。
【 スタンフォード分類】
スタンフォードＡ型 ：解離が上行大動脈に進展しているもの。
→予後不良、早期に手術が必要。
スタンフォードＢ型 ：解離が上行大動脈に進展していないもの。
今回の加藤茶さんの場合、心臓に近い場所から大動脈に裂け目があるスタンフォードＡ型。
コブ状に膨らんだ血管が心臓を圧迫し、心不全が急速に進み死に至る可能性のあるものである。
発症からの生存率は48時間で50%、1か月以上生存する可能性は5%程度である。
痛みは、バットで殴られたような厳しい激痛がはしると言うが、必ずしも痛みを伴わない場合もある。
加藤茶さんは、今回、壊れた大動脈を人工血管に置き換えるといった手術が行われた。
手術では、心臓の動きを止めて人工心肺を用いるため、
体温を20～25度と極度に低下させた上で、脳や心臓を保護しながら行われる。
記者会見では、心臓174分停止・10時間に及ぶ大手術だったと言ってました。
ところで何故この病気になったのか？
高血圧症と動脈硬化
動脈硬化などによる大動脈壁の異常、また、この病気では90%以上で高血圧の既往がみとめられている。
特に冬場は血圧が高くなるので注意が必要です。
たばこ・コレステロール・塩分 、どうですか、気になることはありませんか？
お酒の飲み過ぎ、食べ過ぎたり、食べなかったりの不規則な生活、
たばこの吸いすぎ、焼き肉や塩っ辛い物大好きじゃありませんか？
それと、高血圧です。
もともと高血圧ぎみだが、中華料理や肉料理、ラーメンなどの濃い味が大好物だった加藤茶さん。
ダメダメ、気をつけてよー！
「死ぬまでバカやる」ってカトちゃんスマイル！
“加トちゃんペ！”も見られたー！
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