2019.01.24
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【「診れますか？」って何なんだよ】
「診れますか？」って問い合わせには、「診察できる」「検査できる」「適切な医療機関へ紹介できる」「治療できる」の全てが含まれちゃうんだよね。
「ｘｘの症状ですけど、受診しても大丈夫ですか？」って問い合わせなら「OK！」って言えるんだけど、それが通じない。
「うちの子が、6歳なんですけど癇癪を起すと２－３時間も手が付けられないんです。そちらで診れますか？」って問い合わせがあってさ。
※癲癇（てんかん）じゃなくって癇癪（かんしゃく）ね。
これに電話で、うちで診れるかどうかを答えるのって難しい。
そもそも、あらゆる患者背景を無視して答えるのが不可能。
そして、患者背景を電話で明らかにするのって、それはいっそ受診して問診したほうが早い。
でも、受診させて、問診した挙句の果てに「それではｘｘ病院に紹介状を書きましょう」って言ったときに、「は？電話で『診れる』って言いましたよね？」って言い出す可能性が低くない。
まず
１）その癇癪は家で起こすだけですか？学校でも起こしますか？
これってすごく重要でね。
家でだけ起こすんだったら、それは患児が「やっちゃいけない場所を理解してる」ってことだ。
「学校という環境では癇癪を起して暴れると恥ずかしいからしないけど、家ではやる」なら、まぁ、一般小児科医でも診療できるかもしれない。
２）そもそも、学校に登校できてますか？
もうね、一般小児科医の手に負えないのは、「病院に来ようとしないのでどうにかしてください」ってヤツよ。
「病院に行こうって話をしたら、暴れてとても連れてこれないのでどうにかしてください」っていう親に捕まったらボロボロになるね。
「まず、連れてこないと診れませんよ」って言おうものなら、「診れるって言ったのにーっ！」「往診とかできないんですかーっ！」「どうやって連れてきたら良いのか、教えてください！」とか言い出す。
そんな経験を1回でもしたら、もう「うちでは対応してません」「診れません」の返答以外ないよね。
「んじゃ、電話の問い合わせに、その２つを質問したらいいじゃん？」とか言うかもだけど、そんな簡単な話じゃないから。
その「診れません」「対応してません」で素直に終わると思ったら大間違い。
「じゃあ、どうしたらいいんですか？」がクル。
もう、本当に徒労と疲労で嫌になる…。
そして、「ｘｘ病院だと対応しているかもしれません」って言うんだけど、そこまでやって儲けはゼロ。
向こうは「電話で問い合わせするなら無料」って思ってるかもだけど、掛かりつけでも何でもない問い合わせに、時間と人手を取られるんだ…。
「診れますか？」って問い合わせには、「診察できる」「検査できる」「適切な医療機関へ紹介できる」「治療できる」の全てが含まれちゃうんだよね。
「ｘｘの症状ですけど、受診しても大丈夫ですか？」って問い合わせなら「OK！」って言えるんだけど、それが通じない。
「うちの子が、6歳なんですけど癇癪を起すと２－３時間も手が付けられないんです。そちらで診れますか？」って問い合わせがあってさ。
※癲癇（てんかん）じゃなくって癇癪（かんしゃく）ね。
これに電話で、うちで診れるかどうかを答えるのって難しい。
そもそも、あらゆる患者背景を無視して答えるのが不可能。
そして、患者背景を電話で明らかにするのって、それはいっそ受診して問診したほうが早い。
でも、受診させて、問診した挙句の果てに「それではｘｘ病院に紹介状を書きましょう」って言ったときに、「は？電話で『診れる』って言いましたよね？」って言い出す可能性が低くない。
まず
１）その癇癪は家で起こすだけですか？学校でも起こしますか？
これってすごく重要でね。
家でだけ起こすんだったら、それは患児が「やっちゃいけない場所を理解してる」ってことだ。
「学校という環境では癇癪を起して暴れると恥ずかしいからしないけど、家ではやる」なら、まぁ、一般小児科医でも診療できるかもしれない。
２）そもそも、学校に登校できてますか？
もうね、一般小児科医の手に負えないのは、「病院に来ようとしないのでどうにかしてください」ってヤツよ。
「病院に行こうって話をしたら、暴れてとても連れてこれないのでどうにかしてください」っていう親に捕まったらボロボロになるね。
「まず、連れてこないと診れませんよ」って言おうものなら、「診れるって言ったのにーっ！」「往診とかできないんですかーっ！」「どうやって連れてきたら良いのか、教えてください！」とか言い出す。
そんな経験を1回でもしたら、もう「うちでは対応してません」「診れません」の返答以外ないよね。
「んじゃ、電話の問い合わせに、その２つを質問したらいいじゃん？」とか言うかもだけど、そんな簡単な話じゃないから。
その「診れません」「対応してません」で素直に終わると思ったら大間違い。
「じゃあ、どうしたらいいんですか？」がクル。
もう、本当に徒労と疲労で嫌になる…。
そして、「ｘｘ病院だと対応しているかもしれません」って言うんだけど、そこまでやって儲けはゼロ。
向こうは「電話で問い合わせするなら無料」って思ってるかもだけど、掛かりつけでも何でもない問い合わせに、時間と人手を取られるんだ…。
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