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kingkazu1328
歯科技工士である渡邉 一史が患者様の口福（幸福）の為、日夜奮闘する様子と、技工にも関連する趣味の話。
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2005.10.31
カテゴリ： インプラント
さて、電鋳（エレクトフォーミング、ガルバーノ）クラウンの適合（フィット）ですが、驚愕に値します！メタル対メタルの適合って難しいのですが、これは理想的と言えるでしょう。その図です。
超拡大ではないのが残念ですが・・・顕微鏡レベルで撮影できるカメラではないので・・・そこでせめて 驚きの図です！
ちょっと真面目に、戻ります。本症例での歯肉縁下（サブジンジバルカントゥア）に与えるカントゥア（形態）ですが、天然歯のそれとは違うと考えています。天然歯では歯冠と歯根の境目（セメントーエナメルジャンクション）付近のカントゥアをその形になぞって Ｓシェイププロファイル と呼ばれます。
そのカーブが強い順に中切歯、犬歯、側切歯となりますが、 インプラントの場合、歯肉の厚みを確保（または血液供給をとださない）することが重要となることが多い為、 側切歯の補綴といえど Ｓシェイプフロファイルを強くする必要がある と考えています。
真横からの図ではないのですが、天然歯のＳシェイププロファイルよりも強いことが分かって頂けると思います。やや深めにインプラントが位置していますので、 内冠を正確に口腔内に戻す為、メタルでジグ （ガイドとなるもの）を製作しました。通常ジグはレジンで製作することが多いのですが、本症例では前述のこと（インプラントがやや深い為、通常では内冠を正確な位置に戻すことが困難な場合がある）を配慮したのです。
自然な感じになっていると思います。
正面からの図です。
インプラントは右側側切歯（向かって左側）ですが、天然歯の左側側切歯（向かって右側）の形って、 何か気になりません?
続く
超拡大ではないのが残念ですが・・・顕微鏡レベルで撮影できるカメラではないので・・・そこでせめて 驚きの図です！
ちょっと真面目に、戻ります。本症例での歯肉縁下（サブジンジバルカントゥア）に与えるカントゥア（形態）ですが、天然歯のそれとは違うと考えています。天然歯では歯冠と歯根の境目（セメントーエナメルジャンクション）付近のカントゥアをその形になぞって Ｓシェイププロファイル と呼ばれます。
そのカーブが強い順に中切歯、犬歯、側切歯となりますが、 インプラントの場合、歯肉の厚みを確保（または血液供給をとださない）することが重要となることが多い為、 側切歯の補綴といえど Ｓシェイプフロファイルを強くする必要がある と考えています。
真横からの図ではないのですが、天然歯のＳシェイププロファイルよりも強いことが分かって頂けると思います。やや深めにインプラントが位置していますので、 内冠を正確に口腔内に戻す為、メタルでジグ （ガイドとなるもの）を製作しました。通常ジグはレジンで製作することが多いのですが、本症例では前述のこと（インプラントがやや深い為、通常では内冠を正確な位置に戻すことが困難な場合がある）を配慮したのです。
自然な感じになっていると思います。
正面からの図です。
インプラントは右側側切歯（向かって左側）ですが、天然歯の左側側切歯（向かって右側）の形って、 何か気になりません?
続く
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