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2006.06.01
カテゴリ： リウマチ（生活・薬 etc）
退院してから４カ月のあいだで、通院は何回したのか知れないけど、記憶にあるのはいっつも「晴れない天気」、でも今回は五月晴れに恵まれ、と～っても気持ちが良かった。あさ８：３０にヘルパーさんが来てモーニングケアと着替えをしてもらい、９：２０に社協のリフトバスに乗り、病院へは１０時に到着。リハは調子よくリハ室を３周…気がついたら３周していたというか、後に備えて体力を温存しておくべきだったかも？ いんやそんなことはともかく、リハ後、時間があったからお昼は駅前のスーパー（徒歩７～８分）まで出かけて行って、お気に入りのパンを食べてきた。お天気がよいからこそできるという行動だ。陽射しが強めだったので日に焼けないように、あたまから上着をかぶった（人目など気にするもんかいな、このわたし）。
午後は１：３０予約の整形外科。右足のモンダイの傷口は、亀スピードながらも小さくなってきているのは確かだ、しかし、まだ浸出液が多い。白色ブドウ球菌みたいにコワイ菌はないだろうけれども、もしや雑菌がいるかもしれないということで、液は念のため培養検査に出された。次回予約は８週後、そのころまでにキズがくっついてくれるといいんだけど…。
内科では、ＣＲＰが0.78で前回より良好。わたしは先週プレドニンを飲み忘れたんで、もっと炎症反応は高いんじゃないかと思ってたのに、この数値はうれしかった。先生が「プレドニン少し減らしてみたら？」とおっしゃる。わたしもそのつもりだったし、１日おきに１ミリ減量することになった。そのあと先生は、肺を聴診してくださり「捻髪音はきこえない」とのこと、これもよかった。昨年１１月にＣＴスキャンしたとき右肺の下の方に白くなってる部分があり、そこは何年か前に捻髪音のあった部分なのだ。アラバの副作用・間質性肺炎を怖がっていたはずが、逆にアラバでリウマチ肺が悪化せずにすんでいるのかもしれない。そういえば、から咳もなくなっているし。
そして、最後はアミロイドーシスについて。下痢止め（ロペミン）をなるべく飲まないようにしていたけれど、飲まないとやっぱり下痢になってしまいます、と言ったら「入院して検査しないといけないかな」っっって入院はどのくらい？ 「鎮痛薬を止めなければならないから１週間」。アミロイドーシスになると、治療法は生物学的製剤しかないんだそう。それじゃ、わたしはその治療はできないでしょう、先生、この足は感染症になったんですから。「あぁ、あなたそうでしたね。でもキズがふさがればできますから」。それではキズがふさがった後に…ということで、ひとまず検査入院からは免れた次第。わたしはこの下痢、アラバの副作用と思ってるんです、でも万が一ということもあるので、いつかは生体検査受けなきゃならんでしょうねぇ、いつかは…。
ちなみにアミロイドーシスとはリウマチ合併症の１つで、症例は少ないが、炎症が長きに亘って高かった人に現れやすく、内臓にアミロイドが沈着して内臓機能が障害され、しだいに身体が衰弱してゆくとのこと。リウマチ医にとってもっとも悩ましい合併症だそうです。
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