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ひろりん-S
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2012年01月19日
カテゴリ： 患者さんとの交流
米村先生の最初の受診では、こんな会話があったそうです。
手術する気ある
という米村先生からの問いに、躊躇無く
はい、あります
と答えたあつこさん。その反応に米村先生は、
そうか・・・あるのか・・・
とイマイチ、積極的ではない言葉だったそうです。
この会話であつこさんは、「手術はできるけど、あまり意味がない」 とも受け取れるのですが？と私に質問してきました。
米村先生とは、私も付き合いが長くなってきたせいか、米村先生が言ったという言葉一つ一つで、米村先生の 「胸の内」 が大体見当つきます。
２度目、３度目の受診の際に出てきた検査結果で、この読みは当たっていたと思いました。
要は、米村先生は最初のデータで米村先生ならではの直感で、この結果を読み取っていたのだと思います。
ですが、ここで手術不能と判断することは、正しく、患者さんに絶望しか与えない。
この患者さん、検査結果とは違って、ありえないほど体力がありましたからね。
だから、経過観察しながら最終的判断をする。。これが、米村先生の 「胸の内」 だと私は踏みました。
米村先生の中での手術の判断基準に、「せめて２ヶ月、現状を維持できること」 というのがあります。
この間、進行しないこと。
ここで進行してしまうようであれば、手術は徒労で終わる可能性が高くなるから。
ですから２ヶ月の経過観察をして、早ければ１１月下旬の手術というのが、おぼろげながらの予定でした。
ところが、腸への転移の顕著さが判明。
いよいよ困った米村先生
だけど、何とかしてあげたい米村先生。。。
当初の手術日程の１１月下旬を迎えた頃、あつこさん、突如、高熱を出してしまいます。
ＣＲＰが異常に高く、到底、手術できる状態ではなくなります。
一先ず、炎症が治まるのを待つことになりました。
既に、抗癌剤治療は期待薄ではありましたが、何もしない訳にもいかず、地元の主治医は、少しばかりではあるけれど、手を変え品を変えで治療は断続してくれていました。
この２ヶ月間の経過観察期間に、あつこさんとは治療のこと、医療のこと、ＱＯＬのこと。。。
色々伝えました。
医療制度のせいで、やってあげたくでも出来ないことが現実にありますからね。
保険適用の範囲でしか治療は行えず、医者も苦渋している現実には
お医者さんも規制があって大変なんですね
患者はただ、少しでも長く生きたいだけなのに
と言ってました。
またＱＯＬの件は、あつこさんの場合は恐らく人工肛門が免れないと思うと伝えたところ、
米村先生からも言われました
人工肛門って全然わからないけど、それで生きられるなら構わないです
と言ってましたね。
続く
手術する気ある
という米村先生からの問いに、躊躇無く
はい、あります
と答えたあつこさん。その反応に米村先生は、
そうか・・・あるのか・・・
とイマイチ、積極的ではない言葉だったそうです。
この会話であつこさんは、「手術はできるけど、あまり意味がない」 とも受け取れるのですが？と私に質問してきました。
米村先生とは、私も付き合いが長くなってきたせいか、米村先生が言ったという言葉一つ一つで、米村先生の 「胸の内」 が大体見当つきます。
２度目、３度目の受診の際に出てきた検査結果で、この読みは当たっていたと思いました。
要は、米村先生は最初のデータで米村先生ならではの直感で、この結果を読み取っていたのだと思います。
ですが、ここで手術不能と判断することは、正しく、患者さんに絶望しか与えない。
この患者さん、検査結果とは違って、ありえないほど体力がありましたからね。
だから、経過観察しながら最終的判断をする。。これが、米村先生の 「胸の内」 だと私は踏みました。
米村先生の中での手術の判断基準に、「せめて２ヶ月、現状を維持できること」 というのがあります。
この間、進行しないこと。
ここで進行してしまうようであれば、手術は徒労で終わる可能性が高くなるから。
ですから２ヶ月の経過観察をして、早ければ１１月下旬の手術というのが、おぼろげながらの予定でした。
ところが、腸への転移の顕著さが判明。
いよいよ困った米村先生
だけど、何とかしてあげたい米村先生。。。
当初の手術日程の１１月下旬を迎えた頃、あつこさん、突如、高熱を出してしまいます。
ＣＲＰが異常に高く、到底、手術できる状態ではなくなります。
一先ず、炎症が治まるのを待つことになりました。
既に、抗癌剤治療は期待薄ではありましたが、何もしない訳にもいかず、地元の主治医は、少しばかりではあるけれど、手を変え品を変えで治療は断続してくれていました。
この２ヶ月間の経過観察期間に、あつこさんとは治療のこと、医療のこと、ＱＯＬのこと。。。
色々伝えました。
医療制度のせいで、やってあげたくでも出来ないことが現実にありますからね。
保険適用の範囲でしか治療は行えず、医者も苦渋している現実には
お医者さんも規制があって大変なんですね
患者はただ、少しでも長く生きたいだけなのに
と言ってました。
またＱＯＬの件は、あつこさんの場合は恐らく人工肛門が免れないと思うと伝えたところ、
米村先生からも言われました
人工肛門って全然わからないけど、それで生きられるなら構わないです
と言ってましたね。
続く
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