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2016年09月23日
カテゴリ： 患者さんとの交流
大して間を空けるでもなく、ジュンちゃんの近況です。
と言うのも、ジュンちゃんからあの後早々に、相談メールが届きました。
同じような症状が出る患者さんもおられると思いますので、
ジュンちゃんのケースを書いてご紹介しておきますね。
実は、あれから。。。
ジュンちゃん、左足の痛みを感じていました。
痛みを感じて4～5日すると、浮腫みが出てきたんです。
それで、栄養の点滴でお世話になっていたクリニックで診てもらうと。。。
（あの外科の先生ではありません）
早めに大阪の病院で診て貰った方が良いよ」
と言われたそうで、今週は木曜日は祝日で外来はお休み。
となると、次の米村先生の外来は29日になってしまうでしょう。
どうしたら・・・
で続けざまにメールとなったんです。
痛みと言っても、色々なので細かく尋ねてみました。
・ずっと１日中、痛いのか
・ズキズキとかヒリヒリとか・・どんな風に痛いのか
・我慢できるレベルの痛みなのか
これらの返答は、
・動かさなければ痛みはなく、動かすと痛い。
・我慢できる痛みではあるけれど、鎮痛剤があれば助かるレベルの痛み。
これらの情報から、推測してみましたが正直、よくわからない。
それで、そのまんま米村先生に相談してみたんです。
ジュンちゃん、言葉には出さなかったけど、
絶対、「再発」 の文字が頭にはあって、
すると米村先生、
ふ～ん、痛いのは右ですか
いえ、左だけです
なら、血栓でもできたのかもしれんなぁ
エコーで調べれば、直ぐにわかるから
近くの病院でもええし、大阪なら21日にくれば
Ｉ先生が診てくれるからぁ
そう言われるので、直ぐにジュンちゃんに電話しました。
すると、やはり不安で不安で仕方なかったのでしょう、
21日に大阪まで行くと言います。
そこでエコー検査となったんですが、
や・は・り血栓が出来てました。
場所的に、肺や心臓に飛ぶ心配はないので
血栓を溶かす薬を処方されて終了～です
実は実はジュンちゃん、現在、ＴＳ-1 + シスプラチンの治療を受けています。
シスプラチン投与後に、
通常なら腎臓保護を目的とした電解質の点滴を受けます。
ですが、先日、ジュンちゃん、シスプラチン投与後の電解質点滴を
時間が遅くなってしまったので、
翌日にあの感動ドクターのとこで受けたんです。
ジュンちゃんの場合、シスプラチンの量は通常の1/3程度。
だから、水を多目に飲む程度でも大丈夫（米村先生談）なんだけど、
念のために電解質点滴って感じなんですね。
翌日でもまぁ、良いだろうってな感じだったんです。
それで、今回は血流が特に減り、おまけに副作用でダウンで
あまり動かない、動けない日が続いてしまった。
食事量も水分摂取量も減る。
横になれば足の血管は圧迫を受けて、狭まってしまう。
そこに、小さな血栓が次から次へとやってくれば詰まってしまう。
で、今回のような症状がでてしまったと予測されます。
最初に診て頂いた、内科のクリニックの先生が思いつかなかったように
あまり知られていませんけど、
抗癌剤は血栓を作りやすくすると言われています。
ホルモンの関係で、女性は特に出来やすいんです。
そう言えば、お若い年齢ながら血栓が出来たという報告は
なぜか、女性患者さんからばかり届いてました。
ん～、私も思いつかなかった
確か、「僕らけいこママ応援団」 でご紹介している患者さんも、
こちらは大腸癌ですけど、やはり、地元の病院での抗癌剤治療の際、
検査で血栓が見つかって、場所が肺に近いというので急遽入院で
血栓治療をしたんでした。。。
相談を受けた時に、過去データを思い起こせば良かったぁ
米村先生、実にビンゴ
お見事でした
そうそう、余談ですけど、ジュンちゃんの新しい主治医になりそうな
地元の外科の先生だと思われる方から、
どうやら、米村先生に電話があった模様でね。
この間ぁ、なんかぁ、おっかしな電話があったんですわ
すごく感動している感じでぇ、
僕の手術を褒めてくれるんですわ
だんだん、そんな医者が増えてきましたわ
あっははは・・・
なんだか、とっても嬉しそうな米村先生でした。
と言うのも、ジュンちゃんからあの後早々に、相談メールが届きました。
同じような症状が出る患者さんもおられると思いますので、
ジュンちゃんのケースを書いてご紹介しておきますね。
実は、あれから。。。
ジュンちゃん、左足の痛みを感じていました。
痛みを感じて4～5日すると、浮腫みが出てきたんです。
それで、栄養の点滴でお世話になっていたクリニックで診てもらうと。。。
（あの外科の先生ではありません）
早めに大阪の病院で診て貰った方が良いよ」
と言われたそうで、今週は木曜日は祝日で外来はお休み。
となると、次の米村先生の外来は29日になってしまうでしょう。
どうしたら・・・
で続けざまにメールとなったんです。
痛みと言っても、色々なので細かく尋ねてみました。
・ずっと１日中、痛いのか
・ズキズキとかヒリヒリとか・・どんな風に痛いのか
・我慢できるレベルの痛みなのか
これらの返答は、
・動かさなければ痛みはなく、動かすと痛い。
・我慢できる痛みではあるけれど、鎮痛剤があれば助かるレベルの痛み。
これらの情報から、推測してみましたが正直、よくわからない。
それで、そのまんま米村先生に相談してみたんです。
ジュンちゃん、言葉には出さなかったけど、
絶対、「再発」 の文字が頭にはあって、
すると米村先生、
ふ～ん、痛いのは右ですか
いえ、左だけです
なら、血栓でもできたのかもしれんなぁ
エコーで調べれば、直ぐにわかるから
近くの病院でもええし、大阪なら21日にくれば
Ｉ先生が診てくれるからぁ
そう言われるので、直ぐにジュンちゃんに電話しました。
すると、やはり不安で不安で仕方なかったのでしょう、
21日に大阪まで行くと言います。
そこでエコー検査となったんですが、
や・は・り血栓が出来てました。
場所的に、肺や心臓に飛ぶ心配はないので
血栓を溶かす薬を処方されて終了～です
実は実はジュンちゃん、現在、ＴＳ-1 + シスプラチンの治療を受けています。
シスプラチン投与後に、
通常なら腎臓保護を目的とした電解質の点滴を受けます。
ですが、先日、ジュンちゃん、シスプラチン投与後の電解質点滴を
時間が遅くなってしまったので、
翌日にあの感動ドクターのとこで受けたんです。
ジュンちゃんの場合、シスプラチンの量は通常の1/3程度。
だから、水を多目に飲む程度でも大丈夫（米村先生談）なんだけど、
念のために電解質点滴って感じなんですね。
翌日でもまぁ、良いだろうってな感じだったんです。
それで、今回は血流が特に減り、おまけに副作用でダウンで
あまり動かない、動けない日が続いてしまった。
食事量も水分摂取量も減る。
横になれば足の血管は圧迫を受けて、狭まってしまう。
そこに、小さな血栓が次から次へとやってくれば詰まってしまう。
で、今回のような症状がでてしまったと予測されます。
最初に診て頂いた、内科のクリニックの先生が思いつかなかったように
あまり知られていませんけど、
抗癌剤は血栓を作りやすくすると言われています。
ホルモンの関係で、女性は特に出来やすいんです。
そう言えば、お若い年齢ながら血栓が出来たという報告は
なぜか、女性患者さんからばかり届いてました。
ん～、私も思いつかなかった
確か、「僕らけいこママ応援団」 でご紹介している患者さんも、
こちらは大腸癌ですけど、やはり、地元の病院での抗癌剤治療の際、
検査で血栓が見つかって、場所が肺に近いというので急遽入院で
血栓治療をしたんでした。。。
相談を受けた時に、過去データを思い起こせば良かったぁ
米村先生、実にビンゴ
お見事でした
そうそう、余談ですけど、ジュンちゃんの新しい主治医になりそうな
地元の外科の先生だと思われる方から、
どうやら、米村先生に電話があった模様でね。
この間ぁ、なんかぁ、おっかしな電話があったんですわ
すごく感動している感じでぇ、
僕の手術を褒めてくれるんですわ
だんだん、そんな医者が増えてきましたわ
あっははは・・・
なんだか、とっても嬉しそうな米村先生でした。
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