A ray of the Sun

バースプラン第２弾（子宮筋腫に対する意見）

もめにもめていた（苦笑）バースプランですが、ようやく自分が納得して出産に望めそうな感じになりましたので報告です。「自力は他力を寄せる」ではありませんが、色んなことを色んな人に言われても、和室分娩にこだわり続けた結果、先日、インターンで働きに来ている助産婦の卵さんとの出逢いがありおかげ様で「またこれを聞いたらしつこいかな～」って思うようなことも私が納得できるまで色んな助産婦さんを捕まえては、それぞれの意見を聞いてくれたり、疑問について調べてくれはりました。結果、子宮筋腫の危険性と対処方法について同じことを質問しても各人の立場や性格、経験の違いで、意見が違うことがとっても良くわかり心配が減り色んな意見を聞いたことで、「どういう状況になろうとも自分が納得して処置を選択できる」という自信もつきました。助産婦さんの卵さんに心から感謝です。これから出産に望む女性の役に立つかもしれないので、皆から聞いたアドバイスを一応、全部書いておきますね。あっ、先に書いておきますと大勢の人にとってはどうでも良い話だと思います。笑あと女性の身体について少々詳しくなる部分がある為、女性に対して、また出産に対して神秘を感じたままにしておきたい男性は読まない方が良いです。以下、和室での分娩に厳しい意見順に並べます。（ドクター１）子宮筋腫がある場合、後産後の子宮収縮が上手く行かず出血が止まらなくなる危険がある。検査で見る限りは、筋腫は見えない。でも絶対ある。そして以前より大きい。１％でも危険があるのであれば、後の対応がすぐにできるようにベイビーが出てくる前に分娩台に移動してもらいたい。どうしてもと言うなら和室で出産しても良いけど産後の出血状態での移動の大変さを覚悟して置いてください。（助産婦１）子宮筋腫がある場合、後産後の子宮収縮が上手く行かず出血が止まらなくなる危険がある。検査で見る限りは、筋腫は見えない。でも絶対ある。そして以前より大きい。私は新米助産婦なので危険を伴う出産は心配。１％でも危険があるのであれば、後の対応がすぐにできるようにベイビーが出てくる前に分娩台に移動して産んでもらえるようお願いすると思う。（ここまでは、ドクター１と同じ）でも移動をお願いするのは子宮口が１０センチ開いた後、30分以内。つまりベイビーの頭が見えて「もう出てくるぞ！」という時点！その後３０分で出産する人もいれば５時間掛かる人もいる。もしも母体の状態が良く、ベイビーが上手に産道を通ってきてくれていて「こりゃすぐに産まれるぞ！この状態で、妊婦を動かすのはお母さんが可愛そうだぞ！」って、そこにいる誰もに思わせちゃった場合は、そのまま産んでもらっちゃうかも（笑）。ベイビーと母体の息が合えば「和室で産み落としたい」と貴女の願いは叶うと思います。その為には会陰マッサージ（膣の入り口を柔らかくするマッサージ）を頑張って、ベイビーが産道からスムーズに出られるようにして置いてください！（^-^)もしそのまま産まれて仮に分娩台に移動しなくてはならないくらい出血が止まらない場合は大人４人集めれば抱っこして移動できるから心配ありません。出産後の妊婦を歩かせることはしないから安心して下さい！　（助産師２）子宮筋腫がある場合、後産後の子宮収縮が上手く行かず出血が止まらなくなる危険がある。検査で見る限りは、筋腫は見えない。でも絶対ある。そして以前より大きいでしょう。でも検診で危険な位置（胎盤の近く）に筋腫がないということであれば出血が止まらなくなる心配は大きくない。和室分娩を試してみても良いと思う。出血が止まらなかった場合を考えて、すぐに子宮を収縮させる薬を点滴できるようベイビーが出てくる前に血管確保の点滴をつけて出産を進めるから大丈夫よ。仮に分娩台に移動しなくてはならないくらい出血が止まらない場合は、そりゃ仕方ない。みんなで抱えて移動させますから心配しないで大丈夫。笑貴女が産みたい場所で産みたいように産みなさい。（ドクター２）子宮筋腫がある場合、後産後の子宮収縮が上手く行かず出血が止まらなくなる危険がある。検査で見る限りは、筋腫は見えない。でも絶対ある。そして以前より大きいでしょう。でも検診で危険な位置（胎盤の近く）に筋腫がないということであれば出血が止まらなくなる心配は大きくない。和室分娩を試してみても良いと思う。出血が止まらなくなったら、ちゃんと処置するから、貴女の産みたい方法で産みなさい！（助産師３）子宮筋腫がある場合、後産後の子宮収縮が上手く行かず出血が止まらなくなる危険がある。検査で見る限りは、筋腫は見えない。でも絶対ある。そして以前より大きいでしょう。でも検診で危険な位置（胎盤の近く）に筋腫がないということであれば出血が止まらなくなる心配は大きくない。和室分娩を試してみても良いと思う。出血が止まらなかった場合を考えて、すぐに子宮を収縮させる薬を点滴できるようベイビーが出てくる前に血管確保の点滴をつけて出産を進めるけど、後産後の危険性を考えて分娩室に移動するということは、考えなくて良いと思う。大丈夫、自分の産みたいところ、産みたい方法で試してみて！（＾－＾）　　　　　　　（ここまでは助産師２とドクター２と同じ）ただ子宮筋腫がある場所、別の理由で分娩台に移動してもらうことがある。それはベイビーの回旋異常が起こってベイビーが苦しくなった場合。（←これ初耳！驚）筋腫がある場所は子宮収縮が上手く行かない場所＝陣痛の収縮も上手く行かない場所。つまり通常は陣痛により子宮全体で均等に起こるはずの子宮収縮がアンバランスに起こる。その為、回旋異常が起こりベイビーが苦しくなる可能性がある。筋腫の位置がわかれば正常回旋になるよう助産師が産道に指を入れて補助できるけど、今回のように筋腫が胎盤周辺にないことがわかっているだけで、位置が特定できない場合、回旋異常時に子宮収縮していない場所がわからない＝補助ができない＝ベイビーが苦しくなる可能性がある。その場合は、帝王切開になるので、分娩台に移動してもらうことになります。（助産婦４）貴方の質問の仕方を聞いているとね、全然心配していない感じがするんだよね。色々な問題があるけど実は根拠なく「大丈夫」って思えている気がするけど、どう？（笑）（うん、うん、と頷く私）「どうして不安じゃないのか？」って聞かれても、説明できない。でも、大丈夫って、わかるんだ。って、そんな感じなんでしょう？（うん、うん、と頷く私）出産って本当に不思議なの。どんなに問題がある妊婦さんでも「大丈夫」って思っている妊婦さんて結局、大丈夫なの。逆に何の問題もないのに心配ばかりしている妊婦さんは出産時に問題が起こったりするの。本当に不思議なんだけどね、ホントなの。だから貴女は、和室分娩で、大丈夫だと思うわ！出産時に問題が起こる時って、結局、妊婦さんが緊張している時。リラックスできていれば大丈夫。呼吸のコントロールは得意でしょう？（＾－＾）（うん、うん、と頷く私）じゃ、大丈夫（笑）。でも、妊婦の緊張は、自分一人の問題じゃないから気をつけて！立ち会っている人（助産婦や夫）が心配していると、それが妊婦やベイビーに伝わってリラックスしたお産ができないから。。。。。まずは夫を安心させておくこと、その為には、手間かもしれないけどもうこの時期には必要ないエコーの検診を何気なく旦那さんと一緒に受診して、画像やデータで見せておくことは重要（男性は、頭で納得する方が安心するから）！あとは呼吸のコントロールを練習して、助産婦さんに、この妊婦さんだったら時間がかからずにいけるかな？上手くタイミングを合わせられるなって！思わせること。その為に、会陰に力を入れた時の感覚を試しておくこと。会陰マッサージは程ほどで良い。時間はかかっても皆ちゃんと広がるから大丈夫。会陰マッサージをする時は、ここを柔らかくしようというよりは、同じだけの力（ベイビーの頭の圧）が会陰にかかっていても、自分の呼吸の変化で、産道の痛みや緊張が違ってくるのを何度も感じてほしい。「産道が緊張する＝赤ちゃんが出てこられない」という構造なので、どれだけの圧力が掛かった時に、どういう呼吸をどうしたら産道の緊張がどれくらい取れるのか？会陰の緊張がとれるか？を試しておけばお母さん次第で、赤ちゃんは、スムーズに降りてこられるし、会陰も裂けないからね。（と、個室で私を横にならせ膣に指を入れて産道の色んな場所に色んな圧力をかけながら　私に色んな呼吸法を試させてくださいました。驚）以上です。ねっ、色々でしょう？　という訳で、子宮筋腫の問題について私がしなきゃいけないことは・・・・・会陰マッサージしがてら膣の入り口付近に自分で圧力をかけ、掛かり方の違いによる呼吸のコントロール方法を自ら見出すこと。夫を検診につれていき、色んな対処方法があることを説明してあげ理論的に安心させてあげること。本番は、とにかくリラックスして望むこと。あとは、運！その時に、どんなスタッフ（ドクターと助産師）が揃うかだね。だねだね（＾－＾）あっ、そう言えば、今日みてもらったら子宮口が既に１センチ開いているらしい。でも頭が大きくて骨盤におりてこられてないらしい。笑ちょいとベイビーの頭を押してみてもらったけど、骨盤の大きさに対して、ベイビーの頭がでかくておりないらしい。これからもう少し骨盤が広がるし、陣痛が始まったら頭の骨がボリボリってなって細くなるらしいからそん時に骨盤に入ってくれたら大丈夫だけど、もしこれからも成長しまくって、陣痛がおきても頭が骨盤に入れる位に細くなかったら帝王切開だと～。きゃ～。笑陣痛って、ベイビーが骨盤におりてきたらなるのかと思ったら違うんだね～。ベイビーが、生まれたくなったら起こるそうな。ベイビーが出てきたくなるのか早いか。お腹の中での成長のスピードが早いか。競争だぁ～笑今度は骨盤が狭いってかっ。笑次から次へと問題ばっかり！笑でも、なんだか不思議と、とっても安心している私（笑）帝王切開になろうが、会陰切開になろうが、分娩台で産む事になろうが産後出血が止まらなくなろうが。。。。。私は、幸せな出産をするんだろうな。と思えてる(^-^)。それも、これも、納得行くまでアドバイスを下さった助産婦さんやドクター諦めそうになったり、執着したり、心配になったりする私の心に一生懸命に寄り添ってくれた夫のおかげだね。ベイビーちゃんは、好きな時に好きな方法で出てこれば良いだよ。って、心から思うよ。経過をみてると下から出てきたいことは確かだと思うから会陰マッサージと呼吸法習得にプラスして、骨盤広げる体操してやろと思いま～す。やっぱり「雑巾がけ」が良いらしいね（＾－＾）。諦めない、これ大事。見限らない、これもっと大事だね。って、また思いました（＾－^)子宮口が１センチ開いているということは、大体あと１週間ぐらいで本格的な陣痛がくるという感じなのかしら？（子宮口が４センチ開いていた後１週間経っても陣痛が来なかったので　促進剤を打ったという人も居たけど）まあ予定日どおりというところかな？明日は助産師さんが開業したというカイロプラクティックに行ってきます。施術で骨盤を広げることができるか相談してみよ～っと（＾－＾）。