ヨーキーさくらとじゅりのガウ日記

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2015年09月01日

前十字靭帯断裂　～　Q＆A

カテゴリ：怪我・病気・薬・予防

※　8月24日にUPした、前十字靭帯断裂手術の術式に関する記述を修正しました。

手術をすると決めてから、眠れば手術日の夢を見、起きれば不安や疑問が浮かび、
Ｘdayを迎える前に疲れてしまいそうなので、
昨日レーザー治療で受診した時に院長先生を質問攻めにしてしまいました。

その際に確認した内容で、以前UPした術式について私の理解不足や認識違いのあった点を
修正してありますので、気になる方はそちらもご覧ください。
尚、今後も術式に関する修正があった場合は、今回と同様記事の最初にお知らせします。

では、昨日先生に伺った点をUPします。

　　　（10歳のさくらは人間でいえば還暦 = 骨粗鬆症が案じられる年齢）

　Ａ1.　骨の状態はレントゲンで確認できる。
　　　　さくらの場合、骨は良好な状態なので問題ない。

Ｑ2.　金属プレートを固定する釘が骨を貫くことになるが、先端が皮膚を破ってしまうことは？

　Ａ2.　貫通させなければしっかりと固定できない。
　　　　釘の先端が出るのは足の外側なので、筋肉などで覆われるため心配ない。　　
　　　　むしろプレート側の方が足の内側のため、筋肉などが少なく、
　　　　将来的に内側から皮膚を傷め、取り出さなければならなくなることも稀にある。
　　　　（その頃には骨はついているので、プレートがなくなっても歩ける）

Ｑ3.　脛骨上部を全体に切ってしまう事やずらすことが、
　　　腓骨（下肢の細い方の骨）に影響しないか

Ｑ4.　半月板が損傷していた場合はどうなるのか

　Ａ4.　損傷部分を除去するしかない

Ｑ5.　半月板の除去で、将来的に関節に問題は起こらないのか
　　　代わりのクッションとなるような物の挿入は？

Ａ5.　残念ながら、半月板の代わりとなるものはない。

　　　現在では傷ついた部分のみを取るので大きな問題はない。

Ｑ6.　膝蓋骨脱臼の修復については

　Ａ6.　基本的に同時に行う（後日再手術で、ということはまず無い）。
　　　　大腿骨側の骨の溝を深くする場合が多いが、
　　　　今回の術式の場合、角度によってはそのままはめて固定できる場合がある。

Ｑ7.　どうせ麻酔をするなら、同じ左後肢の足首にあるおできの除去もできないか
　　　（但し、除去した傷がギプスの邪魔になるなどの影響があればやらない）

　Ａ7.　今回の術野とかなり近い位置なので、その傷口からの感染症が心配。
　　　　今回は行わない方が良い。

Ｑ8.　Ｑ5のおできがギプスで擦れて傷になることは？

　Ａ8.　今回使うギプスは、厚手の綿を固くくるんだようなもの。
　　　　さらに、ギプスを付けるのは3日間程度なので心配ない。
　　　　傷口自体はテープで覆われる。

Ｑ9.　麻酔のついでに、ICチップの装着は可能か
　　　エリザベスカラーの邪魔にならないか

　Ａ9.　今回の患部から離れた場所なので問題ない。
　　　　エリザベスカラーや首輪をつける位置より1～2cm下に挿入するので、邪魔にはならない。
　　　　また、予防接種やフロントラインにも影響ない

Ｑ10.　手術日までに血尿が再発した場合、すぐ家にある予備薬を飲ませるか、
　　　　尿検査・診察をしてからが良いか（夜間発症なら翌日になる）

　Ａ10.　すぐに薬を飲ませ、翌日病院へ。
　　　　　膝の手術はクリーンな状態が望ましいので、感染症はなるべく排除しておきたい。
　　　　　但し、臭いがアヤシイ程度では投薬はせず、検尿をしてからに。

今回の質疑応答はこんな内容だったと思います。
院長先生は、手術に関する部分は模型や図解を使って、
本筋から少々逸脱した質問にもとても丁寧に答えてくださいました。
お忙しいところお時間をとっていただき申し訳ありませんでしたが、
おいかげで以前よりすっきりして手術日を迎えられそうです。

もちろん、不安はあります。
写真のように、さくらがのびをして左足が動いているのを見ると、
自然治癒するのではないかという期待も、未だに消しきれません。

けれど、以前のような立ったままでの猫っぽい伸びはしなくなりましたし、
おトイレ散歩からもどってお風呂場に入れると、
以前は「ミルクまだですか？」と身を乗り出していたのに、
今は床にへたりこんでいます。

おトイレ散歩でも、以前は歩くのが嬉しいように早足で歩きだしたのに、
ここ数日はおトイレさえせずに「動きたくない、帰りたい」というようになり、
家でも日を追うごとに動きにくそうになってきています。

手術まであと４日。
不自由そうなさくらの様子は、いつ膝がガックリずれて倒れこむかと
見ているのも怖くなります。
痛い期間・不自由な期間が同じなら、早くしてやって～！と叫びたいような気分です。

　　　※　ブログ内関連記事　・前十字靱帯断裂手術の術式について　→　こちら
　　　　　　　　　　　　　　・術後の説明（手術内容等）　→　こちら
　　　　　　　　　　　　　　・術式に関するQ＆A　その2　→　こちら
　　　　　　　　　　　　　　・抜糸　　　→　こちら
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