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Yuupyon
不妊治療を経て
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2007年01月21日
テーマ： 赤ちゃんが欲しい！(9174)
カテゴリ： ２人目治療
月経異常（無月経、稀発月経、無排卵周期症）や不妊を主訴として来院した患者のうち、下記条件を満たす症例にサイレイトウを投与して、その臨床効果の検討を行った。
経膣超音波にて、卵巣にＰＣＯＳ特有の多数の小嚢胞を有し、血清ゴナドトロピン測定でＬＨ/ＦＳＨ＞１、ＦＳＨ正常を満たす２１症例を対象とした。
このような症例にサイレイトウを単独投与し、投与前後に測定条件を一定にして各種内分泌検査を施行した。排卵の確認は基礎体温表および経膣超音波にて行った。
その結果、サイレイトウ投与により排卵が５７％に認められた。この排卵率は、日本産婦人科学会生殖・内分泌委員会の報告によるＰＣＯＳに対するクロミフェン療法の排卵率５５％に比較しても遜色のないものであった。
さらにサイレイトウ単独で排卵の認められなかった症例に対し、クロミフェンを併用したところ、排卵が認められた症例もあった。これらの症例はいずれもサイレイトウ投与前はクロミフェンに抵抗性であった。このことからクロミフェンが無効でゴナドトロピン療法に移行する前に、サイレイトウを併用し排卵を試みることも有意義であると思われる。
またサイレイトウ投与前後で実施した内分泌検査の結果、ＬＨ/ＦＳＨはサイレイトウ投与で排卵が認められた群では有意の低下を示し、内分泌学的にもサイレイトウの有用性が明らかであった。
経膣超音波にて、卵巣にＰＣＯＳ特有の多数の小嚢胞を有し、血清ゴナドトロピン測定でＬＨ/ＦＳＨ＞１、ＦＳＨ正常を満たす２１症例を対象とした。
このような症例にサイレイトウを単独投与し、投与前後に測定条件を一定にして各種内分泌検査を施行した。排卵の確認は基礎体温表および経膣超音波にて行った。
その結果、サイレイトウ投与により排卵が５７％に認められた。この排卵率は、日本産婦人科学会生殖・内分泌委員会の報告によるＰＣＯＳに対するクロミフェン療法の排卵率５５％に比較しても遜色のないものであった。
さらにサイレイトウ単独で排卵の認められなかった症例に対し、クロミフェンを併用したところ、排卵が認められた症例もあった。これらの症例はいずれもサイレイトウ投与前はクロミフェンに抵抗性であった。このことからクロミフェンが無効でゴナドトロピン療法に移行する前に、サイレイトウを併用し排卵を試みることも有意義であると思われる。
またサイレイトウ投与前後で実施した内分泌検査の結果、ＬＨ/ＦＳＨはサイレイトウ投与で排卵が認められた群では有意の低下を示し、内分泌学的にもサイレイトウの有用性が明らかであった。
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