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2006.07.25

群馬大医学部付属病院（森下靖雄院長）は２４日、０５年１１月の生体肝移植手術で、夫に肝臓の一部を提供した群馬県内在住の５０代の女性が、血液凝固阻止剤の投与ミスで下半身まひに陥ったと発表した。学会では報告例のないミスといい、女性と家族に対して医療ミスを認め、謝罪した。

　同病院の事故調査委員会によると、女性は夫に移植するため肝右葉の切除手術を受けた直後、肺などの血栓合併症を防ぐために使う血液凝固阻止剤「ヘパリン」を投与された。ところが、８～１２時間おきに使用する際、担当医が学会指針の２～５倍程度の投与を指示した。複数の医師らによる投与量の確認はなかったという。

　このため副作用で出血しやすくなり、硬膜外カテーテルを挿入する際に発生した血腫が大きくなり脊髄（せき・ずい）を圧迫、損傷したとみられるという。その後、除去手術やリハビリを受けたが、回復しない半身まひの障害が残った。夫は今年３月に死亡している。

　森下院長は記者会見で、今後の生体肝移植手術について「社会通念上、（原因が）はっきりするまで見合わせる方向で検討している」と、当分の間、中断する考えを示唆した。

**********

生体肝移植のドナー、日本では死亡例はないけれど、
世界的にみれば、3年前で7例の死亡例もあるということ。

また、生体肝移植の1例目の島根医科大学、
このときのドナーは、胆道閉鎖症の赤ちゃんの父親。

だけど、数年後に別の病気で亡くなった…。
ドナーになったことが、関係していたのかもしれない？

まあ、移植後は免疫抑制剤などを一生のみ続ける必要がある。
最新のプログラフ（FK506)などは、高い…。
力価が0.5mgで１錠600円近い。

移植の制度を整えるよりも、
移植などしなくていいように、早期に治療するのが一番…。

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