悩めるNURSEの一時の休息

　今日は、準夜でした。準夜と日勤のまたぎで療養型病棟に行った患者様が熱発で転棟されるとのことだった。病棟の責任番の主任さんが部屋を調整してくれていたが、状態的に3人部屋でNsセンターから遠い部屋はきつかった。モニターはNsセンターに飛ばしていたけど、呼吸状態が悪かった。呼吸音は、胸水でいっぱいで肺雑は著明だし、浅表性の呼吸だった。Drに点滴のルートキープするように言われるもエデームぱんぱんで取れる場所がなかった。1時間格闘してDrへ報告。Drにやってもらうも入らず。翼状針でなんとか刺すことができた。Drより先に入れてしまったのはまずかったかなぁ。22時頃に訪床すると更に、呼吸状態は悪かった。sao2が70％代に低下した為、酸素をリザーバーマスクに変えて流量を徐々に上げ10Lまで上げようやくとりあえ頭落ち着いた。でも、痰が絡むととたんにsao2は低下しての繰り返しだった。血圧は、聴診器で測れなくなっていた。正肘は脈が触れず実測で78だった。自動血圧計等モニターを運び、測定して70前半だった。私の勤務帯はなんとかもってくれた。この患者様には既に、MTで急変時はナチュラルとなっていたし、家族の希望が、熱発したらうちの病棟に移して欲しいとの希望は守られたと思う。