PR
カレンダー
キーワードサーチ
皆さん、こんばんは！ いきなり、写真でかくてすいませんｗ メッセージはわかりやすくですね♪
チャングムの誓いのイ・ヨンエさん、結婚らしいですね！母とはまったチャングムですが、おめでとうございます！(^∀^)ノ
そして、マイケルは、誕生日には埋葬されないみたいですね！(T_T)
可哀想にとも思うし、まだ土に還らないでとも思う複雑な気持ちですね！(;_;)
詳細は下記をお読み下さい！
M・ジャクソンさん、埋葬9月3日に延期
8月22日(土) 14時24分
6月に急死した米歌手マイケル・ジャクソンさん（50）の埋葬は、当初予定していた51回目の誕生日の29日から来月3日に延期されることになった。遺体は3日午後7時（日本時間4日午前11時）ロサンゼルス近郊のグレンデール市にあるフォレスト・ローン墓地の大霊廟に安置され、近親者だけでセレモニーが行われる。
ｂｙ 毎日新聞
また、マイケルの死因は他殺とセンセーショナルな報道とニュースでしたが、過失致死のようですね。下記をご一読下さい！
マイケル「他殺」だった…死因は麻酔薬など複合投与
8月25日(火) 17時00分
AP通信によると、6月25日に死去した米人気歌手マイケル・ジャクソンの死因についてロサンゼルス郡検視当局は24日、麻酔薬「プロポフォール」が「致死量投与された」と認定。加えて少なくとも2種類の鎮静剤の複合投与による「他殺」と結論付けた。
米司法省麻薬取締局やロサンゼルス市警などは7月に、マイケルの専属だった心臓内科医コンラッド・マーレー医師の診療所を過失致死容疑で捜索。マイケルが日常的にプロポフォールを睡眠薬の代わりに使用し、死去の前夜にも専属医が投与していたことをつきとめた。検視局は殺意の有無にかかわらず死亡させた「他殺」と表現しているが、逮捕容疑は過失致死になるとみられる。
ロサンゼルス市警がマーレー医師の診療所を家宅捜索した際の捜索令状によると、マーレー医師は約6週間にわたってマイケルの不眠症の治療を行い、毎晩プロポフォールを投与。亡くなる2日前からは別の薬に切り替えたが、「（亡くなった当日に）マイケルの求めに応応じ、プロポフォール25ミリグラムを投与した」と話しているという。
CNNは令状の内容をさらに詳しく伝えており、マーレー医師はマイケルの死亡当日、不眠症の訴えに対して午前1時半ごろから精神安定剤や鎮静剤を断続的に投与。午前10時40分にプロポフォールを静脈注射すると眠りについた。マーレー医師はずっとベッド脇に付き添っていたが、トイレのために部屋を出て2分後に戻ると呼吸が停止していたという。
情報提供：夕刊フジ
ＮＨＫさんがニュースで薬物依存と一括りにして言いましたが、麻薬系の薬物依存と、鎮痛剤系の薬物依存は、違うと思いますよ！
体が健康な人が手を出す麻薬依存と、体を悪くしていて薬を飲まなきゃ痛みが取れない、又は眠れない人の鎮痛剤依存は別物で一緒にされたらおかしい気がします！
薬物も様々なら、薬物依存にも様々です！ 鎮痛剤依存に至るような量を投与したり、処方するのは医者にしか出来ないことですね！
マイケルの鎮痛剤依存には過去の治療に関わった複数の医師が関係している気がします！
可哀想に・・・！
マイケルが闘っていた 尋常性白斑
や、 全身性エリテマトーデス
と言う病を患っている他の患者さんの為や、この病気が無くなる為にもこの病への無知や偏見や誤解がとけるように私達も、他人事でなく学ばないといけないですね！
尋常性白斑とは？
白斑は、皮膚にある色素細胞が減少、もしくは消失した結果生じます。色素細胞が消失していく原因としては、自己免疫、色素細胞の自己破壊、神経の色素細胞に対する作用、代謝傷害、などがあげられます。
症状
皮膚の一部に限局して生じる型と、身体の両則性に広範に見られる汎発型とがあります。
原因
1． 自己免疫疾患
2． 色素細胞の自己破壊
3． 神経の色素細胞に対する作用
4． 代謝障害
治療
１）ステロイド薬外用
限局型ではステロイド薬外用にて改善する場合がありますが、汎発型ではステロイド薬外用が奏功する可能性は高いとは言えません。この型に対しては、紫外線治療が有効であることが報告されています。
２）紫外線療法
1．汎発型に対し・ステロイド外用薬との併用でより効果的です
2．治療の経過において皮膚色が白黒まだらになることがある
3．色素再生がみられないことがある
4．紫外線による皮膚の発ガンリスクが高くなる治療の詳細（下記文献からの転載です）
紫外線療法としては、オクソラレンを内服もしくは外用して長波長紫外線を照射するPUVA 療法、広波長域中波長紫外線（ＵＶB）療法 311nｍにシングルピークを持つナローバンドＵＶＢ療法があります。このうち、ナローバンドＵＶＢ療法がもっとも効果が高いと報告されており、またその際にステロイド薬の外用を併用した方がより効果的であることが明らかにされております。
紫外線療法を受けると、日焼け反応による色素沈着が白斑と健常皮膚の境目に特に強く生じたり、また白斑の治癒過程において毛包一致性に色素再生が見られるために、皮膚色が白黒まだらになる結果 かえってみための印象が悪くなるかもしれません。しかし、治療効果が進むと白斑の面積は少なくなり、これらのまだらな皮膚色も改善していきます。
紫外線治療の最も重要な問題点は、紫外線による発ガンリスクの上昇です。この点から治療をいつまで続けるのか、ということが問題点として残ります。75％以上の色素再生が見られることを指標にすると、汎発型では紫外線治療により、半数以上で色素再生が見られますが、治療に反応しない方もおられます。
紫外線治療にて色素再生が見られないようであれば、漫然と紫外線治療を続けることは好ましくありません。
このような場合には、セルフタニング剤である５％ジヒドロキシアセトンで角層に着色する方法があるようです。
治療経過中にかえって外観が損なわれる可能性があること、治療に反応しない方もおられること、紫外線による発ガンリスクが高くなることをご理解いただいた上で治療を希望されるのであれば、治療を勧める」と記載されています。
（メディカルレビュー社 「患者さんから浴びせられる皮膚疾患１００の質問」宮地良樹編 206ページ 船坂陽子）
全身性エリテマトーデスとは？
全身性エリテマトーデスsystemic lupus erythematosus（ＳＬＥ）は膠原病の中の代表的疾患である。若い女性に好発し、再発・緩解をくり返す全身性の炎症性疾患である。
多くの臓器が障害されるので、臨床像は多彩であり、多種類の自己抗体が検出され、とくに抗核抗体の出現が重要である。
病因
真の病因は不明である。いくつかの原因が重なり合って起こると考えられている。 たとえば、まず免疫異常である。自己抗体が認められることから自己免疫現象によってひき起こされると考えられている。 とくに、サプレッサーＴリンパ球の機能低下やポリクローナルＢリンパ球活性化が深くかかわり合っているといわれる。
第２の原因として、ウイルスの関与である。ＳＬＥの患者腎組織に細管状封入体（ウイルス様粒子）が電子顕微鏡で認められる。しかし、これが真の原因であるという証拠はいまだ得られていない。
第３に、遺伝的背景が考えられる。ＳＬＥでは近親者間の発症がみられたり、ある種の薬剤（ヒドララジン、ジフェニルヒダントイン、プロカインアミドなど）で誘発されやすい素質（ルプス素因）があることなどがその根拠となっている。
臨床像
1. 発熱
高熱がみられる。熱型に特徴がない。抗生物質に反応しない。
2. 皮膚症状
顔面の蝶形紅斑が特徴的である。その他、指尖や爪囲の紅斑、円盤状ルプス、脱毛、レイノー現象、口腔内潰瘍などもみられる。日光過敏も重要で、日光にあたると紅斑の誘発、増悪をみ、さらには発熱、関節症状などもひき起こす。
3. 関節症状
多発性関節炎をみる。慢性関節リウマチと異なり、変形強直を残さない。
4. 腎症状
ＳＬＥ腎症、ルプス腎炎といわれ、予後を左右する重要な病変である。蛋白尿、血尿、円柱尿がみられ、しばしばネフローゼ症候群を呈する。
5. 精神神経症状
脳、脳神経、髄膜、脊髄、末梢神経などが侵される。精神症状としては錯乱、幻覚、妄想、抑うつなどをみることがある。ＳＬＥによる精神症状と、ステロイド剤投与により誘発されるステロイド精神病との識別は、臨床上しばしば問題となる。
6. 呼吸器症状
胸膜炎、びまん性間質性肺炎などをひき起こす。
7. 心症状
心外膜炎、心内膜炎（Libman-Sacks型）、冠動脈病変などがみられる。
8. 眼底変化
網膜病変として小さな円形白斑（cotton wool spot）をみる。
無知は恥ずかしいね！ 報道・話をする時は、その事柄、人物について自分でも調べて理解した上で話をしたいよね。 苦しい思いをしている患者さんのためにも、どんなことも自分で少しでも知ろうとする努力をしよう！！！
とりあえずおやすみなさい！(；∇；)/~~
-
あけましておめでとうございます&皆、地震… 2024.01.02
-
残暑お見舞い申し上げます 2022.08.26
-
2020年になった！元気ですか～⁉️ 2020.01.26
カテゴリ
