April 24, 2006
カテゴリ： ＊正しい病院の食事＊とは？
それじゃぁ、私は食品交換表否定派かというと、ぜーんぜんそんなことはありません。
すごく便利なんだもん。
ここに書いたみたいに突き詰めて考えなければ、わかりやすいんだよね。
説明の仕方によっては、かーんたんに理解できます。。。。。
いろいろ考えたんだよね、交換表の覚え方。
だって、栄養指導のときには使うからさ。
WEBでも、いろいろ書いてあるよね。
食品交換表の使い方とかさ。
調べれば、いーーーっくらでも出てきます。
できれば患者さんには暗記するくらいに覚えてもらいたいんだけども、なかなかねぇ～～。
暗記するって、めんどーなんだよね。
そこまでいく患者さんって、少ない。
１型糖尿病の患者さんは、すごい！けどね。
さすが、です。
でもさ。
ポイント絞って覚えるだけだって、じゅーぶん役に立ちます。
ホント・・・・・・。
かなり食事がコントロールできるようになるもんね。
だから、スゴイんですよ、食品交換表は・・・・・。
要するに、使えるようになるってのは、ちゃーんと理解するってのとは違うんだってことですよ。
日常生活に使うなら、ね。
まっ、私はプロなので、ちゃーんと理解してないと商売にならん！ってことだと思うのね。
だって、理解してなきゃ教えられないじゃん。
ただ暗記してるだけじゃーね。
でもって、80カロリーが1単位だってことを知ってるだけじゃーね。
それにしても・・・・・・。
・・・・・・・・・・・・。
・・・・・・・・・・・・。
これだけ書いといてね。
ちょっとぉ～～、あんた、食品交換表、ホントに好きなのぉ？
普段使ってるのぉ？？？？？？？
って思う方もいっぱいいるでしょーが、ホントに私は食品交換表は大好きです。
ただね。
病院の食事には合わないんだよ、って言いたいだけなんですよ。
現状では、ね。
もし、病院の食事を出すときに使うとしたら、食事療養委員会でちゃーんと了承取って、1600カロリー食じゃなくて、20単位食を出しますよってことでOKもらえ！ってことなんですよ。
その際、1600カロリー食と20単位食はどう違うか？って説明して、みんなで納得できるなら、20単位食を出したらばどう？ってことなんですよ。
どうちがうんでしょーか？
20単位食出したらば、どーなるんでしょーか？
まず、表1が大問題です。
前回に書いた問題以外にも、問題はあります。。。。。。
え”まだ？？？？？？
まだ問題あるの？？？？？？？？？
あるんです。。。。。。。
あのねぇ。
実は、朝、昼、晩で、主食の量が違う場合があるんです。。。。。
15単位食と20単位食。
主食量が、違うんだな～～。
普段の食事でなら、たいしたことないんだけど、病院の食事でこれをやるとちょっとヘン。。。。。
患者さんに、だいじょぶですか～～って聞きたくなっちゃうような状況が生まれます。
でもね。
交換表に従って食事を出するなら、しょーがないでしょ。
説明すればいいんだと思うんだけども・・・・・。
あと、ですね。
実は、食品交換表を使って単位計算の食事を出すと、どーしてもカロリーが高めに出ちゃうんですよね。
試しにやってみたことあるんですよ。
４週分の献立を食品交換表つかってたててみて、で、コンピュータソフトでも計算してみたの。
そしたら、ですね。
だいたい８０カロリーから１００カロリーくらい多くでますよね。
食品交換表で献立作ると、ね。
やっぱ、肉類のギャップが大きいんだね～。
こればしょうがないけどもさあ。
あとは、表６の野菜類。
意外とカロリーの高い野菜ってあるんですよー。
使い方によっては、３００グラムで１．５単位超えちゃう。
あー。
あれ、学会発表したら面白かったかもね～～～。
ま。
それは、それとして・・・・。
病院として、カロリーが高めに設定されてしまうとしても、食品交換表に合わせたほうがいい！って結論がでたら、それでもいいと思うんですよ、私は、ね。
日常では、これくらい食べることになるんだから、食品交換表に合わせましょうよってことで、いいんじゃないかと思うんですね～。
だって、そういう治療の方法もあるでしょー？
ダメ？
そういうのって・・・・・。
さて、さて。
で、そこまでいったとして、解決しなくちゃいけない問題が、他にも出てきます。
これは、病院経営上の問題。。。。。。
それは、どーいうことか？と言いますと。
食品交換表に従って病院の食事を出そうとすると、どーしても非効率になります。
まず、おかずを何種類も作らなくちゃいけなくなる。
第５版の食品交換表のときは、それほど面倒ではなかったんだけどもね。
今使われてる第６版の交換表は、給食にはまーったく向いてないんです。
あー。
。。。。。。。。。。。
。。。。。。。。。。
。。。。。。。。。
これを詳しく書くと、プロ仕様のお話になっちゃうので、ここで書くのはどうかと思うんだけども・・・・・・。
まぁ、それでもこの手の話は調べても参考資料になるものさえないって状況なので、次回に書きたいとおもいます。
でわ、でわ。。。。。
すごく便利なんだもん。
ここに書いたみたいに突き詰めて考えなければ、わかりやすいんだよね。
説明の仕方によっては、かーんたんに理解できます。。。。。
いろいろ考えたんだよね、交換表の覚え方。
だって、栄養指導のときには使うからさ。
WEBでも、いろいろ書いてあるよね。
食品交換表の使い方とかさ。
調べれば、いーーーっくらでも出てきます。
できれば患者さんには暗記するくらいに覚えてもらいたいんだけども、なかなかねぇ～～。
暗記するって、めんどーなんだよね。
そこまでいく患者さんって、少ない。
１型糖尿病の患者さんは、すごい！けどね。
さすが、です。
でもさ。
ポイント絞って覚えるだけだって、じゅーぶん役に立ちます。
ホント・・・・・・。
かなり食事がコントロールできるようになるもんね。
だから、スゴイんですよ、食品交換表は・・・・・。
要するに、使えるようになるってのは、ちゃーんと理解するってのとは違うんだってことですよ。
日常生活に使うなら、ね。
まっ、私はプロなので、ちゃーんと理解してないと商売にならん！ってことだと思うのね。
だって、理解してなきゃ教えられないじゃん。
ただ暗記してるだけじゃーね。
でもって、80カロリーが1単位だってことを知ってるだけじゃーね。
それにしても・・・・・・。
・・・・・・・・・・・・。
・・・・・・・・・・・・。
これだけ書いといてね。
ちょっとぉ～～、あんた、食品交換表、ホントに好きなのぉ？
普段使ってるのぉ？？？？？？？
って思う方もいっぱいいるでしょーが、ホントに私は食品交換表は大好きです。
ただね。
病院の食事には合わないんだよ、って言いたいだけなんですよ。
現状では、ね。
もし、病院の食事を出すときに使うとしたら、食事療養委員会でちゃーんと了承取って、1600カロリー食じゃなくて、20単位食を出しますよってことでOKもらえ！ってことなんですよ。
その際、1600カロリー食と20単位食はどう違うか？って説明して、みんなで納得できるなら、20単位食を出したらばどう？ってことなんですよ。
どうちがうんでしょーか？
20単位食出したらば、どーなるんでしょーか？
まず、表1が大問題です。
前回に書いた問題以外にも、問題はあります。。。。。。
え”まだ？？？？？？
まだ問題あるの？？？？？？？？？
あるんです。。。。。。。
あのねぇ。
実は、朝、昼、晩で、主食の量が違う場合があるんです。。。。。
15単位食と20単位食。
主食量が、違うんだな～～。
普段の食事でなら、たいしたことないんだけど、病院の食事でこれをやるとちょっとヘン。。。。。
患者さんに、だいじょぶですか～～って聞きたくなっちゃうような状況が生まれます。
でもね。
交換表に従って食事を出するなら、しょーがないでしょ。
説明すればいいんだと思うんだけども・・・・・。
あと、ですね。
実は、食品交換表を使って単位計算の食事を出すと、どーしてもカロリーが高めに出ちゃうんですよね。
試しにやってみたことあるんですよ。
４週分の献立を食品交換表つかってたててみて、で、コンピュータソフトでも計算してみたの。
そしたら、ですね。
だいたい８０カロリーから１００カロリーくらい多くでますよね。
食品交換表で献立作ると、ね。
やっぱ、肉類のギャップが大きいんだね～。
こればしょうがないけどもさあ。
あとは、表６の野菜類。
意外とカロリーの高い野菜ってあるんですよー。
使い方によっては、３００グラムで１．５単位超えちゃう。
あー。
あれ、学会発表したら面白かったかもね～～～。
ま。
それは、それとして・・・・。
病院として、カロリーが高めに設定されてしまうとしても、食品交換表に合わせたほうがいい！って結論がでたら、それでもいいと思うんですよ、私は、ね。
日常では、これくらい食べることになるんだから、食品交換表に合わせましょうよってことで、いいんじゃないかと思うんですね～。
だって、そういう治療の方法もあるでしょー？
ダメ？
そういうのって・・・・・。
さて、さて。
で、そこまでいったとして、解決しなくちゃいけない問題が、他にも出てきます。
これは、病院経営上の問題。。。。。。
それは、どーいうことか？と言いますと。
食品交換表に従って病院の食事を出そうとすると、どーしても非効率になります。
まず、おかずを何種類も作らなくちゃいけなくなる。
第５版の食品交換表のときは、それほど面倒ではなかったんだけどもね。
今使われてる第６版の交換表は、給食にはまーったく向いてないんです。
あー。
。。。。。。。。。。。
。。。。。。。。。。
。。。。。。。。。
これを詳しく書くと、プロ仕様のお話になっちゃうので、ここで書くのはどうかと思うんだけども・・・・・・。
まぁ、それでもこの手の話は調べても参考資料になるものさえないって状況なので、次回に書きたいとおもいます。
でわ、でわ。。。。。
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給食のおねーさん
病院の食事がおいしいはずがない。だっておいしい物が出せないシステムがあるから。厚生労働省と社会保険庁の＊しばり＊はきびし～。・・・というブログを書いていたのですが。タイの医療情報のブログとして再出発します。これからもよろしくお願いします！
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